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物理性因素对鼻黏液纤毛清除系统影响的研究

山东大学基础医学院学报 2005年第3期19卷 176-177页

作者：牟逊业张军苏士峥章丘市人民医院山东章丘250200

目的:探讨物理性因素对鼻黏液纤毛清除系统的影响,以选择更合理的治疗下鼻甲肥大的方法。方法:经糖精试验测量A、B两组患者感觉甜味所需的时间。结果:A、B两组差异有高度显著性。结论:通过下鼻甲黏膜下切除与激光等烧灼的对比研究,应选... 详细信息

目的:探讨物理性因素对鼻黏液纤毛清除系统的影响,以选择更合理的治疗下鼻甲肥大的方法。方法:经糖精试验测量A、B两组患者感觉甜味所需的时间。结果:A、B两组差异有高度显著性。结论:通过下鼻甲黏膜下切除与激光等烧灼的对比研究,应选微创治疗,以减少对鼻黏液纤毛清除系统的影响。

关键词：鼻腔黏液纤毛清除系统物理因素

PM 2.5 暴露对呼吸系统黏液纤毛清除系统的影响

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国际呼吸杂志 2017年第16期37卷 1264-1268页

作者：杜宁段争 050000石家庄，河北医科大学第二医院呼吸二科

气道黏液纤毛清除系统是呼吸道重要的防御机制之一，在抵御外来微生物和有害刺激入侵中起重要作用。PM 2.5 暴露可破坏呼吸系统的防御功能，引起黏液纤毛清除系统损伤，黏液分泌增加及清除功能障碍，导致气道黏液阻塞，参与多种呼吸系... 详细信息

气道黏液纤毛清除系统是呼吸道重要的防御机制之一，在抵御外来微生物和有害刺激入侵中起重要作用。PM 2.5 暴露可破坏呼吸系统的防御功能，引起黏液纤毛清除系统损伤，黏液分泌增加及清除功能障碍，导致气道黏液阻塞，参与多种呼吸系统疾病的发生发展。本文就PM 2.5 暴露对气道黏液纤毛清除系统的影响作一综述。

关键词：细颗粒物(PM ) 黏液纤毛清除系统纤毛黏蛋白水通道蛋白 Clara细胞

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“老慢支”应改善黏液纤毛清除系统

中老年保健 2011年第1期 50-50页

作者：范丹霍纪平

慢性支气管炎往往久治不愈．而且反复发作．不少老年朋友深受其害。慢性支气管炎之所以反复发作．是因为很多患者只重视抗炎治疗．而忽视了这种病常年反复发作的关键因素。“老慢支”患者气管内腺体增生肥大．

关键词：黏液纤毛清除系统老慢支慢性支气管炎反复发作久治不愈抗炎治疗增生肥大气管内

TFF3在慢性鼻窦炎伴鼻息肉上皮屏障保护中的作用机制研究

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TFF3在慢性鼻窦炎伴鼻息肉上皮屏障保护中的作用机制研究

作者：曹嘉瑜青岛大学

学位级别：硕士

慢性鼻窦炎(Chronic rhinosinusitis,CRS)是发生于鼻腔和鼻窦的慢性黏膜炎症,影响全球约10%的人口,为患者和社会带来了巨大的负担。黏膜上皮细胞间紧密连接及黏液纤毛清除系统被破坏,无法有效抵御病原体入侵是CRS的重要发病机制之一。... 详细信息

