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多频稳态诱发电位与听性脑干反应对高频听阈听力诊断的相关性研究

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多频稳态诱发电位与听性脑干反应对高频听阈听力诊断的相关性研究

作者：朱一鸣青海大学

学位级别：硕士

目的:本研究针对听力正常和感音神经性听力损失的成年人群,在进行纯音听阈听力测试(PTA)、多频稳态电位(ASSR)和听性脑干电位(ABR)的测试后,探讨高频听阈部分(2000Hz,4000Hz)ASSR、ABR与PTA的相关性,并判断二者对预测高频听力阈值的准... 详细信息

目的:本研究针对听力正常和感音神经性听力损失的成年人群,在进行纯音听阈听力测试(PTA)、多频稳态电位(ASSR)和听性脑干电位(ABR)的测试后,探讨高频听阈部分(2000Hz,4000Hz)ASSR、ABR与PTA的相关性,并判断二者对预测高频听力阈值的准确性。方法:研究对象中纳入标准的受试者均来自青海大学附属医院耳鼻咽喉-头颈外科住院的患者,研究对象先通过PTA检查后分正常听力组与感应神经性聋组,两组均采用ASSR和ABR检测,分别记录PTA、ASSR(2000Hz,4000Hz)的阈值,以及ABR的阈值。两组在高频听力部分(2000Hz、4000Hz)对ASSR、ABR的阈值分别与PTA阈值行pearson相关系数分析后,比较各组内ASSR、ABR与PTA相关性,并使用线性回归方程检验。结果:在正常听力受试组内,ASSR在2000Hz的反应阈与PTA 2000Hz的阈值呈高度线性正相关,相关系数0.806,ASSR在4000Hz的反应阈与PTA4000Hz亦有显著的线性正相关,相关系数0.647。ABR反应阈值分别与PTA的2000Hz、4000Hz行pearson相关性分析,均提示较高相关性,相关系数分别为0.701、0.792。在感音神经性聋受试组内,ASSR在2000Hz的反应阈与PTA的2000Hz阈值呈高度线性正相关,相关系数0.921,ASSR在4000Hz的反应阈与PTA 4000Hz亦有高的线性正相关,相关系数0.908。ABR反应阈值分别与PTA的2000Hz、4000Hz行pearson相关性分析,提示高相关性,相关系数分别为0.863、0.898。高频听阈部分ASSR与PTA的一致性较ABR略高。感音神经性聋组在高频听阈部分,ASSR、ABR同PTA相关性均较正常听力组高。结论:1.成人正常听力人群在高频听阈(2000Hz、4000Hz)中ABR、ASSR均与PTA有显著的相关性,但其相关性较感音神经性聋人群差,故使用客观测听来甄别伪聋及做相关听力鉴定时,若需明确成人在高频听阈部分是否为正常听力水平时,需要ABR配合ASSR来共同分析验证。2.成人感音神经性聋人群在高频听阈(2000Hz、4000Hz)中ABR、ASSR均与PTA有极高的相关性,成人使用客观测听预测高频听阈部分(2000Hz、4000Hz)的听力损失水平时,ASSR可替代PTA进行良好的预估,并定量听力损失情况。

关键词：纯音听阈听力测试多频稳态电位听性脑干电位高频听阈

职业噪声接触工人双耳平均高频听阈及与高血压的相关性研究

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江苏预防医学 2022年第6期33卷 668-670页

作者：陈丹许敏锐蒋斌杰常州市武进区疾病预防控制中心江苏常州213164

目的探讨职业噪声接触工人双耳高频平均听阈与高血压的相关性。方法利用常州市武进区职业噪声接触在岗职工健康体检数据,采用多因素logistics回归模型,探讨双耳高频平均听阈与高血压的相关性。结果 2020年常州市武进区共46 545名噪声... 详细信息

