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abo血型不合异基因造血干细胞移植的护理

实用医学杂志 2005年第1期21卷 90-91页

作者：黄果花周佩如暨南大学附属第一医院血液科广州市510630

目的:探讨HLA相合而abo血型不合异基因造血干血胞移植中,为了避免abo血型不合引起的溶血反应,对骨髓、外周血或受者的处理和移植后输血的选择问题。方法:对本科23例abo血型不合HLA相合的干细胞移植期间,受者及供者造血干细胞的处理情况... 详细信息

目的:探讨HLA相合而abo血型不合异基因造血干血胞移植中,为了避免abo血型不合引起的溶血反应,对骨髓、外周血或受者的处理和移植后输血的选择问题。方法:对本科23例abo血型不合HLA相合的干细胞移植期间,受者及供者造血干细胞的处理情况及护理作回顾性分析和总结。结果:23例abo血型不合而HLA相合的患者移植后无一例发生溶血反应,也不影响骨髓移植存活率。结论:提高护士对abo血型不合的造血干细胞移植患者溶血及贫血症状的观察及护理,是护理此类病人的关键。

关键词： abo血型不合护理移植后异基因造血干细胞移植患者溶血反应 HLA 受者本科结论

abo血型不合异基因造血干细胞移植与红系造血重建

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广州医学院学报 2006年第6期34卷 30-32页

作者：邓晖胡永红黄建云罗淑兰陈小洁高小华广州医学院附属市一人民医院输血科广东广州510180

目的:探讨abo血型不合对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者造血重建,特别是红系造血重建的影响。方法:回顾分析了4例abo主要不合和8例abo次要不合的HLA相合的allo-HSCT患者造血恢复情况,着重观察了这两组病人移植后溶血现象、血型转... 详细信息

目的:探讨abo血型不合对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者造血重建,特别是红系造血重建的影响。方法:回顾分析了4例abo主要不合和8例abo次要不合的HLA相合的allo-HSCT患者造血恢复情况,着重观察了这两组病人移植后溶血现象、血型转变时间、输注红细胞量以及血红蛋白恢复情况来比较分析其红系造血重建。结果:12例abo血型不合的allo-HSCT受者在输入造血干细胞悬液时无1例发生急性溶血和输血相关性溶血,主要不合和次要不合对allo-HSCT骨髓植活和血小板恢复均无影响,但主要不合组红系恢复有延迟的趋势,有1例发生迟发性溶血。结论:供受者abo血型主要不合可能影响红系的造血重建。

关键词：异基因造血干细胞移植 abo血型不合主要不合次要不合

abo血型不合的造血干细胞移植引起免疫性溶血的研究进展

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临床血液学杂志（输血与检验） 2010年第2期23卷 251-253页

作者：毛晓露胡丽华华中科技大学同济医学院附属协和医院输血科武汉430022 武汉市中心医院检验科

临床造血干细胞移植(HCT)技术已广泛应用,其中存在一个关键性待解决的问题:abo血型不合的造血干细胞移植引起的免疫性溶血.正常情况异体HCT患者应该接受abo血型相同供体的干细胞.但人类白细胞抗原(HLA)和abo血型基因分别位于不同的染色... 详细信息

临床造血干细胞移植(HCT)技术已广泛应用,其中存在一个关键性待解决的问题:abo血型不合的造血干细胞移植引起的免疫性溶血.正常情况异体HCT患者应该接受abo血型相同供体的干细胞.但人类白细胞抗原(HLA)和abo血型基因分别位于不同的染色体,寻找HLA与abo血型均相合的供体比较困难.临床干细胞移植治疗采用abo血型不合的供体干细胞是安全的[1-3],但需克服由此产生的并发症,其中免疫性溶血是常见并发症之一.本文对abo血型不合的HCT所致免疫性溶血进行综述.

