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地佐辛复合布托啡诺术后镇痛对老年腹腔镜胃癌根治术患者麻醉质量及免疫功能的影响

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中国老年学杂志 2018年第6期38卷 1383-1385页

作者：咸峰洪涛常州市第一人民医院麻醉科江苏常州213003

目的探讨地佐辛复合布托啡诺术后镇痛对老年腹腔镜胃癌根治术患者麻醉质量及免疫功能的影响。方法腹腔镜胃癌根治术患者72例,随机分为观察组和对照组各36例。对照组术后给予布托啡诺镇痛,观察组术后给予地佐辛复合布托啡诺镇痛。比较两... 详细信息

目的探讨地佐辛复合布托啡诺术后镇痛对老年腹腔镜胃癌根治术患者麻醉质量及免疫功能的影响。方法腹腔镜胃癌根治术患者72例,随机分为观察组和对照组各36例。对照组术后给予布托啡诺镇痛,观察组术后给予地佐辛复合布托啡诺镇痛。比较两组疼痛程度、舒适程度、免疫功能、神经功能、不良反应等指标。结果术后24、48 h,观察组视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05),术后6、12 h,观察组布氏舒适评分(BCS)评分明显低于对照组(P<0.05);术后24、48 h,观察组血清白细胞介素(IL)-2含量明显高于对照组,IL-6含量明显低于对照组(P<0.05);术后6、12、24 h,观察组简易精神状态量表(MMSE)评分明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);恶心呕吐等不良反应明显低于对照组(χ~2=3.956,P<0.05)。结论地佐辛复合布托啡诺有助于缓解老年腹腔镜胃癌术后患者疼痛程度,调节免疫功能,降低术后并发症。

关键词：腹腔镜胃癌根治术地佐辛布托啡诺麻醉质量免疫功能

小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响分析

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重庆医学 2017年第A2期46卷 55-57页

作者：胡佳徐茜李有长重庆市妇幼保健院麻醉科 400013

目的分析小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法对该院2015年6月至2015年12月收治的剖宫产孕妇160例的临床资料进行统计分析。160例产妇分为两组，小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉组（O．5％盐... 详细信息

目的分析小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法对该院2015年6月至2015年12月收治的剖宫产孕妇160例的临床资料进行统计分析。160例产妇分为两组，小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉组（O．5％盐酸罗哌卡因2mL）和常规剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉组（O．5％盐酸罗哌卡因3mL），观察两组麻醉前、麻醉后15min、娩出胎儿后、完成手术后的HR、MAP、SpO：以及麻醉平面固定时间、阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间、运动阻滞完善时间、肌松满意度、麻醉恢复时间、新生儿娩出后1minApgar评分和不良反应发生情况。结果麻醉前、娩出胎儿后、完成手术后小剂量组与常规剂量组的HR、MAP、Sp02比较差异均不显著（P〉0．05），麻醉后15min的HR和MAP常规剂量组显著低于小剂量组（P〈0．05），SpOz两组比较无显著差异（P〉0．05），两组的麻醉平面固定时间、阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间、运动阻滞完善时间、肌松满意度和Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），小剂量组麻醉恢复时间显著短于常规剂量组（P〈0．05），不良反应发生率显著低于常规剂量组（P〈0．05）。结论小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉能够有效的保证麻醉质量，维持剖宫产孕妇的血流动力学稳定，减轻不良反应。

关键词：小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉剖宫产血流动力学麻醉质量

三种不同麻醉方法用于腹部手术患者麻醉质量分析

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三种不同麻醉方法用于腹部手术患者麻醉质量分析

作者：蔡长华吉林大学

学位级别：硕士

麻醉质量是保证术中患者安全的关键因素，麻醉质量包括手术麻醉时患者生命体征平稳、内环境稳定、无疼痛，全麻患者还应包括无意识并记忆消失、停麻醉后苏醒快和平稳、患者满意度高，尽量节省麻醉费用，同时还要满足手术医生的要求。麻... 详细信息

