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2分钟原地踏步试验对60-69岁高血压患者血压心率的影响

2分钟原地踏步试验对60-69岁高血压患者血压心率的影响

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第十二届全国体育科学大会

作者：罗勇张医鸿刘钰洁王正珍王艳北京体育大学运动医学与康复学院

研究目的:通过研究60-69岁高血压患者在2分钟原地踏步试验中血压、心率的变化情况,为制定高血压患者运动处方提供理论依据,并探讨2分钟原地踏步试验作为一种简易运动测试方法,应用于评估高血压患者时的安全性。研究方法:通过社区或诊所... 详细信息

研究目的:通过研究60-69岁高血压患者在2分钟原地踏步试验中血压、心率的变化情况,为制定高血压患者运动处方提供理论依据,并探讨2分钟原地踏步试验作为一种简易运动测试方法,应用于评估高血压患者时的安全性。研究方法:通过社区或诊所渠道从河北廊坊市招募60-69岁的1、2级高血压患者50例(64.41±2.84岁,男性18例、女性32例),其中1级高血压患者35例、2级高血压患者15例。所有患者在测试前均填写基本信息和2014PAR-Q+问卷,并签署知情同意书。纳入的50例高血压受试者均无运动功能障碍、无心血管疾病以及其他严重的慢性疾病。指标的测试方法如下:(1)采用恒康嘉业HK6000身高体重计测量所有受试者的身高、体重,身高精确到0.1cm,体重精确到0.1kg。体重指数(body mass index,BMI)=体重/(身高2),单位为kg/m2。(2)采用2分钟原地踏步试验评估受试者的运动血压、心率变化。测试方法:嘱受试者身体直立,双上肢向前伸直与躯干成45°夹角,根据节拍器120次/分的频率进行原地踏步,抬腿的高度为膝关节的髌骨上缘刚好能触碰到指尖,踏步时间为2分钟。用欧姆龙电子血压计和polar心率表分别测量受试者运动前安静状态下、运动后即刻、恢复期第1分钟和第3分钟的血压、心率。对比运动前后血压和心率的总体变化程度,以及男女在运动前后各时间点的血压和心率差异。统计分析:使用SPSS25.0软件进行数据统计分析,计量资料用均数±标准差(`M±SD)表示,计数资料用率(%)表示。两组间比较采用独立样本t检验;男女两组运动前后各时间点的血压、心率比较采用重复测量方差分析;率的比较采用卡方检验。P22±9.16vs136.64±12.65)、收缩压(139.02±13.55mm Hg vs187.38±20.90mm Hg)、舒张压(79.16±7.91mmHgvs84.94±9.24mm Hg),其中心率升高了60.42±13.75次/分、收缩压升高了48.36±17.41mm Hg、舒张压升高了5.78±6.99mm Hg。运动后即刻的心率最大值为159次/分、收缩压最大值为224mm Hg、舒张压最大值为109mm Hg。运动峰值心率占年龄预测最大心率(207-0.7×年龄)的百分比为84.39%(136.64±12.65/161.92±1.99),其中有25人(25/50,50%)的运动峰值心率超过了年龄预测最大心率的85%,男性有9人(9/18,50%),女性有16人(16/32,50%),男女无统计学差异。根据《ACSM运动测试与运动处方指南》第十版的运动高血压标准(运动中男性峰值SBP≥210mm Hg、女性峰值SBP≥190mmHg,峰值舒张压>90mmHg或较运动前上升10mmHg定义为运动高血压),有30人(30/50,60%)出现了运动高血压反应,其中男性有10人(10/18,55.56%),女性有20人(20/32,62.50%),男女无统计学差异。出现运动高血压的患者中,1级高血压患者有19人(19/35,54.29%)、2级高血压患者有11人(11/15,73.33%),两者无统计学差异;在运动过程中,1、2级高血压患者的收缩压分别升高了49.23±17.76mm Hg、46.33±16.99mm Hg,两者无统计学差异。出现运动高血压的患者运动前安静血压水平显著高于未出现运动高血压者(142.17±14.52vs134.30±10.62,P=0.043)。以性别进行分组,男女平均身高、体重有显著性差异(P分钟和第3分钟均无显著性差异;(2)舒张压:男女在运动前安静状态下、运动后即刻无显著性差异,在恢复期第1分钟(分别为83.61±7.13和77.72±9.04,P=0.021)和第3分钟(分别为81.61±7.27和75.53±8.89,P=0.017)有显著性差异,均表现为男性高于女性。研究结论:(1)对于60-69岁高血压人群,2分钟原地踏步试验中运动峰值心率占年龄预测最大心率的84.39%,初步认为该测试方法为亚极量运动测试。(2)60-69岁高血压人群在2分钟原地踏步试验中出现运动高血压反应的比率较大,跟运动前安静血压较高有关,建议密切监控受试者运动后的血压,直至血压恢复至安静水平才能让受试者离开测试现场。

关键词： 2分钟原地踏步试验高血压患者血压心率运动高血压

来源： cnki会议评论

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