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18f标记成纤维细胞活化蛋白抑制剂PET/CT对18f-fDG摄取偏低恶性肿瘤的临床诊断价值

解放军医学杂志 2025年第02期 154-161页

作者：梁志盈林培颖张汝森李雯李伟广州医科大学附属肿瘤医院核医学科

目的探讨18f标记的成纤维细胞活化蛋白抑制剂(18f-fAPI)PET/CT对18f-氟代脱氧葡萄糖(18f-fDG)摄取偏低的恶性肿瘤的临床诊断价值。方法前瞻性选取2021年1月-2022年11月在广州医科大学附属肿瘤医院确诊并接受18ffAPI PET/CT检查的62例1... 详细信息

目的探讨18f标记的成纤维细胞活化蛋白抑制剂(18f-fAPI)PET/CT对18f-氟代脱氧葡萄糖(18f-fDG)摄取偏低的恶性肿瘤的临床诊断价值。方法前瞻性选取2021年1月-2022年11月在广州医科大学附属肿瘤医院确诊并接受18ffAPI PET/CT检查的62例18f-fDG摄取偏低的恶性肿瘤患者。收集所有患者的一般信息、临床和影像资料。参照肿瘤邻近组织对18f-fDG和18f-fAPI的摄取水平，将肿瘤病灶分为高摄取、中摄取与低摄取，其中高摄取病灶设为阳性。记录并比较18f-fDG与18f-fAPI显示的肿瘤原发灶、转移灶数量及其摄取水平。结果 62例原发恶性肿瘤对18f-fDG低摄取18例（29.0%）、中摄取44例（71.0%），而对18f-fAPI低摄取1例（1.6%）、中摄取6例（9.7%）、高摄取55例（88.7%）。原发肿瘤18ffAPI的最大标准摄取值(SUVmax)明显高于18f-fDG（7.5±5.6 vs. 3.9±2.1,P18f-fAPI PET检出的阳性淋巴结数明显多于18f-fDG PET（77个vs. 38个，P18f-fDG PET/CT检出11个（68.8%）,18f-fAPI PET/CT检出15个（93.8%），两种示踪剂的检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于18f-fDG摄取偏低的恶性肿瘤，18f-fAPI PET/CT可较好地显示肿瘤原发灶和转移灶。18f-fAPI可作为一种较有前景的放射性示踪剂，尤其适用于18f-fDG摄取偏低的恶性肿瘤。

关键词： 18f标记的成纤维细胞活化蛋白抑制剂 18f-氟代脱氧葡萄糖 PET/CT 肿瘤低摄取

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