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乌梅丸及加减方治疗大肠疾病的系统评价再评价

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天津中医药 2024年第2期41卷 191-198页

作者：张洁杨清瑞雷玉玉陈欢李彩玲李翠杜晓泉陕西中医药大学咸阳712046 陕西中医药大学附属医院消化二科咸阳712000

[目的]评价乌梅丸及加减方治疗大肠疾病的相关系统评价(SRs),为临床提供循证医学依据。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)... 详细信息

[目的]评价乌梅丸及加减方治疗大肠疾病的相关系统评价(SRs),为临床提供循证医学依据。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)和中国生物医学文献数据库(CBM),搜集乌梅丸及加减方治疗大肠疾病的SRs,检索时限为建库至2022年12月31日。两名研究者独立筛选文献、提取资料,分别采用amstar 2、PRISMA 2020和GRADE评价纳入研究的方法学质量、报告质量及证据质量,并对结果进行综合分析。[结果]共纳入12篇SRs,涉及4种疾病,有溃疡性结肠炎(UC)、肠易激综合征(IBS)、泄泻和大肠腺瘤性息肉术后。amstar 2评价结果显示,10篇SRs为低质量,2篇SRs为极低质量;PRISMA 2020评分为19.5~30分,其中6篇SRs为中质量,6篇SRs为低质量。纳入SRs共报告了51个结局指标,GRADE评价结果为30个中质量,19个低质量,2个极低质量。现有证据显示,与常规治疗、空白对照/安慰剂相比,乌梅丸及加减方或联合常规治疗治疗UC、IBS、泄泻和大肠腺瘤性息肉术后的疗效更佳。[结论]乌梅丸及加减方治疗大肠疾病具有较好的疗效,鉴于所纳入研究的样本量及疾病种类较少,其方法学质量、报告质量和证据质量相对较低,应慎重对待该结论,期待今后开展更多高质量研究证实。

关键词：乌梅丸大肠疾病系统评价再评价 amstar 2 PRISMA 2020 GRADE

荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价再评价

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中国医药导报 2024年第7期21卷 133-138页

作者：高霞张伟戈孟捷北京中医药大学第二临床医学院北京100029 北京中医药大学东方医院消化科北京100078

目的评价荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价的质量。方法本研究采用计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、维普网、中国生物医学文献服务系统和万方数据知识服务平台,以获取关于荆花胃康治疗幽门螺杆菌感... 详细信息

目的评价荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价的质量。方法本研究采用计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、维普网、中国生物医学文献服务系统和万方数据知识服务平台,以获取关于荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价/meta分析。检索时限为建库至2023年7月。使用amstar 2和PRISMA 2020工具对纳入的研究进行方法学质量和报告质量评估,并采用GRADE系统对证据质量进行评定。结果最终纳入5篇荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价/meta分析。amstar 2评价结果显示,所有系统评价为极低质量;PRISMA 2020得分为15.5~23.0分;GRADE证据分级结果显示证据整体质量偏低。结论荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染具有一定优势,然而文献的报告、方法学及证据质量普遍较低,需要更多高质量的研究来提供有力的证据支持。

关键词：幽门螺杆菌系统评价再评价荆花胃康 amstar 2 PRISMA GRADE

游戏疗法对脑瘫病人康复效果的系统评价再评价

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全科护理 2024年第12期22卷 2343-2347页

作者：胡芷若张珺李艳明李琳赵晓云徐彩花张明悦马晓婷田金徽甘肃中医药大学护理学院 730000 兰州大学基础医学院 730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室 730000

目的:对游戏疗法干预脑性瘫痪(脑瘫)病人的系统评价进行再评价,为改进脑瘫病人康复运动策略提供参考。方法:通过计算机检索the Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普及万方等中... 详细信息

目的:对游戏疗法干预脑性瘫痪(脑瘫)病人的系统评价进行再评价,为改进脑瘫病人康复运动策略提供参考。方法:通过计算机检索the Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普及万方等中英文数据库,收集有关对比不同游戏疗法对脑瘫病人康复效果的系统评价/Meta分析,采用系统评价方法学质量评价工具amstar 2对纳入研究的方法学质量进行评价,采用证据质量分级系统GRADE进行证据分级。结果:最终纳入28项系统评价/Meta分析,方法学质量评价结果显示,11个条目报告较完整,1个条目未报告。结论:游戏疗法有利于脑瘫病人运动功能、平衡功能以及上肢功能的恢复,虽然所纳入文献的方法学质量整体较高,但基于结局指标的证据等级均较低。

