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游离ALTP串联DIEP修复高能量创伤后小腿及足部大面积软组织缺损

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中华显微外科杂志 2019年第6期42卷 576-578页

作者：贺智榆欧昌良周鑫罗旭超陈孝均邹永根杨杰翔西南医科大学附属中医医院显微外科四川泸州646000

目的探讨游离股前外侧穿支皮瓣(ALTP)联合腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)修复高能量创伤后小腿及足部大创面的临床应用效果。方法2016年6月至2018年6月,应用游离ALTP联合DIEP治疗高能量创伤后小腿及足部软组织缺损7例,其中创面位于小腿前侧... 详细信息

目的探讨游离股前外侧穿支皮瓣(ALTP)联合腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)修复高能量创伤后小腿及足部大创面的临床应用效果。方法2016年6月至2018年6月,应用游离ALTP联合DIEP治疗高能量创伤后小腿及足部软组织缺损7例,其中创面位于小腿前侧及足背4例,位于小腿后外侧及外踝3例。I期急诊下行清创探查术,修复重要的血管、神经、肌腱,骨折予以外固定支架固定。创面VSD敷料覆盖1~2周后,待创面清洁时,11期应用游离ALTP串联DIEP皮瓣修复创面。游离ALTP时,均采用以旋股外侧动脉降支主干为血管蒂,将ALTP血管蒂近端与胫前或胫后动脉吻合,血管蒂远端与DIEP血管蒂串联。术后均予以抗感染、抗血栓、抗血管痉挛等治疗,指导患者行适当的功能锻炼并定期随访。结果7例串联皮瓣均成活,其中2例因皮瓣切取面积较大,远端少许坏死,经换药、植皮等处理后创面愈合。术后7例均获随访,时间8~18个月,平均14个月,皮瓣颜色与受区相近,质地可,其中2例较臃肿,可二期修薄。结论游离ALTP串联DIEP,串联皮瓣面积较大,组合灵活,修复高能量创伤后的小腿及足部大面积软组织缺损,可取得较好的临床效果。

关键词：高能量创伤股前外侧穿支皮瓣腹壁下动脉穿支皮瓣串联皮瓣小腿足

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高能量创伤致长管状骨骨折手术治疗临床分析

大医生 2017年第Z1期2卷 47-48页

作者：李俊云南省会泽县中医医院 654200

选择2015年1月—2016年1月医院收治的手术患者84例,包括42例高能量创伤致骨折的患者;42例低能量创伤致骨折的患者。对比两组患者治疗后的治疗效果。高能量组患者治疗后的治疗优良率为83.33%,术后并发症的发生概率为14.29%;低能量组患者... 详细信息

选择2015年1月—2016年1月医院收治的手术患者84例,包括42例高能量创伤致骨折的患者;42例低能量创伤致骨折的患者。对比两组患者治疗后的治疗效果。高能量组患者治疗后的治疗优良率为83.33%,术后并发症的发生概率为14.29%;低能量组患者治疗后的治疗优良率为92.86%,并发症的发生率为4.76%。高能量创伤致长管状骨骨折的手术操作较为复杂,手术难度较大,但选择适当的手术方法,也能够取得理想的临床疗效,降低并发症的发生概率。

关键词：高能量创伤长管状骨骨折手术治疗临床分析

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高能量创伤致长管状骨骨折手术治疗临床分析

中国伤残医学 2013年第5期21卷 81-82页

作者：刘峰张治国甘肃省庆城县人民医院甘肃床城745100 甘肃省庆阳市长庆石油职工医院

目的:探讨高能量创伤致长管状骨骨折手术治疗的临床效果。方法:选取2011年3月～2013年3月因高能量创伤致长管状骨骨折手术的患者100例为研究对象,就患者临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者均与术后通过回访获取数据,并根据国内临床... 详细信息

目的:探讨高能量创伤致长管状骨骨折手术治疗的临床效果。方法:选取2011年3月～2013年3月因高能量创伤致长管状骨骨折手术的患者100例为研究对象,就患者临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者均与术后通过回访获取数据,并根据国内临床常用的长骨骨折疗效评价标准进行评价。结果100例患者术后优良率为85%,术后出现的并发症占总病例数的12%。结论:高能量创伤致长管状骨骨折的手术治疗有一定困难,预后较差,但可根据骨折的不同类型,选择合适的内固定方式,结合适当外固定及合理的功能锻炼,仍能取得较为满意的疗效。

