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胸腰椎骨巨细胞瘤的18^f－fdg PET/CT显像特点

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中华核医学与分子影像杂志 2018年第10期38卷 689-690页

作者：吴增杰边甜甜曾磊房娜王艳丽崔新建张莹莹青岛大学医学院第二附属医院、青岛市中心医院PET/CT中心 266042 青岛市妇女儿童医院影像科 266034

骨巨细胞瘤（giant cell tumor, GCT）是一种常见的、具有一定侵袭能力的交界性骨肿瘤，发生于脊椎者少见。常规CT及MR检查对部分脊椎骨GCT的诊断仍存在困难。本文旨在探讨PET/CT对胸腰椎骨GCT的诊断价值，以提高该病的诊断水平。

关键词： PET/CT 骨巨细胞瘤 18^f-fdg 胸腰椎显像特点诊断价值 cell 侵袭能力

沟槽状胰腺炎18^f－fdg PET/CT显像一例

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中华核医学与分子影像杂志 2018年第10期38卷 697-699页

作者：冯小伟罗亚平中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科 100730 邯郸市中心医院核医学科 056001

患者男，48岁，于饮酒后出现间断上腹痛、背痛3个月余。实验室检查提示血常规、肝肾功正常，血清淀粉酶290 （括号内为正常参考值范围，下同；25～115） U/L，血清脂肪酶1 294 （73～393） U/L，血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen... 详细信息

患者男，48岁，于饮酒后出现间断上腹痛、背痛3个月余。实验室检查提示血常规、肝肾功正常，血清淀粉酶290 （括号内为正常参考值范围，下同；25～115） U/L，血清脂肪酶1 294 （73～393） U/L，血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen, CEA；0～5 μg/L）、糖类抗原（carbohydrate antigen, CA）19－9 （0～37 kU/L）、免疫球蛋白（immunoglobulin, Ig）G亚类均正常。腹部超声提示胰头囊实性占位，大小约4.7 cm×2.7 cm，壁上见多处乳头状突起，边界欠清，彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging, CDfI）未见明确血流信号。外院腹部增强CT提示胰头占位并周围渗出，周围局部包裹性积液，病变周围多发稍增大淋巴结。

关键词： PET/CT显像 18^f-fdg 胰腺炎彩色多普勒血流显像正常参考值范围 Doppler 血清癌胚抗原病变周围

脾多发性血管淋巴管瘤18^f－fdg PET/CT显像一例

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中华核医学与分子影像杂志 2018年第10期38卷 691-692页

作者：段钰邓小虎武文娟江苏省苏北人民医院核医学科PET/CT中心 225001 江苏省苏北人民医院肿瘤科 225001

患者女，25岁，既往体健，1个月前体格检查发现脾占位，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无呕血黑便，皮肤无瘀点瘀斑，无贫血貌，无肉眼血尿，血常规、血生化、血红细胞沉降率及肿瘤标志物未见异常。腹部... 详细信息

患者女，25岁，既往体健，1个月前体格检查发现脾占位，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无呕血黑便，皮肤无瘀点瘀斑，无贫血貌，无肉眼血尿，血常规、血生化、血红细胞沉降率及肿瘤标志物未见异常。腹部MRI（图1）示脾肿大伴多发占位，脾多发性血管淋巴管瘤可能；淋巴瘤或其他待排。PET/CT显像（图2）示脾增大，脾内多发边界不清类圆形低密度影，部分病灶伴18f－脱氧葡萄糖（fluorodeoxyglucose, fdg）代谢略增高，考虑低代谢肿瘤。后行腹腔镜脾切除术，手术探查腹腔：腹腔内无腹腔积液，胃、小肠、结肠术中均未见异常，肝脏大小、质地正常，胆囊大小约8 cm×4 cm，脾约20 cm×15 cm×10 cm大小，副脾约3 cm×3 cm大小，术中诊断为脾肿瘤、副脾，遂行腹腔镜下脾切除术＋副脾切除术。术后病理（图3）示：脾内脉管增生，管腔扩张，大小不一，内容红细胞及淋巴液。结论：脾多发性血管淋巴管瘤。

关键词： PET/CT显像血管淋巴管瘤 18^f-fdg 脾肿大多发性腹腔镜脾切除术 18^f-脱氧葡萄糖红细胞沉降率

18^f-fdg PET/CT和体部背景信号抑制弥散加权全身成像对儿童神经母细胞瘤淋巴结和骨转移的诊断效能

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中华核医学与分子影像杂志 2018年第10期38卷 711-712页

