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高危子宫内膜癌术后应用TC化疗方案联合放疗治疗疗效及降低肿瘤复发的影响分析

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世界最新医学信息文摘 2018年第71期 1-2+4页

作者：任春梅重庆市红十字会医院(江北区人民医院)

目的探讨高危子宫内膜癌术后采用TC化疗方案与放疗联合治疗的临床疗效。方法选取2014年1月至2017年1月于本院就诊的76例经手术组织病理学诊断为高危子宫内膜癌患者进行研究,所有患者均行筋膜下子宫和双附件切除术治疗,并行盆腔和腹主动... 详细信息

目的探讨高危子宫内膜癌术后采用TC化疗方案与放疗联合治疗的临床疗效。方法选取2014年1月至2017年1月于本院就诊的76例经手术组织病理学诊断为高危子宫内膜癌患者进行研究,所有患者均行筋膜下子宫和双附件切除术治疗,并行盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。其中于术后辅以全盆外照射治疗者为对照组,于术后辅以TC化疗方案(静脉滴注紫杉醇注射液135 mg/m2,d1,静脉注射卡铂300 mg/m2,d2,3-4周为1周期,化疗2周期后行放射治疗),放射治疗方案与对照组一致,设为治疗组;两组分别为38例。统计两组患者腹膜后淋巴结及肺远处转移率、阴道及盆腔复发率,统计两组3年生存人数;记录两组患者治疗期间不良反应情况。结果治疗组患者腹膜后淋巴结转移率为5.26%(2/38),明显低于对照组的23.68%(9/38),χ2=5.20,P=0.02;治疗组肺转移率为2.63%(1/38),明显低于对照组的18.42%(7/38),χ2=5.02,P=0.02;治疗组阴道复发率为2.63%(1/38),明显低于对照组的21.05%(8/38),χ2=6.17,P=0.01;治疗组盆腔复发率为0.00%(0/38),明显低于对照组的13.16%(5/38),χ2=5.35,P=0.02。随访3年,治疗组患者生存率为92.11%(35/38),明显高于对照组的73.68%(28/38),χ2=4.54,P=0.03;治疗组患者骨髓抑制不良反应发生率为42.11%(16/38),明显高于对照组的18.42%(7/38),χ2=5.05,P=0.02;而两组其他不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论高危子宫内膜癌术后采用TC化疗方案联合放疗治疗可有利于降低患者复发率,延长其生存周期,但TC化疗方案联合放疗治疗存在明显骨髓抑制,因此临床医生需加强关注以积极采取合理措施干预。

关键词：卡铂紫杉醇高危子宫内膜癌手术复发

术前预后营养指数、淋巴细胞与单核细胞比值对高危子宫内膜癌预后的评估价值

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肿瘤预防与治疗 2022年第5期35卷 419-426页

作者：黄蓓张国楠王登凤余健徐世强西南医科大学附属医院肿瘤科四川泸州646000 四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院妇科肿瘤中心成都610041

目的:探讨术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)与高危子宫内膜癌患者预后的相关性,并明确PNI、LMR的最佳临界值。方法:收集2012年至2017年期间于四川省肿... 详细信息

目的:探讨术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)与高危子宫内膜癌患者预后的相关性,并明确PNI、LMR的最佳临界值。方法:收集2012年至2017年期间于四川省肿瘤医院妇瘤中心初次接受治疗的FIGO IA期~IIIC期高危子宫内膜癌患者156例,采用中国子宫内膜癌诊断与治疗指南确定风险组。收集患者术前1周内测定的血常规、血清白蛋白,计算PNI和LMR值,通过ROC曲线、约登指数找出以总生存期(overall survival,OS)为结局事件的最佳临界值。通过单、多因素分析PNI和LMR与高危子宫内膜癌预后的相关性,并探讨PNI、LMR对OS、无病生存期(disease free survival,DFS)预测性能的优劣。结果:Cox单因素分析提示年龄、PNI、LMR、淋巴血管间隙侵犯(lymphovascalar space invasion,LVSI)、中性粒细胞数与淋巴细胞数比值(neutrophil to lymphocyte,NLR)、治疗方式是OS和DFS的预后影响因素;Cox多因素分析提示年龄、PNI、LMR、LVSI是高危子宫内膜癌OS和DFS的独立预后因素。PNI、LMR对高危子宫内膜癌患者出现复发或转移、死亡事件的预测性能不具有差异。结论:术前PNI、LMR值能预测高危子宫内膜癌患者预后。低PNI、低LMR是高危子宫内膜癌预后不良的独立预测因素。

关键词：高危子宫内膜癌 PNI LMR 预后

TC化疗联合放疗对高危子宫内膜癌术后疗效及安全性的Meta分析

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中国计划生育和妇产科 2020年第12期12卷 27-33,I0001页

作者：李二建黄伦黄楚鑫宁映霞广州医科大学附属第一医院妇产科广东广州510120

目的分析评价紫杉醇+卡铂(TC)化疗联合放疗与单纯放疗对高危子宫内膜癌术后的疗效及安全性。方法检索PubMed、Cochrane、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、知网(CNKI)、维普、超星数据库,查找建库至2019年10月1日关于TC联合... 详细信息

