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中华儿科杂志 2024年第6期62卷 535-541页

作者：薛国昌张华丽丁学星熊复刘艳红彭晖王昌林赵怡闫会丽任明星马超颖陆汉明李艳丽孟瑞锋谢玲君陈娜程秀芳王娇娇辛晓红王瑞芬蒋琪张勇梁桂娟李远征康珈宁张会敏张荫英袁媛李雅雯苏赢琳刘军苹段圣洁刘庆生魏静苏州大学附属无锡市第九人民医院儿科无锡214062 河南省镇平县人民医院儿科南阳474250 安阳市人民医院儿科安阳455000 四川省妇幼保健院儿科成都610045 郑州人民医院新生儿科郑州450003 荆州市第三人民医院儿科荆州434001 江南大学附属儿童医院新生儿科无锡214023 开封市妇幼保健院新生儿科开封475002 焦作市妇幼保健院新生儿科焦作454001

目的评估父母使用黄疸比色卡(JCard)辅助目测识别新生儿高胆红素血症的准确性、诊断效能及应用价值。方法以诊断准确性研究报告标准(STARD)为指导,2019年10月至2021年9月在国内9家医院进行多中心前瞻性研究。纳入854例住院或门诊就诊因... 详细信息

目的评估父母使用黄疸比色卡(JCard)辅助目测识别新生儿高胆红素血症的准确性、诊断效能及应用价值。方法以诊断准确性研究报告标准(STARD)为指导,2019年10月至2021年9月在国内9家医院进行多中心前瞻性研究。纳入854例住院或门诊就诊因自身疾病需检测肝功能的出生胎龄≥35周、出生体重≥2000 g、年龄≤28日龄的新生儿。新生儿的父母使用JCard测量新生儿脸颊处的胆红素水平。在JCard测量后2 h内,研究人员使用JH20-1B黄疸仪测量胸骨处经皮胆红素(TcB)水平并采静脉血检测血清总胆红素水平。采用Pearson分析进行相关性分析,Bland-Altman法分析一致性,受试者工作特征(ROC)曲线分析JCard的诊断效能。结果854例新生儿中男445例、女409例;出生胎龄35~36周46例,≥37周808例;检测时年龄0~3日龄432例,4~7日龄236例,8~28日龄186例;总胆红素值为(227.4±89.6)μmol/L,范围23.7~717.0μmol/L;JCard值为(221.4±77.0)μmol/L,TcB值为(252.5±76.0)μmol/L。JCard和TcB值均与总胆红素有较好的相关性(r=0.77、0.80)和较强的一致性[分别有96.0%(820/854)和95.2%(813/854)的样本落在95%一致性界限内]。诊断效能分析显示,JCard值12识别总胆红素界值205.2μmol/L的灵敏度为0.93、特异度为0.75,识别总胆红素界值342.0μmol/L的灵敏度为1.00、特异度为0.35。TcB值205.2μmol/L识别总胆红素界值205.2μmol/L的灵敏度为0.97、特异度为0.60,识别总胆红素界值342.0μmol/L的灵敏度为1.00、特异度为0.26。JCard识别总胆红素界值153.9、205.2、256.5和342.0μmol/L的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.96、0.92、0.83和0.83,TcB分别为0.94、0.91、0.86和0.87。当识别总胆红素界值153.9和205.2μmol/L时,JCard的AUC与TcB差异均无统计学意义(均P>0.05);当识别总胆红素界值256.5和342.0μmol/L时,JCard的AUC均低于TcB(均P黄疸仪相当。为了避免重度高胆红素血症的漏诊,建议使用JCard值12筛查重度高胆红素血症(总胆红素≥342.0μmol/L)。

关键词：黄疸,新生儿高胆红素血症黄疸比色卡经皮胆红素

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黄疸比色卡辅助目测识别新生儿高胆红素血症

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中华实用儿科临床杂志 2018年第22期33卷 1731-1734页

