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PET/CT多参数诊断纵隔淋巴结良恶性的研究

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PET/CT多参数诊断纵隔淋巴结良恶性的研究

作者：陈晓琳河北医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨F-FDG PET/CT多参数在诊断非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结良恶性中的价值。方法:回顾性分析2013年7月至2019年12月间因肺内占位或纵隔淋巴结肿大于河北省人民医院核医学科行F-FDG PET/CT检查患者的影像和临床资料。根据纵隔淋... 详细信息

目的:探讨F-FDG PET/CT多参数在诊断非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结良恶性中的价值。方法:回顾性分析2013年7月至2019年12月间因肺内占位或纵隔淋巴结肿大于河北省人民医院核医学科行F-FDG PET/CT检查患者的影像和临床资料。根据纵隔淋巴结病理或随访结果分为两组:纵隔淋巴结恶性组(83例)和纵隔淋巴结良性组(91例)。其中纵隔淋巴结恶性组均为非小细胞肺癌患者:腺癌58例,鳞癌17例,其他类型7例,大细胞癌1例。纵隔淋巴结良性组中淋巴结炎58例,肺癌21例,炎性假瘤3例,结节病2例,坏死性淋巴结炎1例,肉芽肿性炎1例,病理提示良性但未获得具体疾病诊断的5例。所有患者均行常规F-FDG PET/CT检查,最终获得22个PET/CT和临床参数。其中临床参数2个(年龄、性别),纵隔淋巴结参数14个(SUVmax、SUVmean、MTV、TLG、淋巴结SUVmax/纵隔血池SUVmax、淋巴结长径、短径、纵横比、是否含坏死、脂肪、钙化、对称、CT值、淋巴结CT值/纵隔血池CT值),另外纵隔淋巴结恶性组中肺癌原发灶参数6个(原发灶长径、SUVmax、T分期、部位、病理类型及纵隔淋巴结是否与原发灶同侧)。纵隔淋巴结良恶性组14个纵隔淋巴结参数比较采用Mann-Whitney U检验,将有统计学差异(P50%的参数建立模型。应用受试者工作曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评估模型鉴别纵隔淋巴结良恶性的诊断效能。纵隔淋巴结恶性组中纵隔淋巴结参数(SUVmax、MTV、TLG、是否与NSCLC原发灶同侧、对称)分别与肺癌原发灶长径及原发灶SUVmax进行Spearman直线相关分析。纵隔淋巴结恶性组中肺癌原发灶的SUVmax分别在不同T分期、不同原发灶部位中的差异采用Mann-Whitney U检验;比较肺癌原发灶的SUVmax在不同病理类型中差异采用Kruskal-Wallis H检验。结果:1. 纵隔淋巴结良恶性组间11个纵隔淋巴结参数(SUVmax、SUVmean、MTV、TLG、淋巴结SUVmax/纵隔血池SUVmax、短径、纵横比、坏死、脂肪、钙化、对称)有统计学差异(P0.05)。2. 采用MLP从纵隔淋巴结良恶性组间有统计学差异的11个参数中筛选出4个标准化重要性>50%参数,分别为淋巴结MTV、SUVmax、淋巴结纵横比、淋巴结短径。ROC分析得到上述4个参数最佳界值点和AUC:1.219 cm,4.836,1.452,10.316 mm和0.772、0.776、0.657、0.731,四参数联合的AUC为0.831,P18、0.151,P0.05。4. 纵隔淋巴结恶性组中肺癌原发灶的不同T分期、部位、病理类型间SUVmax有统计学差异(P均<0.05)。结论:1.纵隔淋巴结SUVmax、SUVmean、MTV、TLG、短径、纵横比、SUVmax/纵隔血池SUVmax、是否含坏死、含有脂肪、钙化及对称性均有利于鉴别纵隔淋巴结良恶性。2.纵隔淋巴结MTV、SUVmax、淋巴结纵横比、淋巴结短径4参数联合有利于更准确的鉴别淋巴结良恶性。3.NSCLC肺癌原发灶SUVmax有利于鉴别纵隔淋巴结良恶性。随着原发灶SUVmax增高,发生转移的纵隔淋巴结SUVmax随之增高并更易转移至对侧。