目的探讨职业噪声接触工人双耳高频平均听阈与高血压的相关性。方法利用常州市武进区职业噪声接触在岗职工健康体检数据,采用多因素logistics回归模型,探讨双耳高频平均听阈与高血压的相关性。结果 2020年常州市武进区共46 545名噪声作业在岗工人纳入研究,平均年龄(39.90±10.20)岁,其中高频听力轻度损失9 418人(占20.23%),高频听力重度损失4 738人(占10.18%)。正常听力、高频听力轻度损失、高频听力重度损失3组高血压患病率分别为26.37%、33.30%、35.99%。多元logistics回归结果显示,与正常听力组相比,高频听力轻度损失和重度损失组的高血压患病风险逐渐增加,OR(95%CI)分别为1.31 (1.25~1.38)和1.44 (1.35~1.54),其中男性分别为1.31 (1.24~1.39)和1.47 (1.37~1.58),女性分别为1.33 (1.19~1.49)和1.27 (1.08~1.50)。结论职业噪声接触工人双耳平均高频听阈与高血压存在相关性,应关注高频听力损失工人的血压状况。

关键词：高频听阈听力损失噪声职业性高血压

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噪声作业工人高频听阈与高血压的关系

健康之路 2016年第3期 62-62页

作者：卢锐吴家兵郑建如十堰市职业病防治院

目的:探索噪声作业工人高频听阈与高血压的关系。方法:对2011年某车身厂噪声作业工人定期体检数据进行分析。在工人脱离噪声16h后检测纯音听阈,同时进行血压测量。调查对象分为高频听损组(高频听阈≥40db)和正常对照组(高频听阈<40db)... 详细信息

目的:探索噪声作业工人高频听阈与高血压的关系。方法:对2011年某车身厂噪声作业工人定期体检数据进行分析。在工人脱离噪声16h后检测纯音听阈,同时进行血压测量。调查对象分为高频听损组(高频听阈≥40db)和正常对照组(高频听阈高频听损组高血压患病率为28.2%,高于对照组的21.4%(卡方值=11.685,p=0.001);高频听损组的收缩压和舒张压缩压(124.6mmhg,82.3mmhg),均高于对照组(121.8mmhg,80.1mmhg)(p高频听阈超过40db后,高血压患病率和血压值并不随高频听阈的上升而继续上升。结论:高频听阈与高血压患病率及血压值有着密切联系,其变化规律需要深入研究。

关键词：噪声高频听阈高血压

噪声作业工人高频听阈与非酒精性脂肪肝的关系

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疾病监测与控制 2016年第8期10卷 666-666,665页

作者：卢锐郑建如吴家兵十堰市职业病防治院湖北十堰442000

目的探索噪声作业工人非酒精性脂肪肝的关系。方法对2011年某车身厂噪声作业工人定期体检数据进行分析。在工人脱离噪声16h后检测纯音听阈,同时进行肝脏B超检查。调查对象分为高频听损组(高频听阈≥40db)和正常对照组(高频听阈﹤40db)... 详细信息

目的探索噪声作业工人非酒精性脂肪肝的关系。方法对2011年某车身厂噪声作业工人定期体检数据进行分析。在工人脱离噪声16h后检测纯音听阈,同时进行肝脏B超检查。调查对象分为高频听损组(高频听阈≥40db)和正常对照组(高频听阈﹤40db)。不同人群脂肪肝患病率的比较采用卡方检验,不同人群非酒精性脂肪肝严重程度比较采用秩和检验,OR值的计算采用logistic回归分析。统计软件采用SPSS 15.0。结果高频听损组非酒精性脂肪肝患病率为33.3%,高于对照组的24.1%(卡方值=19.379,P﹤0.01);高频听阈超过50db后,非酒精性脂肪肝患病率并不随高频听阈的上升而继续上升。结论高频听阈与非酒精性脂肪肝患病率有着密切联系,其变化规律需要深入研究。

关键词：噪声高频听阈非酒精性脂肪肝

噪声作业工人双耳高频平均听阈和血压的影响因素分析

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工业卫生与职业病 2022年第4期48卷 267-270,274页

