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激光与卡替洛尔治疗中低度风险婴幼儿血管瘤的疗效观察

激光与卡替洛尔治疗中低度风险婴幼儿血管瘤的疗效观察

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作者：朱智胜福建医科大学

学位级别：硕士

目的:评估595nm pdl/1064nm nd∶yag激光对比外用2%盐酸卡替洛尔滴眼液治疗中低度风险浅表型婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法:本研究选取泉州市妇幼保健院·儿童医院整形外科2018年8月至2019年9月期间收治的100例中低度风险浅表型血管瘤患... 详细信息

目的:评估595nm pdl/1064nm nd∶yag激光对比外用2%盐酸卡替洛尔滴眼液治疗中低度风险浅表型婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法:本研究选取泉州市妇幼保健院·儿童医院整形外科2018年8月至2019年9月期间收治的100例中低度风险浅表型血管瘤患儿,根据患儿具体情况,经临床医师团队讨论,结合家属意愿分为A组（激光组）和B组（卡替洛尔组）各50例,A组（激光组）接受595nm pdl/1064nm nd∶yag激光治疗,B组（卡替洛尔组）接受局部外用2%盐酸卡替洛尔滴眼液湿敷。根据临床疗效治疗决定治疗时间,平均随访6个月,比较两组的治疗效果、治疗时间及不良反应。结果:A组（激光组）治疗有效率为84%,B组（卡替洛尔组）治疗有效率为66%,A组（激光组）优良率为76%,B组（卡替洛尔组）优良率为54%,治疗效果A组（激光组）优于B组（卡替洛尔组）,具有统计学差异（有效率P=0.038＜0.05,优良率P=0.021＜0.05）;A组（激光组）平均治疗周期（3.75±1.54月）短于B组（卡替洛尔组）（7.48±1.38月）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组均未出现全身不良反应,与A组（激光组）（26%）比较,B组（卡替洛尔组）（10%）局部不良反应较少,具有统计学差异（P＜0.05）,大部分不良反应可自行消退。结论:595nm pdl/1064nm nd∶yag激光和外用2%盐酸卡替洛尔滴眼液治疗中低度风险浅表型婴幼儿血管瘤安全有效。与外用2%盐酸卡替洛尔滴眼液相比,595nm pdl/1064nm nd∶yag激光治疗婴幼儿血管瘤有效率及优良率较高、治疗周期较短,但会增加局部不良反应;外用2%盐酸卡替洛尔滴眼液治疗婴幼儿血管瘤,虽然有效率及优良率较低、疗程较长,但治疗过程较为温和,局部不良反应较少。因此,若家属希望减少不良反应而可以接受较长治疗周期,局部生长较稳定、瘤体较扁平的婴幼儿血管瘤,可以考虑外用2%盐酸卡替洛尔滴眼液治疗;而对于家属希望提高疗效的同时尽量缩短疗程,近期增长较快的婴幼儿血管瘤,可考虑予595nm pdl/1064nm nd∶yag激光治疗。

关键词：中低度风险婴幼儿血管瘤 595nm pdl/1064nm nd∶yag激光卡替洛尔

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