关键词： 18氟-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像术非小细胞肺癌纵隔淋巴结 X线计算机

18F-FDG PET/CT显像在结直肠癌术后复发中的应用价值

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18F-FDG PET/CT显像在结直肠癌术后复发中的应用价值

作者：黄慧天津医科大学

学位级别：硕士

目的:分析18F-FDG PET/CT、CEA在结直肠癌术后可疑复发中的各自诊断效能;分析18F-FDG PET/CT、PET、CT三种方法在结直肠癌术后不同复发部位诊断效能的差异;分析18F-FDG PET/CT在CEA正常组和CEA升高组的诊断效能,并比较18F-FDG PET/CT在... 详细信息

目的:分析18F-FDG PET/CT、CEA在结直肠癌术后可疑复发中的各自诊断效能;分析18F-FDG PET/CT、PET、CT三种方法在结直肠癌术后不同复发部位诊断效能的差异;分析18F-FDG PET/CT在CEA正常组和CEA升高组的诊断效能,并比较18F-FDG PET/CT在CEA正常组和CEA升高组中诊断效能的差异;分析在CEA正常组与CEA升高组中亚组局部复发、肝转移、肺转移、腹膜转移、局部淋巴结转移、骨转移及其他（如脑、肾上腺等）转移的检出率,计算CEA正常组与CEA升高组患者不同复发或转移的部位检出率的差异。方法:按照检查前一周内血清CEA是否升高分成CEA＜5ug/L组（CEA正常组）和CEA≥5ug/L组（CEA升高组）。并以病理结果作为金标准,未行手术或活检者临床随访（影像学检查、相关肿瘤治疗情况）至少6个月,才能作为确诊复发或转移的标准。（1）使用标准公式计算分析18F-FDG PET/CT、CEA水平在所有病例中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率;（2）分析计算18F-FDG PET/CT、18F-FDG PET、CT在结直肠癌术后局部复发、肝转移、肺转移诊断效能的差异;（3）18F-FDG PET/CT在CEA正常组和CEA升高组的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率,并比较18F-FDG PET/CT在CEA正常组和CEA升高组中诊断效能的差异。（4）将18F-FDG PET/CT显示真阳性者根据复发或转移部位分为局部复发组、肝转移、肺转移、局部淋巴结转移、腹膜转移、骨转移及其他（如脑、肾上腺等）转移组等七个亚组,分别计算各亚组在CEA正常组与CEA升高组的检出率,比较两组患者不同复发或转移部位检出率的差异。结果:（1）18F-FDG PET/CT显像的总体灵敏度为99.5%（192/193）,特异度为89.6%（86/96）,阳性预测值为95.0%（192/202）,阴性预测值为98.9%（86/87）,准确率为96.2%（278/289）。CEA水平的总体灵敏度为62.2%（120/193）,特异度为76.0%（73/96）,阳性预测值为83.9%（120/143）,阴性预测值为50%（73/146）,准确率为66.8%（193/289）。（2）PET/CT、PET、CT在结直肠癌术后局部复发中诊断效能无统计学差异,PET/CT、PET在结直肠癌术后肝转移方面诊断灵敏度均高于CT（P=0.068）,PET/CT、CT在结直肠癌术肺转移方面诊断灵敏度、准确率均高于PET（P=0.005、P=0.019）。（3）在CEA正常组,18F-FDG PET/CT显像的灵敏度为98.6%（72/73）,特异度为90.4%（66/73）,阳性预测值为95.0%（192/202）,阴性预测值为91.1%（72/79）,准确率为94.5%（138/146）。在CEA升高组,18F-FDG PET/CT显像的灵敏度为100%（120/120）,特异度为87.0%（20/23）,阳性预测值为97.6%（120/123）,阴性预测值为100%（20/20）,准确率为97.9%（140/143）。比较它在两组中的诊断效能,发现其灵敏度（P=0.378）、特异度（P=0.636）、阳性预测值（P=0.085）、阴性预测值（P=1.0）及准确率（P=0.133）均无统计学差异。（4）CEA正常组患者局部复发（P=0.036）、肝转移（P＜0.001）及局部淋巴结转移（P=0.005）的发生率明显低于CEA升高组;而肺转移（P=0.177）、腹膜转移（P=0.264）、骨转移（P=0.103）及其他（脑、肌肉等）转移（P=0.120）的检出率均无统计学差异。结论:（1）PET/CT、PET在结直肠癌术后肝转移方面诊断灵敏度均高于CT,PET/CT、CT在结直肠癌术后肺转移方面诊断灵敏度、准确率均高于PET,PET/CT、PET、CT在结直肠癌术后局部复发中诊断效能无统计学差异。（2）18F-FDG PET/CT显像在CEA正常组和CEA升高组检测结直肠癌术后复发或转移的诊断效能（包括灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率）均较高,且无统计学差异。这说明,当CEA正常时,18F-FDG PET/CT显像在检测结直肠癌术后复发或转移方面仍具有较好的诊断价值。（3）在CEA正常组局部复发、淋巴结转移、肝脏转移的检出率明显低于CEA升高组,说明结直肠癌术后CEA水平升高时,应特别警惕局部复发、肝脏转移、局部淋巴结转移的发生。（4）假阳性结果多出现在放疗或化疗后短期内（0~4个月）,其原因主要由于放疗或化疗后的区域性炎性反应,进而导致局部代谢增高。（5）假阴性结果出现在特殊的病理类型粘液腺癌,其原因可能是由于肿瘤组织内粘液成分含量较多,细胞内含量较少,局部代谢较低,此结论尚需大样本的支持。

