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变应性鼻炎患者在鼻激发试验后鼻通气功能的评估及意义

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第23期29卷 2038-2040页

作者：陆汉强蒋华平戎彩霞黄秋生江苏大学附属医院耳鼻咽喉科江苏镇江212001

目的:研究鼻声反射以及鼻阻力测量评估变应性鼻炎(AR)患者行鼻激发试验后的鼻腔通气状态,探讨AR患者在鼻激发试验后鼻通气功能的评估及意义。方法:应用鼻声反射仪对20例AR患者激发前及激发后1h和6h的鼻腔容积(NCV)、鼻阻力(NR)、鼻腔最... 详细信息

目的:研究鼻声反射以及鼻阻力测量评估变应性鼻炎(AR)患者行鼻激发试验后的鼻腔通气状态,探讨AR患者在鼻激发试验后鼻通气功能的评估及意义。方法:应用鼻声反射仪对20例AR患者激发前及激发后1h和6h的鼻腔容积(NCV)、鼻阻力(NR)、鼻腔最小横截面积(NMCA)及最小横截面距前鼻孔距离(DCAN)进行测量,并进行统计学分析。结果:激发1hNCV、NR较激发前有改变(P0.05),激发6hNCV、NR、NMCA、DCAN与激发前对比有统计学意义(P激发6h与激发1h相比NCV、NR、DCAN差异有统计学意义(P0.05)。结论:AR患者在鼻腔激发试验后的鼻腔通气功能随时间明显降低。

关键词：鼻炎,变应性鼻阻力鼻激发试验

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鼻激发试验诊断屋尘螨所致常年性鼻炎

国外医学.耳鼻咽喉科学分册 1989年第2期 98-99页

作者：朱栓立

本文介绍了一种简单的变态反应鼻激发试验方法。用屋尘螨提取液对1000多例常年性鼻炎患者做了鼻激发试验(NPT),未发生并发症。在1167次鼻激发试验中,鼻激发试验和皮肤点刺试验阳性结果相符的有943例(81%)。25例患者鼻激发试验阳性而皮... 详细信息

本文介绍了一种简单的变态反应鼻激发试验方法。用屋尘螨提取液对1000多例常年性鼻炎患者做了鼻激发试验(NPT),未发生并发症。在1167次鼻激发试验中,鼻激发试验和皮肤点刺试验阳性结果相符的有943例(81%)。25例患者鼻激发试验阳性而皮试验阴性(2%),199例鼻激发试验阴性但皮试阳性(17%)。在60名 RAST 试验阳性患者中,有14例鼻激发试验阴性(23%)。5例鼻激发试验阳性患者RAST 阴性(8%)。

关键词：鼻激发试验鼻镜检查鼻道

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组胺鼻激发试验对变应性鼻炎诊断价值的研究

临床耳鼻咽喉科杂志 1990年第3期4卷 161-163页

作者：杨平常陶正德湖南医科大学第一临床学院耳鼻咽喉科

本文报道96例PAR、20例NAR和33例Con在组胺鼻激发试验后鼻分泌量和通气量的变化.经10^(-3)mol组胺刺激一侧鼻粘膜后第2分钟内三组受试者鼻分泌量显著增加,但三组间无显著性差异;第6分钟PAR组鼻分泌量仍显著增加,而另二组则渐减少。提示... 详细信息

本文报道96例PAR、20例NAR和33例Con在组胺鼻激发试验后鼻分泌量和通气量的变化.经10^(-3)mol组胺刺激一侧鼻粘膜后第2分钟内三组受试者鼻分泌量显著增加,但三组间无显著性差异;第6分钟PAR组鼻分泌量仍显著增加,而另二组则渐减少。提示组胺鼻激发试验在PAR的诊断及其与NAR的鉴别诊断中有一定的参考意义。

关键词：变应性鼻炎鼻激发试验组胺

P物质在组胺鼻激发诱导眼部变应性炎症中的作用初探

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第10期50卷 836-841页

作者：李彤赵长青山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科太原030001

目的借助豚鼠组胺鼻激发诱导结膜变应性炎性反应过程，探讨非肾上腺素能非胆碱能神经（non-adrenergic noncholinergic nerve，NANC）及其介质P物质（substance P，SP）在此炎性反应过程中可能存在的作用及对肥大细胞（mastcell，MC）... 详细信息