麻醉质量是保证术中患者安全的关键因素，麻醉质量包括手术麻醉时患者生命体征平稳、内环境稳定、无疼痛，全麻患者还应包括无意识并记忆消失、停麻醉后苏醒快和平稳、患者满意度高，尽量节省麻醉费用，同时还要满足手术医生的要求。麻醉是否成功关键在于麻醉质量，随着外科学发展，手术范围不断扩大，手术种类不断增多，患者麻醉及手术安全性越来越受到关注。有报道称，至上世纪末麻醉相关死亡率为0.14‰，其原因有麻醉管理不当、麻醉方法选择不正确以及麻醉设备使用不当等。不同资料从不同角度研究麻醉质量对麻醉安全性的影响，然而多是从麻醉准备、麻醉方法选择或是麻醉药物选择等不同的侧面，通过观察进行临床总结，取得一定的经验，尚缺乏有关麻醉方法影响麻醉质量的系统性研究，麻醉质量受多种因素影响，因此本研究从麻醉方法、麻醉用药以及术中麻醉维持等方面探讨影响麻醉质量的原因及如何提高麻醉质量。目的本研究对不同麻醉方式患者循环功能、内环境稳定指标、气管导管拔出时间及苏醒时间、术后不良反应、躁动情况、患者术中知晓情况、术后麻醉满意度、麻醉费用等麻醉质量相关指标进行比较分析;并探讨相同组别不同观察时间点循环功能变化、血中肾上腺素(EPI)及去甲肾上腺素(NA)浓度、血气检测结果、术后痛觉评分变化情况，综合评价麻醉质量，以期为临床麻醉工作提供相应参考。方法选取2013年11月至2014年3月，辽宁省人民医院普外科全身麻醉或全身麻醉复合硬膜外麻醉下腹部胃、肠手术患者150例，随机数字法分为G1组(吸入七氟烷＋丙泊酚＋维库溴铵)、G2组(吸入七氟烷＋瑞芬太尼＋丙泊酚＋维库溴铵)和GE组(吸入七氟烷＋丙泊酚＋维库溴铵＋连续硬膜外麻醉)，每组各50例。收集患者循环功能变化、内环境稳定指标、患者术中输液量、尿量、麻醉药用量、术后不良反应、麻醉费用等麻醉质量相关因素。采用Excel表格录入数据，SPSS18.0进行统计分析。计量资料采用均数±标准差(x±ｓ)表示，采用t检验或方差分析进行比较;计数资料用率或构成比表示。显著性水平为P＜0.05。结果 1.循环功能变化：G1组各时间点SBP值均高于GE组，G2组T5、T6、T7SBP值均高于GE组;G1组除T2点之外各时间点DBP值均高于GE组，G2组T1、T3、T4、T5时间点DBP值均高于GE组;G1组除T1外，其余时间点HR值均高于GE组，G2组仅T1点HR值显著高于GE组;G1组T1、T2BIS值显著高于GE组，T4、T5、T6、T7点低于GE组，G2组T4、T5、T6、T7点均显著低于GE组。 2.内环境稳定指标：G1组T2时间点SpO2值低于GE组，T6时间点SpO2值高于GE组，G2组T6、T7高于GE组;G1组在三个观察时间点EPI、NA浓度均显著高于GE组;GE组T4时间点PaCO2浓度均高于G1组和G2组，GE组T6时间点血PaO2值低于G1组，GE组T4、T5、T6时间点血PaO2值均低于G2组;G1组在T0、T4时间点Hb值均高于G2组及GE组。 3. GE组气管导管拔出时间及苏醒时间与G1组和G2组比较均显著缩短。G2组气管导管拔出时Riker评分相对较高，显著高于G1组。 4.七氟烷用量GE组显著少于G1组和G2组;丙泊酚用量GE组显著少于G1组;维库溴铵用量GE组显著少于G1组。 5.三组患者术中输液量、麻醉费用无差异;术中均无知晓、无躁动;术后不良反应较少，且均较轻。GE组患者术中尿量显著高于G1、G2组 6. GE组患者术后124h痛觉评分显著低于G1组。GE组患者麻醉满意度相对较高。结论 1.三种麻醉方法均能满足患者手术要求，术中无痛觉、无知晓。 2.手术结束停麻醉后苏醒较快、气管拔管时无躁动。 3.术后恶心、呕吐及头晕发病率低，无其他并发症。 4.综合评价，全麻复合硬膜外阻滞麻醉质量最优，是腹部手术的首选方法。

