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黄煌教授“方-病-人”诊疗模式的整体观内涵探微

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南京中医药大学学报 2024年第9期40卷 875-879页

作者：顾国祥殷忠勇江苏医药职业学院中医药学院江苏盐城224005 江苏医药职业学院黄煌经方学院江苏盐城224005 南京中医药大学中医文化研究中心江苏南京210023

从构建过程、思维维度、临床实践等方面探究黄煌教授“方-病-人”诊疗模式的整体观内涵,认为“方-病-人”诊疗模式是建立在“形神合一”整体观的基础上,蕴含了丰富的“形-气-神”一体观的体质认识论,具有立体化、场景化、具身化的特征... 详细信息

从构建过程、思维维度、临床实践等方面探究黄煌教授“方-病-人”诊疗模式的整体观内涵,认为“方-病-人”诊疗模式是建立在“形神合一”整体观的基础上,蕴含了丰富的“形-气-神”一体观的体质认识论,具有立体化、场景化、具身化的特征。该模式从治疗学角度衍生出“方人相应”和“方病相应”两个关键点,蕴含了“辨体-辨病-辨证-辨机”思维的系统性与整体性,强调方人、方病、方证、方机的统一,是病证结合思想的体现。“方-病-人”诊疗模式将整体观贯穿于疾病辨治全程,融合了“诊断-识证”一体的方证观以及“辨体-辨病”一体的治疗观,对辨治慢性病、疑难病尤具指导意义。

关键词： “方-病-人”诊疗模式整体观方人相应方病相应黄煌

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黄煌运用经方治疗恶性肿瘤验案撷要

中华中医药杂志 2017年第1期32卷 178-180页

作者：林嘉雯苗婷婷南京中医药大学基础医学院南京210023

文章着重介绍了江苏省名中医黄煌教授运用经方治疗恶性肿瘤的临床经验,效果显著。黄煌教授主要从"气血阴阳俱不足,风气百疾"论治肺癌,方用薯蓣丸加味;从"心阴阳两虚,而致脾失健运"论治食道癌,方用炙甘草汤加味;从"柴苓汤之治,疏肝解郁... 详细信息

文章着重介绍了江苏省名中医黄煌教授运用经方治疗恶性肿瘤的临床经验,效果显著。黄煌教授主要从"气血阴阳俱不足,风气百疾"论治肺癌,方用薯蓣丸加味;从"心阴阳两虚,而致脾失健运"论治食道癌,方用炙甘草汤加味;从"柴苓汤之治,疏肝解郁、化气行水"论治卵巢癌术后,方用小柴胡汤合五苓散加味。笔者将其经验整理归纳,从而为临床中医学者在治疗恶性肿瘤疾病方面拓宽思路,能够提高更多肿瘤患者的生活质量,增强广大中医学者对经方治疗恶性肿瘤的认识。

关键词：恶性肿瘤临床经验黄煌经方肺癌食道癌卵巢癌术后

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黄煌自拟四味健步汤临证应用经验

上海中医药杂志 2008年第4期42卷 10-12页

作者：陈文姬东南大学附属中大医院全科医学科江苏南京210009

结合医案介绍黄煌教授应用自拟四味健步汤的临床经验。该方由白芍药、丹参、石斛、怀牛膝四味药物组成,功能强筋骨、活血化瘀,常用于治疗下肢无力、疼痛并见瘀血证者;临证常与芍药甘草汤、黄芪桂枝五物汤、桂枝茯苓丸、葛根芩连汤等方合... 详细信息

结合医案介绍黄煌教授应用自拟四味健步汤的临床经验。该方由白芍药、丹参、石斛、怀牛膝四味药物组成,功能强筋骨、活血化瘀,常用于治疗下肢无力、疼痛并见瘀血证者;临证常与芍药甘草汤、黄芪桂枝五物汤、桂枝茯苓丸、葛根芩连汤等方合用,疗效显著。