目的借助豚鼠组胺鼻激发诱导结膜变应性炎性反应过程，探讨非肾上腺素能非胆碱能神经（non-adrenergic noncholinergic nerve，NANC）及其介质P物质（substance P，SP）在此炎性反应过程中可能存在的作用及对肥大细胞（mastcell，MC）和嗜酸粒细胞（eosinophil，Eos）的影响。方法雄性豚鼠40只利用随机数字表随机分为A—E5组，每组8只，A组为空白对照组，B组为单纯组胺激发组，C、D、E各组序贯阻断胆碱能、肾上腺素能神经及SP受体后，一侧鼻腔滴注组胺，30min后观察同侧结膜血管通透性和组织学、MC、Eos形态与功能以及SP分泌的变化。结果运用SPSS17．0统计软件进行分析。结果组胺鼻激发能够引起同侧结膜血管通透性增大及sP释放增多；胆碱能神经阻滞剂阿托品、sP受体阻滞剂能够抑制上述变化。A、B、C、D、E组同侧结膜组织伊文蓝含量分别为（13．78±2．48）、（29．62±3．31）、（19．03±1．47）、（18．42±2．52）、（14．83±2．14）μg/ml，A组与B组，B组与c组，c组与E组相比，差异有统计学意义（t值分别为-10．66、7．97、4．51，P值均〈0．05）。5组同侧结膜组织中SPmRNA的相对表达量分别为（1．00±0．04）、（1．61±0．09）、（1．26±0．03）、（1．27±0．06）、（1．08±0．05），A组与B组，B组与C组，C组与E组相比，差异有统计学意义（t值分别为-22．04、12．93、11．85，P值均〈0．05）。5组同侧结膜组织中组织类胰蛋白酶mRNA的相对表达量分别为（1．00±0．01）、（1．01±0．05）、（1．02±0．17）、（1．00±0．14）、（1．01±0．20），嗜酸粒细胞主要碱性蛋白1mRNA的相对表达量分别为（1．00±0．03）、（1．02±0．15）、（0．94±0．08）、（1．01±0．07）、（0．98±0．13），各组比较差异均无统计学意义（F值分别为1．93、0．57，P值均〉0．05）。结论豚鼠组胺滴鼻可以诱发同侧结膜的变应性炎性反应。除胆碱能神经外，NANC神经亦参与了此鼻一眼反射过程。

关键词：鼻激发试验结膜炎变应性 P物质速激肽类

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酚妥拉明对变应原鼻激发试验的影响

中国药业 1996年第5期5卷 35-36页

作者：张汉钟谢薇江苏省无锡市第三医院耳鼻咽喉科

108例变应性鼻炎患者进行特异性变应原鼻粘膜激发试验,观察酚妥拉明、阿托品、非那根、色甘酸二钠等药物对鼻激发试验的影响。结果:酚妥拉明对变应原激发引起的流涕、鼻痒、喷嚏、鼻粘膜水肿等抑制作用最强。由此提示:α—肾上腺素能阻... 详细信息

108例变应性鼻炎患者进行特异性变应原鼻粘膜激发试验,观察酚妥拉明、阿托品、非那根、色甘酸二钠等药物对鼻激发试验的影响。结果:酚妥拉明对变应原激发引起的流涕、鼻痒、喷嚏、鼻粘膜水肿等抑制作用最强。由此提示:α—肾上腺素能阻滞剂用于临床可作为治疗变应性鼻炎的新药。

关键词：变应性鼻炎鼻激发试验酚妥拉明

冲击免疫治疗变应性鼻炎的有效性与安全性研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第8期50卷 641-645页

作者：谢薇张汉钟陈剑王颖江苏省无锡市中医医院耳鼻咽喉头颈外科 214071

目的探讨冲击免疫治疗（rush immunotherapy,RIT）变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的有效性与安全性.方法对33例确诊为中-重度持续性AR的患者进行皮下免疫治疗（subcutaneous immunotherapy,SCIT）,采用冲击免疫治疗的方法,1周内... 详细信息

目的探讨冲击免疫治疗（rush immunotherapy,RIT）变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的有效性与安全性.方法对33例确诊为中-重度持续性AR的患者进行皮下免疫治疗（subcutaneous immunotherapy,SCIT）,采用冲击免疫治疗的方法,1周内完成起始阶段治疗,治疗1年后分析患者治疗前后鼻部症状评分、视觉模拟量表评分（visual analogue scale,VAS）、对症用药使用情况、血清总IgE及屋尘螨特异性IgG4、螨变应原皮肤点刺试验、粉尘螨变应原鼻激发试验的情况,并分析不良反应发生情况.以SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析.结果经过1年的免疫治疗,鼻部症状评分、VAS评分分别为（4.97±2.92）、（11.94±7.21）分,较治疗前的（8.91 ±1.84）、（20.64±6.99）分明显降低,差异有统计学意义（t值分别为9.15、7.11,P值均＜0.001）.需要使用对症药物的人数明显减少,差异有统计学意义（x2=25.39,P＜0.001）.粉尘螨、屋尘螨皮肤指数明显降低,差异有统计学意义（t值分别为5.70、6.29,P值均＜0.001）.血清屋尘螨特异性IgG4明显升高（Z=-4.517,P＜0.001）.治疗后低浓度鼻激发反应阳性人数较治疗前减少,高浓度鼻激发反应阳性人数较治疗前增多,但差异无统计学意义（x2 =1.93,P=0.38）.所有患者都有局部反应,全部治疗过程共进行759次注射,4例患者发生了11次轻度全身不良反应,全身不良反应发生率为1.45％（11/759）.无严重的全身不良反应发生.结论冲击免疫治疗效果肯定,无严重的不良反应,是安全、有效的治疗方法.