关键词：正电子发射计算机断层成像术 18氟-脱氧葡萄糖结直肠癌复发转移癌胚抗原

比较18F-FDG PET传统参数与影像组学特征对免疫化学疗法治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤的预后价值

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比较18F-FDG PET传统参数与影像组学特征对免疫化学疗法治疗的弥...

作者：潘丽中国医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET传统代谢参数与影像组学特征预测免疫化学疗法治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)2y-EFS 0(2年无事件生存)的价值。研究方法:回顾性收集2012年6月至2018年... 详细信息

目的:探讨F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET传统代谢参数与影像组学特征预测免疫化学疗法治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)2y-EFS 0(2年无事件生存)的价值。研究方法:回顾性收集2012年6月至2018年8月间经病理证实为DLBCL的患者。记录每位患者的总病变糖酵解(total lesion glycolysis,TLG)、最大及平均标准化摄取值(standardized uptake value,SUV)及总代谢肿瘤体积(total metabolic tumor volume,TMTV),在最大淋巴瘤病灶上勾画感兴趣区(region of interest,ROI),提取F-FDG PET的影像组学特征参数。采用随机分层抽样方法将患者按照7∶3分为训练组108例和测试组46例。以2年无事件生存(event-free survival,EFS)为随访指标,将提取的影像组学特征经最小绝对收缩和选择算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归模型进行筛选和优化,在训练组中建立预测免疫化学疗法治疗的DLBCL 2y-EFS 0的影像组学模型评分(Radiomics scores,Rad-score)并评估其预测效能,并在测试组中进行验证。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较F-FDG PET传统代谢参数与影像组学特征的预测效能差异。结果:共纳入患者154例[年龄57.30?13.12岁],中位随访时间为25个月,2y-EFS0患者的例数为82(53.2%)。在传统代谢参数中,TMTV对免疫化学疗法治疗的DLBCL 2y-EFS 0具有一般的预测价值(训练组:AUC=0.71;测试组:AUC=0.66)。TLG对免疫化学疗法治疗的DLBCL 2y-EFS 0具有一般的预测价值(训练组:AUC=0.68;测试组:AUC=0.65)。基于2项影像组学特征(DISCRETIZED＿HISTO＿Skewness和NGLDM＿Busyness)建立的PET影像组学模型评分预测免疫化学疗法治疗的DLBCL的AUC在训练组为0.87,敏感度为75.0%,特异度为90.4%;测试组为0.84,敏感度为72.0%,特异度为85.7%。PET影像组学特征的预测效能优于传统代谢参数(P<0.05)结论:F-FDG PET影像组学特征较传统代谢参数(TMTV和TLG)对免疫化学疗法治疗的DLBCL患者2y-EFS 0的预测价值更高。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤 18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像影像组学预后

