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浙江大学学报（医学版） 2010年第6期39卷 594-601,633页

作者：王丽华张文普姜卫香钱玉娥浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科浙江大学邵逸夫临床医学研究所浙江杭州310016 浙江大学航空航天学院流体力学研究所浙江杭州310027

目的:利用MDCT的CTPA图像和超声肺动脉测压数据,模拟分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压状态下的主肺动脉及左右肺动脉分支内流动状态;了解肺动脉分支直径随压力变化的情况和敏感度。方法:选择符合临床诊断标准的COPD患者,进行胸部... 详细信息

目的:利用MDCT的CTPA图像和超声肺动脉测压数据,模拟分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压状态下的主肺动脉及左右肺动脉分支内流动状态;了解肺动脉分支直径随压力变化的情况和敏感度。方法:选择符合临床诊断标准的COPD患者,进行胸部心电门控CTPA检查,同时收集超声心动图测量主肺动脉及左右肺动脉近端双期血流参数。对CTPA原始图像分别进行心脏收缩期及舒张期薄层MPR重建,测量肺动脉分支的直径和长度;利用坐标网格,生成二维网格,导入Fluent软件进行数值计算和二维流态模拟。结果:共进行13例COPD患者研究,CTPA显示,主肺动脉分叉前和左、右肺动脉近端直径在收缩期均较舒张期小。右上叶前段动脉舒张期直径较收缩期增大,主肺动脉/左、右肺动脉的长度在收缩期和舒张期都无显著性差异,而主肺动脉右肺动脉的弯曲度和跨度间距在舒张期均较收缩期增大。COPD比较正常对照组的右肺动脉近端、远端及左肺动脉近端,在收缩期和舒张期直径均增大,且存在显著性差异,舒张期仅主肺动脉分叉前出现直径增大;收缩期后基底段动脉,左后基底段动脉COPD组较正常变细;两组间长度未见显著性差异。流态分析显示,COPD舒张期高压场较正常组扩散的趋势更明显,影响范围更大。右下叶动脉出口压力收缩期最高,舒张期也较左下叶动脉高,是所有动脉出口中承受压力最高且波动最大者,出口流速变化差异最大。结论:利用CTPA重建MPR图像和相关模拟软件结合,是研究肺动脉分支内血流变化的可行方法。CTPA测量右肺动脉远端直径可能成为肺动脉高压诊断的新指标。

关键词：体层摄影术,螺旋计算机肺疾病,慢性阻塞性/放射摄影术肺动脉/放射摄影术高血压,肺性/病理生理学肺动脉血流模拟慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压

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组织多普勒右室Tei指数评价肺动脉高压患者右室功能的研究

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中国误诊学杂志 2011年第1期11卷 50-51页

作者：周振芳刘国岩巨兰赵欣黑龙江省大庆油田总医院 163001

为了探讨组织多普勒（TDI）右室Tei指数对于评价肺动脉高压患者右室功能的临床价值,笔者对30例肺动脉高压患者进行了超声检查分析,现报道如下。

关键词：超声心动描记术,多普勒心脏功能试验高血压,肺性/病理生理学

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血管内皮生长因子在低氧性肺动脉高压中的应用

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中国误诊学杂志 2006年第8期6卷 1457-1458页

作者：张曼林胡建萍孙芳孙花河南省胸科医院呼吸内科河南郑州450003

对我院血管内皮生长因子(VEGF)在低氧性肺动脉高压中的应用总结如下.

关键词：高血压,肺性/病理生理学肺心病/病理生理学血管内皮生长因子A/血液

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室间隔缺损并发肺动脉高压患儿手术前后血浆心钠素临床研究

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陕西医学杂志 2009年第3期38卷 306-308页

作者：张跃斌王玉巧刘辉马玉龙张科东牛涛郑胜香杜宗孝宁夏回族自治区人民医院ICU科银川750021

目的:研究室间隔缺损(VSD)并发不同程度肺动脉高压(PH)患儿体外循环手术前后血浆心钠素(ANP)含量的变化。方法:对50例VSD患儿,其中并发肺动脉高压(肺动脉高压组)36例(轻度肺动脉高压17例,中度肺动脉高压12例,重度肺动脉高压7例);肺动脉... 详细信息

