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中国矫形外科杂志 2010年第15期18卷 1233-1236页

作者：赵黎李海张劲松孟杰颉强宦怡王金峰上海交通大学医学院附属新华医院儿童骨科上海200092 第四军医大学西京医院骨科西安710032 第四军医大学西京医院放射科西安710032

[目的]通过对骨性髋臼指数的研究,能够对发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,ddH)的不同病理类型做出客观的评价,并针对ddH的病理类型为选择合适的髋臼矫形术式提供理论依据。[方法]2003年6月～2005年4月对57例有... 详细信息

[目的]通过对骨性髋臼指数的研究,能够对发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,ddH)的不同病理类型做出客观的评价,并针对ddH的病理类型为选择合适的髋臼矫形术式提供理论依据。[方法]2003年6月～2005年4月对57例有记录资料的单侧髋关节进行了研究。年龄1岁6个月～6岁,平均3岁2个月;其中男15例,女42例;右髋37例,左髋20例。入选正常髋关节均符合统一的标准:(1)无髋部疼痛症状;(2)髋关节外展不受限;(3)Trendelenburg征阴性;(4)望远镜征阴性;(5)X线表现:①Shenton线连续性好;②股骨头位于Perkin方格内下象限;③髋臼指数小于22°。患儿仰卧,双下肢完全伸展,双足并拢,垂直于检查床。检查前确保无骨盆倾斜及膝关节、髋关节屈曲。扫描数据传输至3d工作站,使用表面遮盖显示法(shaded surface display,SSd),去除所有的软组织影及伪影,进行髋臼骨组织三维重建。以双侧髋臼"Y"型软骨中点o点连线为轴线,旋转骨盆从0(前侧髋臼缘)至90°(外上方髋臼缘)至180°(后侧髋臼缘),每旋转10°,得到一个截面,测量这个截面的髋臼指数并记录数据。[结果]0～180°反映的是过轴线水平面以上骨性髋臼的整体形态,其中髋臼前外侧缘(0～40°)的骨性髋臼指数95%参考值范围依次为:48.4°±7.82°,40.1°±15.41°,35.1°±15.44°,26.6°±10.07°,22.6°±6.66°;髋臼外上缘(50°～120°)的骨性髋臼指数95%参考值范围依次为:20.6°±5.57°,19.6°±5.45°,19.1°±5.23°,18.9°±6.82°,19.6°±6.33°,20.9°±8.21°,22.4°±9.64°,24.2°±11.35°;髋臼后外侧缘(130°～180°)的骨性髋臼指数95%参考值范围依次为:26.0°±12.70°,30.1°±15.68°,35.7°±16.78°,41.3°±15.93°,49.8°±14.74°,55.3°±10.07°。外上缘髋臼指数分布间距范围窄且曲线平滑,前外侧缘髋臼指数分布范围及后外侧缘髋臼指数分布间距范围较宽且曲线较倾斜。[结论]本研究介绍了一种对骨性髋臼形态测量的新方法,它能够较客观地评价骨性髋臼的形态,增加对ddH髋臼骨性病理改变的认识,可以对髋臼的病理改变进行量化描述,并对手术方式的选择做出有意义的指导和评价。

关键词：发育性髋关节脱位 3D—CT 髋臼指数

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3d-ct在颅脑损伤颅骨骨折诊断中的应用

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中国临床神经外科杂志 2012年第9期17卷 559-560页

作者：余俐周欢民邓志强许鹏成龙郭文搏冷渌清江西中寰医院神经外科南昌330038

目的探讨颅脑损伤患者行常规ct检查+辅助颅骨3维成像的临床价值。方法 62例颅脑损伤患者,单纯头颅ct平扫15例,需排除顶部周围骨折行头颅ct平扫+颅骨切线位X线片4例,头颅ct平扫+颅骨3维成像43例。结果常规头颅ct平扫对于颅骨线状骨折、... 详细信息

目的探讨颅脑损伤患者行常规ct检查+辅助颅骨3维成像的临床价值。方法 62例颅脑损伤患者,单纯头颅ct平扫15例,需排除顶部周围骨折行头颅ct平扫+颅骨切线位X线片4例,头颅ct平扫+颅骨3维成像43例。结果常规头颅ct平扫对于颅骨线状骨折、凹陷骨折需结合平扫层次判断走行和形态,1例窦旁凹陷性骨折加拍颅骨切线位X线片,图形叠加明显。而头颅ct平扫+颅骨3维成像43例中,线状骨折走行及凹陷性粉碎性骨折范围与形状改变在3维颅骨成像中清晰显现,不需加拍X线片可明确颅盖骨骨折情况。3维颅骨成像检查排除了2例ct平扫可疑线状骨折,确诊1例ct平扫阴性骨折。结论常规ct检查+辅助颅骨3维有助于颅脑损伤的诊治。