作者：刘颍桦(译) 唐军(审校) 苏州大学医学部放射医学与防护学院 215123 上海交通大学医学院附属苏州九龙医院核医学科 215021

目的近来许多研究表明，在无需暴露于电离辐射的情况下，全身＂体部背景信号抑制弥散加权成像＂（DWIBS）对儿童肿瘤具有更高探测灵敏度。该研究的目的是评价全身DWIBS和18f-脱氧葡萄糖（fdg） PET/CT显像对儿童神经母细胞瘤（NB）淋巴... 详细信息

目的近来许多研究表明，在无需暴露于电离辐射的情况下，全身＂体部背景信号抑制弥散加权成像＂（DWIBS）对儿童肿瘤具有更高探测灵敏度。该研究的目的是评价全身DWIBS和18f-脱氧葡萄糖（fdg） PET/CT显像对儿童神经母细胞瘤（NB）淋巴结和骨转移的诊断效能。方法该回顾性研究包括13例经病理学确诊为NB的患儿[男7例，女6例；平均年龄（2.9±2.0）岁]，均行18f-fdg PET/CT显像及全身DWIBS。评估每例患儿8处淋巴结区域和17处骨骼部位。患儿淋巴结转移和骨转移由123I-间碘苄胍（MIBG） SPECT/CT显像、骨SPECT显像及CT检查确定。由2位受过核医学培训的影像科医师分别对病灶18f-fdg的摄取和全身DWIBS中病灶的信号强度进行视觉分析，有意见分歧时讨论解决。18f-fdg PET/CT及全身DWIBS的诊断灵敏度、特异性和总体准确性采用McNemar检验进行分析。2种方法的阳性预测值（PPVs）和阴性预测值（NPVs）均采用fisher确切概率法进行比较。结果13例患儿发生转移的淋巴结区域和骨骼部位分别为19和75处。18f-fdg PET/CT显像诊断儿童NB淋巴结转移的灵敏度、特异性、总体准确性、PPV和NPV分别为100%、98.7%、98.9%、95.0%和100%，诊断骨转移相应指标分别为90.7%、73.1%、80.3%、70.1%和91.9%。全身DWIBS诊断淋巴结转移的上述指标分别为94.7%、85.3%、87.2%、62.1%和98.5%，诊断骨转移相应指标分别为94.7%、24.0%、53.0%、46.4%和86.7%。全身DWIBS诊断骨转移的特异性、准确性和PPV均较低，其原因是假阳性率高（75.9%，82/108）。虽然2种方法在诊断淋巴结转移上的差异低于诊断骨转移的差异，但在诊断淋巴结转移上，全身DWIBS的特异性、准确性和PPV仍明显低于18f-fdg PET/CT。结论全身DWIBS的特异性、准确性和PPV明显低于18f-fdg PET/CT，其原因是假阳性的发生率高，尤其是在诊断骨转移方面。然而在诊断淋巴结转移及骨转移上，2种方法的灵敏度相似。全身DWIBS在诊断骨转移方面有较高的假阳性率，因此在儿童肿瘤分期中应谨慎使用。

关键词： 18^f-fdg PET/CT 全身DWIBS 神经母细胞瘤转移

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中华核医学与分子影像杂志 2018年第10期38卷 693-694页

作者：萨日李英华张成斌林秋玉关锋吉林大学第一医院核医学科长春130021 吉林大学第一医院病理科长春130021

患儿男，9岁，以＂不明原因间断发热，双侧颌面部及双下肢肿胀1个月＂为主诉于本院就诊。无外伤史。患者祖父有淋巴结结核病史。体格检查：神志清，一般状态尚可，体温37.5 ℃，心率96次/min，血压112/60 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；... 详细信息

患儿男，9岁，以＂不明原因间断发热，双侧颌面部及双下肢肿胀1个月＂为主诉于本院就诊。无外伤史。患者祖父有淋巴结结核病史。体格检查：神志清，一般状态尚可，体温37.5 ℃，心率96次/min，血压112/60 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；双侧颌面部、颈部、双侧上臂、双下肢肌肉肿胀，双侧颈部、双侧腋窝触及多枚淋巴结，质韧，无压痛，与周围组织分界不清，肝肋下2 cm，脾肋下3 cm。实验室检查：血常规、生化、肿瘤标志物检测结果正常；血清EB病毒（Epstein-Barr virus, EBV）抗体（括号中为正常参考值，下同；数值为样品吸光度值和临界吸光度值的比值）：EBV早期抗原免疫球蛋白（immunoglobulin, Ig）G抗体（EBV early antigen IgG, EBV-EA-IgG）9.550（〈1.1），EBV-EA-IgM 0.129（〈1.1），EBV衣壳抗原IgG抗体（EBV capsid antigen IgG, EBV-CA-IgG）0.119（〈1.0），EBV-CA-IgM 0.084（〈1.1），EBV核心抗原IgG（EBV nuclear antigen IgG, EBV-NA-IgG） 0.096（〈1.2）；EBV核酸定量检测：861 （〈500）拷贝/ml；血清铁蛋白133.1（20.0～200.0） g/L。