18F-FDG PET/CT在不明原因腹腔积液中的诊断价值

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18F-FDG PET/CT在不明原因腹腔积液中的诊断价值

作者：常悦哈尔滨医科大学

学位级别：硕士

背景及目的:腹水(Ascites)病因繁杂,涉及多种器官和疾病,可分为良性腹水和恶性腹水,感染性和非感染性腹水。对于临床医生来说,明确腹水的病因对于原发疾病的治疗和预后至关重要。本文旨在研究F-FDG PET/CT显像单独和结合血清或腹水中肿... 详细信息

背景及目的:腹水(Ascites)病因繁杂,涉及多种器官和疾病,可分为良性腹水和恶性腹水,感染性和非感染性腹水。对于临床医生来说,明确腹水的病因对于原发疾病的治疗和预后至关重要。本文旨在研究F-FDG PET/CT显像单独和结合血清或腹水中肿瘤标志物在不明原因腹水中的诊断价值,为临床腹水患者的鉴别诊断和治疗提供参考。方法:收集2017年10月至2019年11月在哈尔滨医科大学附属第二医院因不明原因腹水行F-FDG PET/CT扫描的患者,对其影像学资料和临床资料进行回顾性分析。所有患者最终诊断经病理诊断,腹水细胞学检查或临床随访证实(随访时间至少>6个月)。PET/CT扫描采用西门子公司的Siemens Biograph m CT 64PET/CT进行,所有患者均测量腹水及腹膜最大标准化摄取值(maximum standard uptake value,SUVmax)。真阳性和真阴性为PET/CT与最终临床诊断一致;假阳性为PET/CT提示恶性,经病理诊断或临床随访证实为良性;假阴性为PET/CT未见FDG摄取增高,但最终诊断为恶性的患者。对PET/CT检查前后一周内,血清或腹水中肿瘤标志物的水平进行记录,包括癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA),甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP),糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA125),糖类抗原153(carbohydrate antigen153,CA153),糖类抗原199(carbohydrate antigen199,CA199),正常水平应分别为低于5.0 ng/m L,8.78ng/m L,35 U/m L,31.3 U/m L和37 U/m L,计算其诊断的灵敏度,特异度,准确度,阳性预测值(positive predictive value,PPV)和阴性预测值(negative predictive value,NPV)。将腹水患者分为四组,分别为恶性腹水组,良性腹水组,良性结核性腹水组和良性非结核性腹水组,采用Mann-Whitney检验分别比较四组间腹水SUVmax和腹膜SUVmax。分析受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算腹水SUVmax、腹膜SUVmax鉴别良恶性腹水的灵敏度,特异度,准确度,并计算腹水SUVmax、腹膜SUVmax鉴别良恶性的SUVmax的截断值。所有统计学分析采用SPSS 25.0软件,两组间比较采用Mann-Whitney检验,多组间比较采用秩和检验,认为p18名患者确诊为良性腹水,其中结核性(n=8,44.44%)位于首位,其次是肝硬化(n=5,27.78%),系统性红斑狼疮(n=3,16.67%)。F-FDG PET/CT发现22例(22/29,75.86%)恶性腹水患者原发灶。F-FDG PET/CT诊断真阳性26例,假阴性3例,假阳性5例,真阴性13例。本研究结果表明血清或腹水中CA125的敏感性最高,为89.29%;CEA的特异性最高,为100.00%。单独使用F-FDG PET/CT诊断不明原因腹水的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值和准确性分别为89.66%、72.22%、83.87%、81.25%和82.98%,当F-FDG PET/CT结合肿瘤标志物时可提高诊断的敏感性至96.15%。研究结果显示恶性腹水的SUVmax高于良性腹水(1.70±0.47 vs 1.28±0.40,P=0.00)。恶性腹水的SUVmax高于良性非结核性腹水(1.70±0.47 vs 1.16±0.41,P=0.00)。恶性腹膜增厚的SUVmax高于良性腹膜病变(7.99±4.85 vs 5.40±6.38,P=0.03)。恶性增厚腹膜的SUVmax高于良性非结核性腹膜的SUVmax(7.99±4.85vs 1.16±0.18,P=0.00)。但良性结核性腹水的SUVmax和腹膜SUVmax较高。分析腹水SUVmax ROC曲线发现,当腹水SUVmax值为1.74时,其鉴别良恶性腹水的敏感性,特异性和准确性分别为46.40%,93.70%和63.83%,曲线下面积为0.71(P=0.02)。当腹膜SUVmax值为2.22时