关键词： abo血型不合干细胞移植溶血

O型血受者接受abo血型不合肝移植的临床分析

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O型血受者接受ABO血型不合肝移植的临床分析

作者：朱晓璐浙江大学

学位级别：硕士

目的:探讨O型血受者接受abo血型不合(abo-i)肝移植的有效性和安全性。方法:2015年1月1日至2017年12月31日期间103名于浙江大学医学院附属第一医院接受肝移植术的O型血受者纳入本项研究,根据其血型是否相合分为abo血型相合组(abo-c)和AB... 详细信息

目的:探讨O型血受者接受abo血型不合(abo-i)肝移植的有效性和安全性。方法:2015年1月1日至2017年12月31日期间103名于浙江大学医学院附属第一医院接受肝移植术的O型血受者纳入本项研究,根据其血型是否相合分为abo血型相合组(abo-c)和abo-i组。本研究比较了两组病例的一般资料、术后并发症的发生情况及受者长期生存等方面的差异;回顾性分析了接受abo-i肝移植的O型血受者术后的死亡原因及死亡风险因素。结果:abo-i组和abo-c组年龄均值分别为43.8±11.7岁和50.1±10.1岁,差异有统计学意义(P=0.008);abo-i组Child-Pugh分级中的评分为10.8±2.1,显著高于abo-c组的8.7±2.3,P值=0.000;两组其他一般资料比较无显著差异(Pabo-i组和abo-c组累积生存率分别为66.6%(22/33)和78.6%(55/70),差异无统计学意义(P=0.191);abo-i组术后死亡原因中,感染性休克9例次、多器官功能衰竭3例次、肝癌复发和急性排斥反应各1例次;abo-i组肝动脉狭窄或栓塞、弥漫性胆道狭窄的发生率分别为12.1%(4/33)和15.2%(5/33),显著高于abo-c组1.4%(1/70)和2.g%(2/70),差异有统计学意义(P=0.018、P=0.021);比较两组其它术后并发症资料,无明显统计学差异;单因素分析显示,术中输注较大量红细胞(P=0.016)及发生术后并发症包括肝动脉狭窄或栓塞(P=0.019)、弥漫性肝内胆道狭窄(P=0.015)、感染(P=0.043)与abo-i组术后死亡密切相关;多因素Cox回归分析显示,术中输注较大量红细胞(P=0.106、RR=6.178)和术后发生肝动脉狭窄或栓塞(P=0.910、RR=1.129)、弥漫性肝内胆道狭窄(P=0.400、RR=2.077)、感染(P=0.495、RR=1.625),均不是abo-i肝移植术后死亡的独立危险因素。结论:O型血受者接受abo-i肝移植的疗效良好,累计生存率可达到与abo-c肝移植术相当的效果;在肝动脉狭窄或栓塞、弥漫性肝内胆道狭窄的发生方面abo-i肝移植显著高于abo-c肝移植术后;O型受者接受abo-i肝移植术后最常见的死亡原因是感染性休克;术中输注较大量红细胞和术后发生肝动脉狭窄或栓塞、弥漫性肝内胆道狭窄及感染与生存有显著相关性,是受者死亡的危险因素,但均不是独立危险因素;在紧急情况下对O型受者施行abo-i肝移植是安全可行的。

关键词： abo血型不合肝移植并发症 O型血受者

abo血型不合异基因外周血干细胞移植治疗恶性血液病六例

同方学位论文库评论

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中华血液学杂志 1999年第5期20卷 273-274页

作者：孟凡义伍柏松孙竞冯茹周淑芸牛京娜刘启发杨艺第一军医大学南方医院血液科

报告ＡＢＯ血型不同异基因外周血干细胞移植（ａｌｏＰＢＳＣＴ）治疗恶性血液病６例的结果。病例和方法１病例６例供、受者均为同胞兄妹，ＨＬＡ主要位点相合。受、供者中位数年龄分别为３０（１６～１９）岁和３４．５（１４～４３... 详细信息

报告ＡＢＯ血型不同异基因外周血干细胞移植（ａｌｏＰＢＳＣＴ）治疗恶性血液病６例的结果。病例和方法１病例６例供、受者均为同胞兄妹，ＨＬＡ主要位点相合。受、供者中位数年龄分别为３０（１６～１９）岁和３４．５（１４～４３）岁，性别相同１例，不同５例；血型...

