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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第7期26卷 489-495页

作者：贾雪芳郭雨欣吴玲玲北京大学第三医院眼科中心北京贾雪芳现在就职于航空总医院眼科北京

目的: 比较开角型青光眼患者的24-2C与30-2程序视野检测结果, 结合光学相干断层扫描(OCT)的黄斑部节细胞分析(GCA), 评估并证明24-2C程序对检测青光眼中央视野损害的作用。方法: 前瞻性自身对照研究。连续纳入2022年7月—2023年2月确诊... 详细信息

目的: 比较开角型青光眼患者的24-2C与30-2程序视野检测结果, 结合光学相干断层扫描(OCT)的黄斑部节细胞分析(GCA), 评估并证明24-2C程序对检测青光眼中央视野损害的作用。方法: 前瞻性自身对照研究。连续纳入2022年7月—2023年2月确诊为原发性开角型青光眼或正常眼压性青光眼患者50例(50眼)。所有受检眼进行24-2C和30-2程序视野检查。记录并比较受检眼视野检查的检测时间、视野参数(平均偏差、模式标准差、视野指数)、青光眼半视野检测结果以及局限性视野缺损检出率。所有受检眼进行黄斑OCT GCA检查。采用配对秩和检验、卡方检验、Spearman相关性分析、Bland-Altman一致性分析以及Kappa一致性分析等进行数据分析。结果: 24-2C与30-2这2种程序的视野检测各参数(VFI视野指数、MD平均偏差、PSD模式标准偏差)的绝对数值差异均有统计学意义(均P程序视野检测有64.0%(32/50)的眼在中央10°范围内存在局限性视野缺损, 明显高于30-2程序的30%(15/50) (P程序检测时间明显短于30-2程序[(168±37)svs.(255±57)s], 但二者点数与检测部位均不相同, 故检测时间无可比性。24-2C与30-2这2种检测程序与OCT GCA的一致性方面(视野P视野P程序均好于30-2程序(P30-2程序的Kappa值分别是0.28和0.14;P30-2程序的Kappa值分别是0.13和0.09)。与2种视野检测程序相比, OCT的GCA程序在中央区域结构上发现更多异常(86%) (P30-2程序相比, 24-2C程序在中央10°视野范围内检测视野缺损的能力更强、与OCT GCA的一致性更好, 并且检测时间较短, 在青光眼中央视野缺损检测方面, 24-2C程序更优于30-2程序。

关键词：青光眼视野缺损视野计 24-2C视野检测程序 30-2视野检测程序

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