关键词：四味健步汤名医经验黄煌

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黄煌治疗口腔扁平苔癣案1则

上海中医药杂志 2008年第8期42卷 3-4页

作者：张薛光吕永赟黄煌南京中医药大学江苏南京210046 江西中医学院江西南昌330006

口腔扁平苔癣（oral lichen planus，OLP）是一种慢性非感染性炎性疾病。由于尚不清楚其确切的病因和发病机制，目前尚没有特效疗法，同时本病还具有迁延反复与久治不愈的临床特点，并有一定的癌变率，给患者带来了较大的病痛和精神负... 详细信息

口腔扁平苔癣（oral lichen planus，OLP）是一种慢性非感染性炎性疾病。由于尚不清楚其确切的病因和发病机制，目前尚没有特效疗法，同时本病还具有迁延反复与久治不愈的临床特点，并有一定的癌变率，给患者带来了较大的病痛和精神负担。黄煌教授临床中擅长应用经方治疗口腔黏膜病，对于本病亦有较好的临床疗效，兹选取其中1例介绍如下：

关键词：口腔扁平苔癣经方甘草泻心汤黄煌

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黄煌教授经方调理冠心病患者临证解析

中华中医药杂志 2010年第8期25卷 1238-1240页

作者：王昕南京中医药大学南京210046

黄煌教授倡导经方临床运用与研究,他运用经方调理冠心病患者,收到较好疗效。文章选温胆汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、半夏厚朴汤等验案,对其临床用方经验进行总结,以飨同道。

关键词：黄煌经方冠心病中医药治疗温胆汤柴胡加龙骨牡蛎汤半夏厚朴汤

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黄煌运用黄芩汤治疗妇科疾病的经验

中华中医药杂志 2019年第3期34卷 1070-1072页

作者：田明敏安徽中医药大学中医学院合肥230012

黄煌教授从方-病-人的辨证体系出发,擅用黄芩汤原方治疗多种妇科疾病,如不孕、崩漏、痛经、子宫内膜癌术后调理等。此类女性可见宫热,具体表现为脐温较高。肤白,唇舌红,眼睑红等也是其重要体征。临床症状还可见大便黏臭,口腔溃疡,牙龈出... 详细信息

黄煌教授从方-病-人的辨证体系出发,擅用黄芩汤原方治疗多种妇科疾病,如不孕、崩漏、痛经、子宫内膜癌术后调理等。此类女性可见宫热,具体表现为脐温较高。肤白,唇舌红,眼睑红等也是其重要体征。临床症状还可见大便黏臭,口腔溃疡,牙龈出血,月经量大,色鲜红等。黄芩汤可清宫热,改变热性体质状态,为疾病向愈提供必要条件。黄煌教授通过对经典原文的解读及多年的临床经验总结出了黄芩汤的现代方证和适用人群特征以及疾病谱。

关键词：黄芩汤妇科疾病临床经验黄煌

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黄煌运用桂枝茯苓丸验案两则

辽宁中医杂志 2008年第11期35卷 1748-1749页

作者：崔德强刘西强南京中医药大学 2005级研究生江苏南京210029

黄煌先生系南京中医药大学教授,江苏省名中医,是从事中医学教育及临床工作的知名学者,在经方医学、中医学术流派等方面有颇多研究。临床上,黄煌教授擅长从体质、方证、药证辨治疾病,喜用经方治疗常见病、多发病以及诸多疑难病。现以黄... 详细信息

黄煌先生系南京中医药大学教授,江苏省名中医,是从事中医学教育及临床工作的知名学者,在经方医学、中医学术流派等方面有颇多研究。临床上,黄煌教授擅长从体质、方证、药证辨治疾病,喜用经方治疗常见病、多发病以及诸多疑难病。现以黄煌教授在临床上应用娴熟的一张经方桂枝茯苓丸为例,浅析其运用本方的思路,并略举验案2则,以现体质辨证的魅力。