作者：薛国昌丁学星陈娜程秀芳马晓丹王姣姣任明星苏州大学附属无锡市第九人民医院儿科江苏无锡214062 安阳市人民医院儿科 455000

目的探讨6色黄疸比色卡辅助目测对新生儿高胆红素血症的识别作用。方法2016年2月1日至2017年5月31日，纳入在苏州大学附属无锡市第九人民医院和安阳市人民医院门诊或住院治疗的胎龄≥35周，出生体质量≥2 000 g，年龄3～28 d的新生儿。... 详细信息

目的探讨6色黄疸比色卡辅助目测对新生儿高胆红素血症的识别作用。方法2016年2月1日至2017年5月31日，纳入在苏州大学附属无锡市第九人民医院和安阳市人民医院门诊或住院治疗的胎龄≥35周，出生体质量≥2 000 g，年龄3～28 d的新生儿。将新生儿置于自然光线良好的室内，持比色卡贴近新生儿前额、面颊及胸骨处皮肤。用一手指按压待测皮肤2 s后迅速离去，然后用比色卡与暴露的黄色皮肤进行比色。继之2 h内抽取静脉血检测血清总胆红素（TSB）。计算比色卡在前额、面颊及胸骨的检测值对不同程度新生儿黄疸的敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、阳性似然比（PLR）和阴性似然比（NLR）。结果共纳入新生儿132例。其中男68例（51.5%），女64例（48.5%）；早产儿18例（13.6%），足月儿114例（86.4%）。在所有新生儿中，TSB〈5.00 mg/dL（1 mg/dL＝17.1 μmol/L）的有21例（15.9%），5.00～9.99 mg/dL的有26例（19.7%），10.00～14.99 mg/dL的有34例（25.8%），15.00～19.99 mg/dL的有37例（28.0%），≥ 20.00 mg/dL的有14例（10.6%）。比色卡在面颊部对黄疸的识别能力最高，胸骨略低，前额较差。色块12在面颊部识别TSB≥12 mg/dL的新生儿黄疸敏感度为95.95%，特异度为74.14%，PPV为82.56%，NPV为93.48%，PLR为3.710，NLR为0.055；识别TSB≥15 mg/dL的黄疸敏感度为98.08%，特异度为57.50%，PPV为60.00%，NPV为97.87%，PLR为2.308和NLR为0.033；识别TSB≥17 mg/dL的黄疸敏感度为100.00%，特异度为46.00%，PPV为37.21%，NPV为100.00%，PLR为1.852。对于TSB ≥ 20 mg/dL的新生儿黄疸，色块12在前额、面颊和胸骨的敏感度均为100.00%，色块15在面颊和胸骨的敏感度均为100.00%。结论6色黄疸比色卡可作为一种筛查工具辅助识别新生儿高胆红素血症，面颊部为最佳识别部位。

关键词：黄疸比色卡新生儿黄疸高胆红素血症筛查工具

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“互联网+”黄疸比色卡对新生儿黄疸居家管理模式的应用分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第3期 245-247页

作者：陈娅重庆市妇幼保健院产科重庆401147

探讨“互联网+”黄疸比色卡对新生儿黄疸居家管理模式的应用效果分析。方法:将2021年11月-2022年3月在本院出生的700名新生儿作为本次研究对象,采用单双周的方式进行分组,以单周进入观察组,双周进入对照组。对照组:常规黄疸知识宣教及... 详细信息

探讨“互联网+”黄疸比色卡对新生儿黄疸居家管理模式的应用效果分析。方法:将2021年11月-2022年3月在本院出生的700名新生儿作为本次研究对象,采用单双周的方式进行分组,以单周进入观察组,双周进入对照组。对照组:常规黄疸知识宣教及门诊随访,观察组:“互联网+”黄疸比色卡居家管理模式。对比两组新生儿高胆红素血症发生率和高胆红素血症二次入院率、满意度评分。结果:与对照组相比,观察组的高胆红素血症发生率和高胆红素血症二次入院率明显降低,且满意度评分明显高于对照组,P黄疸比色卡可以有效降低居家管理新生儿的高胆红素血症发生率和高胆红素血症二次入院率,并且检测过程便利,实现了互联网技术和护理服务的有效结合,值得推广。

关键词：黄疸比色卡互联网+ 高胆红素血症居家管理满意度

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