关键词：高能量创伤长管状骨骨折手术治疗

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高能量创伤所致长管状骨骨折外科治疗分析

当代医学 2012年第13期18卷 27-28页

作者：马志平王洪管孟芹夏弈刘江峰刘玉田湖北省黄冈市黄州区人民医院骨科 438000

目的探讨高能量创伤所致的长管状骨骨折外科治疗的临床效果。方法选择2008年5月～2011年5月收治的长管状骨骨折患者80例,分为观察组(高能量)42例,对照组(低能量)38例,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组42例中,优25例,良12例,一... 详细信息

目的探讨高能量创伤所致的长管状骨骨折外科治疗的临床效果。方法选择2008年5月～2011年5月收治的长管状骨骨折患者80例,分为观察组(高能量)42例,对照组(低能量)38例,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组42例中,优25例,良12例,一般5例,优良率为88.1%;对照组38例中,优12例,良24例,一般2例,优良率94.7%。两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肢体短缩畸形2例,骨折延迟愈合2例,关节功能障碍6例,总并发症发生率为23.8%;对照组无肢体短缩畸形和关节功能障碍的发生,骨折延迟愈合1例,总并发症发生率为2.6%。观察组高于对照组并发症发生率(P高能量创伤所致长管状骨骨折明确诊断,采用合适的固定方式进行治疗,具有良好的临床效果,明显改善了患者生存质量。

关键词：高能量创伤长管状骨骨折外科治疗

高能量创伤外科中迟发性出血的急救护理护理园地

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中华临床医学杂志 2008年第11期9卷 63-65页

作者：车咏梅陈莉李彤上海交通大学附属第一人民医院急诊科 200080

目的探讨高能量急性创伤致迟发性出血的急诊救治护理。方法回顾本院自2000年3月～2006年6月共收治不同原因外伤致迟发性出血患者152例，总结分析急诊救治及护理经验。结果152例患者急诊救治成功123例，总治愈率达到80．92％。胸外伤48... 详细信息

目的探讨高能量急性创伤致迟发性出血的急诊救治护理。方法回顾本院自2000年3月～2006年6月共收治不同原因外伤致迟发性出血患者152例，总结分析急诊救治及护理经验。结果152例患者急诊救治成功123例，总治愈率达到80．92％。胸外伤48例，成功治愈39例，9例死亡，治愈率为81．25％。腹部外伤44例，治愈37例，死亡7例，治愈率为84．09％。颅脑外伤60例，治愈成功47例，死亡13例，治愈率78．33％。结论高能量急性创伤致迟发性出血的急救，需要医护人员的紧密配合。护理人员需要有创伤救治的整体观念，具备敏锐的判断能力，和良好的护理操作技能，严密观察病情，才能早期发现，早期治疗，提高救治效果。

关键词：高能量创伤迟发性出血急救护理

高能量创伤所致长管状骨骨折的临床分型及手术治疗探讨

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齐齐哈尔医学院学报 2012年第13期33卷 1761-1762页

作者：文坤树重庆市梁平县人民医院骨二科 405200

目的探讨高能量创伤所致长管状骨骨折的手术治疗。方法随机选取我院2009～2011年因高能量创伤致长管状骨骨折手术病人54例,病例中男38例,女16例;年龄16～47岁,平均年龄29.7岁。其中股骨骨折12例,肱骨骨折15例,胫腓骨骨折17例,桡尺骨骨折... 详细信息

目的探讨高能量创伤所致长管状骨骨折的手术治疗。方法随机选取我院2009～2011年因高能量创伤致长管状骨骨折手术病人54例,病例中男38例,女16例;年龄16～47岁,平均年龄29.7岁。其中股骨骨折12例,肱骨骨折15例,胫腓骨骨折17例,桡尺骨骨折7例。按不同类型和程度将骨折分为3型,根据不同的骨折分型选取相应的手术方式和固定材料,总体分为外固定架的应用和内固定治疗。结果采用目前国内临床常用的长骨骨折疗效评价标准,通过回访病人,获取数据,结果术后优良率为84.23%,术后出现的并发症占总病例数的14.81%。结论高能量创伤所致的复杂长管状骨骨折的手术治疗有一定的难度,但只要根据骨折的不同类型,精心设计治疗方案、骨折复位满意、生物学固定稳妥、功能锻炼及时。最大限度地恢复肢体功能必能取得良好的疗效。