作者：边寰锋梁思哲廖春华陈开举张晓顺黄定帮陈丽旋向阳孟晓静深圳市宝安区公共卫生服务沙井分中心职业卫生科广东518104 南方医科大学公共卫生学院广东广州510515

目的了解噪声作业工人的健康状况,分析噪声对听力和血压的影响,提出防护措施。方法选取深圳市某电机有限公司参加职业健康检查的2282名噪声作业工人为调查对象,采取横断面调查方法,分析双耳高频听力和血压异常的影响因素以及两者之间的... 详细信息

目的了解噪声作业工人的健康状况,分析噪声对听力和血压的影响,提出防护措施。方法选取深圳市某电机有限公司参加职业健康检查的2282名噪声作业工人为调查对象,采取横断面调查方法,分析双耳高频听力和血压异常的影响因素以及两者之间的关系。结果2282名噪声作业工人中,男性占67.6%,女性占32.4%,年龄中位数为37.90岁,职业危害接触工龄中位数为5.83 a。噪声双耳高频平均听阈(校正值)中位数为23.00 dB,双耳高频听力损伤检出率为7.2%,年龄越大、男性工人的高频听力损伤检出率越高;血压异常检出率为9.8%,年龄、工龄越大,血压异常检出率有增加趋势,男性工人的血压异常检出率明显高于女性工人(χ^(2)=70.907,P高频听力损伤组的血压异常检出率明显高于正常组(χ^(2)=5.837,P高频听力损伤组的收缩压和舒张压均明显高于正常组(Z=-3.709,P<0.05;Z=-3.187,P<0.05)。结论该电机公司的噪声作业工人存在听力损伤,建议加强噪声防护宣传教育和防护措施,减少噪声职业损伤的发生。

关键词：职业噪声高频听阈血压职业健康检查

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聪耳丸改善老年肾虚型耳聋高频听阈的研究

中国中医药信息杂志 2000年第1期7卷 47-47页

作者：柴峰李泳文河南省中医院郑州450002

我们自1994年开始,应用自制“聪耳丸”对比治疗老年性聋140例,收到满意疗效,现将临床观察结果报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料共140例老年性聋患者,随机分为三组。西药对照组40例,其中男性27例,女性13例;年龄51岁～75岁;病程0.25年... 详细信息

我们自1994年开始,应用自制“聪耳丸”对比治疗老年性聋140例,收到满意疗效,现将临床观察结果报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料共140例老年性聋患者,随机分为三组。西药对照组40例,其中男性27例,女性13例;年龄51岁～75岁;病程0.25年～12年;轻度聋者11例,中度聋者17例,重度聋者12例。中药对照组40例,其中男性28例,女性12例;年龄47岁～72岁;病程0.5年～17年;轻度聋者15例。

关键词：聪耳丸老年人肾虚型耳聋高频听阈

天津市某钢管制造企业噪声作业工人职业健康状况分析

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环境与职业医学 2020年第9期37卷 877-881页

作者：秦汝男张明侯玉更唐慧晶天津市疾病预防控制中心职业病预防控制室天津300011 深圳市职业病防治院广东深圳518020 天津市东丽区疾病预防控制中心职业卫生科天津300300

[背景]生产性噪声作为常见的职业病危害因素之一,对我国职业人群的健康影响尤为突出,钢管制造业噪声污染普遍存在,其噪声作业工人的健康状况值得关注。[目的]分析天津市某钢管制造企业噪声环境和噪声作业工人健康状况,为工人职业健康防... 详细信息