目的分析评价紫杉醇+卡铂(TC)化疗联合放疗与单纯放疗对高危子宫内膜癌术后的疗效及安全性。方法检索PubMed、Cochrane、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、知网(CNKI)、维普、超星数据库,查找建库至2019年10月1日关于TC联合放疗与单纯放疗在子宫内膜癌术后疗效比较的相关文献。采用RevMan 5.3软件对相关数据进行统计学分析。结果最终纳入11篇临床病例对照研究共2087例患者,TC化疗联合放疗为观察组(1060例),放疗组为对照组(1027例)。Meta分析结果显示:与对照组相比,观察组显著提高高危子宫内膜癌患者的生存率(RR=1.16,95%CI:1.09-1.23)、术后骨髓抑制发生率(RR=2.05,95%CI:1.50-2.80)及周围神经系统毒性发生率(RR=1.56,95%CI:1.08-2.27),差异有统计学意义(P0.05)。结论与术后单纯放疗相比,TC化疗联合放疗可降低高危子宫内膜癌患者的局部复发率和远处转移率,提高其生存率,且不会增加消化系统和泌尿系统的不良反应发生率,但会增加骨髓抑制和周围神经系统毒性的发生率。

关键词：高危子宫内膜癌 TC化疗放疗 Meta分析

靶向辅助治疗在高危子宫内膜癌亚型患者中的作用

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世界核心医学期刊文摘（妇产科学分册） 2005年第2期1卷 51-52页

作者： Mariani A. Dowdy S.C. Keeney G.L. 李宁

To identify patients with endometrial cancer at risk for hematogenous,lymphatic,or perito neal recurrence(or combinations of them)who might potentially benefit from target -based *** a 13-year period,915patients had endometrial cancer man aged with hysterectomy and standard adjuvant *** th e basis of our previous regression analyses,depth of myome trial invasion predicted the risk for hematogenous recurrence;positive lymph nodes and cervical stromal invasion predi cted lymphatic recur-rence;stage IV disease or combination of nonendometrioid histology,cervical stromal invasion,positive lymph nodes,and positive peritoneal cytology wa s predictive of peritoneal *** follow -up was *** the above criteria to the population of 915patients,24%were considered at risk for hematogenous recur -rence,18%for lymphatic recurrence,and 16%for peritoneal *** respective relapse rates at 5years were28%for patients who were at risk for h ematogenous re-currence,31%for lymphatic recurre nce,and 42%for peritoneal *** contra sted with less than a 5%recurrence rate in the correspondin g subgroups not at risk for relapse(P <0.001).Collectively,of the 915pa-tients,324(35%)were considered at risk for recurren ce in one or more of the above three ***,89%of all recurrences were identified in this at -risk ***-tantly,46%of the patients considered at risk subsequently had recurrence in one or more of the th ree sites,compared with only 2%of patients not at risk fo r relapse(P<0.001).Patients at risk for relapse had a 46%probability of experiencing recurrence within 5years despite manage-ment with standard *** targ et -based algorithms for the 35%of endometrial cancer patients deemed at risk should be incorporated in the develo pment of future prospective multimodality clinica l trials predicated on site(s)of recurrence.

关键词：高危子宫内膜癌靶向间质浸润肌层浸润深度内膜样血行转移淋巴转移腹腔转移复发率复发风险

TC化疗方案联合放疗对高危子宫内膜癌术后肿瘤复发的疗效研究

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实用癌症杂志 2018年第9期33卷 1472-1474页

作者：任春梅崔素英重庆市红十字会医院 400020

目的探讨高危子宫内膜癌术后采用TC化疗方案与放疗联合治疗的疗效。方法选取76例经手术组织病理学诊断为高危子宫内膜癌患者进行研究,所有患者均行筋膜下子宫和双附件切除术治疗,并行盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。其中术后辅以全盆外... 详细信息

目的探讨高危子宫内膜癌术后采用TC化疗方案与放疗联合治疗的疗效。方法选取76例经手术组织病理学诊断为高危子宫内膜癌患者进行研究,所有患者均行筋膜下子宫和双附件切除术治疗,并行盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。其中术后辅以全盆外照射治疗者为对照组,术后辅以TC化疗方案,放疗方案与对照组一致的设为治疗组;两组分别为38例。结果治疗组患者腹膜后淋巴结转移率为5.26%(2/38),明显低于对照组23.68%(9/38),χ~2=5.20,P=0.02;治疗组肺转移率为2.63%(1/38),明显低于对照组18.42%(7/38),χ~2=5.02,P=0.02;治疗组阴道复发率为2.63%(1/38),明显低于对照组21.05%(8/38),χ~2=6.17,P=0.01;治疗组盆腔复发率为0.00%(0/38),明显低于对照组13.16%(5/38),χ~2=5.35,P=0.02。随访3年,治疗组患者生存率为92.11%(35/38),明显高于对照组73.68%(28/38),χ~2=4.54,P=0.03;治疗组患者骨髓抑制不良反应发生率为42.11%(16/38),明显高于对照组18.42%(7/38),χ~2=5.05,P=0.02;而两组其他不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论高危子宫内膜癌术后采用TC化疗方案联合放疗治疗可有利于降低患者复发率,延长其生存周期,但TC化疗方案联合放疗治疗存在明显骨髓抑制,因此临床医生需加强关注以积极采取合理措施干预。

