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鼻胆管引流术在预防治疗性ERCP术后并发症的应用

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实用临床医药杂志 2011年第11期15卷 84-85页

作者：黄国进陆志平曾远程江苏省常熟市第二人民医院消化内科江苏常熟215500

目的探讨内镜下鼻胆管引流术在预防治疗性ERCP并发症的效果。方法分析2004年1月～2010年8月150例ERCP患者临床资料,其中76例于内镜治疗后行鼻胆管引流,74例患者未行鼻胆管引流。结果预防组术后4 h、24h分别有10例(13.2%)和5例(6.6%)发... 详细信息

目的探讨内镜下鼻胆管引流术在预防治疗性ERCP并发症的效果。方法分析2004年1月～2010年8月150例ERCP患者临床资料,其中76例于内镜治疗后行鼻胆管引流,74例患者未行鼻胆管引流。结果预防组术后4 h、24h分别有10例(13.2%)和5例(6.6%)发生高淀粉酶血症;对照组ERCP术后4 h、24 h分别有18例(24.3%)和10例(13.5%)发生高淀粉酶血症,ERCP术后高淀粉酶血症发生率,明显低于对照组。预防组1例(1.3%)发生轻症胰腺炎,对照组6例(8.1%)发生胰腺炎(P鼻胆管引流能够有效地预防ERCP术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症的发生。

关键词：鼻胆管引流经内镜逆行胰胆管造影急性胰腺炎高淀粉酶血症

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鼻胆管引流灌注治疗急性胰腺炎的护理

国际医药卫生导报 2004年第14期10卷 187-188页

作者：邓明陈莉君岑蝶群江门市中心医院广东江门529000

目的探讨实施针对性的护理对鼻胆管引流灌注治疗急性胰腺炎和防止其复发的作用。方法20例经B超或CT检查无胆总管、肝总管结石的急性胰腺炎患者随机分为ERCP治疗组和对照组。ERCP治疗组在常规ERCP(逆行性胰胆总管造影)检查后留置鼻胆管... 详细信息

目的探讨实施针对性的护理对鼻胆管引流灌注治疗急性胰腺炎和防止其复发的作用。方法20例经B超或CT检查无胆总管、肝总管结石的急性胰腺炎患者随机分为ERCP治疗组和对照组。ERCP治疗组在常规ERCP(逆行性胰胆总管造影)检查后留置鼻胆管引流并交替应用0.9%氯化钠50ml+庆大霉素8万uq8h和0.5%灭滴灵50ml(EHBD)灌注持续3～5天,对照组应用善宁0.1mg(i.m)q8h持续3天,同时做好术前准备,术后生命体征观察、EHBD护理和营养支持饮食指导。结果ERCP治疗组与善宁治疗组的腹痛消失时间分别为10.6±7.36小时和48.6±4297(P鼻胆管引流灌注治疗急性胰腺炎疗效明显优于善宁,而且可能会减少复发,高质量的术前、术后护理是治疗成功的重要保证。现将护理体会介绍如下。

关键词：急性胰腺炎鼻胆管引流护理

鼻胆管引流术预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的Meta分析

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北京医学 2017年第3期39卷 232-235页

作者：周庆王鸣吴丽丽解放军总医院南楼消化内镜诊疗科北京100853

目的评价鼻胆管引流术预防内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎(PEP)的作用。方法通过计算机文献检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBASE和中国生物医学文献资料库,查找鼻胆管引流术预防PEP的随机对照试验及其参考文献。由2名研究者独立... 详细信息

目的评价鼻胆管引流术预防内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎(PEP)的作用。方法通过计算机文献检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMBASE和中国生物医学文献资料库,查找鼻胆管引流术预防PEP的随机对照试验及其参考文献。由2名研究者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量,采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果共20篇文献,2 758例患者纳入本研究。Meta分析结果显示,与对照组比较,鼻胆管引流可以有效预防患者发生PEP(RR=0.35,P鼻胆管引流术能够预防患者PEP和高淀粉酶血症的发生。

关键词：鼻胆管引流内镜逆行胰胆管造影术术后胰腺炎 Meta分析

鼻胆管引流与十二指肠乳头导管扩张在腹腔镜胆囊管微切开胆总管一期缝合术中的疗效比较

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实用医院临床杂志 2022年第5期19卷 13-17页

作者：陈先林肖宏尹思能李广阔成都市第二人民医院肝胆胰外科四川成都610015

目的探讨腹腔镜胆囊管微切开分别进行术中联合内镜留置鼻胆管引流与十二指肠乳头导管扩张后胆总管一期缝合的疗效。方法选取我院收治的胆总管结石合并胆囊结石患者83例,均行腹腔镜下微切开胆囊管进行胆道镜取石,其中43例同期术中十二... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆囊管微切开分别进行术中联合内镜留置鼻胆管引流与十二指肠乳头导管扩张后胆总管一期缝合的疗效。方法选取我院收治的胆总管结石合并胆囊结石患者83例,均行腹腔镜下微切开胆囊管进行胆道镜取石,其中43例同期术中十二指肠镜留置鼻胆管引流后胆总管一期缝合(鼻胆管组),40例同期术中胆道扩张导管扩张十二指肠乳头后胆总管一期缝合(导管扩张组)。比较两组患者术中出血、手术时间;丙氨酸转氨酶、血淀粉酶、总胆红素、术后第一日腹腔引流量;腹腔引流管拔管时间,住院时间;术后急性胰腺炎、残留结石及胆漏。结果所有患者均顺利完成手术,两组手术时间、术中出血量差异有统计学意义(P引流管拔管时间、术后第一日腹腔引流量、术后丙氨酸转氨酶、胆红素、血淀粉酶、住院时间等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);鼻胆管组术后3例急性胰腺炎,2例胆漏,1例残留结石;导管扩张组术后1例急性胰腺炎,2例胆漏,无残留结石,两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜微切开胆囊管胆道镜取石行胆总管一期缝合,采用鼻胆管引流或导管扩张均能达到解除胆道梗阻、通畅引流、减少胆总管创伤、维护胆总管解剖生理特性目的。