关键词：麻醉质量全麻复合硬膜外麻醉脑电双频谱指数术中知晓术后恶心呕吐

音乐疗法对胸腔镜肺叶手术患者围术期麻醉质量影响的临床研究

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音乐疗法对胸腔镜肺叶手术患者围术期麻醉质量影响的临床研究

作者：满羽飞大连医科大学

学位级别：硕士

目的:通过观察音乐疗法对全身麻醉下胸腔镜肺叶切除的手术患者熵指数、血流动力学参数、疼痛程度等不同指标的变化,探讨音乐疗法对围术期麻醉质量的影响。方法:本研究选取2019年4月至2019年7月于辽宁省肿瘤医院全麻下行胸腔镜单肺叶（... 详细信息

目的:通过观察音乐疗法对全身麻醉下胸腔镜肺叶切除的手术患者熵指数、血流动力学参数、疼痛程度等不同指标的变化,探讨音乐疗法对围术期麻醉质量的影响。方法:本研究选取2019年4月至2019年7月于辽宁省肿瘤医院全麻下行胸腔镜单肺叶（含单肺叶楔形、肺段）切除的手术患者120例。年龄为30～80岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组60例,分别为音乐组（M组）及对照组（C组）。两组采用相同的麻醉诱导、麻醉维持及术后镇痛方法,其中气管插管、有创动脉压监测等有创操作均由作者本人完成。两组患者在进入手术室至完成气管插管及开始关胸至离开手术室两个时间段均佩戴入耳式耳机。音乐组患者在上述时间段聆听舒缓音乐《Ocean Blue》,曲目选取自音乐治疗专辑《神奇的α波》。对照组患者在上述时间段仅佩戴耳机无音乐。音量大小由患者清醒时自主调节至适宜音量。本研究主要监测指标包括熵指数（Re、Se）、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SPO2）、拔管时躁动评分（RSS）、拔管后5min疼痛评分（NRS）、拔管后5min镇静评分（Ramsy）及是否在PACU（Post anesthesia care unit,术后恢复室）内追加镇痛药物等。数据采集时间点包括T0（入手术室时）、T1（入室后5min）、T2（插管即刻）、T3（手术开始）、T4（开始关胸时）、T5（手术结束）、T6（入麻醉复苏室）、T7（拔管即刻）、T8（拔管后5min）、T9（离手术室时）。其中熵指数因设备限制仅收集T0至T5六个时间点的数据。术中根据手术强度及血流动力学参数调整药物剂量,维持术中循环稳定,使各项血流动力学参数波动幅度上下不超过基础值20%,必要时应用血管活性药物。术中Re、Se值维持在40-60之间,以防止术中知晓。比较音乐组与对照组在不同时间段各参数的区别,评估音乐疗法对胸腔镜肺叶手术围术期麻醉质量的影响。结果:本研究最终收集120例有效数据（M组60例,C组60例）。两组患者一般资料的比较无统计学差异（P＞0.05）。两组患者入室时基本生命体征,麻醉时长,失血量比较无统计学差异（P＞0.05）。M组在T1、T2两时间点Re、Se值与C组相比较降低,结果有统计学意义（P＜0.05）。M组T1时间点Re值显著下降例数（Re值较T1下降超过10）与C组相比较,结果有统计学意义（P＜0.05）。两组血流动力学参数SBP、DBP、MAP、HR、在T0～T2期间均有下降趋势,其中M组与C组相比较下降幅度更大,但结果无统计学差异（P＞0.05）,M组在T7时间点血流动力学参数与C组相比较更平稳,结果有统计学意义（P＜0.05）。M组在T7时间点RSS评分与C组相比较更低,结果有统计学意义（P＜0.05）。M组在T8时间点NRS评分与C组相比较更低,结果有统计学意义（P＜0.05）。M组在PACU中追加止痛药例数与C组相比较更少,结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论:音乐疗法可以提高胸腔镜肺叶手术患者围术期麻醉质量,是一种有效的干预措施。术前清醒状态下应用音乐疗法可以使患者熵指数更低,具有一定的镇静、抗焦虑作用。苏醒期应用音乐疗法可使患者拔管时血流动力学参数更稳定,躁动评分更低,并具有一定的辅助镇痛作用。