关键词：腹水肿瘤标志物 18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层摄影

18F-FDG PET/CT显像在鼻型结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤诊断及分期中的应用

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18F-FDG PET/CT显像在鼻型结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤诊断及分期中...

作者：刘小婷郑州大学

学位级别：硕士

鼻型结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(Extranodal natural killer/T-cell lymphoma nasal type,ENKTL)是一种相对少见的高侵袭性的非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lymphoma,NHL),预后较差。流行病学调查显示,ENKTL的发病率在发展中国家和不发达... 详细信息

鼻型结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(Extranodal natural killer/T-cell lymphoma nasal type,ENKTL)是一种相对少见的高侵袭性的非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lymphoma,NHL),预后较差。流行病学调查显示,ENKTL的发病率在发展中国家和不发达国家比例较高。最常见的发病部位是鼻腔,在其他部位的发病也有报道,如皮肤、胃肠道、睾丸、肾脏及呼吸道等。ENKTL的治疗当前尚未制定规范的标准,但根据既往研究,早期ENKTL对放疗较为敏感,而晚期ENKTL的治疗多以化疗为主,因此明确ENKTL的分期对于治疗方案的选择十分重要。常规影像学敏感度相对较低,发现ENKTL真阳性病灶的能力有限,可能会影响对ENKTL分期的准确性。F-FDG PET/CT显像是功能代谢图像与CT解剖结构图像相结合的诊断方法,两种诊断方法可以做到优势互补,一次显像不仅能够明确异常代谢的位置及范围,还可以为肿瘤的诊断和分期提供及时而准确的影像学证据。但是目前ENKTL的病例数相对较少,F-FDG PET/CT显像在ENKTL中应用的研究文献数量相对有限,使得现存文献的结论仍存在一定的差异性,因而并没有完全明确其在ENKTL中的应用价值。目的本研究的目的在于明确F-FDG PET/CT显像在ENKTL临床诊断和分期中的应用价值。方法本研究是选取自2012年6月至2016年9月在我院行F-FDG PET/CT检查的ENKTL患者共31例,其中男性患者19例,女性患者12例。平均年龄为(39±13.10)岁。共有775个解剖部位分别行F-FDG PET/CT和常规增强CT检查,所有解剖部位根据是否为恶性肿瘤分为阳性和阴性两种,使两种检查方法相对照。将活检作为诊断的“金标准”结合影像学检查以及临床随访综合分析确定真阳性和真阴性病灶。用SPSS21.0软件进行统计学分析,P<0.05被认为差异有统计学意义。结果1.本次研究通过“金标准”活检结合影像学检查以及临床随访综合分析最终诊断的真阳性结内病灶共35个,结外病灶42个。通过F-FDG PET/CT检查共检测出阳性的结内病灶34个,结外病灶40个;通过常规增强CT检查共检测出阳性的结内病灶26个,结外病灶36个。本次研究结果显示,F-FDG PET/CT显像的敏感度为96.10%(74/77),常规增强CT检查的敏感度为80.52%(62/77),两者特异度分别为99.86%(697/698)、99.71%(696/698),两者准确度分别为99.48%(771/775)、97.81%(758/775)。F-FDG PET/CT显像在诊断ENKTL的敏感度、准确度方面显著优于常规增强CT(P=0.003、P=0.004),而在诊断特异度方面两者无统计学差异(P=1.00)。2.F-FDG PET/CT显像对ENKTL分期的效率为96.77%(30/31),常规增强CT检查的分期效率为74.19%(23/31),F-FDG PET/CT显像在临床分期的效率显著高于常规增强CT(P=0.010)。3.行F-FDG PET/CT显像的31例ENKTL患者中,总共有14例(14/31,45.16%)患者受到F-FDG PET/CT显像结果的影响,优化了治疗方案。结论1.F-FDG PET/CT显像对ENKTL的诊断效率显著高于常规增强CT检查。F-FDG PET/CT显像是一种更为有效的诊断方法,能够相对及时准确地检测出ENKTL。2.F-FDG PET/CT显像能够较准确地对ENKTL患者进行临床分期,改变了部分患者的治疗方案。F-FDG PET/CT显像在ENKTL的临床分期中具有较高的应用价值。