关键词：鼻胆管引流十二指肠乳头导管扩张胆囊管微切开胆总管一期缝合

鼻胆管引流联合腹腔镜胆道探查1期缝合术的经验分析

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中国现代普通外科进展 2014年第8期17卷 633-633,645页

作者：钱俊甫牛国浩卢书信平煤总医院普外一区河南平顶山467000

腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术（laparoscopic cornmon bile duct exploration and primary suture,LBEPS）具有患者住院时间缩短,住院费用减低,疗效满意等优点.临床中对LBEPS的研究也不断深入.本文就18例鼻胆引流联合LBEPS治疗胆总管结... 详细信息

腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术（laparoscopic cornmon bile duct exploration and primary suture,LBEPS）具有患者住院时间缩短,住院费用减低,疗效满意等优点.临床中对LBEPS的研究也不断深入.本文就18例鼻胆引流联合LBEPS治疗胆总管结石患者的病例进行分析,对其有效性及可行性进行总结.

关键词：腹腔镜胆总管探查 Ⅰ期缝合术鼻胆管引流胆道探查结石患者 duct 住院时间住院费用

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鼻胆管引流在急性胆源性胰腺炎中的应用价值

温州医学院学报 2008年第5期38卷 462-464页

作者：姚时春杨俊文马升高胡祥鹏吴明温州医学院第一附属医院消化科浙江温州325000

目的:评价急性胆源性胰腺炎患者早期行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及鼻胆管引流(ENBD)治疗的安全性和临床疗效。方法:将104例急性胆源性胰腺炎住院患者分为A、B两组,A组行ERCP及ENBD检查和治疗,B组行内科保守治疗,分别观察其疗效和并发症... 详细信息

目的:评价急性胆源性胰腺炎患者早期行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及鼻胆管引流(ENBD)治疗的安全性和临床疗效。方法:将104例急性胆源性胰腺炎住院患者分为A、B两组,A组行ERCP及ENBD检查和治疗,B组行内科保守治疗,分别观察其疗效和并发症。结果:A组患者治愈率达98%,无严重并发症发生,未见因ERCP检查和治疗而使病情加重者,各临床观察指标均明显优于B组。结论:早期内镜介入及ENBD治疗急性胆源性胰腺炎具有微创、安全、有效、快速解除胆管急性梗阻及防止胆汁胰管反流的特点。

关键词：急性胆源性胰腺炎内镜逆行胰胆管造影鼻胆管引流

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鼻胆管引流预防胆总管十二指肠吻合口瘘

沈阳部队医药 2009年第3期22卷 193-194页

作者：陆立谭振刚栾晓丹周良胡世国第230医院普通外科 118000

ERCP术后鼻胆管引流149例临床护理体会

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中华全科医学 2014年第1期12卷 142-143页

作者：郭丽蒋锦朱婷婷胡娟娟安徽省蚌埠医学院第一附属医院消化科 233000

目的通过观察蚌埠医学院第一附属医院149例行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后鼻胆管引流的临床护理方法,探讨和总结ERCP术后鼻胆管引流护理方法和经验。方法收集蚌埠医学院第一附属医院2009年1月—2012年3月共149例ERCP术后行鼻胆管引... 详细信息

目的通过观察蚌埠医学院第一附属医院149例行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后鼻胆管引流的临床护理方法,探讨和总结ERCP术后鼻胆管引流护理方法和经验。方法收集蚌埠医学院第一附属医院2009年1月—2012年3月共149例ERCP术后行鼻胆管引流的病例,对其进行常规护理和鼻胆管的特殊护理,观察术后鼻胆管引流是否通畅和感染,探讨相应的临床护理和观察对治疗效果的影响,并总结ERCP术后鼻胆管引流的护理经验。结果 149例患者经临床常规护理和鼻胆管引流的特殊护理及观察,鼻胆管引流通畅、顺利,病情均迅速好转,全部患者均顺利拔管,无明显并发症发生。结论做好ERCP术后鼻胆管引流患者的常规护理和鼻胆管的特殊护理及观察,能有效预防ERCP术后鼻胆管引流并发症的发生,对保证引流效果和患者的康复至关重要。

关键词：逆行性胰胆管造影术鼻胆管引流护理

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内镜下鼻胆管引流的术中配合与护理

中国现代药物应用 2016年第5期10卷 208-209页

作者：贺照霞刘玮余海洋河南中医药大学第一附属医院内镜中心 450003

目的探讨内镜下行鼻胆管引流术(ENBD)的配合方法及护理要点。方法 38例行内镜下鼻胆管引流术患者均行胆道造影,明确诊断并采取相应治疗。治疗结束后,行鼻胆管引流并妥善固定。结果 38例患者中37例患者一次成功置入鼻胆引流管,1例因护士... 详细信息

目的探讨内镜下行鼻胆管引流术(ENBD)的配合方法及护理要点。方法 38例行内镜下鼻胆管引流术患者均行胆道造影,明确诊断并采取相应治疗。治疗结束后,行鼻胆管引流并妥善固定。结果 38例患者中37例患者一次成功置入鼻胆引流管,1例因护士尚未固定患者翻动而将鼻胆引流管拔出,更换引流管后第2次成功置入鼻胆引流管。结论术中默契熟练的配合及术后的细心观察与护理是手术成功的基础和保障。

关键词：内镜鼻胆管引流配合与护理