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麻醉策略对老年病人围术期神经认知障碍影响的研究进展

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实用老年医学 2024年第5期38卷 442-446页

作者：杨艺慧刘海瑞胡珊朱江苏州大学附属第二医院麻醉科江苏省苏州市215004

围术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders, PND)是老年病人常见的术后并发症,严重者可能会进展为痴呆甚至死亡。影响PND的因素很多,包括年龄、基础疾病、病人本身存在的神经认知障碍等。进行外科手术往往需要经历麻... 详细信息

围术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders, PND)是老年病人常见的术后并发症,严重者可能会进展为痴呆甚至死亡。影响PND的因素很多,包括年龄、基础疾病、病人本身存在的神经认知障碍等。进行外科手术往往需要经历麻醉,但是,不同的麻醉策略对PND的影响尚不明确。本综述总结了不同麻醉相关策略对老年病人围术期PND的影响及其可能的作用机制,以期为围术期麻醉管理提供思路和方法。

关键词：麻醉策略老年人围术期神经认知障碍

不同麻醉策略对下肢骨折患者术后镇痛、炎性反应及血管内皮功能的影响

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河北医药 2018年第18期40卷 2739-2742页

作者：王敏华徐桂菊肖金辉中国人民解放军第184医院麻醉科江西省鹰潭市335000

目的研究不同麻醉策略对下肢骨折患者术后镇痛作用、炎性反应及血管内皮功能的影响。方法 76例下肢骨折患者,按照随机盲法分为联合组和全麻组,每组38例。采用静脉全麻术为全麻组,采用腰硬联合麻醉为联合组,同时术后结合自控静脉镇痛,分... 详细信息

目的研究不同麻醉策略对下肢骨折患者术后镇痛作用、炎性反应及血管内皮功能的影响。方法 76例下肢骨折患者,按照随机盲法分为联合组和全麻组,每组38例。采用静脉全麻术为全麻组,采用腰硬联合麻醉为联合组,同时术后结合自控静脉镇痛,分析2组患者视觉模拟评分法(VAS)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮功能情况。结果麻醉后,联合组患者的Bromage评分、麻醉效果均优于全麻组,差异有统计学意义(P0.05);术后T1~T4,2组患者VAS评分组内、组间比较差异有统计学意义(P麻醉术明显优于全麻术,术后镇痛效果良好,炎性反应降低,血管内皮功能改善,预后良好。

关键词：麻醉策略下肢骨折镇痛炎性反应血管内皮功能

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快速康复麻醉策略在小儿外科中的应用与进展

宁夏医科大学学报 2023年第11期45卷 1177-1181页

作者：张鹏举吴茜萍张升北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院麻醉科银川750011 宁夏回族自治区人民医院麻醉科宁夏医科大学第三临床医学院银川750002 北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院小儿外科银川750011

小儿由于身体机能尚未发育完全,且对疾病耐受力差,因此围术期麻醉管理难度较成人明显增加。快速康复外科(ERAS)旨在通过多学科共同合作促进患者快速康复。但在小儿外科中,目前尚无指南推荐如何更好地实施ERAS。因此,本文总结了近期与小... 详细信息

小儿由于身体机能尚未发育完全,且对疾病耐受力差,因此围术期麻醉管理难度较成人明显增加。快速康复外科(ERAS)旨在通过多学科共同合作促进患者快速康复。但在小儿外科中,目前尚无指南推荐如何更好地实施ERAS。因此,本文总结了近期与小儿外科麻醉相关的研究,就小儿外科快速康复策略在小儿外科麻醉中的应用与进展作一综述,以期为小儿外科麻醉的实施提供参考和依据。

关键词：快速康复外科小儿外科麻醉策略

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丁香酚对大西洋鲑麻醉效果的实验研究

海洋科学进展 2015年第1期33卷 92-99页

作者：李靖刘宝良王顺奎于凯松刘鹰中国科学院海洋研究所山东青岛266071 中国水产科学研究院黄海水产研究所山东青岛266071 山东东方海洋科技股份有限公司山东烟台264051

本文首先测定了在14~15℃10min浸浴使不同规格的大西洋鲑进入麻醉状态的丁香酚质量浓度及其半致死浓度（LC50）。结果显示,使均重为99,153,375g以上的大西洋鲑进入麻醉状态的丁香酚质量浓度分别为11,10,9mg/L;10min浸浴LC50的95%置信区... 详细信息

