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鼻咽癌放射治疗后放射性脑脊髓损伤的探讨

重庆医学 2005年第7期34卷 1073-1074页

作者：段恒英舒晓雷刘俐徐晓微刘翔宇孙世良重庆市肿瘤医院放疗科 400030

目的探讨鼻咽癌放射治疗后放射性脑脊髓损伤的临床和影像学诊断;放射性脑脊髓损伤与照射剂量、照射技术之间的关系。方法对20例鼻咽癌放射治疗后引起脑脊髓损伤患者的临床表现和CT及MRI的影像学表现进行了回顾性分析。结果单侧颞叶损伤1... 详细信息

目的探讨鼻咽癌放射治疗后放射性脑脊髓损伤的临床和影像学诊断;放射性脑脊髓损伤与照射剂量、照射技术之间的关系。方法对20例鼻咽癌放射治疗后引起脑脊髓损伤患者的临床表现和CT及MRI的影像学表现进行了回顾性分析。结果单侧颞叶损伤12例,双侧颞叶损伤8例,其中颞叶伴脑干损伤6例,颞叶、脑干、颈段脊髓损伤2例。放射性脑脊髓损伤部位的CT片表现为颅底线上指状低密度影;MRI片多表现为T1WI等信号或低信号,T2WI为高信号或混合信号。鼻咽癌放射治疗后放射性脑脊髓损伤的范围与放疗照射野的大小和照射剂量有关。结论放射性脑脊髓损伤可根据临床表现、CT/MRI的影像学特征、结合病史做出诊断。脑脊髓损伤的范围与照射野技术相关。

关键词：鼻咽癌/放射治疗放射性脑脊髓损伤诊断

鼻咽癌颈部转移淋巴结放疗后残留影响因素的Logistic回归分析

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中国肿瘤临床 2007年第5期34卷 278-281页

作者：马代远王仁生漆光紫杨红茹李祥攀广西医科大学第一附属医院放疗科南宁市530007 广西医科大学公卫学院

目的:探讨鼻咽癌颈转移淋巴结放疗后残留的影响因素,指导鼻咽癌治疗计划制定,减少颈淋巴结残留。方法:选取2003年4月至2004年4月鼻咽癌颈淋巴结转移患者260例,其中放疗后有颈部淋巴结残留100例,研究颈转移淋巴结大小等24个因素与放疗后... 详细信息

目的:探讨鼻咽癌颈转移淋巴结放疗后残留的影响因素,指导鼻咽癌治疗计划制定,减少颈淋巴结残留。方法:选取2003年4月至2004年4月鼻咽癌颈淋巴结转移患者260例,其中放疗后有颈部淋巴结残留100例,研究颈转移淋巴结大小等24个因素与放疗后淋巴结残留的关系,应用SPSS13.0进行χ2检验的单因素分析、Logistic多元回归分析筛选影响因素。结果:单因素分析显示淋巴结部位、个数、大小、活动度,T分期,N分期,化疗,鼻咽部剂量,淋巴结剂量,合并症,WBC下降,HGB下降,颈皮肤反应,粘膜反应,消化道反应,热疗16个因素与颈淋巴结残留有关。多因素研究发现淋巴结部位、大小、活动度,T分期,化疗,淋巴结剂量,消化道反应,颈皮肤反应8个因素为颈转移淋巴结残留的独立影响因素。结论:充分考虑淋巴结部位、大小等因素,合理制定鼻咽癌治疗方案,可减少颈部转移淋巴结的残留。

关键词：鼻咽癌/放射治疗颈部淋巴结残留影响因素 Logistic回归分析

毫米波治疗颈部急性放射性皮肤溃疡：随机对照2个月随访

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中国组织工程研究与临床康复 2008年第4期12卷 663-666页

作者：李旭红唐劲天廖遇平金和坤周菊梅王桂华王晖中南大学湘雅医院肿瘤科湖南省长沙市410008 中南大学湘雅三医院康复科湖南省长沙市410013 清华大学物理与工程研究所北京市100084

目的:毫米波是无线电波中波长最短、频率最高的一个波段,近年来已用于恶性肿瘤的治疗。实验拟证实毫米波治疗颈部急性放射性皮肤溃疡的疗效,并观察其不良反应。方法:选取2004-06/2007-01在中南大学湘雅医院肿瘤科接受鼻咽癌根治性放疗... 详细信息