关键词：颅脑损伤 3D—CT ct 颅骨骨折

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经皮穿刺半月神经节ct影像定位方法的比较分析

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立体定向和功能性神经外科杂志 2011年第1期24卷 5-10页

作者：李维方栾国明王保国王慧颖范绮霞北京武警总队第三医院神经外科北京100039 北京三博脑科医院功能神经外科北京三博脑科医院疼痛科北京三博脑科医院影像科

目的比较分析经皮穿刺半月神经节ct成像引导解剖定位方法。方法16例三叉神经Ⅱ、Ⅲ支痛患者．按Hartel前入路法穿刺，行中颅窝底ct薄层扫描和三维成像重建，根据穿刺针和卵园孔在三维影像空间位置关系，调整穿刺针以到达要求的解剖定位... 详细信息

目的比较分析经皮穿刺半月神经节ct成像引导解剖定位方法。方法16例三叉神经Ⅱ、Ⅲ支痛患者．按Hartel前入路法穿刺，行中颅窝底ct薄层扫描和三维成像重建，根据穿刺针和卵园孔在三维影像空间位置关系，调整穿刺针以到达要求的解剖定位，经射频电生理确认位置正确后，行三叉神经半月节的选择性热凝。综合分析扫描及后处理获取的ct定位像、ct分层扫描、多平面重建影像、ct三维重建影像对穿刺针在卵园孔解剖定位上的作用。结果100％穿刺成功，一般1～2次调整即可进入卵园孔到达解剖深度，结合电生理定位可精确做到选择性的毁损。ct定位像能够间接定位和测量，但无法直观显示射频针和卵园孔的空间关系，ct分层扫描可以观察确定穿刺针在卵园孔的相对位置关系，间接推算深度，但不直观和立体，多平面重建后可计算穿刺针进入卵园孔的的大致深度，有良好的引导作用，可达到良好的解剖定位。ct三维重建后可准确测量穿刺针的深度和空间关系，直观立体，引导简捷，准确。结论三维ct引导卵圆孔定位，提高了卵圆孔穿刺的成功率和精确性，可准确地把握穿刺针进入卵园孔的深度，以此可作为解剖定位，直观立体。综合利用ct扫描获取各类图像能起到更佳的引导定位作用。

关键词： 3D—CT 多平面重建射频热凝卵圆孔三叉神经痛解剖定位

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联合使用dSA和3d-ct血管造影指导治疗前交通动脉瘤分析

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中国现代医药杂志 2006年第11期8卷 61-62页

作者：周新民冯东侠徐伟东高恒徐向东周正操东南大学医学院附属江阴医院神经外科 214400

目的介绍使用数字减影血管造影和3d-ct进行手术前检查的经验。方法对15例前交通动脉瘤患者进行了dSA和3d-ctA的检查,15例均在全身麻醉下接受了手术治疗,其中开颅动脉瘤显微夹闭10例,经股动脉血管内栓塞治疗5例。结果检查结果显示,动脉... 详细信息

目的介绍使用数字减影血管造影和3d-ct进行手术前检查的经验。方法对15例前交通动脉瘤患者进行了dSA和3d-ctA的检查,15例均在全身麻醉下接受了手术治疗,其中开颅动脉瘤显微夹闭10例,经股动脉血管内栓塞治疗5例。结果检查结果显示,动脉瘤为宽颈7例,2例为前交通动脉膨大,瘤体为多极(分叶)4例,动脉瘤不仅局限于前交通,波及大脑前动脉A2段2例。15例患者治疗后无一例死亡,11例恢复良好,2例偏瘫,2例轻度智能障碍。结论前交通动脉瘤血管关系复杂,常规dSA检查如果不能很好地了解动脉瘤及周围关系,ctA检查可成为重要的补充,两者结合使用可指导手术或栓塞治疗方法的选择,为手术提供更详尽的信息,是前交通动脉手术前的理想检查方法。

关键词：动脉瘤 dSA 3D—CT

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探讨喉腔内外占位性病变影像检查方法的选择问题

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榆林科技 2004年第4期 53-53页

作者：白汉斌张蕊

随着影像检查技术的深入发展，对喉内外占位性病变的检查方法、检查质量，它们之间的利弊及互补问题都有不断变化，根据自己的工作经验和理解谈一点意见供同行们商榷。

关键词：影像检查技术喉内外占位性病变检查方法检查质量断层扫描 3D—CT MRI

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