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鱼胆中毒及其并发多器官功能障碍综合征患者血浆内皮素水平的研究

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中华内科杂志 2004年第3期43卷 205-208页

作者：夏成云周京国谢建平张国元张林伍尚平川北医学院附属医院内科四川南充637000 川北医学院附属医院核医学科四川南充637000 川北医学院附属医院检验科四川南充637000 绵阳市中心医院内科广安市人民医院内科

目的　探讨血浆内皮素 (ET)在鱼胆中毒患者的变化及其与鱼胆中毒后多器官功能障碍综合征 (MODS)发生及发展的关系。方法　采用放射免疫法测定 85例鱼胆中毒患者与 3 0名健康人血浆ET水平 ,比较鱼胆中毒各组间血浆ET水平 ,分析鱼胆中毒... 详细信息

目的　探讨血浆内皮素 (ET)在鱼胆中毒患者的变化及其与鱼胆中毒后多器官功能障碍综合征 (MODS)发生及发展的关系。方法　采用放射免疫法测定 85例鱼胆中毒患者与 3 0名健康人血浆ET水平 ,比较鱼胆中毒各组间血浆ET水平 ,分析鱼胆中毒患者血浆ET水平与血清酶学、血生化等指标的关系。结果　鱼胆中毒患者血浆ET水平 (150 5± 90 5)ng/L较正常对照组 (52 8±9 3 )ng/L明显升高 (P 中毒组血浆ET水平 (61 2± 13 6)ng/L与正常对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5) ,中度与重度中毒组血浆ET水平 (162 3± 82 3 )ng/L ,(2 3 2 6± 92 7)ng/L较正常对照组明显升高 (P值均中毒组血浆ET水平高于轻度中毒组 (P 中毒组又高于中度中毒组 (P <0 0 1)。MODS组与非MODS组血浆ET水平 (2 10 2± 98 7)ng/L ,(12 6 3± 68 3 )ng/L均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,MODS组血浆ET水平又高于非MODS组 (P <0 0 1)。血浆ET与肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、乳酸脱氢酶、ALT、AST、血尿素氮、血肌酐呈显著正相关 (P <0 0 1或 0 0 5) ,与肌酐清除率呈显著负相关 (P <0 0 1)。死亡组血浆ET水平 (2 53 5± 96 7)ng/L明显高于非死亡组 (159 3± 67 9)ng/L(P <0 0 1)。 ?

关键词：鱼胆中毒并发症多器官功能障碍综合征血浆内皮素

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鱼胆中毒

中国农村医学 1992年第1期21卷 57-59页

作者：方丕华张熙纯中国化学工程总公司第十一建设公司职工医院湖南医学院附属第一医院

我国许多地区民间有吞服鱼胆治病的陋习。1965年胡氏首次报道青鱼胆中毒3例,1973年钟氏报道生吃鱼胆中毒死亡3例,此后国内16个省市陆续有文献报告急性鱼胆中毒,近年有增加的趋势。为了提高对本病的认识,笔者复习了国内文献40余篇,共有... 详细信息

我国许多地区民间有吞服鱼胆治病的陋习。1965年胡氏首次报道青鱼胆中毒3例,1973年钟氏报道生吃鱼胆中毒死亡3例,此后国内16个省市陆续有文献报告急性鱼胆中毒,近年有增加的趋势。为了提高对本病的认识,笔者复习了国内文献40余篇,共有鱼胆中毒203人,死亡32人,结合临床实践的体会综述如下:

关键词：鱼胆中毒

鱼胆中毒并发多脏器功能障碍综合征的临床分析

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中国急救医学 2009年第7期29卷 634-636页

作者：顾旭东孙海晨聂时南邵旦兵刘红梅龚德华南京军区南京总医院急救医学科 210002 南京军区南京总医院肾脏科

目的探讨鱼胆中毒发生多器官功能障碍综合征（MODS）的机制及治疗方法。方法对8例鱼胆中毒患者进行回顾性分析，观察其临床表现，对辅助检查如血常规、肝肾功能、双肾B超及肾脏活检进行研究。结果全部患者均出现多器官功能障碍综合征（... 详细信息

目的探讨鱼胆中毒发生多器官功能障碍综合征（MODS）的机制及治疗方法。方法对8例鱼胆中毒患者进行回顾性分析，观察其临床表现，对辅助检查如血常规、肝肾功能、双肾B超及肾脏活检进行研究。结果全部患者均出现多器官功能障碍综合征（MODS），连续性肾脏替代治疗后临床症状缓解，肝肾功能、血红蛋白等指标较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论鱼胆中毒可导致多器官功能损害，尤其是急性肾衰竭，连续性肾脏替代治疗（CRRT）是治疗鱼胆中毒有效的方法。