关键词：音乐疗法胸腔镜肺叶手术熵指数麻醉质量

全麻与硬膜外复合时对全胃切除术麻醉质量/价格比的影响

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第四军医大学学报 2002年第15期23卷 1394-1397页

作者：侯立朝宁晓文熊利泽张英民李树志熊东方第四军医大学西京医院麻醉科陕西西安710033 陕西省西安市第四人民医院陕西西安720004

目的　评估胸段硬膜外阻滞复合全麻用于全胃切除手术时的麻醉质量 /价格比 .方法　 38例择期行全胃切除手术患者 ,ASA I～ II级 ,被随机分为单纯全麻组 (GA组 )和胸段硬膜外阻滞复合全麻组 (CGA组 ) ,每组 19例 ,分别接受气管插管全麻... 详细信息

目的　评估胸段硬膜外阻滞复合全麻用于全胃切除手术时的麻醉质量 /价格比 .方法　 38例择期行全胃切除手术患者 ,ASA I～ II级 ,被随机分为单纯全麻组 (GA组 )和胸段硬膜外阻滞复合全麻组 (CGA组 ) ,每组 19例 ,分别接受气管插管全麻和胸段硬膜外阻滞复合气管插管全麻 .记录麻醉诱导期、手术期及苏醒期血压、心率的变化 ;记录术后拔管时间、是否合作或主诉刀口疼痛及术后恢复记忆时间 ;计算两组间可变项目费用 .结果　 1两组患者均无术中知晓 ,所有患者回到病房后才有记忆 ;2 CGA组患者术中收缩压 (16 .4±1.8) k Pa、心率 (77.8± 9.7) m in- 1的变化与 GA组 (17.5±2 .2 ) k Pa和 (84 .5± 10 .4 ) min- 1 比较没有显著差异 (P>0 .0 5 ) ;3两组患者诱导插管时及苏醒期的血压、心率变化差异不显著 (P>0 .0 5 ) ;4 CGA组患者术毕拔管时间 (12± 4 )min与 GA组 (10± 8) min比较 ,差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;5CGA组无一例术后 12 h内主诉刀口疼痛 ,而 GA组所有患者在术后 12 h内均主诉刀口疼痛 ,其中 12例在术后 2 h内安装镇痛泵 ;6 CGA组两组间可变项目费用总计 (2 86 .6± 10 .2 )RMB(人民币 ) ,与 GA组 (6 18.0± 12 1.9) RMB相比 ,差异有极显著性 (P<0 .0 1) .结论　与单纯全麻相比 ,胸段硬膜外阻滞?

关键词：全身麻醉硬膜外阻滞麻醉质量费用效益分析全胃切除术

全凭静脉麻醉复合超声引导颈浅丛阻滞对甲状腺手术麻醉质量的影响

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全凭静脉麻醉复合超声引导颈浅丛阻滞对甲状腺手术麻醉质量的影响

作者：刘琰山东大学

学位级别：硕士

目的观察全凭静脉麻醉复合超声引导双侧颈浅丛阻滞对甲状腺癌根治术麻醉质量的影响。方法择期拟行甲状腺癌根治术患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组(C组)患者在全凭静脉麻醉下行甲状腺癌根治术;观察组(T组)患者在全凭静... 详细信息

目的观察全凭静脉麻醉复合超声引导双侧颈浅丛阻滞对甲状腺癌根治术麻醉质量的影响。方法择期拟行甲状腺癌根治术患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组(C组)患者在全凭静脉麻醉下行甲状腺癌根治术;观察组(T组)患者在全凭静脉麻醉复合超声引导颈浅丛阻滞下行甲状腺癌根治术。主要观察指标:术后1小时VAS(静息和动态)评分。次要观察指标:两组患者术中舒芬太尼用量;术后6、24小时VAS(静息和动态)评分;拔管即刻(t1)、拔管5分钟(t2)、拔管10分钟(t3)镇静躁动评分(SAS);PACU停留时间;术后24小时患者舒适评分(BCS)、术后24小时镇痛药物舒芬太尼用量、患者术后恶心呕吐及患者对麻醉管理满意度;两组患者术前收缩压、心率,切皮2分钟收缩压、心率,拔管前收缩压、心率,拔管1分钟收缩压、心率。结果观察组患者术后1小时VAS(静息和动态)评分和术后6小时VAS(动态)评分低于对照组(P0.05);观察组术中舒芬太尼用量低于对照组(P麻醉管理满意度高于对照组(P麻醉复合超声引导颈浅丛阻滞可以降低甲状腺癌根治术患者急性疼痛及突发躁动发生率;减少甲状腺癌根治术患者术中和术后镇痛舒芬太尼用量;缩短PACU停留时间,提高患者术后舒适度评分,降低术后恶心呕吐发生几率,提高患者满意度,其麻醉质量优于单纯全凭静脉麻醉。

