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高血压

高血压人群不同胰岛素抵抗指数与高尿酸血症的相关性

2015年

作者：柴金苗

来源：南通市图书馆图书评论

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中国医学科学院学报 2023年第3期45卷 390-398页

作者：熊芳余超祝玲娟王涛周伟鲍慧慧程晓曙南昌大学第二附属医院护理部南昌330006 南昌大学第二附属医院心血管病防治中心南昌330006 南昌大学第二附属医院心血管内科南昌330006

目的探讨高血压人群不同胰岛素抵抗(IR)指数与高尿酸血症(HUA)的相关性。方法 2018年7至8月在江西省婺源县开展高血压普查,进行问卷调查、体格测量和生化检测。应用Logistic回归分析IR代谢指数(METS-IR)、甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数... 详细信息

目的探讨高血压人群不同胰岛素抵抗(IR)指数与高尿酸血症(HUA)的相关性。方法 2018年7至8月在江西省婺源县开展高血压普查,进行问卷调查、体格测量和生化检测。应用Logistic回归分析IR代谢指数(METS-IR)、甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数、TyG-体重指数(BMI)、TyG-腰围(WC)、内脏脂肪指数(VAI)、甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂质蓄积指数(LAP)等IR评估指数与HUA的关系,通过惩罚样条法进行曲线拟合,并采用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve, AUC)比较各指数与HUA的相关性。结果 14 220例高血压患者平均年龄(63.8±9.4)岁,其中男性6 713例,女性7 507例。尿酸平均水平为(418.9±120.6)mmol/L,HUA检出率为44.4%。与尿酸正常组比较,HUA组的男性、目前饮酒、目前吸烟、糖尿病和服用各类降压药物的比例较高,年龄、舒张压、WC、BMI、同型半胱氨酸、总胆固醇、TG、低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、总蛋白、血清白蛋白、总胆红素、直接胆红素以及METS-IR、TyG、TyG-BMI、TyG-WC、VAI、TG/HDL-C、LAP值较大,而收缩压和HDL-C值较小(P均高血压人群中IR指数升高与HUA发生风险存在关联,其中TyG指数与HUA关联性较强。

关键词：高血压高尿酸血症胰岛素抵抗预测

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高血压患者行牙种植术的风险分析与防治策略

中华口腔医学杂志 2022年第4期57卷 430-435页

作者：许煜梓王思源周川何福明浙江大学医学院附属口腔医院修复科·浙江大学口腔医学院浙江省口腔疾病临床医学研究中心浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江大学癌症研究院杭州310006 浙江大学医学院附属口腔医院正畸科·浙江大学口腔医学院浙江省口腔疾病临床医学研究中心浙江省口腔生物医学研究重点实验室浙江大学癌症研究院杭州310006

近年,因缺牙而接受牙种植术治疗的患者中,高血压患者占比居高不下,这对牙种植术的开展及维持治疗效果提出了较大挑战。本文总结高血压对种植牙产生不利影响的临床研究证据,归纳不同种类抗高血压药对骨代谢产生积极影响的分子机制,提出... 详细信息

近年,因缺牙而接受牙种植术治疗的患者中,高血压患者占比居高不下,这对牙种植术的开展及维持治疗效果提出了较大挑战。本文总结高血压对种植牙产生不利影响的临床研究证据,归纳不同种类抗高血压药对骨代谢产生积极影响的分子机制,提出临床医师应根据高血压患者的血压值,在术前、术中选用不同的风险防控措施,以降低高血压患者行牙种植术的风险。

关键词：牙种植高血压抗高血压药骨代谢骨结合

高血压人群中阻塞性睡眠呼吸暂停及性别对肾小球滤过率的影响

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中国医学科学院学报 2022年第3期44卷 403-410页

作者：王瑛洪静姚晓光汪迎春李南方新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗研究中心新疆高血压研究所国家卫生健康委高血压诊疗研究重点实验室乌鲁木齐830001

目的探讨高血压人群中阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)及性别与估算肾小球滤过率(eGFR)的相关性。方法2005年2月至2010年8月间在高血压诊疗研究中心就诊的高血压患者2064例,均行整夜多导睡眠呼吸监测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为高... 详细信息

目的探讨高血压人群中阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)及性别与估算肾小球滤过率(eGFR)的相关性。方法2005年2月至2010年8月间在高血压诊疗研究中心就诊的高血压患者2064例,均行整夜多导睡眠呼吸监测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为高血压合并OSA组与单纯高血压组,比较两组患者在不同性别中的临床特征及睡眠监测指标。采用多因素Logistic回归对eGFR的影响因素进行分析。结果2064例高血压患者中,男性1537例,合并OSA患者1221例;女性527例,合并OSA患者350例。男性OSA患病率(χ^(2)=36.631,P高血压组相比,高血压合并OSA组患者的eGFR明显降低,差异有统计学意义(Z=-27.434,P高血压患者eGFR降低的危险因素(OR=1.383,95%CI=1.010~1.905,P=0.045;OR=1.013,95%CI=1.002~1.024,P=0.021)。结论高血压患者合并OSA后eGFR降低,且OSA和氧减指数分别是男女高血压患者eGFR降低的危险因素。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停肾小球滤过率高血压呼吸暂停低通气指数

