检索结果-南通市图书馆

中华泌尿外科杂志 2014年第11期35卷 849-852页

作者：叶雄俊梁永强熊六林李建兴马凯黄晓波王晓峰北京大学人民医院泌尿外科 100034 山东省诸城市人民医院泌尿外科北京清华长庚医院泌尿外科

目的总结经皮肾镜取石术处理肾盏憩室结石的经验，探讨手术技术改进对手术效果的影响。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月收治的34例肾盏憩室结石患者的资料。行经皮肾镜取石术＋憩室颈切开术1l例（A组），男4例，女7例。平均年龄（36... 详细信息

目的总结经皮肾镜取石术处理肾盏憩室结石的经验，探讨手术技术改进对手术效果的影响。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月收治的34例肾盏憩室结石患者的资料。行经皮肾镜取石术＋憩室颈切开术1l例（A组），男4例，女7例。平均年龄（36．7±16．0）岁。结石平均最大径为（1．8±0．4）cm，憩室平均最大径为（2．3±0．5）cm。行经皮肾镜取石术后，仅单纯行肾盏憩室颈切开术。行经皮肾镜取石术＋憩室颈切开术＋憩室黏膜烧灼术23例（B组），男10例，女13例。平均年龄（40．1±12．0）岁。结石平均最大径为（1．9±0．6）cm，憩室平均最大径为（2．3±0．8）cm。在A组手术基础上，同时用球状电极烧灼肾盏憩室黏膜。两组结石大小和憩室最大径比较差异无统计学意义（P〉0．05）。比较两组的手术时间、血红蛋白减少量、结石清除率、并发症和憩室闭合等情况。结果A组平均手术时间（62．7±11．7）min，平均血红蛋白减少量为（12．0±9．7）g／L，结石清除率为90．9％（10／11），总体并发症发生率为18．2％（2／11），憩室闭合率为63．6％（7／11）。B组平均手术时间（76．3±21．6）min，平均血红蛋白减少量为（12．9±16．7）g／L，结石清除率为91．3％（21／23），总体并发症发生率为21．7％（5／23），憩室闭合率为91．3％（21／23）。两组结石清除率和总体并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05），B组手术时间有所延长，但与A组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B组憩室闭合率明显高于A组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮肾镜处理肾盏憩室结石时，利用电极对憩室黏膜进行烧灼，有利于促进肾盏憩室闭合，减少术后结石复发的可能。

关键词：肾盏憩室结石经皮肾镜黏膜烧灼术

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