关键词：传染性单核细胞增多症 PET/CT显像 EB病毒 18^f-fdg 病毒相关性 EBV早期抗原 IgG抗体双侧腋窝

^(18)f-fdg PET在肺癌诊断中的应用及相关问题的探讨

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辐射防护通讯 2008年第3期28卷 21-25页

作者：张伍魁王明明安徽医科大学合肥230032

18f-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18f-fdg PET)是近年发展起来的一种全身性的功能显像,在肿瘤诊断、临床分期及疗效评价等方面显示出其优势。随着显像技术的不断改进,18f-fdg PET在现代医学实践中有广阔的应用前景。本文介... 详细信息

18f-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(18f-fdg PET)是近年发展起来的一种全身性的功能显像,在肿瘤诊断、临床分期及疗效评价等方面显示出其优势。随着显像技术的不断改进,18f-fdg PET在现代医学实践中有广阔的应用前景。本文介绍了近年来18f-fdg PET在肺癌诊断中的应用,如肺癌的诊断、肺癌的临床分期及转移的鉴定、疗效评价等,探讨了18f-fdg PET的相关问题。

关键词： PET 18^f-fdg 肺癌诊断

^(18)f-fdg PET/CT显像在泌尿系肿瘤中的临床应用

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临床泌尿外科杂志 2014年第10期29卷 851-854页

作者：兰晓莉华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科武汉430022

18f-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/CT技术(18f-fdg PET/CT)显像在多种恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断、分期、随访监测、疗效与预后评估中起重要作用,但是其在泌尿系肿瘤中却因为18f-fdg由泌尿系统排泄而影响观察,肾细胞癌与前列腺癌原发肿... 详细信息

18f-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/CT技术(18f-fdg PET/CT)显像在多种恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断、分期、随访监测、疗效与预后评估中起重要作用,但是其在泌尿系肿瘤中却因为18f-fdg由泌尿系统排泄而影响观察,肾细胞癌与前列腺癌原发肿瘤病灶则表现为少摄取或不摄取18 f-fdg而呈现假阴性表现。本文旨在探讨18f-fdg PET/CT显像在泌尿系统肿瘤中的潜在临床应用价值。

关键词：核医学 18^f-fdg PET/CT 前列腺癌肾细胞癌膀胱癌

浅析^(18)f-fdg PET/CT肿瘤显像前应注意的几个问题

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西南军医 2007年第4期9卷 91-92页

作者：宋武战池君成都军区昆明总医院核医学科云南昆明650032 成都军区昆明总医院耳鼻喉科云南昆明650032

随着18f-fdg PET/CT显著的临床价值以及临床医生对18f-fdg PET/CT检查的认可,越来越多的肿瘤患者选择了18f-fdg PET/CT检查.

关键词： 18^f-fdg PET/CT 肿瘤显像

CT、增强CT及^(18)f-fdg PET/CT在硬化性肺泡细胞瘤中的诊断价值研究

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中国疗养医学 2017年第10期26卷 1071-1072页

作者：于开明辽宁省鞍山市中心医院CT室 114001

目的分析将CT、增强CT、^(18)f-fdg PET/CT应用于硬化性肺泡细胞瘤(PSP)临床诊断中的具体价值。方法选择2015-02—2017-01在某院经病理证实为PSP的87例患者选为研究对象,所有患者均予以CT、增强CT及^(18)f-fdg PET/CT检查,对其临床资料... 详细信息

目的分析将CT、增强CT、^(18)f-fdg PET/CT应用于硬化性肺泡细胞瘤(PSP)临床诊断中的具体价值。方法选择2015-02—2017-01在某院经病理证实为PSP的87例患者选为研究对象,所有患者均予以CT、增强CT及^(18)f-fdg PET/CT检查,对其临床资料予以回顾性分析,研究其临床诊断准确率。结果 87例患者的PSP病灶检查结果显示,53例(60.92%)病灶显示明显的^(18)f-fdg摄取,24例(27.59%)显示轻度放射性摄取,10例(11.49%)无明显的放射性浓聚;^(18)f-fdg PET/CT联合增强CT的敏感度为95.06%、特异度为66.67%,诊断准确率为93.10%。对比可知,^(18)f-fdg PET/CT联合增强CT的敏感度及诊断准确率均相对更高,差异有统计学意义(P18)f-fdg PET/CT联合诊断对于PSP的诊断及鉴别诊断有较高准确率,临床参考价值高。

关键词： CT 增强CT 18^f-fdg PET/CT 硬化性肺泡细胞瘤临床诊断价值