慢性鼻窦炎(Chronic rhinosinusitis,CRS)是发生于鼻腔和鼻窦的慢性黏膜炎症,影响全球约10%的人口,为患者和社会带来了巨大的负担。黏膜上皮细胞间紧密连接及黏液纤毛清除系统被破坏,无法有效抵御病原体入侵是CRS的重要发病机制之一。三叶因子(Trefoil factor family,TFFs)存在于消化道、呼吸道、结膜和内耳等的黏液中,通常与黏蛋白共同分泌,大量研究表明,TFFs对黏膜的保护和修复有着一定作用,可以促进黏膜生长修整(细胞迁移),同时可以调控细胞间连接、细胞凋亡等过程。既往有相关研究发现金黄色葡萄球菌是驱动CRSwNP炎症的因素之一,但是黏膜屏障和金葡菌之间的关系仍有待研究。目的:1.探究CRS患者鼻黏膜上皮细胞中TFF3、MUC5AC、MUC5B及紧密连接的表达水平,2.探究金葡菌刺激的鼻黏膜上皮中TFF3、MUC5AC以及Claudin-1的表达,3.探究TFF3敲低是否可以加剧金葡菌诱导的黏蛋白MUC5AC和Claudin-1的异常表达。方法:1.选取10例CRSsNP、10例CRSwNP患者鼻腔黏膜组织及14例对照(Control)患者的鼻腔黏膜组织,通过免疫荧光、RT-qPCR、Western blot等技术检测CRS患者鼻黏膜上皮组织中TFF3、MUC5AC、MUC5B及紧密连接的表达,2.选取Control患者鼻黏膜上皮组织,进行免疫荧光染色,并提取相应蛋白进行免疫共沉淀,确定TFF3及MUC5AC的共定位和相互作用情况,3.利用金黄色葡萄球菌刺激HNEPC,利用RT-qPCR、免疫荧光技术检测HNEPC中MUC5AC、MUC5B及Claudin-1表达水平,4.构建TFF3敲低的HNEPC细胞系,用金葡菌进行刺激,通过RT-qPCR、免疫荧光技术检测KD-TFF3 HNEPC中MUC5AC及Claudin-1表达。结果:***3表达水平在CRSsNP患者鼻黏膜上皮组织中较Control患者明显升高,但是在CRSwNP患者中表达降低;MUC5AC、MUC5B表达水平在CRSwNP患者中均升高;紧密连接中TJP1、Claudin-1在CRSwNP中表达降低,***3和MUCAC在鼻黏膜上皮以及上皮下共定位;TFF3和MUC5AC、MUC5B可以天然结合,提示两者间存在相互作用,3.在HNEPC中,金葡菌刺激后Claudin-1、TFF3水平明显降低,MUC5AC表达增加;4.在TFF3敲低的HNEPC细胞系中,金葡菌刺激后,Claudin-1表达进一步低,MUC5AC表达无明显变化。结论:***3在CRSsNP中表达升高,在CRSwNP中表达降低,2.金葡菌可以诱导鼻黏膜上皮Claudin-1、TFF3表达降低,MUC5AC表达增加,***3敲低可以加剧金葡菌诱导的黏蛋白MUC5AC和Claudin-1的异常表达。

关键词：慢性鼻窦炎三叶因子金黄色葡萄球菌机械屏障黏液纤毛清除系统

成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识

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中华结核和呼吸杂志 2019年第2期42卷 83-91页

作者：中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症医学学组中国医师协会呼吸医师分会危重症医学工作委员会解立新徐建桥闫鹏胡兴硕温若最肖坤谷红俊詹庆元夏金根孙兵周庆涛董宇超刘嘉琳潘频华罗红李琦宋立强徐思成王导新不详陆军军医大学附属新桥医院空军军医大学附属西京医院新疆医科大学第一附属医院重庆医科大学第二附属医院解放军总医院北京100086 中日友好医院北京100022 首都医科大学附属北京朝阳医院北京大学第三医院海军军医大学附属长海医院上海交通大学附属瑞金医院中南大学湘雅医院中南大学湘雅二院

经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)作为一种新的呼吸支持技术近些年来在临床得到广泛应用,该治疗设备主要包括空氧混合装置、湿化治疗仪、高流量鼻塞以及连接呼吸管路,主要关注于给患者提供相对恒定的吸氧浓度(21%~100%)、温度(31~37 ℃)和湿度... 详细信息

经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)作为一种新的呼吸支持技术近些年来在临床得到广泛应用,该治疗设备主要包括空氧混合装置、湿化治疗仪、高流量鼻塞以及连接呼吸管路,主要关注于给患者提供相对恒定的吸氧浓度(21%~100%)、温度(31~37 ℃)和湿度的高流量(8~80 L/min)气体,并通过鼻塞进行氧疗,具有很好的舒适性。HFNC能够通过吸入高流量气体产生一定水平的呼气末正压、冲刷上呼吸道生理死腔、恒温恒湿的气体维持黏液纤毛清除系统功能以及降低患者上气道阻力和呼吸功等作用改善患者的换气和部分通气功能,对单纯低氧性呼吸衰竭(Ⅰ型呼吸衰竭)患者具有积极的治疗作用,对部分轻度低氧合并高碳酸血症(Ⅱ型呼吸衰竭)患者可能也具有一定的治疗作用,但尚需要大样本的临床研究证实。需要指出的是,HFNC的局限性也应正确认识。明确其适应证和禁忌证、规范临床应用势在必行,中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症医学学组和中国医师协会呼吸医师分会危重症医学工作委员会牵头撰写成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识,对规范国内HFNC的临床应用具有积极的意义。

