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中国医学物理学杂志 2020年第12期37卷 1529-1533页

作者：宋宇晁迎九徐运军安徽医科大学附属省立医院影像科安徽合肥230001 中国科学技术大学附属第一医院神经外科安徽合肥230036

目的:比较3d tof-mra和ZTE-mra技术在脑血管的成像质量。方法:收集安徽医科大学附属省立医院2019年3月~2020年1月在放射科行脑血管3d tof-mra及ZTE-mra的31例病人的影像资料,进行血管可视化及饱和伪影的质量评分,采用Kappa检验评估两名... 详细信息

目的:比较3d tof-mra和ZTE-mra技术在脑血管的成像质量。方法:收集安徽医科大学附属省立医院2019年3月~2020年1月在放射科行脑血管3d tof-mra及ZTE-mra的31例病人的影像资料,进行血管可视化及饱和伪影的质量评分,采用Kappa检验评估两名阅片者评分的一致性,并使用Wilcoxon符号秩检验对两种mra成像的质量评分进行比较。测量并计算图像的信噪比、对比噪声比和对比度,采用配对样本t检验评估各项客观评价指标。结果:两名阅片者的质量评分结果具有较强的一致性(Kappa>0.6);ZTE-mra成像血管可视化的评分与3d tof-mra无显著差异(P>0.05),在饱和伪影方面ZTE-mra成像有显著优势(Pmra成像客观评估的各项指标均高于3d tof-mra成像(Pmra与传统3d tof-mra成像技术相比,脑血管的成像质量明显提高。

关键词：磁共振血管成像 3d tof-mra ZTE-mra 脑血管成像质量

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磁共振3d tof-mra和ZTE-mra在脑血管成像及脑血管疾病诊断中的应用对比研究

磁共振3D TOF-MRA和ZTE-MRA在脑血管成像及脑血管疾病诊断中的应...

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作者：宋宇安徽医科大学

学位级别：硕士

目的对比传统三维时间飞跃法mra（3d Time-of-Flight mra,3d tof-mra）和新型零回波时间mra（Zero Echo Time mra,ZTE-mra）技术的成像质量,探究ZTE-mra在脑血管成像的应用价值及在部分脑血管疾病中的诊断价值。方法收集2019年3月～2020... 详细信息

目的对比传统三维时间飞跃法mra（3d Time-of-Flight mra,3d tof-mra）和新型零回波时间mra（Zero Echo Time mra,ZTE-mra）技术的成像质量,探究ZTE-mra在脑血管成像的应用价值及在部分脑血管疾病中的诊断价值。方法收集2019年3月～2020年1月于我院放射科行脑血管3d tof-mra及ZTEmra的病人的影像资料,共计31例,其中男13例,女18例。首先由两名具有丰富神经影像诊断经验的医师对影像资料进行质量评分,评分内容为图像的血管可视化及饱和伪影两方面,并采用Kappa检验评估两名阅片者评分的一致性,经两名医师商讨后确定最终评分,再使用Wilcoxon符号秩检验对3d tof-mra及ZTE-mra成像的质量评分进行比较。其次对比两组图像的各项客观评价指标,分别测量和计算图像的信噪比（Signal-to-Noise Ratio,SNR）、对比噪声比（Contrastto-Noise Ratio,CNR）和对比度（Contrast Ratio,C）,后采用配对样本检验对上述指标进行统计学分析。结果两名阅片者的质量评分结果具有较强的一致性（Kappa＞0.6）,ZTE-mra评分结果的Kappa值分别为0.682,0.635,3d tof-mra评分结果的Kappa值分别为0.705,0.785;ZTE-mra与3d tof-mra成像的血管可视化评分差异无统计学意义（P＞0.05）,评分分别为3.65±0.49,3.61±0.56;在饱和伪影方面的评分差异有统计学意义（P＜0.05）,评分分别为3.94±0.25,2.81±0.54。除在动脉瘤介入术后栓塞段成像的SNR,ZTE-mra成像客观评估的各项指标均高于3d tofmra成像（P＜0.05）。结论:ZTE-mra与传统3d tof-mra成像技术相比,在血流状态不稳定、存在磁化率伪影的血管部位的成像表现更为出色。