[背景]生产性噪声作为常见的职业病危害因素之一,对我国职业人群的健康影响尤为突出,钢管制造业噪声污染普遍存在,其噪声作业工人的健康状况值得关注。[目的]分析天津市某钢管制造企业噪声环境和噪声作业工人健康状况,为工人职业健康防护提供依据。[方法]收集2019年该企业职业危害因素检测资料及2333名噪声作业工人职业健康体检资料,对作业场所职业危害因素水平及分布情况进行分析。根据工人纯音听力测试结果将高频段3、4、6 kHz任一频率听阈≥40 dB者纳入高频听损组,将高频听损检出率为38.45%,随年龄和噪声接触工龄的增加,高频听损检出率增加(χ^2趋势=222.48,31.13,P高频听损组总胆固醇偏高检出率(35.90%)、甘油三酯偏高检出率(45.04%)和脂肪肝患病率(65.89%)均高于听力正常组(P高频听损组血糖偏高检出率(11.82%)、血压偏高检出率(17.06%)及心电图异常率(18.06%)亦高于听力正常组(P高频听损组心电图异常类型主要是ST-T改变和窦性心动过缓,且检出率均高于听力正常组(P<0.05)。[结论]该钢管制造企业噪声污染广泛存在,对噪声作业工人听力和非听觉系统的健康影响不容忽视。

关键词：钢管制造企业噪声高频听阈非听觉系统职业健康监护

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言语诱发听性脑干反应研究进展

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第11期50卷 959-961页

作者：赵竞一王宁宇首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科 100020

听性脑干反应（ABR）检测的是声刺激诱发的脑干生物电反应，其中短声诱发听性脑干反应（***）可用于判断高频听阈、婴幼儿和新生儿听力筛查、鉴别器质性聋与功能性聋、诊断桥小脑角占位性病变等，具有客观、无创、可信度高等优点。言语... 详细信息

听性脑干反应（ABR）检测的是声刺激诱发的脑干生物电反应，其中短声诱发听性脑干反应（***）可用于判断高频听阈、婴幼儿和新生儿听力筛查、鉴别器质性聋与功能性聋、诊断桥小脑角占位性病变等，具有客观、无创、可信度高等优点。言语诱发听性脑干反应（speech elicited auditorybrainstem responses, sABR）是在ABR的基础上，以言语声刺激诱发的听性脑干电位，与人类的语言、认知功能以及言语识别等高级活动息息相关，其相关领域的临床应用日益增多。

关键词：听性脑干反应短声诱发新生儿听力筛查听性脑干电位占位性病变高频听阈桥小脑角言语识别

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南京市噪声作业人群职业健康检查结果分析

中国预防医学杂志 2019年第4期20卷 285-289页

作者：李秀婷赵亮亮董秋涂雷包佑红宋海燕南京市职业病防治院江苏南京210042 江苏省疾病预防控制中心

目的了解南京市职业接触噪声对作业工人听力损伤、心血管系统损伤的特点,更好地预防噪声对机体的损害。方法收集2017年南京市噪声作业工人健康检查资料,包括一般情况、血尿常规、肝肾功能、心电图、内外科常规、胸部X线片、纯音听力检... 详细信息

目的了解南京市职业接触噪声对作业工人听力损伤、心血管系统损伤的特点,更好地预防噪声对机体的损害。方法收集2017年南京市噪声作业工人健康检查资料,包括一般情况、血尿常规、肝肾功能、心电图、内外科常规、胸部X线片、纯音听力检查等。结果本共收集研究对象共37 667人,高频听阈损失异常者2 697人(7.16%),33 896名(89.99%)接噪工人分布于制造业中;大型企业和小型企业接触噪声工作人员较多,分别为13 567人(36.02%)和12 679人(33.66%);私有经济类型的企业中接噪人数较多,12 787人(33.95%)。男性听阈损失检出率(χ~2=115.11,P高频听阈损失检出率(χ~2=934.18,P高频听阈损失检出率(χ~2=102.95,P<0.01)及高血压检出率(χ~2=828.05,P<0.01)随接噪工龄增长而增加。交通运输业和建筑业中工人各体检指标异常检出率均较高。结论噪声对作业工人健康影响较大,除了特异性听力损失方面,还有包括非特异性心血管、代谢等多方面影响,因此有必要对噪声作业企业及劳动者采取有效防范措施。

关键词：职业性噪声职业健康听力损失接噪工龄高频听阈