关键词：游戏疗法脑瘫系统评价再评价 amstar 2 GRADE

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Reporting and methodological quality of meta-analyses of acupuncture for patients with migraine:A methodological investigation with evidence map

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Journal of Integrative Medicine 2022年第3期20卷 213-220页

作者： Ting-ting Lu Cun-cun Lu Mei-xuan Li Li-xin Ke Hui Cai Ke-hu Yang Institution of Clinical Research and Evidence-Based Medicine Gansu Provincial HospitalLanzhou 730000Gansu ProvinceChina Evidence-Based Medicine Center School of Basic Medical SciencesLanzhou UniversityLanzhou 730000Gansu ProvinceChina Institute of Basic Research in Clinical Medicine China Academy of Chinese Medical SciencesBeijing 100700China Key Laboratory of Evidence-Based Medicine and Knowledge Translation of Gansu Province Lanzhou 730000Gansu ProvinceChina Hepatobiliary and Pancreatic Center the First Affiliated HospitalSun Yat-sen UniversityGuangzhou 510080Guangdong ProvinceChina General Surgery Clinical Medical Center Gansu Provincial HospitalLanzhou 730000Gansu ProvinceChina

Background:Acupuncture has been widely used to relieve migraine-related symptoms.However,the findings of previous systematic reviews(SRs)and meta-analyses(MAs)are still not completely consistent.Their quality is also unknown,so a comprehensive study is needed.Objective:To evaluate the reporting and methodological quality of these MAs concerning acupuncture for migraine,and summarize evidence about the efficacy and safety of acupuncture for migraine.Search strategy:Pub Med,Embase,Cochrane Library,China National Knowledge Infrastructure,Chinese Biomedical Databases,Wanfang Data,and VIP databases were searched from inception to September 2020,with a comprehensive search strategy.Inclusion criteria:The pairwise MAs of randomized controlled trials(RCTs)concerning migraine treated by acupuncture or acupuncture-based therapies,with a control group that received sham acupuncture,medication,no treatment,or acupuncture at different acupoints were included.Data extraction and analysis:Two independent investigators screened studies,extracted relevant data,and assessed reporting and methodological quality using Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses(PRISMA)2009 and A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews 2(amstar 2),then all results were cross-checked.Spearman correlation test was used to evaluate the correlation between reporting and methodological quality scores.Results:A total of 20 MAs were included in this study.The included MAs indicated that acupuncture was efficacious and safe in preventing and treating migraine when compared with control intervention.There was a high correlation between reporting and methodological quality scores(rs=0.87,P<0.001).The quality of the included SRs needs to be improved mainly with regard to protocol and prospective registration,using a comprehensive search strategy,summarizing the strength of evidence body for key outcomes,a full list of excluded studies with reasons for exclusion,reporting of RCTs’funding sources,and assessing the potential impact of

关键词： Migraine Acupuncture Systematic review Meta-analysis amstar 2 PRISMA

针刺治疗膝骨关节炎系统评价的amstar 2质量评价及GRADE证据分级

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中国中医药信息杂志 2021年第10期28卷 45-50页

作者：杨巍敏董宇沈劼南京中医药大学江苏南京210023

目的对针刺治疗膝骨关节炎系统评价的方法学质量和证据质量进行再评价。方法通过计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Ovid、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)自建... 详细信息

目的对针刺治疗膝骨关节炎系统评价的方法学质量和证据质量进行再评价。方法通过计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Ovid、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)自建库至2020年4月16日针刺治疗膝骨关节炎的系统评价/Meta分析,筛选后提取相关信息,分别采用amstar 2和GRADE系统评价纳入文献的方法学质量,并对结局指标进行证据质量分级。结果共纳入10篇系统评价/Meta分析文献,涉及23个结局指标。amstar 2质量评价表明,10篇文献方法学质量均为极低,所有文献均未提前注册和报告研究计划(条目2)、未说明纳入研究类型的原因(条目3)、未提供排除文献的清单和理由(条目7);此外,研究者未重视资金来源和利益冲突对研究结果的影响(条目10、条目16)。23个指标中20个为低级或极低级证据,大多数指标因不精确性和存在发表偏倚而降级。结论目前,针刺治疗膝骨关节炎系统评价方法学和证据质量较低,难以科学指导临床应用和决策,尚需更高质量的循证证据。