目的:毫米波是无线电波中波长最短、频率最高的一个波段,近年来已用于恶性肿瘤的治疗。实验拟证实毫米波治疗颈部急性放射性皮肤溃疡的疗效,并观察其不良反应。方法:选取2004-06/2007-01在中南大学湘雅医院肿瘤科接受鼻咽癌根治性放疗后的颈部急性放射性溃疡患者54例,所有患者按美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)分级标准评判为Ⅱ～Ⅳ度。将54例患者投币法随机分为2组:①毫米波组:28例,给予毫米波和常规治疗,毫米波治疗采用北京中成康富科技有限公司产MMW-1型毫米波治疗仪,输出功率50mW,波长8.3mm,频率36GHz,每次照射剂量0.78J/cm2,毫米波治疗1次/d,贴近皮肤,30min/次,10d为1个疗程,如病灶未愈合可多程照射。②对照组:26例,接受毫米波安慰性照射和常规治疗,毫米波探头置于与毫米波治疗相同的部位,但不予以输出,治疗时间、频次等均与毫米波组相同。随访2个月,比较两组患者溃疡愈合情况和愈合时间。结果:54例患者均进入结果分析。毫米波组治疗颈部急性放射性皮肤溃疡的有效率为93%(26/28),高于对照组65%(17/26),差异有显著性意义(P放射性皮炎的伤口愈合,缩短放射性皮肤溃疡的愈合时间。

关键词：毫米波放射性皮炎鼻咽癌/放射治疗不良反应

颈动脉鞘区侵犯在鼻咽癌单纯放疗中的预后意义

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中山大学学报（医学科学版） 2006年第B4期27卷 46-48页

作者：韩非赵充卢丽霞刘秀芳卢泰祥崔念基中山大学肿瘤防治中心/华南肿瘤学国家重点实验室放疗科广东广州510060

[目的]分析颈动脉鞘区侵犯在鼻咽癌单纯放疗中预后相关因素。[方法]回顾性分析1999年共收治原发鼻咽低分化鳞癌患者,接受单纯外照射并完成根治剂量,年龄大于18岁且治疗前无明显远处转移证据者共814例。[结果]中位随访期71月,随访率91.3... 详细信息

[目的]分析颈动脉鞘区侵犯在鼻咽癌单纯放疗中预后相关因素。[方法]回顾性分析1999年共收治原发鼻咽低分化鳞癌患者,接受单纯外照射并完成根治剂量,年龄大于18岁且治疗前无明显远处转移证据者共814例。[结果]中位随访期71月,随访率91.3%。颈动脉鞘区侵犯和鼻咽癌放疗后远处转移密切相关。颈动脉鞘区侵犯与未侵犯者5年总生存率、无远处转移率、无复发生存率分别为74.11%vs.82.66%(P=0.0076)、78.06%vs85.91%(P=0.0068)、87.07%vs 90.81%(P=0.0885)。总生存率相关预后因素为性别、N分期和临床分期,无远处转移生存率相关预后因素为性别、临床分期、N分期和颈动脉鞘区侵犯。[结论]随着放射治疗技术和影像学的进步,鼻咽癌颈动脉鞘区放疗后复发的机会明显减少,颈动脉鞘区侵犯对鼻咽癌远处转移意义非常重要。

关键词：鼻咽癌/放射治疗颈动脉鞘区预后

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毫米波治疗颈部急性放射性溃疡的临床观察

中华物理医学与康复杂志 2008年第2期30卷 102-104页

作者：李旭红唐劲天廖遇平金和坤周菊梅王桂华王晖邓丽明中南大学湘雅医院肿瘤科长沙410008 清华大学物理与工程研究所中南大学湘雅三医院康复科

目的评价毫米波（MMW）治疗颈部急性放射性皮肤溃疡的临床疗效和不良反应，探求治疗急性放射性皮肤溃疡新途径。方法采用随机对照研究，将54例鼻咽癌根治性放疗后颈部急性放射性溃疡的患者随机分为毫米波组（MMW组）和对照组，MMW组给... 详细信息