关键词：恶性血液病 abo血型不合干细胞移植 06allo-PBS

abo血型不合造血干细胞移植后肝移植一例报告

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中华器官移植杂志 2010年第7期31卷 441-441页

作者：陈新国张庆岳扬李威沈中阳武装警察部队总医院北京100039

我们为1例因骨髓增生异常综合征行abo血型不合造血干细胞移植，16个月后出现慢性重型乙型肝炎的患者进行了肝移植，术后肝功能恢复正常，造血功能良好。现报道如下。

关键词：血型不合造血干细胞移植 abo血型不合肝移植移植后骨髓增生异常综合征慢性重型乙型肝炎肝功能恢复造血功能

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abo血型不合所致急性溶血反应1例

中国实用内科杂志 2002年第11期22卷 656-656页

作者：陈明初湖南省慈利县零阳镇中心卫生院 427200

患者男，37岁，血型A型。因误输B型血约150mL而致心悸、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛10min，于2000-07-05急转我院。患者因单采血浆回输红细胞错误而致寒战，高热、心悸、胸痛、腰背部剧烈疼痛、头痛、呼吸困难，尿呈酱油色。

关键词：输血 abo血型不合急性溶血反应

abo血型不合异基因造血干细胞移植后并发纯红系再生障碍

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中国实验血液学杂志 2008年第2期16卷 364-367页

作者：范辉靖彧李红华卢学春于力中国人民解放军总医院血液科北京100853

为了研究abo血型不合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后并发纯红细胞再生障碍(pure red cell aplasia,PRCA)的发病情况及危险因素,对本医院以往血型不合异基因造血干细胞移植进行回顾性分析,探讨移植后患者PRCA的发病危险因素。研究结... 详细信息

为了研究abo血型不合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后并发纯红细胞再生障碍(pure red cell aplasia,PRCA)的发病情况及危险因素,对本医院以往血型不合异基因造血干细胞移植进行回顾性分析,探讨移植后患者PRCA的发病危险因素。研究结果表明,72例abo血型不合allo-HSCT患者中,4例发生PRCA,其中A供O3例,A供B1例。PRCA的发生不影响急性移植物抗宿主病(GVHD)或巨细胞病毒(CMV)感染的发生。PRCA患者红系恢复的时间显著长于未PRCA发生患者。结论:PRCA是abo血型不合移植的主要并发症。A供O可能是abo血型不合allo-HSCT后并发PRCA的危险因素。

关键词：纯红细胞再生障碍 abo血型不合异基因造血干细胞移植

abo血型不合造血干细胞移植后血清EPO水平动态检测及其意义

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中国实验血液学杂志 2004年第5期12卷 661-665页

作者：鲍立黄晓军北京大学人民医院血液病研究所北京100044

为了评价红细胞生成素 (EPO)在异基因造血干细胞移植后的动态变化及其意义 ,应用ELISA方法测定abo血型不合患者移植后EPO水平的动态变化。结果表明 :血清EPO水平在 0天和 2周时最高 ,分别为 2 33 73± 81.95mU ml和 2 2 6 .0 7± 113.87... 详细信息

为了评价红细胞生成素 (EPO)在异基因造血干细胞移植后的动态变化及其意义 ,应用ELISA方法测定abo血型不合患者移植后EPO水平的动态变化。结果表明 :血清EPO水平在 0天和 2周时最高 ,分别为 2 33 73± 81.95mU ml和 2 2 6 .0 7± 113.87mU ml(P >0 .0 5 ) ,以后血清EPO水平显著下降 ,4周时为 12 8.4 9± 10 8.92mU ml(P 血型转变后降至 73.0 7± 6 8.85mU ml(P 0 .0 5 )。移植后 0天和第 4周血清EPO水平与Hb水平呈负相关 (P abo血型不合移植后受者体内EPO水平持续性升高。

关键词：异基因造血干细胞移植红细胞生成素 abo血型不合