关键词：鼻炎,变应性,常年性注射,皮下脱敏法,免疫鼻激发试验

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鼻腔黏膜激发试验的临床应用及研究进展

中国耳鼻咽喉头颈外科 2019年第2期26卷 112-116页

作者：肖浩孟娟张虹婷刘世喜四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科过敏性鼻炎诊治中心四川成都610041

鼻腔黏膜激发试验(nasal provocation testing,NPT)是目前国际公认的诊断变应性鼻炎变应原的"金标准",并广泛应用于评估治疗药物的有效性以及鼻对变应原刺激引发的病理生理学机制研究,但其临床应用仍存在诸多分歧。我国仅有少数相关研究... 详细信息

鼻腔黏膜激发试验(nasal provocation testing,NPT)是目前国际公认的诊断变应性鼻炎变应原的"金标准",并广泛应用于评估治疗药物的有效性以及鼻对变应原刺激引发的病理生理学机制研究,但其临床应用仍存在诸多分歧。我国仅有少数相关研究,尚未常规临床应用。本文就NPT适应证及禁忌证、检查前准备及注意事项、操作步骤、评估方法、诊断标准等进行综述,以提高医务工作者对NPT的认识水平。

关键词：鼻激发试验鼻炎,变应性,常年性鼻炎,变应性,季节性诊断技术和方法主观评分客观评估

鼻腔低温等离子消融术对持续性变应性鼻炎的近期疗效观察

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第11期48卷 891-894页

作者：李佩忠顾东升陆美萍李玉瑾沈艳程雷南京医科大学附属淮安第一医院耳鼻咽喉科江苏223300 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科南京医科大学国际变态反应研究中心

目的观察鼻腔低温等离子消融术对持续性变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的治疗效果.方法纳入100例尘螨致敏的中-重度持续性AR患者为研究对象,其中男68例,女32例；年龄16 ～62岁,平均36.3岁.应用CoblatorⅡ型低温等离子治疗仪行双... 详细信息

目的观察鼻腔低温等离子消融术对持续性变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）的治疗效果.方法纳入100例尘螨致敏的中-重度持续性AR患者为研究对象,其中男68例,女32例；年龄16 ～62岁,平均36.3岁.应用CoblatorⅡ型低温等离子治疗仪行双侧下鼻甲和鼻丘部位组织消融,手术前和手术后3个月采用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）对患者鼻部总体症状进行评分,并且行鼻激发试验（nasal provocation test,NPT）、鼻阻力测量和T＆T嗅觉测试,评价近期疗效.使用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 ①术前鼻部总体症状VAS评分平均（x-±s,下同）为（7.0±2.0）分,术后3个月降为（2.5±1.5）分,差异有统计学意义（t =18.00,P=0.0001）.②所有患者术前屋尘螨NPT均为阳性,术后3个月88例（88.0％）患者转为阴性,12例（12.0％）仍为阳性.③术前鼻腔总阻力为（0.772±0.224） kPa·s·L-1^,术后3个月降为（0.221±0.112）kPa·s·L^-1,差异有统计学意义（t=22.00,P=0.0001）.④术前31例（31.0％）患者嗅觉减退（轻度22例、中度9例）,术后3个月13例（13.0％）患者仍有嗅觉减退（轻度7例、中度6例）,差异有统计学意义（x2=10.44,P=0.005）.结论中-重度持续性AR行鼻腔低温等离子消融术可获得良好的近期疗效,对患者的鼻部症状、鼻黏膜高反应性以及鼻腔通气和嗅觉功能有明显改善作用,但远期疗效有待进一步观察.

关键词：鼻炎,变应性,常年性消融技术治疗结果鼻激发试验鼻腔测压嗅觉

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职业性鼻炎研究进展

国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第3期45卷 153-156,173页

作者：余璐洁张彬何勇宁波大学医学院 315000 宁波大学医学院附属医院耳鼻咽喉科 315020

职业性鼻炎(occupational rhinitis,OR)是指在先前无症状的个体由于长期暴露在特定的工作场所中所导致的鼻炎,是近年来新提出的一种特殊类型的鼻炎。由于OR的患病率日益增高以及导致的社会负担也随之增大,因此人们越来越认识到OR是一种... 详细信息

职业性鼻炎(occupational rhinitis,OR)是指在先前无症状的个体由于长期暴露在特定的工作场所中所导致的鼻炎,是近年来新提出的一种特殊类型的鼻炎。由于OR的患病率日益增高以及导致的社会负担也随之增大,因此人们越来越认识到OR是一种公共卫生问题。但在一般人群中OR的发生率仍然未知。OR的临床表现多样化,取决于个体的易感性、年龄以及刺激性变应原的免疫原性。与其他类型鼻炎一样,如果无法及时确诊而采取不当的治疗措施,则也可以导致与多系统相关的并发症,并给患者和整个医疗系统增加经济负担。本文就近年来国内外OR的研究进展做一综述。

关键词：职业暴露鼻炎职业性变应原鼻激发试验