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中国麻醉学科近期发展之我见

中华麻醉学杂志 2015年第1期35卷 13-15页

作者：刘进四川大学华西医院麻醉与重症医学教研室转化神经科学中心成都市610041

随着我国经济的发展（现每年GDP增长＞7％）和社会的进步（医疗卫生支出占GDP总量的比例逐年增长）,我国整个医疗卫生的服务总量,当然也包括麻醉学科的工作总量将大大增加.预计到2025年,中国大陆每年的手术量将由现在的3 500万例左右增... 详细信息

随着我国经济的发展（现每年GDP增长＞7％）和社会的进步（医疗卫生支出占GDP总量的比例逐年增长）,我国整个医疗卫生的服务总量,当然也包括麻醉学科的工作总量将大大增加.预计到2025年,中国大陆每年的手术量将由现在的3 500万例左右增加到超过5 000万例;手术室外的麻醉可能将达到2 000万例/年;每年超过1 400万例分娩,越来越多的产妇将接受麻醉科医师提供的分娩镇痛;疼痛,特别是术后急性疼痛、各种慢性疼痛、晚期癌痛、康复锻炼疼痛等将受到麻醉科医师和麻醉背景的疼痛专科医师们的普遍的关注与诊治;ICU病床将由现在的医院总床位数的2％左右增加到3％～5％.

关键词：麻醉学科中国大陆医疗卫生支出 GDP增长麻醉科医师急性疼痛分娩镇痛手术室外

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战创伤麻醉与救治循环管理指南

麻醉安全与质控 2020年第1期4卷 19-24页

作者：无米卫东葛衡江张铁铮张宏徐建国李洪陈晖宋晓阳全军麻醉与复苏学专业委员会解放军总医院第一医学中心陆军特色医学中心北部战区总医院东部战区总医院陆军军医大学第二附属医院解放军总医院第三医学中心中部战区总医院

循环障碍是战创伤致死的重要原因,其中因出血导致的死亡在所有战创伤死亡中占30%~40%,同时也是战斗性减员中可预防性死亡的首要原因。本指南以全军麻醉与复苏学专业委员会曾制定的《战创伤麻醉指南(2017)》为基础,结合战创伤救治和野战... 详细信息

循环障碍是战创伤致死的重要原因,其中因出血导致的死亡在所有战创伤死亡中占30%~40%,同时也是战斗性减员中可预防性死亡的首要原因。本指南以全军麻醉与复苏学专业委员会曾制定的《战创伤麻醉指南(2017)》为基础,结合战创伤救治和野战麻醉特点,着重指导麻醉科医师及其他救治人员,对战创伤循环障碍进行快速准确的评估和及时有效的处置,以提高我军战创伤救治能力。

关键词：循环障碍麻醉科医师战创伤创伤死亡管理指南复苏学创伤麻醉可预防性死亡

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麻醉与术后功能康复

上海医学 2015年第2期38卷 95-96页

作者：薛张纲张晓光复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032

孙思邈在《千金要方》中提到：＂古之善为医者,上医医国,中医医人,下医医病。＂现代医学已经从以疾病为中心转变为以患者为中心的科学实践。麻醉科医师肩负围术期＂保驾护航＂的重要任务。术后康复包括患者各项生理机能的恢复,对各种并... 详细信息

孙思邈在《千金要方》中提到：＂古之善为医者,上医医国,中医医人,下医医病。＂现代医学已经从以疾病为中心转变为以患者为中心的科学实践。麻醉科医师肩负围术期＂保驾护航＂的重要任务。术后康复包括患者各项生理机能的恢复,对各种并发症的诊断和治疗,以及心理康复等。传统意义的术后功能康复的主要关注点是各项生理机能的恢复和对并发症的诊断和治疗，术后30d的病死率、重大并发症的发生率是临床研究中常用的结局指标，但是随着手术和麻醉技术，以及围手术期管理方面的发展，这两个结局指标尤其是前者已较少应用，尤其是在行中小手术和无合并疾病的患者中，这两个结局指标已经不能满足临床质量控制和临床研究的需要。

关键词：上医医国麻醉科医师《千金要方》心理康复主要关注点现代医学麻醉满意度结局指标日间手术临床麻醉学

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加速康复外科策略中麻醉学科的作用和进展

上海医学 2017年第3期40卷 185-188页

作者：李清月葛圣金复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032

加速康复外科（ERAS）又称快通道外科（FTS），是指应用一系列循证医学方法，减少手术患者的生理心理应激，减少并发症发生，加速患者的康复，缩短患者的住院时间。ERAS的理念最初是由丹麦外科医师Kehletl在1997年提出的，近年来受到越... 详细信息

加速康复外科（ERAS）又称快通道外科（FTS），是指应用一系列循证医学方法，减少手术患者的生理心理应激，减少并发症发生，加速患者的康复，缩短患者的住院时间。ERAS的理念最初是由丹麦外科医师Kehletl在1997年提出的，近年来受到越来越多医师的关注，其成功实施依赖于多学科的团队协作（包括外科医师、麻醉科医师、康复理疗师、护理团队等）和患者的依从性。麻醉学理论和技术在ERAS的发展和临床应用中起到了重要作用。