关键词：鱼胆中毒急性肾衰竭连续性肾脏替代治疗多器官功能障碍综合征急症

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鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭

陆军军医大学学报 1990年第3期 262-263页

作者：程相岭江正辉彭罗明第三军医大学卫生处西南医院

鱼胆中毒病例死亡率较高。迄今国内约有157例报道,但资料不一。现将我院11年来收治20例急性鱼胆中毒所致的急性肾功能衰竭(ARF)进行分析。 1 临床资料男12例,女8例;年龄10—65岁。ARF首发症状在服鱼胆后3h即出现少尿。恶心呕吐、腹痛... 详细信息

鱼胆中毒病例死亡率较高。迄今国内约有157例报道,但资料不一。现将我院11年来收治20例急性鱼胆中毒所致的急性肾功能衰竭(ARF)进行分析。 1 临床资料男12例,女8例;年龄10—65岁。ARF首发症状在服鱼胆后3h即出现少尿。恶心呕吐、腹痛、腹泻、稀便等时间为:半～1h:6例,2～5h:7例,6～14h:7例。入院时间:6h～12天。生吞吃3～12斤重草鱼之

关键词：急性肾功能衰竭鱼胆中毒 ARF

CVVHDF联合活性炭血液灌流器治疗鱼胆中毒致多脏器功能障碍综合症一例

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临床荟萃 2022年第8期37卷 738-742页

作者：刘佩华杨倩刘志强梁璐河北大学研究生学院河北保定071000 河北大学附属医院急诊科河北保定071000

目的观察连续性静静脉血液透析滤过(CVVHDF)联合活性炭血液灌流治疗鱼胆中毒致多脏器功能障碍综合症(MODS)的疗效。方法对该患者进行CVVHDF联合活性炭治疗,并观察治疗后患者肝功能、心功能、凝血功能等指标的变化趋势及其疗效。结果经3... 详细信息

目的观察连续性静静脉血液透析滤过(CVVHDF)联合活性炭血液灌流治疗鱼胆中毒致多脏器功能障碍综合症(MODS)的疗效。方法对该患者进行CVVHDF联合活性炭治疗,并观察治疗后患者肝功能、心功能、凝血功能等指标的变化趋势及其疗效。结果经3次活性炭及3次CVVHDF治疗后,患者出院时肝功能、肾功能、心功能、凝血功能等指标均恢复正常或大致恢复正常。结论在其他综合治疗的基础上,应用CVVHDF联合活性炭血液灌流可以改善鱼胆中毒致MODS患者的组织器官的灌注和血液生化指标,明显改善预后及疾病转归。

关键词：多器官功能衰竭鱼胆中毒血液灌流(活性炭) 血液透析

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2例急性鱼胆中毒患者相关诊治分析

中国社区医师 2022年第20期38卷 39-41页

作者：李宪吉林市化工医院吉林吉林132021

报告2例急性鱼胆中毒病例,结合病例特点及回顾性分析相关诊治文献,总结抢救原则。2例患者入院后经过足量糖皮质激素抗炎、抗肝损伤、促进毒物排泄及支持、对症治疗后抢救成功,痊愈出院。急性鱼胆中毒早期抢救非常关键,临床上应予以高度... 详细信息

报告2例急性鱼胆中毒病例,结合病例特点及回顾性分析相关诊治文献,总结抢救原则。2例患者入院后经过足量糖皮质激素抗炎、抗肝损伤、促进毒物排泄及支持、对症治疗后抢救成功,痊愈出院。急性鱼胆中毒早期抢救非常关键,临床上应予以高度重视,治疗原则应采用积极抗炎、联合用药和综合治疗等方式,可促进患者康复。

关键词：急性中毒鱼胆中毒多器官功能障碍综合征血液净化

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鱼胆中毒对肾肝心脏的损害

中华内科杂志 1991年第4期30卷 238-239页

作者：程相岭江正辉 630038，第三军医大学卫生处

我院11年来共收治鱼胆中毒20例。现对该病所致的急性肾功能衰竭（ARF）、中毒性肝病（TH）、中毒性心肌病（TM）分析。男12例、女8例。年龄10～65岁。出现症状最早半小时（h），最迟14h。初发症状：头昏头痛、腹部隐胀痛或绞痛、尿少、... 详细信息