关键词：针刺膝骨关节炎系统评价 amstar 2 GRADE

基于amstar 2质量评价和GRADE分级的中医药防治化疗后骨髓抑制疗效系统评价/Meta分析的再评价

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中国全科医学 2021年第6期24卷 718-726页

作者：薛梦婷杨敏潘娅岚谭佳妮黄安乐卜子涵王庆徐桂华南京中医药大学护理学院江苏省南京市210023 南京中医药大学第一临床医学院江苏省南京市210023

背景骨髓抑制是常见的化疗相关剂量限制性毒副作用之一,目前国内外已有多项关于中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析,但研究质量参差不齐,尚缺乏系统性评估。目的通过方法学质量评价工具amstar 2和GRADE分级对中医药防治... 详细信息

背景骨髓抑制是常见的化疗相关剂量限制性毒副作用之一,目前国内外已有多项关于中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析,但研究质量参差不齐,尚缺乏系统性评估。目的通过方法学质量评价工具amstar 2和GRADE分级对中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析进行再评价。方法采用计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、OVID、EBSCO等数据库及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP),筛选关于中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析,检索时限均为建库至2020年2月。采用amstar 2评价所纳入文献的方法学质量,并依据GRADE分级对所纳入文献的结局指标进行证据质量分级。结果共纳入23篇文献,amstar 2质量评价结果显示1篇文献可信度中,2篇文献可信度低,其余20篇文献可信度极低。23篇文献中应用Meta分析的结局指标共涉及62个,其中2个GRADE分级为高级,11个GRADE分级为中级,13个GRADE分级为低级,36个GRADE分级为极低级,主要降级因素为研究局限性,其次为不一致性、不精确性和发表偏倚。结论基于amstar 2质量评价和GRADE分级,现有中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析的方法学质量及结局指标证据质量较低,结论可靠程度一般,无法证实中医药能有效防治化疗后骨髓抑制,未来需开展更多设计严谨的高质量系统评价/Meta分析。

关键词：骨髓疾病化学疗法中医药学文献骨髓抑制系统评价再评价 amstar 2 GRADE

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中药注射液治疗脓毒症的系统评价再评价

中国中药杂志 2023年第7期48卷 1962-1975页

作者：高颖杨晓琨季昭臣彭德慧许欣宜吴祎璠李凯张俊华曹璐佳天津中医药大学第一附属医院国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 天津中医药大学循证医学中心天津301617 经方扶阳山西省重点实验室山西太原030000

该研究对中药注射液治疗脓毒症的系统评价/Meta分析进行再评价,以期为临床实践提供参考,推动临床证据质量的提升。通过全面检索中国知网(CNKI)、Medline、EMbase等8个中、英文数据库,搜集中药注射液治疗脓毒症的系统评价/Meta分析,检索... 详细信息

该研究对中药注射液治疗脓毒症的系统评价/Meta分析进行再评价,以期为临床实践提供参考,推动临床证据质量的提升。通过全面检索中国知网(CNKI)、Medline、EMbase等8个中、英文数据库,搜集中药注射液治疗脓毒症的系统评价/Meta分析,检索时限为建库至2022年6月。分别采用amstar 2量表、PRISMA 2020、GRADE证据分级并结合“基于证据体的中医药临床证据分级标准建议”对纳入研究进行方法学质量、报告质量、证据质量评价。共纳入27篇系统评价/Meta分析,包含血必净注射液、参附注射液、参麦注射液和生脉注射液。amstar 2量表评价结果表明,纳入系统评价/Meta分析方法学质量为中级到极低级,其中存在明显缺陷的关键条目为条目2(前期设计方案),非关键条目为条目3(研究类型选择)、条目10(资助来源)和条目16(利益冲突)。PRISMA 2020结果表明,8个主题的条目完整报告缺失>50%,分别为检索策略、可信度评价、结果综合、证据可信度、注册与计划书、支持、利益冲突、补充材料。纳入的系统评价/Meta分析共涉及30个结局指标,对出现频次最多的3个结局指标(病死率、APACHEⅡ评分、安全性)进行证据质量评价,结果均为中级,其降级的主要原因为随机分配及隐藏不充分、盲法、样本量计算缺失。现有证据显示,中药注射液是治疗脓毒症的一种有效且安全的辅助方法,有助于降低脓毒症患者的病死率、控制炎症反应、调节免疫功能、改善凝血功能、组织灌注和全身氧代谢,但相关系统评价/Meta分析质量有待提高,未来需要更多高质量研究为中药注射液治疗脓毒症的有效性和安全性提供证据支持。