关键词： 18氟-脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术鼻型自然杀伤/T细胞淋巴瘤诊断分期

^(18)F-FDG PET/CT诊断血清PSA升高患者前列腺病变的应用价值

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医学影像学杂志 2014年第7期24卷 1187-1192页

作者：滕翀张军辽宁电力中心医院医学影像科辽宁沈阳110006 中国医科大学附属盛京医院放射科辽宁沈阳110006

目的探讨用18F-FDG PET/CT检测血清PSA升高患者前列腺癌发生的可能性。方法纳入PSA升高的疑似前列腺癌患者。在病理活检前行18F-FDG PET/CT检查,18F-FDG PET/CT检查包括全身18 F-FDG PET扫描、全身增强CT扫描和盆腔18F-FDG PET延迟成像... 详细信息

目的探讨用18F-FDG PET/CT检测血清PSA升高患者前列腺癌发生的可能性。方法纳入PSA升高的疑似前列腺癌患者。在病理活检前行18F-FDG PET/CT检查,18F-FDG PET/CT检查包括全身18 F-FDG PET扫描、全身增强CT扫描和盆腔18F-FDG PET延迟成像,并将影像结果与病理结果相比较。结果该研究纳入38名血清PSA升高的患者。18F-FDG PET延迟成像与增强CT的平行试验(方法一)的敏感度,特异度,阳性预测值,阴性预测值,准确度分别是94.74%(18/19)、52.63%(0/19)、66.67%(18/27)、90.91%(10/11)、73.68%(28/38);18 F-FDG PET延迟成像与增强CT的系列实验(方法二)的敏感度,特异度,阳性预测值,阴性预测值,准确度分别是52.63%(10/19)、84.21%(16/19)、76.92%(10/13)、64.00%(16/25)、68.42%(26/38)。方法一与方法二的的敏感度和特异度存在统计学差异。结论 18FFDG PET/CT可用于血清PSA升高患者前列腺癌的检出。

关键词：前列腺癌血清前列腺特异抗原 18氟-脱氧葡萄糖正电子发射型计算机体层显像体层摄影术,X线计算机

非霍奇金淋巴瘤患者脑葡萄糖代谢改变的统计参数图分析

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中华老年多器官疾病杂志 2017年第6期16卷 442-447页

作者：姚树林李灿董彦良杜磊徐白萱王瑞民郭喆解放军总医院核医学科北京100853 南京医科大学第一附属医院核医学科南京210029

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者脑葡糖糖代谢改变的特点。方法回顾性分析解放军总医院2015年1月至2016年5月95例未经治疗的体部NHL患者和60例健康体检者脑部^(18)氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)图像,通... 详细信息