目的评价毫米波（MMW）治疗颈部急性放射性皮肤溃疡的临床疗效和不良反应，探求治疗急性放射性皮肤溃疡新途径。方法采用随机对照研究，将54例鼻咽癌根治性放疗后颈部急性放射性溃疡的患者随机分为毫米波组（MMW组）和对照组，MMW组给予毫米波治疗和常规治疗，对照组接受毫米波安慰性治疗和常规治疗。比较2组患者溃疡愈合情况和愈合时间。结果MMW组与对照组颈部急性放射性溃疡有效率分别为92．86％（26／28）和65．38％（17／26），差异有统计学意义（P〈0．05）；MMW组与对照组皮肤溃疡愈合时间分别为（14．30±2．41）d和（25．33±2．00）d，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论MMW治疗可有效促进急性放射性溃疡的伤口愈合，加速放射性皮肤溃疡的愈合时间。

关键词：毫米波放射性溃疡鼻咽癌/放射治疗不良反应

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放射治疗对鼻咽鳞癌P糖蛋白的影响

重庆医科大学学报 2004年第6期29卷 786-788页

作者：刘宇张幸平陈鸿雁邓红彬徐曼李圆圆重庆医科大学临床医院肿瘤科重庆医科大学临床医院耳鼻喉科重庆医科大学基础医学院病理教研室重庆400016

目的 :初步探讨鼻咽鳞癌多药耐药基因 (mdr - 1)产物p -糖蛋白 (pgp)在放疗前、后的表达及其临床意义。方法 :应用免疫组化SP法单克隆抗体JSB - 1检测 4 8例初治的鼻咽鳞癌患者放疗前及放疗后 pgp的表达。结果 :鼻咽鳞癌组织在放疗前... 详细信息

目的 :初步探讨鼻咽鳞癌多药耐药基因 (mdr - 1)产物p -糖蛋白 (pgp)在放疗前、后的表达及其临床意义。方法 :应用免疫组化SP法单克隆抗体JSB - 1检测 4 8例初治的鼻咽鳞癌患者放疗前及放疗后 pgp的表达。结果 :鼻咽鳞癌组织在放疗前pgp阳性表达率为 18.75 % (9/ 4 8) ,放疗后pgp阳性表达率为 75 .0 0 % (36 / 4 8)。放疗后pgp阳性率和放疗前相比有显著性差异 (P 放射治疗明显地诱导或加强鼻咽鳞癌组织中 pgp表达 ,这可能是引起放、化疗交叉耐药的原因之一。

关键词：鼻咽癌/放射治疗多药耐药性 P-糖蛋白免疫组织化学

nm23-H1蛋白、PCNA和Ki67抗原的表达和鼻咽癌临床相关性的研究

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nm23-H1蛋白、PCNA和Ki67抗原的表达和鼻咽癌临床相关性的研究

不同照射方式下非常规分割方案的生物效应对鼻咽癌疗效的影响

2000全国肿瘤学术大会

作者：黄晓波崔念基陈明罗伟林素瑕候景辉中山医科大学肿瘤防治中心放射治疗科中山医科大学肿瘤防治中心放射治疗科中山医科大学肿瘤防治中心放射治疗科中山医科大学肿瘤防治中心放射治疗科中山医科大学肿瘤防治中心病理科中山医科大学肿瘤防治中心病理科

目的:回顾性分析根治性放射治疗的鼻咽癌（NPC）病例,探讨 nm23-H1蛋白、PCNA 和 Ki67抗原表达与 NPC 的临床生物学行为及生存预后的关系。方法:选择1992年9月～1993年9月间接受根治性放疗的Ⅰ～Ⅳa 期鼻咽低分化鳞癌共84例,采用免疫组... 详细信息