关键词： 3d tof-mra ZTE-mra 脑血管成像质量

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mra和dSA诊断颅内动脉瘤的对比研究

MRA和DSA诊断颅内动脉瘤的对比研究

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作者：张国珺山西医科大学

学位级别：硕士

目的：通过分析颅内动脉瘤在3d tof-mra、CE-mra和dSA上的影像学表现,比较三者诊断颅内动脉瘤的差异，探讨及优化动脉瘤诊断流程。方法：收集2011年3月到2012年1月共38例高度怀疑颅内动脉瘤的患者，其中女23例，男15例，年龄23... 详细信息

目的：通过分析颅内动脉瘤在3d tof-mra、CE-mra和dSA上的影像学表现,比较三者诊断颅内动脉瘤的差异，探讨及优化动脉瘤诊断流程。方法：收集2011年3月到2012年1月共38例高度怀疑颅内动脉瘤的患者，其中女23例，男15例，年龄23～74岁，平均52.6岁。患者均首先进行3d tof-mra检查和CE-mra检查，检查采用GE signal 1.5T HdC MR超导磁共振扫描仪，8通道头线圈，患者取仰卧位，头先进。先行3d tof-mra检查后注射Gd-dTPA造影剂行CE-mra检查。随后行dSA检查。（1）参照动脉瘤确诊标准，比较3d tof-mra、CE-mra与dSA三种检查对颅内动脉瘤诊断的灵敏度、特异度和准确性;（2）对3d tof-mra、CE-mra和dSA三种检查对颅内动脉瘤的三维形态与空间关系的显示能力进行比较;（3）比较3d tof-mra、CE-mra与dSA三种检查对合并出血和瘤腔内血栓的颅内动脉瘤显示的优劣。结果: （1）本组38例高度怀疑颅内动脉瘤患者中，参照动脉瘤诊断标准确诊31例为阳性，共检出38个动脉瘤。（2）3d tof-mra检出阳性病例数为26例，共检出动脉瘤30个，26例中真阳性23例，假阳性3例，假阴性8例，灵敏度、特异度和准确性分别为74.23%、57.14%、71.05%;CE-mra检出阳性病例数29例，共检出动脉瘤33个，29例中真阳性28例，假阳性1例，假阴性3例，灵敏度、特异度和准确性分别为90.32%、85.71%、89.47%;dSA检出阳性病例数为30例，共检出动脉瘤34个，30例中真阳性30例，假阳性0例，假阴性1例，特异度、灵敏度和准确性分别为96.77%、100.00%、97.36%。;经统计学分析，CE-mra、dSA的灵敏度和准确性高于3d tof-mra，差异有统计学意义（p＜0.05）;三种检查的特异度差异无统计学意义（p＞0.05）。（3）3d tof-mra检出的30个动脉瘤中，三维形态和空间结构显示清楚的有24个，6例不清楚;CE-mra检出的33个动脉瘤中，三维形态和空间结构显示清楚的有28个，5个不清楚;dSA检出的34个动脉瘤，2d-dSA显示三维形态和空间结构显示清楚的有19个，15个不清楚;3d-dSA显示三维形态和空间结构清楚的有29个，5个不清楚;经统计学分析，3d tof-mra和CE-mra对动脉瘤三维形态和空间结构显示能力优于2d-dSA（p＜0.05）,差异有统计学意义。但与3d-dSA比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。（4）3d tof-mra对4个合并出血的动脉瘤未显示，CE-mra、dSA对这4个做出准确评价;3d tof-mra显示7个瘤腔内血栓中3个证实为伪影, CE-mra对4个瘤腔内血栓均做出准确评价，dSA对2例做出了正确评价。结论： 1. CE-mra和dSA诊断颅内动脉瘤的灵敏度和准确性高于3d tof-mra，CE-mra弥补了3dtof-mra关于血流因素方面的缺陷，提高了颅内动脉瘤诊断的灵敏度和准确性，其作为一种无创性的检查方法，可用于颅内动脉瘤的筛查和辅助诊断。 2．3d tof-mra和CE-mra对于动脉瘤的三维形态及空间结构的显示情况均要优于2d-dSA，联合应用CE-mra的各种后处理技术，能更好的显示颅内动脉瘤的三维形态及其与载瘤血管的关系。 ***-mra对于诊断合并有出血和瘤腔内血栓的动脉瘤优于3d tof-mra和dSA。

关键词：颅内动脉瘤 3d tof-mra CE-mra dSA

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