关键词：湿化氧疗临床规范高流量鼻塞专家成人呼吸支持技术黏液纤毛清除系统

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儿童气道黏液高分泌及清除机制

中国实用儿科杂志 2018年第3期33卷 175-179页

作者：卢燕鸣周文静上海交通大学医学院附属仁济南院儿科上海201113

气道黏液高分泌可引起一系列病理生理学改变,包括黏膜下腺体增生、黏液量增加、黏蛋白尤其是MUC5AC和MUC5B过度分泌以及气道杯状细胞增生,并受各种理化因素影响,受信号通路调控。气道清除涉及咳嗽反射、黏液纤毛清除系统(MCC)、空气动... 详细信息

气道黏液高分泌可引起一系列病理生理学改变,包括黏膜下腺体增生、黏液量增加、黏蛋白尤其是MUC5AC和MUC5B过度分泌以及气道杯状细胞增生,并受各种理化因素影响,受信号通路调控。气道清除涉及咳嗽反射、黏液纤毛清除系统(MCC)、空气动力学及细胞免疫反应等机制,其中,MCC作为最重要的一道屏障,其功能障碍常发生于原发性纤毛运动障碍、下呼吸道感染、支气管哮喘、肺囊性纤维化等常见疾病。

关键词：气道黏液高分泌气道清除发生机制黏蛋白黏液纤毛清除系统

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吉诺通治疗慢性鼻窦炎疗效观察

基层医学论坛 2008年第31期12卷 1049-1050页

作者：刘佳赵长青杨宝华山西医科大学第二医院山西太原030001

吉诺通是黏液纤毛清除系统功能恢复剂，可稀化和碱化黏液，增强黏液纤毛运动，促进分泌物排出，兼有抗炎、杀菌、除臭效果。为进一步评价吉诺通治疗慢性鼻窦炎的临床疗效，特设计本试验。

关键词：慢性鼻窦炎吉诺通疗效观察黏液纤毛清除系统治疗功能恢复纤毛运动除臭效果

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下鼻甲肥大的外科治疗

中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2008年第5期23卷 280-281页

作者：王琪首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)

1病理生理基础下鼻甲由内侧黏膜层、下鼻甲骨及外侧黏膜层组成。下鼻甲骨为来自上颌骨的独立骨片，从前向后弧状隆起，它维持着下鼻甲的基本形状。下鼻甲黏膜大部分为假复层纤毛柱状上皮，受外界刺激后可转变为复层立方上皮或复层鳞状... 详细信息

1病理生理基础下鼻甲由内侧黏膜层、下鼻甲骨及外侧黏膜层组成。下鼻甲骨为来自上颌骨的独立骨片，从前向后弧状隆起，它维持着下鼻甲的基本形状。下鼻甲黏膜大部分为假复层纤毛柱状上皮，受外界刺激后可转变为复层立方上皮或复层鳞状上皮。下鼻甲黏膜中含有丰富的黏液腺、浆液腺、混合型腺体及杯状细胞，其分泌的液体在黏膜表面形成一层黏液毯，正常的黏液纤毛清除系统是维持鼻腔正常生理功能的基础。黏膜下层有丰富的毛细血管，毛细血管和小静脉之间形成海绵状血窦，内有丰富的含血腔隙，深层的小动脉和小静脉形成动静脉吻合，这些都是调节鼻阻力的主要结构。黏膜基底层具有防御屏障的功能，内侧黏膜基底层明显厚于外侧。

关键词：下鼻甲肥大外科治疗假复层纤毛柱状上皮黏液纤毛清除系统病理生理基础复层鳞状上皮正常生理功能毛细血管

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呼吸道上皮细胞钠/氯离子通道与支气管哮喘

国际呼吸杂志 2015年第20期35卷 1573-1576页

作者：王雯吉宏龙 100020首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所；75708美国德克萨斯大学泰勒医学研究中心肺损伤研究所 75708美国德克萨斯大学泰勒医学研究中心肺损伤研究所

支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道疾病，表现为气道高反应性和气道炎症导致的可逆性气道阻塞。研究显示，呼吸道上皮细胞钠/氯离子通道(ENaC/CFTR)调节黏液纤毛系统从而参与了慢性气道疾病的发病机制。ENaC及CFTR共同调节黏液的水质... 详细信息

支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道疾病，表现为气道高反应性和气道炎症导致的可逆性气道阻塞。研究显示，呼吸道上皮细胞钠/氯离子通道(ENaC/CFTR)调节黏液纤毛系统从而参与了慢性气道疾病的发病机制。ENaC及CFTR共同调节黏液的水质层，从而影响气道纤毛清除能力。调节上皮通道蛋白的特异性拮抗剂或激活剂将为哮喘和其他慢性气道疾病的预防和治疗开拓新的研究前景。

关键词：哮喘呼吸上皮钠通道囊性纤维化跨膜传导调节因子黏液纤毛清除系统