关键词：甲状腺颈浅丛全凭静脉麻醉急性疼痛恶心呕吐麻醉质量

丙泊酚静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对减重手术麻醉质量的比较

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丙泊酚静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对减重手术麻醉质量的比较

作者：王凯中国人民解放军空军军医大学

学位级别：硕士

研究背景减重手术是肥胖患者一种重要的治疗手段,并逐渐发展成熟为一种日间手术模式,但麻醉的风险仍然很大,如何保障围术期麻醉安全、提升麻醉质量仍面临巨大挑战。丙泊酚静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉是两种常用全麻方式,研究表明,不同手... 详细信息

研究背景减重手术是肥胖患者一种重要的治疗手段,并逐渐发展成熟为一种日间手术模式,但麻醉的风险仍然很大,如何保障围术期麻醉安全、提升麻醉质量仍面临巨大挑战。丙泊酚静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉是两种常用全麻方式,研究表明,不同手术中两种麻醉方式在降低术后恶心呕吐(PONV)、疼痛、肺部并发症及患者术后恢复质量等方面不尽相同,各有优劣。对于减重手术的麻醉管理,亦存争议,尚无定论。探索优化减重手术麻醉管理策略、提升临床麻醉质量、促进患者快速康复仍是一个具有挑战性的问题。研究目的比较丙泊酚静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉对减重手术术后麻醉恢复质量(Qo R-40量表)、麻醉苏醒时间及质量、恶心呕吐、疼痛、胃肠动力恢复(下床活动时间、首次排气排便时间、首次半流食时间)、住院时间、围术期低氧血症、术中循环及呼吸动力学的影响,以期为减重手术的围术期麻醉管理提供优化方案和策略。研究方法本研究为单中心前瞻性随机对照临床试验。经空军军医大学附属西京医院伦理委员会批准,选择本医院2022年6月至2023年2月行腹腔镜下袖状胃切除术的肥胖受试者102例,随机分为丙泊酚静脉麻醉组(P组)和七氟醚吸入麻醉组(S组)。两组受试者常规诱导后,丙泊酚麻醉组采用丙泊酚靶控输注(TCI)模式维持麻醉;七氟醚麻醉组使用七氟醚吸入维持麻醉。术中采用迈瑞监护仪记录受试者心率、血压、动脉血氧饱和度、呼吸力学相关指标,使用Masimo便携式血氧仪连续监测受试者术后2小时的脉搏血氧饱和度。手术期间药物使用剂量及部分呼吸参数设置采用校正体重计算。主要观察指标:术后第一天(POD 1)的恢复质量量表(Qo R-40)评分,并与术前一天(POD 0)、术后第二天(POD 2)进行比较。次要观察指标:(1)苏醒时间和Aldrete评分;苏醒时间指停药到拔管时间;(2)术后呕吐发生率、恶心呕吐与疼痛的视觉模拟评分(VAS):观察时间点为术后1h(T1)、术后2h(T2)、术后6h(T3)、术后1d(T4)、术后2d(T5);(3)首次下床活动时间、首次排气排便时间、首次半流食时间、住院时间;(4)围术期低氧血症发生率:抽取入手术室后(T0)、气腹后30min(T1)、气腹结束即刻(T2)、气管拔管后1小时(T3)的动脉血行血气分析,计算氧合指数及低氧血症发生率,氧合指数麻醉质量相关指标比较(1)术后恢复质量量表(Qo R-40):丙泊酚麻醉组与七氟醚麻醉组组间各时间点的Qo R-40量表评分无统计学差异(P>0.05),但术后第1天(POD1:P组165.62±14.55/S组169.13±16.57)及第2天(POD2:P组175.04±13.89/S组179.52±11.97)的Qo R-40量表评分均低于术前基线水平(POD0:P组183.67±11.96/S组187.19±8.80,P麻醉组苏醒时间较丙泊酚麻醉组明显缩短(P组21.13±6.36min/S组15.25±8.49min,P0.05)。(3)恶心、呕吐、疼痛:两组受试者在术后不同时间的恶心呕吐与疼痛的VAS评分均较低,组间无统计学差异,但两组术后呕吐发生率均较高(P组:74.4%/S组:74.5%,P>0.05),组间无统计学差异。(4)首次下床活动时间、首次排气排便时间、首次半流食时间、住院时间:两组受试者首次下床活动时间(P组15.2±3.44h/S组16.13±7.75h)、首次排气时间(P组29.39±17.6h/S组30.07±15.82h)、首次排便时间(P组51.99±15.56h/S组51.42±19.05h)、首次半流食时间(P组51.03±15.28h/S组54.69±13.71h)等均无统计学差异。住院时间在两组受试者中无统计学差异(P组63.38±2.69h/S组64.79±5.03h,P>0.05)。2.围术期低氧血症比较丙泊酚麻醉组与七氟醚吸入麻醉组气腹后(P组244.22±124/S组230±88.60)、气腹结束即刻(P组279.69±124.89/S组263.80±108.20)、气管拔管后1h(P组277.98±113.42/S组254.33±88.77,P<0.05)氧合指数均有一定程度下降,显著低于术前基线水平(P组427.47±146.