本文首先测定了在14~15℃10min浸浴使不同规格的大西洋鲑进入麻醉状态的丁香酚质量浓度及其半致死浓度（LC50）。结果显示,使均重为99,153,375g以上的大西洋鲑进入麻醉状态的丁香酚质量浓度分别为11,10,9mg/L;10min浸浴LC50的95%置信区间为（56.5,61.6）mg/L。基于上述实验的结果,进一步研究了丁香酚质量浓度、浸浴时间、温度及实验生物规格对麻醉效果的影响。实验表明,提高丁香酚质量浓度和延长浸浴时间能有效延长大西洋鲑的复苏时间,在50mg/L丁香酚质量浓度下浸浴12min,可将其复苏时间延长至14~19min,是运输、转运过程中的理想麻醉条件。本研究对鱼类活体转运及其他处理过程中所需麻醉策略的制定具有重要的参考价值和指导意义。

关键词：丁香酚大西洋鲑麻醉策略复苏时间

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治疗面部汗管瘤麻醉疗效观察

检验医学与临床 2014年第8期 1089-1090页

作者：严莉丽陈军红高峡湖北省武汉市皮肤病防治研究所

目的探讨汗管瘤临床治疗过程中的止痛策略。方法选取武汉市皮肤病防治研究所2011年1月至2012年1月100例汗管瘤患者,按照止痛方法的不同分为观察组和对照组。对照组患者给予1%利多卡因基底注射,观察组患者给予利多卡因软膏表面麻醉配合... 详细信息

目的探讨汗管瘤临床治疗过程中的止痛策略。方法选取武汉市皮肤病防治研究所2011年1月至2012年1月100例汗管瘤患者,按照止痛方法的不同分为观察组和对照组。对照组患者给予1%利多卡因基底注射,观察组患者给予利多卡因软膏表面麻醉配合小剂量利多卡因注射液。观察两组患者表面麻醉过程中麻醉效果及治疗后的创面愈合情况。结果对照组麻醉效果明显优于观察组,差异有统计学意义(P麻醉配合小剂量利多卡因注射液在汗管瘤治疗中可取得较好的麻醉效果,值得进一步研究和临床推广应用。

关键词：汗管瘤治疗方法麻醉策略

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机器人心脏手术对麻醉的新挑战

麻醉与监护论坛 2007年第6期14卷 369-370页

作者：王刚 301医院全军心脏外科研究厮麻醉研究室北京100853

da vinc手术系统用于心脏手术，实现了真正意义上的机器人心脏手术操作，避免了传统手术的正中开胸，机器人心脏手术对麻醉的要求与萁它心脏手术截然不同，明显增加了麻醉的复杂性，本文将麻醉所面临的挑战和要解决的主要问题进行阐述。

关键词：麻醉策略机器人心脏手术 da Vinc手术系统

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清醒开颅术:麻醉医师的挑战

实用医技杂志 2024年第3期31卷 153-156页

作者：王治郭永梅山西省人民医院麻醉手术科太原030012

清醒开颅术结合皮层电刺激、神经导航、电生理技术,使得神经外科能够最大程度安全地切除脑肿瘤,提高功能区病灶手术的效果、患者的总生存率和无进展生存率。在各种大脑功能区定位的方法中,术中唤醒的麻醉技术是一项极其重要的手段,实施... 详细信息

清醒开颅术结合皮层电刺激、神经导航、电生理技术,使得神经外科能够最大程度安全地切除脑肿瘤,提高功能区病灶手术的效果、患者的总生存率和无进展生存率。在各种大脑功能区定位的方法中,术中唤醒的麻醉技术是一项极其重要的手段,实施充分的头皮神经阻滞、制定恰当合适的麻醉策略、充分掌握气管管理技术以及严密防范术中、术后并发症都是至关重要的关键步骤。清醒开术属于高风险手术范畴,术中需要多方协作,麻醉医师必须充分了解手术过程以及术中可能出现的各种情况,进行预防、处理,同时与患者、外科医师、电生理监测医师保持积极沟通配合,以确保手术安全有效的进行。

关键词：开颅术,清醒期麻醉唤醒脑肿瘤麻醉策略