关键词：黄煌经方桂枝茯苓丸体质辨证

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黄煌教授临证用方思路探析

黄煌教授临证用方思路探析

作者：梅莉芳南京中医药大学

学位级别：硕士

黄煌教授为我国现代著名的经方学者,他重视经方的现代应用研究,结合自己的临床实践,开创性地提出了以“方-病-人”为中心的“方证相应”学说,并在方证的规范化、客观化上作出了初步的尝试。本文试图根据黄煌教授的相关著作,结合笔者在... 详细信息

黄煌教授为我国现代著名的经方学者,他重视经方的现代应用研究,结合自己的临床实践,开创性地提出了以“方-病-人”为中心的“方证相应”学说,并在方证的规范化、客观化上作出了初步的尝试。本文试图根据黄煌教授的相关著作,结合笔者在读期间临床抄方的医案,对黄煌教授的临床用方思路进行整理和分析,意在寻找经方应用的方法和途径。黄煌教授的学术思想,主要体现在“方-病-人”诊疗模式上。其临床思路就是按照方-病-人三角进行的。方人关系是传统的应用经验,确保用方的个体化设置,有利于用药安全;方病关系,既有传统的经验,更多的是现代的临床观察,经方主治疾病谱的建立,有利于确保用方的特异性以及有效性。黄煌教授临床用方的思路的切入点,发现有以下六点,即体型体貌切入、精神心理特征切入、最痛苦的症状切入、病名诊断切入、病机、病位切入。前面的两个切入点,是对方人关系的细化;后面四个切入点,则是对方病关系的细化。“方——病——人”诊疗模式的本质是方证相应,特色是方人药人的提出。黄煌教授的“方-病-人”诊疗思路充分体现了中医学整体观念和辨证论治的基本精神,对开拓经方现代应用的范围提供了有益的启示。

关键词：黄煌经方临床思路方证相应体质疾病谱病案

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黄煌应用半夏厚朴汤临床经验的整理与研究

黄煌应用半夏厚朴汤临床经验的整理与研究

作者：杨琍舒南京中医药大学

学位级别：硕士

黄煌教授是我国现代经方学者,他临床擅用经方,倡导“方一病一人”诊疗模式。本论文通过整理黄煌教授应用半夏厚朴汤的部分病案入手,整理出主治疾病谱、主治症状、型貌体态以及常用合方,总结教授应用半夏厚朴汤的经验,并进一步探索半夏... 详细信息

黄煌教授是我国现代经方学者,他临床擅用经方,倡导“方一病一人”诊疗模式。本论文通过整理黄煌教授应用半夏厚朴汤的部分病案入手,整理出主治疾病谱、主治症状、型貌体态以及常用合方,总结教授应用半夏厚朴汤的经验,并进一步探索半夏厚朴汤证的识别要点以及变化规律。论文研究发现：黄煌教授关于半夏厚朴汤的应用范围较广,既能治咽喉异物感,也能治疗全身的感觉异常。本方能够治疗许多精神神经系统疾病,特别对心理障碍性疾病有效。半夏厚朴汤有相应的适用人群,对人的体质类型有讲究,临床辨方证时,更多时倾向于辨体质,能有效指导临床用药及到达疗效。半夏厚朴汤证变化性很大,间杂性也很强,它与很多方证交叉,反映了“痰气”病机的复杂性和多变性。半夏厚朴汤应用的同时要配合心理疏导,并遵循特定的服用方法。黄煌教授给予“咽中如炙脔”新的诠释,是咽喉异物感及全身异物感表现,其意义在于扩大了临床辨证的视野,透过经典条文方药提炼出了病人临床上的表现、病理的状态、形态面貌、精神心理表现、使用范畴及主治疾病谱,体现出了教授的方证辨证思维模式,即“方一病一人”思想模式,系统有效地应用于临床。黄煌教授应用半夏厚朴汤的经验值得为后背学习借鉴及推广。

关键词：半夏厚朴汤经方黄煌方证