目的:回顾性分析根治性放射治疗的鼻咽癌（NPC）病例,探讨 nm23-H1蛋白、PCNA 和 Ki67抗原表达与 NPC 的临床生物学行为及生存预后的关系。方法:选择1992年9月～1993年9月间接受根治性放疗的Ⅰ～Ⅳa 期鼻咽低分化鳞癌共84例,采用免疫组化 LSAB 法分别测定癌组织中 nm23-H1蛋白、PCNA 和 Ki67抗原的表达情况, 结合临床和随访情况进行研究,计数资料分析采用卡方检验,生存统计采用 Kaplan-Meier 法和 Log-rank 检验,多因素分析采用 Cax 逐步回归模型。结果:nm23-H1蛋白阴性表达组中,颈淋巴结转移率为 88.0%,远处转移率为28.0%,而阳性表达组颈淋巴结转移率为 41.2%,远处转移率为8.9%,两组间有统计学差异（P＜0.05）。PC- NA 高表达与局部复发显著相关（P＜0.05）,高表达组（HP）局部复发事为28.8%,低表达组（LP）局部复发率为9.4%。Ki67表达与放射敏感性显著相关（P＜0.01）．高表达组（HK）放射敏感比例为87.1%, 低表达组（LK）放射敏感比例仅为50.9%。单因素预后分析显示三者中仅有 nm23-H1蛋白表达影响 NPC 的生存预后,nm23-H1蛋白阴性表达者较阳性表达者生存预后差（P＜0.05）,Cox 逐步回归模型分析显示 nm23-H1蛋白表达是 NPC 的独立预后因素。结论:（1）nm23 -H1蛋白的表达与 NPC 的疗前区域淋巴结转移、放疗后远处转移及生存预后有显著相关性,可作为预测患者放疗后生存预后的一个重要因素。（2）PCNA 表达与 NPC 放疗后局部复发呈正相关,Ki67抗原表达与 NPC 放射敏感性呈正相关,但未发现 PCNA 和 Ki67的表达与 NPC 的生存预后有关。

关键词：鼻咽癌/放射治疗 nm23-H1蛋白增殖细胞核抗原 Ki67-抗原放射敏感性预后

来源： cnki会议评论

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不同照射方式下非常规分割方案的生物效应对鼻咽癌疗效的影响

放化疗联合治疗老年局部晚期鼻咽癌患者疗效观察

第六届全国鼻咽癌学术大会

作者：王静何侠陆进成汪琪孔诚江苏省肿瘤医院放疗科

目的:探讨不同照射方式(调强和普放)中采用非标准分割方案的疗程总剂量及分次剂量、总时间及分次数对鼻咽癌疗效的影响。材料与方法:回顾性分析2004年1月至12月经病理确认并进行放射治疗的资料完整的Ⅲ-Ⅳ期鼻咽低分化鳞癌病例,按不同... 详细信息

目的:探讨不同照射方式(调强和普放)中采用非标准分割方案的疗程总剂量及分次剂量、总时间及分次数对鼻咽癌疗效的影响。材料与方法:回顾性分析2004年1月至12月经病理确认并进行放射治疗的资料完整的Ⅲ-Ⅳ期鼻咽低分化鳞癌病例,按不同照射方式分成调强组和普放组,分别计算其生物等效剂量。采用寿命表法计算绘制总生存率、局部控制率和早晚并发症的发病率曲线,用Log-rank法检验组间差异。结果:共收集到符合条件的患者162例,其中:调强组57例占35.2%,普放组105例占64.8%,调强组和普放组肿瘤的总生物等效剂量EQD

关键词：鼻咽癌/放射治疗非常规分割生物等效剂量照射方式

来源： cnki会议评论

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川北医学院学报 2004年第4期19卷 18-19页

作者：郭翠华李光明任大成文世明南充市中心医院四川南充637000

目的观察老年局部晚期鼻咽癌患者的单纯放疗和放疗联合化疗的疗效及毒副作用。方法72例老年局部晚期鼻咽癌患者,其中单纯放疗组34例,放疗联合化疗(放化疗)组38例,比较两组的疗效及毒副作用。结果单纯放疗组和放化疗组的鼻咽全消率、颈... 详细信息

目的观察老年局部晚期鼻咽癌患者的单纯放疗和放疗联合化疗的疗效及毒副作用。方法72例老年局部晚期鼻咽癌患者,其中单纯放疗组34例,放疗联合化疗(放化疗)组38例,比较两组的疗效及毒副作用。结果单纯放疗组和放化疗组的鼻咽全消率、颈残留率分别为85.71％、22.86％和91.89％、10.81％,P>0.05,无统计学意义。3年生存率分别为47.50％、和55.17％,差异无统计学意义,P>0.05。两组毒副作用差异有统计学意义,放化疗组胃肠道反应、骨髓抑制比单纯放疗组明显,PP>0.025。结论放疗联合化疗对老年局部晚期鼻咽癌的疗效提高不能完全肯定。

关键词：老年鼻咽癌/放射治疗鼻咽癌/药物治疗综合疗法