关键词：高能量创伤长管状骨骨折手术治疗

高能量创伤所致长管状骨骨折手术治疗分析与探讨

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中外医学研究 2012年第36期10卷 45-46页

作者：何洪涛醴陵市中医院湖南醴陵412200

目的:分析与探讨高能量创伤所致长管状骨骨折手术的治疗方法和疗效。方法:选取2010年8月-2011年8月,于骨科就诊并手术的长管状骨骨折患者90例,按照骨折类型的不同和骨折时所受能量的大小分为高能量组和低能量组,比较两组患者术后的并发... 详细信息

目的:分析与探讨高能量创伤所致长管状骨骨折手术的治疗方法和疗效。方法:选取2010年8月-2011年8月,于骨科就诊并手术的长管状骨骨折患者90例,按照骨折类型的不同和骨折时所受能量的大小分为高能量组和低能量组,比较两组患者术后的并发症发生率,并按照长管状骨骨折术后功能评价标准,比较两组患者的优良率,评定两组患者术后的疗效。结果:对两组患者进行分别随访后,高能量组并发症发生率为15.5%,术后优良率为84.4%,低能量组的并发症发生率为6.7%,术后优良率为93.3%,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高能量创伤骨折手术复杂,手术难度大,预后比较差,但是选择适当的时机选择合适的手术方式,同样能够减少术后的并发症,提高手术的疗效。

关键词：高能量创伤长管状骨折

高能量创伤所致长管状骨骨折的临床分型及手术治疗

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当代医学 2015年第30期21卷 43-44页

作者：罗景胜赣南医学院第一附属医院骨科江西341000

目的对高能量创伤所致长管状骨骨折患者的临床分型进行研究,同时观察本病患者实施手术治疗的效果。方法选择92例长管状骨骨折患者为研究对象,根据患者病情进行分型。对各分型患者接受手术治疗的效果进行观察与评估,同时,对各分型患者术... 详细信息

目的对高能量创伤所致长管状骨骨折患者的临床分型进行研究,同时观察本病患者实施手术治疗的效果。方法选择92例长管状骨骨折患者为研究对象,根据患者病情进行分型。对各分型患者接受手术治疗的效果进行观察与评估,同时,对各分型患者术后各种并发症的发生情况进行观察。结果 I型患者手术治疗总有效率为87.50%(28/32),II型患者手术治疗总有效率为93.33%(28/30),III型患者手术治疗总有效率为86.67%(26/30),各组患者手术疗效对比,差异无统计学意义。I型患者术后并发症发生率为6.25%(2/32),II型患者术后并发症发生率为6.67%(2/30),III型患者术后并发症发生率为10.00%(3/30),各组患者术后并发症对比,差异无统计学意义。结论高能量创伤所致长管状骨骨折的手术治疗有一定难度,为改善手术治疗效果,需要根据患者的临床分型结果选择合适的内固定方案,配合适当的外固定以及功能锻炼,以达到提高手术效果的目的。

关键词：长管状骨骨折高能量创伤分型手术治疗

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院前高能量创伤颈椎损伤特点分析与急救策略

浙江创伤外科 2016年第4期21卷 695-696页

作者：唐春福付卫林浙江省杭州市急救中心杭州310006

目的了解院前高能量创伤患者颈椎损伤的特点,为在院外急救中制定颈部制动规范提供参考依据。方法 2011年1月至2014年1月经杭州市急救中心救治并经医院确诊有颈椎损伤的高能量创伤患者59例,分析致伤原因、颈部症状、合并损伤部位、意识... 详细信息

目的了解院前高能量创伤患者颈椎损伤的特点,为在院外急救中制定颈部制动规范提供参考依据。方法 2011年1月至2014年1月经杭州市急救中心救治并经医院确诊有颈椎损伤的高能量创伤患者59例,分析致伤原因、颈部症状、合并损伤部位、意识状态与颈椎损伤的关系。结果致伤原因:交通伤32例(54.2%)、坠落伤19例(32.2%)、摔伤6例(10.2%)、暴力伤2例(3.4%);颈部症状:有相关症状(疼痛、活动障碍、肢体麻木等)29例(49.2%)、无明显症状4例(6.8%)、意识障碍26例(44.1%);合并损伤部位:颅脑损伤37例(62.7%)、胸颈背部损伤29例(49.2%)、腰部骨盆四肢损伤23例(40.0%)、单纯颈部损伤2例(3.4%);意识状态:意识障碍26例(44.1%)、清醒33例(55.9%)。实施院前颈椎制动52例(88.14%)。结论院前高能量的创伤要高度考虑颈椎损伤,制定高能量创伤患者的颈部制动规范能确保避免颈椎的二次损伤,提高创伤救治效果。

关键词：院外急救高能量创伤颈椎损伤