关键词：中药注射液脓毒症方法学质量报告质量 amstar 2 PRISMA 2020 证据分级

针灸治疗早发性卵巢功能不全系统评价的再评价

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2022年第4期32卷 287-297页

作者：曹雪孙铭璘秦宇宁张家嘉白轶凡张燕艾艳珂刘佳中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 河北大学中医学院保定071002

Objective:To assess the reliability of the methodological quality and outcome measures of systematic reviews(SR)/meta-analysis of premature ovarian insufficiency(POI) treated with acupuncture.Methods:SR/meta-analysis of POI treated with acupuncture were searched on POI from the databases including PubMed,Web of Science,EMBase,the Cochran Library,Chinese biomedical literature database(SinoMed),China journal full-text database(CNKI),Wanfang data knowledge service platform(Wanfang)and VIP information Chinese periodical service platform(VIP),from inception to 1 st May 2021.Using A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews 2(amstar 2) scale and Grades of Recommendations Assessment,Development and Evaluation(GRADE) system,the methodological quality and outcome measures of the included studies were appraised.Results:Ten articles of SR/meta-analysis were included,published from 2015 to 2020.Using amstar 2,5 articles of SR/meta-analysis were rated as critical low quality in methods,3 articles as low quality,and2 articles as moderate quality.The results of GRADE showed that among the 50 outcomes the quality of evidence of 22 outcomes was very low,that of 25 outcomes was low and that of 3 outcomes was moderate.Conclusion:The methodological quality and the reliability of outcome measures were not high in existing SR/meta-analysis on POI treated with acupuncture,which may affect the translation of the SR/metaanalysis findings into clinical practice.It is necessary to further strengthen the methodological quality and reporting standard of SR/meta-analysis,as well as the robustness of design and implementation of randomized controlled trials(RCTs),in order to generate high quality evidences for clinical decision-making and practice.

关键词： Acupuncture Premature ovarian insufficiency Overview of systematic reviews amstar 2 GRADE system

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针灸治疗支气管哮喘的系统评价再评价

中国循证医学杂志 2022年第8期22卷 955-963页

作者：刘亦琳徐桂兴黄柳杨田昊周卓黄凤媛梁繁荣成都中医药大学针灸推拿学院成都610075

目的评价针灸疗法治疗支气管哮喘的系统评价/Meta分析(SR/MA)的方法学质量和证据质量。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、PubMed、The Cochrane Library和Web of Science数据库,搜集针灸疗法治疗支气管哮喘的SR/MA,检索时... 详细信息

目的评价针灸疗法治疗支气管哮喘的系统评价/Meta分析(SR/MA)的方法学质量和证据质量。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、PubMed、The Cochrane Library和Web of Science数据库,搜集针灸疗法治疗支气管哮喘的SR/MA,检索时限均为建库至2021年10月31日。由4名研究员独立筛选文献、提取资料后,应用amstar 2对纳入研究的方法学质量进行评价,应用GRADE系统对所有结局指标进行证据质量分级。结果共纳入14篇SR/MA,其主要结论为针灸疗法有利于提高支气管哮喘治疗的疗效。amstar 2评价结果显示所有研究方法学质量均为极低;共59个结局指标纳入GRADE系统进行证据等级划分,其中有7个为中级,24个为低级,28个为极低级,没有高等级质量的临床证据。结论当前证据显示针灸疗法治疗支气管哮喘确有优势,但相关SR/MA的方法学质量和结局指标的可靠程度均较低,针灸疗法治疗支气管哮喘疗效仍需开展高质量临床研究验证。

关键词：针灸疗法支气管哮喘系统评价再评价 amstar 2 GRADE