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高血压——青春期不可承受之痛

青春期健康 2023年第13期21卷 70-71页

作者：杨源北京市中关村医院

提到高血压,大多数人都会有这样的认识:那应该是老年人才会面临的问题;搞不好就得像吃饭一样天天吃药;如果血压控制不住很可能会进一步发展为脑梗死、心肌梗死等心脑血管疾病。随着生活水平的提高,人们逐渐对高血压有了一定的认识:知道... 详细信息

提到高血压,大多数人都会有这样的认识:那应该是老年人才会面临的问题;搞不好就得像吃饭一样天天吃药;如果血压控制不住很可能会进一步发展为脑梗死、心肌梗死等心脑血管疾病。随着生活水平的提高,人们逐渐对高血压有了一定的认识:知道高血压在老年人群发病率更高;如果确诊了就需要常年累月进行药物干预;如果不重视,可能会发展成严重的疾病。

关键词：人群发病率心脑血管疾病血压控制老年人才心肌梗死高血压药物干预青春期

高血压人群年龄及体重指数对癌症发病共同作用的回顾性队列研究

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复旦学报（医学版） 2024年第1期51卷 12-18页

作者：郭欣玥彭佳欢许慧琳余勇夫秦国友复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032 上海市闵行区疾病预防控制中心上海201100

目的在上海市闵行区高血压人群中,探究年龄和体重指数(body mass index,BMI)对癌症发生的共同作用。方法研究对象为2007—2015年进入上海市闵行区电子健康信息系统的未患癌症的212394名高血压患者。将年龄、BMI以平滑函数形式纳入广义加... 详细信息

目的在上海市闵行区高血压人群中,探究年龄和体重指数(body mass index,BMI)对癌症发生的共同作用。方法研究对象为2007—2015年进入上海市闵行区电子健康信息系统的未患癌症的212394名高血压患者。将年龄、BMI以平滑函数形式纳入广义加性Cox比例风险模型,用双变量响应模型构建曲面图使结果可视化,全面分析两者对癌症发生的联合效应。结果截至2018年12月31日,累计22141名高血压患者新发癌症。年龄与癌症发生风险整体呈线性趋势,而BMI与癌症发生风险整体呈“U”型,BMI在26 kg/m^(2)左右时癌症发生风险最低。不同BMI下,随着年龄增大,癌症发生风险均增加;不同年龄下,BMI与癌症发生风险的关联不同:青年人群(20~44岁)中BMI与癌症发生风险无明显关联,中老年人群(≥45岁)中BMI与癌症发生风险呈“U”型关联,BMI在26 kg/m^(2)左右时癌症发生风险最低。结论建议高血压人群控制BMI在合理范围内,特别是中老年人群,以减少癌症发生。

关键词：双变量响应模型广义加性Cox比例风险模型高血压癌症体重指数(BMI)

高血压循环外泌体中关键miRNA的筛选及功能研究

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中国药理学通报 2022年第4期38卷 544-551页

作者：张波涛袁雯刘晓艳钟久昌陈牧雷王红石王华光池洪杰首都医科大学附属北京朝阳医院北京市高血压重点实验室北京100020

目的明确循环外泌体对高血压的影响,筛选出其中发挥关键作用的miRNA,探索其功能。方法提取自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)血浆外泌体注射入正常血压大鼠体内检测大鼠血压的变化;提取高血压患者及SHR血浆外泌体... 详细信息

目的明确循环外泌体对高血压的影响,筛选出其中发挥关键作用的miRNA,探索其功能。方法提取自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)血浆外泌体注射入正常血压大鼠体内检测大鼠血压的变化;提取高血压患者及SHR血浆外泌体及外泌体RNA,RT-PCR验证挑选的8个miRNAs的表达变化;Western blot的方法检测人脐静结果SHR血浆外泌体可使SD大鼠的血压显著升高。miR-17-5p与miR-218-5p在高血压患者及SHR血浆外泌体(SHR-exos)中的表达明显升高。miR-17-5p抑制剂可以明显减弱SHR-exos升高血压的作用。在体外培养的HUVEC中,miR-17-5p可以下调LKB1和PTEN的表达。结论SHR血浆外泌体可使正常大鼠血压显著升高,miR-17-5p可能是其中发挥关键作用的miRNA。exo-miR-17-5p可能是通过对LKB1/PTEN信号的调控实现促进高血压发生发展作用的。