目的:研究室间隔缺损(VSD)并发不同程度肺动脉高压(PH)患儿体外循环手术前后血浆心钠素(ANP)含量的变化。方法:对50例VSD患儿,其中并发肺动脉高压(肺动脉高压组)36例(轻度肺动脉高压17例,中度肺动脉高压12例,重度肺动脉高压7例);肺动脉压正常(非肺动脉高压组)14例,及30例1.5～14岁的健康儿童(对照组),采用放射免疫分析法检测体外循环手术前、术后1、2、3、5d血浆ANP浓度。结果:1VSD伴轻、中、重度PH患儿血浆ANP表达水平均高于VSD不伴PH组及对照组;血浆ANP浓度随肺动脉高压程度的加重而升高,与肺动脉收缩压呈正相关;2VSD伴轻、中、重度PH患儿术后第5天其血浆ANP表达均有下降,与术前相比差别具有显著性差异。结论:VSD伴肺血流量增加及肺动脉高压时,显示血浆ANP浓度升高,并可做为患儿手术效果评价的血清学指标。

关键词：室间隔缺损/并发症高血压,肺性/病因学高血压,肺性/病理生理学心钠素/代谢手术期间儿童

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TDI-Tei指数评价肺动脉高压患者右心室功能的研究

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慢性病学杂志 2010年第9期12卷 986-988页

作者：张继海葛丽丽李玉宏辽宁省葫芦岛市连山区人民医院电诊科 125001 辽宁医学院附属第一医院超声科辽宁锦州121001

目的探讨应用脉冲组织多普勒(PW-TDI)测量Tei指数评价肺动脉高压患者右心室功能的临床价值。方法测量90例肺动脉高压患者二维超声指标右心房(RA)横径、右心室(RV)横径,同时记录三尖瓣环的PW-TDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出右心室... 详细信息

目的探讨应用脉冲组织多普勒(PW-TDI)测量Tei指数评价肺动脉高压患者右心室功能的临床价值。方法测量90例肺动脉高压患者二维超声指标右心房(RA)横径、右心室(RV)横径,同时记录三尖瓣环的PW-TDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出右心室Tei指数。另选取30例健康成年人为对照组。结果Ⅲ、Ⅱ组肺动脉高压患者二维超声测量指标较正常对照组明显增大,差异有统计学意义(P肺动脉高压患者所测Tei指数较正常对照组增高,差异有统计学意义(P肺动脉高压患者右心室功能的变化,是评价其右心室整体功能的较好指标。

关键词：高血压,肺性/病理生理学心室功能,右超声心动描记术,多普勒,脉冲

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脂氧素受体激动剂BML-111对野百合碱诱导肺动脉高压大鼠肺动脉压力及机制的研究

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陕西医学杂志 2015年第5期44卷 521-523页

作者：陈永梅龚兴瑞向勇秦成名湖北医药学院附属太和医院十堰442000

目的:观察脂氧素受体激动剂BML-111对野百合碱(MCT)诱导肺动脉高压大鼠肺动脉压力的作用。方法:将SD大鼠24只随机分为C组、PH组、B组三组,PH组和B组大鼠行皮下注射野百合碱50μg/g,C组注射等量生理盐水,自野百合碱注射的当天起,B组每天... 详细信息

目的:观察脂氧素受体激动剂BML-111对野百合碱(MCT)诱导肺动脉高压大鼠肺动脉压力的作用。方法:将SD大鼠24只随机分为C组、PH组、B组三组,PH组和B组大鼠行皮下注射野百合碱50μg/g,C组注射等量生理盐水,自野百合碱注射的当天起,B组每天腹腔注射1mg/kg·d BML-111连续4周。观察指标:平均肺动脉压力(MPAP)、右心室收缩压(RVSP)、右心室(RV)/[左室(LV)+室间隔(S)]、血浆内皮素ET及肿瘤坏死因子α(TNFα)。结果:PH组、B组与C组相比MPAP、RVSP、RV/(LV+S)、血浆ET及TNFα水平高于C组(P肺动脉高压大鼠肺动脉压力,其机制可能与减轻血浆ET及TNFα水平,抑制肺动脉重构有关。

关键词：高血压,肺性/病理生理学野百合碱/化学诱导模型,动物大鼠

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