关键词：加速康复外科麻醉学科外科策略循证医学方法外科医师临床应用快通道外科麻醉科医师

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围术期抗血小板治疗的相关问题

临床麻醉学杂志 2011年第1期27卷 90-92页

作者：李雪艳张会东周承孝山东威海市立医院麻醉科 264200

目前对冠状动脉硬化尤其是植入冠状动脉支架的病人采用抗血小板药物治疗,抑制血小板的黏附、聚集和释放,对心脏意外事件的预防取得较好效果。但外科、麻醉科医师对植入冠状动脉支架病人拟行非心脏手术前是否停用抗血小板药物及相关病人... 详细信息

目前对冠状动脉硬化尤其是植入冠状动脉支架的病人采用抗血小板药物治疗,抑制血小板的黏附、聚集和释放,对心脏意外事件的预防取得较好效果。但外科、麻醉科医师对植入冠状动脉支架病人拟行非心脏手术前是否停用抗血小板药物及相关病人面临的围术期栓塞/出血问题仍存有争议，现就有关问题进行报道。

关键词：抗血小板治疗围术期冠状动脉支架心脏意外事件冠状动脉硬化抗血小板药物抑制血小板麻醉科医师

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核化生战创伤麻醉指南

麻醉安全与质控 2020年第2期4卷 78-82页

作者：无米卫东张铁铮孙立高成杰马亚群全军麻醉与复苏学专业委员会中华医学会麻醉学分会《核化生战创伤麻醉指南》编写组解放军总医院第一医学中心北部战区总医院解放军第960医院解放军总医院第七医学中心

核化生武器具有杀伤力大、隐蔽性强,会对人的生理和心理造成巨大创伤,致使其麻醉管理与救治极具挑战性。核化生损伤主要见于战争、恐怖袭击及意外事故等。本指南以全军麻醉与复苏学专业委员会制定的《战创伤麻醉指南(2017)》为基础,结... 详细信息

核化生武器具有杀伤力大、隐蔽性强,会对人的生理和心理造成巨大创伤,致使其麻醉管理与救治极具挑战性。核化生损伤主要见于战争、恐怖袭击及意外事故等。本指南以全军麻醉与复苏学专业委员会制定的《战创伤麻醉指南(2017)》为基础,结合核化生战创伤的特点,进一步细化其麻醉与救治策略,指导麻醉科医师及相关救治人员对核化生战创伤伤员进行快速、正确的评估和及时有效的处置,以提高我军战创伤救治能力。

关键词：麻醉科医师麻醉管理战创伤救治策略复苏学核化生武器恐怖袭击生理和心理

无创连续血红蛋白监测在胰腺癌根治术中的临床应用

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实用医学杂志 2016年第3期32卷 500-501页

作者：冯爱敏郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)麻醉科郑州市450000

麻醉科医师需要通过评估患者的血容量及监测血红蛋白水平来决定术中的补液量、补液时机、补液种类及是否需要输血。目前临床上常规监测血红蛋白的方法多为有创监测．耗时且不能连续检测。胰腺癌根治术是治疗胰腺癌的重要手段之一。但其... 详细信息

麻醉科医师需要通过评估患者的血容量及监测血红蛋白水平来决定术中的补液量、补液时机、补液种类及是否需要输血。目前临床上常规监测血红蛋白的方法多为有创监测．耗时且不能连续检测。胰腺癌根治术是治疗胰腺癌的重要手段之一。但其术中失血风险大，血压波动剧烈。术中连续、动态地监测血红蛋白水平并指导麻醉医师做出输血决策显得十分重要。

关键词：血红蛋白水平腺癌根治术有创监测临床应用麻醉科医师补液量连续检测常规监测

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临床麻醉监测快捷指南

临床麻醉学杂志 2012年第7期28卷 698-699页

作者：佘守章吴新民于布为岳云曾因明王国林郭曲练林财珠周海燕王泉云孟凡民衡新华许学兵广州市第一人民医院北京大学第一医院上海交通大学附属瑞金医院北京朝阳医院徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室天津医科大学总医院中南大学湘雅医院福建医科大学附属第一医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院四川大学华西医院河南省人民医院昆明医学院第一附属医院

临床麻醉监测是实时监测麻醉期间患者生命体征的变化，帮助麻醉科医师作出正确判断和及时处理，维持患者生命体征稳定，保证手术安全，促进术后转归。

关键词：麻醉监测临床生命体征稳定指南麻醉科医师麻醉期间实时监测及时处理

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SLIPA喉罩两种徒手置入方法的临床效果

临床麻醉学杂志 2012年第2期28卷 194-195页

作者：赵国胜卓亚刘野首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科 100026

2004年6月南非麻醉科医师Miller等发明并推出一种新型喉上通气装置SLIPA（streamlined liner of the pharynx airway），试图改善以往喉罩价格昂贵、医源性交叉感染、咽喉部神经压迫损伤及反流误吸等不足。该通气道由软塑料吹制塑形而... 详细信息

2004年6月南非麻醉科医师Miller等发明并推出一种新型喉上通气装置SLIPA（streamlined liner of the pharynx airway），试图改善以往喉罩价格昂贵、医源性交叉感染、咽喉部神经压迫损伤及反流误吸等不足。该通气道由软塑料吹制塑形而成，形如一只人脚，具有类似足尖、足背和足跟等突起，

关键词：临床效果置入方法喉罩医源性交叉感染徒手麻醉科医师 liner 通气装置