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者脑葡糖糖代谢改变的特点。方法回顾性分析解放军总医院2015年1月至2016年5月95例未经治疗的体部NHL患者和60例健康体检者脑部^(18)氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)图像,通过统计参数图(SPM)软件在一定显著性水平(P60岁和81例≤60岁NHL患者脑部葡萄糖代谢改变的特征和脑区分布。结果与对照组相比,NHL患者未发现代谢增高的脑区,但存在多个脑区的葡萄糖代谢减低,减低区主要位于部分双侧枕叶、左侧额下回、双侧中央前回,且左侧葡萄糖代谢减低区域的范围较右侧更广泛。>60岁NHL组和≤60岁NHL组相比,>60岁NHL患者脑部葡萄糖代谢出现减低区和增高区,减低区主要存在于双侧额叶,增高区主要存在于双侧小脑。结论 NHL患者脑葡糖糖代谢减低并非全脑性分布,而是以区域性葡萄糖代谢减低为特征,涉及脑区可能与患者的精神情感功能及免疫改变有关。>60岁NHL患者葡萄糖代谢减低区域更广泛,可能与脑老化改变相关。

关键词：非霍奇金淋巴瘤脑葡萄糖代谢 18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像统计参数图

^(18)F-FDG PET/CT盆部延迟显像在原发性膀胱癌诊断和局部分期中的临床价值

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标记免疫分析与临床 2014年第5期21卷 543-545,556页

作者：汪太松赵晋华宋建华刘长存上海交通大学附属第一人民医院核医学科上海200080

目的观察18F-FDG PET/CT盆部延迟显像在原发性膀胱癌的诊断和局部分期中的价值。方法 27例疑似膀胱癌患者,术前均行增强CT及18F-FDG PET/CT常规加盆部延迟显像进行诊断和分期,以手术病理结果作为金标准,观察盆部延迟显像在原发性膀胱癌... 详细信息

目的观察18F-FDG PET/CT盆部延迟显像在原发性膀胱癌的诊断和局部分期中的价值。方法 27例疑似膀胱癌患者,术前均行增强CT及18F-FDG PET/CT常规加盆部延迟显像进行诊断和分期,以手术病理结果作为金标准,观察盆部延迟显像在原发性膀胱癌诊断和局部分期上的价值,并与增强CT作比较。结果 27例患者中,增强CT、盆部延迟显像诊断原发肿瘤的灵敏度分别为77.27%、90.90%;特异度分别为60.00%、40.00%;准确度分别为74.07%、81.48%;盆部延迟显像和增强CT诊断准确度比较无统计学差异(P=0.263)。12例患者接受了膀胱癌根治术,其中10例有盆腔淋巴结或邻近组织转移,增强CT、盆部延迟显像局部分期准确度分别为33.33%、91.67%,盆部延迟显像优于增强CT(P=0.018)。结论18F-FDG PET/CT盆部延迟显像在原发性膀胱癌的诊断上与增强CT具有同等价值,局部分期准确度优于增强CT,具有更高的临床价值。

关键词： 18氟-脱氧葡萄糖正电子发射/X线透射计算机断层显像膀胱癌延迟显像

^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像对肺癌的临床诊断价值研究

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现代医用影像学 2021年第7期30卷 1258-1260页

作者：王凌云厦门医学院附属第二医院核医学科福建厦门361021

目的:分析^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像技术在肺癌临床诊断中的价值,为进一步提高临床检出率提供支持。方法:选择我院于2017年12月-2019年12月间共收治的173例疑似肺癌患者,对患者实施^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像检查,... 详细信息

目的:分析^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像技术在肺癌临床诊断中的价值,为进一步提高临床检出率提供支持。方法:选择我院于2017年12月-2019年12月间共收治的173例疑似肺癌患者,对患者实施^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像检查,以手术病理检查结果为肺癌诊断的金标准,通过比较两种检查结果的数据差异,总结^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像技术的先进性。结果:经^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像检查,共发现肺癌患者58例,手术病理检查结果确诊肺癌患者57例,组件数据差异不显著(P>0.05)。病理检查结果显示,173例患者中有38例患者出现淋巴结、脏器与骨转移现象,^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像发现36例,组间数据差异显著(P>0.05)。结论:在肺癌患者临床诊断中,^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT融合显像技术具有满意效果,具有较高准确率,对于肺癌诊断具有重要价值,可成为临床诊断的有效手段。

关键词：肺癌 18氟-脱氧葡萄糖单光子发射计算机断层成像术 CT