关键词：静脉麻醉吸入麻醉麻醉质量减重手术靶控输注并发症

麻醉质量提高的助推器——河南省麻醉质控中心

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麻醉安全与质控 2018年第5期2卷 302-303页

作者：杨正波李宁涛刘贺张加强孟凡民河南省人民医院麻醉科河南郑州450003

河南省麻醉质控中心（以下简称中心）是2002年由河南省卫计委批复成立, 在2003年正式组建了河南省麻醉质控中心管理委员会和专家委员会。中心成立以来, 在河南省卫计委及各级领导的关怀与支持下, 我省各级医院麻醉质控水平不断提升, ... 详细信息

河南省麻醉质控中心（以下简称中心）是2002年由河南省卫计委批复成立, 在2003年正式组建了河南省麻醉质控中心管理委员会和专家委员会。中心成立以来, 在河南省卫计委及各级领导的关怀与支持下, 我省各级医院麻醉质控水平不断提升, 临床麻醉质量上升到一个新台阶。目前省中心挂靠在河南省人民医院, 下辖18个地市分中心, 省中心主任由河南省人民医院麻醉科主任张加强教授担任。

关键词：河南省人民医院麻醉质量质控麻醉科主任专家委员会管理委员会

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麻醉质量的持续改进在基层医院的应用探讨

现代医药卫生 2005年第11期21卷 1454-1455页

作者：曾德春永荣矿业有限公司职工总医院重庆荣昌402460

醉质量的持续改进(CQI)是由美国医疗机构评审委员会(JCAHO)提出的管理新概念.CQI是继QC(质量控制)和QA(质量保证)之后的新观念.QC与QA均以结构管理和结果管理为重点.CQI则是注重麻醉的全过程,以重视消费者对麻醉的满意程度为管理目标.... 详细信息

醉质量的持续改进(CQI)是由美国医疗机构评审委员会(JCAHO)提出的管理新概念.CQI是继QC(质量控制)和QA(质量保证)之后的新观念.QC与QA均以结构管理和结果管理为重点.CQI则是注重麻醉的全过程,以重视消费者对麻醉的满意程度为管理目标.我国于1989年在浙江省成立了麻醉质量控制中心,简称质控中心.质控中心的主要功能是:提高麻醉的质量、安全性;提高患者的满意度,降低麻醉的风险性.从而提高服务质量,实现全面管理,推动学科的整体发展.

关键词：持续改进麻醉质量基层医院质量控制中心评审委员会 1989年医疗机构质量保证管理目标满意程度主要功能服务质量全面管理整体发展 CQI 新概念新观念消费者浙江省安全性满意度风险性质控