我院11年来共收治鱼胆中毒20例。现对该病所致的急性肾功能衰竭（ARF）、中毒性肝病（TH）、中毒性心肌病（TM）分析。男12例、女8例。年龄10～65岁。出现症状最早半小时（h），最迟14h。初发症状：头昏头痛、腹部隐胀痛或绞痛、尿少、恶心呕吐、腹泻稀水样便、心悸、乏力等。生食1.5～6kg重草鱼鱼胆14例，其1例1次生食3和4kg重两条鱼胆2枚，余皆1枚；食5.5～7.5kg重鲤鱼鱼胆3例，其1例为1次生食1kg以上重6条鱼之鱼胆6枚；食2.5kg重白链鱼胆2例；食1.5kg重青鱼鱼胆1例。

关键词：鱼胆中毒肾脏肝脏心脏损害

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鱼胆中毒致脏器损伤37例临床分析

鱼胆中毒致脏器损伤37例临床分析

作者：马盼盼吉林大学

学位级别：硕士

目的:通过分析37例口服鱼胆中毒患者的临床资料,研究鱼胆中毒致脏器损伤临床特征,探讨有效的治疗方法,指导临床治疗、评估预后。方法:收集2010年1月~2016年12月期间于吉林大学第一医院住院的口服鱼胆中毒患者的完整临床资料,对患者的一... 详细信息

目的:通过分析37例口服鱼胆中毒患者的临床资料,研究鱼胆中毒致脏器损伤临床特征,探讨有效的治疗方法,指导临床治疗、评估预后。方法:收集2010年1月~2016年12月期间于吉林大学第一医院住院的口服鱼胆中毒患者的完整临床资料,对患者的一般资料、临床表现、化验检查指标、治疗方式、方法及转归进行回顾性分析。结果:1、37例鱼胆中毒患者经治疗后全部好转出院,治愈率100%。2、进食鱼胆后症状最早发生于0.5小时,最晚发生在第10天。入院时主诉以“胃肠道症状”为主要表现者30例,以“无尿”或“少尿”为主诉者6例;以“发热”为主要表现者1例。3、所有患者均有不同程度的肝功、肾功、心肌酶异常,且治疗前后对比均有显著性差异（P＜0.05）。4、器官损伤个数1~4个,2个脏器损伤者为数最多。部分患者出现浆膜腔积液（6例）、电解质紊乱（14例）、尿路感染（4例）、高血压（8例）、精神症状（10例）,并有2例患者出现ARDS。5、30例给予血液净化治疗;7例拒绝血液净化治疗。HD、CRRT、CRRT后继续规律HD以及CRRT直接联合HP四种血液净化方式相比较,其住院时间逐渐缩短。结论:1、鱼胆中毒后脏器损伤数目与进食鱼胆数目不相关;2、鱼胆中毒后多以胃肠道症状为首发表现,其后出现不同程度肝、肾、心、脑等器官损伤;3、鱼胆中毒后及时就医并经积极保护脏器及对症治疗以及配合血液净化治疗后疗效显著;4、CRRT联合HP血流动力学稳定,并发症少,有助于脏器功能恢复,缩短住院时间;5、是否合并基础疾病、年龄、器官损伤数目及血液净化方式均可影响鱼胆中毒患者预后,可作为评估鱼胆中毒预后的参考指标。

关键词：鱼胆中毒多器官功能障碍综合征血液净化

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鱼胆中毒的实验病理研究

中国法医学杂志 1991年第1期6卷 3-6,66页

作者：孙洪涛黄光照张益鹄刘良邓伟年同济医科大学法医病理学教研究室武汉430030

40只Wistar 大鼠随机分为3个实验组和1个对照组。实验组分别以6. 9ml/kg、4. 6ml/kg 和2. 3ml/kg 剂量灌服草鱼胆汁。每3天一次,共5次。结果表明:实验大鼠肾近曲小管上皮细胞广泛变性坏死,其AKP 酶活性明显下降;血清BUN 显著增高。提示... 详细信息

40只Wistar 大鼠随机分为3个实验组和1个对照组。实验组分别以6. 9ml/kg、4. 6ml/kg 和2. 3ml/kg 剂量灌服草鱼胆汁。每3天一次,共5次。结果表明:实验大鼠肾近曲小管上皮细胞广泛变性坏死,其AKP 酶活性明显下降;血清BUN 显著增高。提示急性鱼胆申毒在病程迁延时主要损害肾脏,其死因为急性肾功能衰竭。本实验较成功地复制出鱼胆中毒的动物模型。

关键词：鱼胆鱼胆中毒肾小管坏死