关键词：高血压外泌体微小RNAs 基因表达谱 PTEN LKB1

高血压患者可干预危险因素与全死因死亡及心脑血管死亡关系研究

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中国公共卫生 2023年第9期39卷 1102-1107页

作者：刘仕俊张艳姜彩霞徐珏裘欣罗军刘冰杭州市疾病预防控制中心杭州310021

目的了解高血压患者可干预危险因素与全死因死亡及心脑血管死亡的关系,为高血压的预防控制提供参考依据。方法收集浙江省杭州市各社区卫生服务机构2015年1月1日—12月31日纳入基本公共卫生服务健康管理的51438例高血压患者的相关数据,... 详细信息

目的了解高血压患者可干预危险因素与全死因死亡及心脑血管死亡的关系,为高血压的预防控制提供参考依据。方法收集浙江省杭州市各社区卫生服务机构2015年1月1日—12月31日纳入基本公共卫生服务健康管理的51438例高血压患者的相关数据,随后与死因监测平台进行匹配,追踪截至2021年2月28日的死亡结局,采用多因素Cox比例风险回归模型分析高血压患者可干预危险因素与全死因死亡及心脑血管死亡的关系。结果截至2021年2月28日,高血压患者全死因死亡和心脑血管死亡分别为2365和842例,死亡比例分别为4.60%和1.64%;51438例高血压患者中,具有0、1、2和≥3项可干预危险者分别为3926例(7.63%)、20392例(39.64%)、20292例(39.45%)和6828例(13.28%);在调整了性别、年龄、居住地、是否流动人口和是否合并糖尿病等混杂因素后,未控制血压高血压患者全死因死亡风险和心脑血管死亡风险分别为控制血压高血压患者的1.39和1.52倍,现在吸烟高血压患者全死因死亡风险和心脑血管死亡风险分别为现在不吸烟高血压患者的1.21和1.24倍,未每日锻炼高血压患者全死因死亡风险和心脑血管死亡风险分别为每日锻炼高血压患者的1.52和1.73倍,具有1、2、≥3项可干预危险因素高血压患者全死因死亡风险和心脑血管死亡风险分别为具有0项可干预危险因素高血压患者的1.53和1.69倍、1.97和2.32倍、2.35和2.94倍,肥胖高血压患者全死因死亡风险为非肥胖高血压患者的0.84倍。结论高血压患者可干预危险因素越多,其全死因死亡风险和心脑血管死亡风险越高。

关键词：高血压可干预危险因素全死因死亡心脑血管死亡

高血压家族史和血脂异常的交互作用对高血压患病风险的影响

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中华疾病控制杂志 2022年第6期26卷 651-656页

作者：杜金玲周楠宋莹倩王巍巍洪忻南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系南京211166 南京市疾病预防控制中心慢性非传染病防制科南京210003

目的探讨高血压家族史和血脂异常的交互作用对高血压患病风险的影响。方法2017―2018年开展南京市慢性病防控社会因素调查,对61098名≥18岁常住居民进行问卷调查、身体测量和实验室检测。采用复杂抽样的方法基于Logistic回归分析模型分... 详细信息

目的探讨高血压家族史和血脂异常的交互作用对高血压患病风险的影响。方法2017―2018年开展南京市慢性病防控社会因素调查,对61098名≥18岁常住居民进行问卷调查、身体测量和实验室检测。采用复杂抽样的方法基于Logistic回归分析模型分析高血压家族史、血脂异常对高血压患病的影响。相乘和相加模型分析高血压家族史与血脂异常的交互作用。结果最终纳入60283名调查对象。高血压患者15686例,标化患病率为29.8%。33.8%的居民有高血压家族史,血脂异常标化率为29.8%。多因素Logistic回归分析模型调整混杂因素后,有高血压家族史合并血脂异常人群患高血压的风险是无高血压家族史无血脂异常人群的4.881倍(95%CI:4.381~5.438)。高血压家族史与血脂异常存在相乘交互作用(OR=1.107,95%CI:1.015~1.208)。相加交互作用提示高血压家族史与血脂异常存在协同作用,交互作用指数(synergyindex,S)、交互作用相对超额危险度比(relative excess risk of interaction,RERI)、交互作用归因比(attributable proportion of interaction,API)分别为1.603(95%CI:1.447~1.775)、1.460(95%CI:1.212~1.707)、29.9%(95%CI:24.8~35.0)。结论高血压家族史与血脂异常存在协同作用,两者同时存在时增加高血压患病风险。

关键词：高血压血脂异常高血压家族史交互作用