关键词：卡铂紫杉醇高危子宫内膜癌手术复发

紫杉醇和卡铂化疗联合盆腔调强放疗在高危子宫内膜癌术后患者中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 0068-0071页

作者：李莉莉陈国伟柳州市工人医院广西柳州545005

探讨新型抗肿瘤药物联合常规治疗对卵巢上皮性肿瘤的疗效。方法选择60例卵巢上皮性肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合应用新型抗肿瘤药物治疗。比较两组治疗前后AFP、HE4、CA125和SC... 详细信息

探讨新型抗肿瘤药物联合常规治疗对卵巢上皮性肿瘤的疗效。方法选择60例卵巢上皮性肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合应用新型抗肿瘤药物治疗。比较两组治疗前后AFP、HE4、CA125和SCC-Ag水平变化、总有效率及复发转移情况。结果治疗后,两组肿瘤标记物水平较前均降低,观察组降低更为显著(P<0.05);观察组总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%(P<0.05);3观察组无复发转移病例,对照组有6例(P<0.05)。结论新型抗肿瘤药物联合常规治疗可显著降低卵巢上皮性肿瘤患者肿瘤标志物水平、提高临床疗效,降低复发转移风险。

关键词：紫杉醇卡铂盆腔调强放疗高危子宫内膜癌应用效果

紫杉醇和卡铂化疗联合盆腔调强放疗治疗高危子宫内膜癌术后患者的效果分析

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中国实用医药 2022年第12期17卷 111-114页

作者：杨一鸣大连中心医院 116000

目的探讨紫杉醇和卡铂(TC)化疗联合盆腔调强放疗治疗高危子宫内膜癌术后患者的临床效果。方法94例高危子宫内膜癌术后患者,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各47例。对照组应用紫杉醇和卡铂化疗,观察组在对照组基础上应用盆腔调强... 详细信息

目的探讨紫杉醇和卡铂(TC)化疗联合盆腔调强放疗治疗高危子宫内膜癌术后患者的临床效果。方法94例高危子宫内膜癌术后患者,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各47例。对照组应用紫杉醇和卡铂化疗,观察组在对照组基础上应用盆腔调强放疗。比较两组患者治疗前后肿瘤标记物[人附睾蛋白4(HE4)、甲胚胎蛋白(AFP)、鳞状细胞相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原125(CA125)]及转移情况、复发情况。结果治疗后,观察组HE4(34.19±10.48)pmol/L、AFP(40.57±7.23)ng/ml、SCC-Ag(0.42±0.03)μg/L、CA125(12.26±3.92)U/ml均低于对照组的(44.18±10.91)pmol/L、(46.98±7.33)ng/ml、(0.47±0.02)μg/L、(20.66±3.51)U/ml,差异有统计学意义(P高危子宫内膜癌术后应用紫杉醇和卡铂化疗联合盆腔调强放疗可以降低患者转移率与复发率,改善肿瘤标志物水平,提升患者生存几率。

关键词：紫杉醇卡铂化疗盆腔调强放疗高危子宫内膜癌

放化疗联合治疗高危子宫内膜癌对患者癌基因表达及预后的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第5期8卷 1-3页

作者：王姗常州市第七人民医院妇产科江苏常州213011

目的探讨放化疗联合治疗高危子宫内膜癌(EC)的临床疗效,为提高高危EC的临床治疗效果提供理论依据。方法选取常州市第七人民医院2019年1月至2021年9月收治的高危EC患者80例,以随机数字表法分为化疗组[40例,采用紫杉醇联合铂类(TC)化疗,21... 详细信息

目的探讨放化疗联合治疗高危子宫内膜癌(EC)的临床疗效,为提高高危EC的临床治疗效果提供理论依据。方法选取常州市第七人民医院2019年1月至2021年9月收治的高危EC患者80例,以随机数字表法分为化疗组[40例,采用紫杉醇联合铂类(TC)化疗,21d为1个化疗疗程,共治疗2个疗程]与联合组(40例,按照化疗组方案化疗2个疗程后进行放疗,1.8~2.0Gy/次,4~5次/周,共持续放疗24~28次,总剂量≤60Gy)。两组患者均于治疗结束后评估疗效。比较两组患者治疗结束后的临床疗效,治疗前、治疗结束后血清肿瘤标志物、病灶组织癌基因相对表达量,以及治疗期间不良反应发生情况。结果联合组患者客观缓解率高于化疗组;与治疗前比,治疗结束后两组患者血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、糖类抗原-125(CA-125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)及原癌基因c-erbB2、c-mycmRNA相对表达量均降低,联合组较化疗组更低;与治疗前比,治疗结束后两组患者抑癌基因P53、P16mRNA相对表达量升高,联合组较化疗组更高(均P0.05)。结论放化疗联合治疗高危EC患者治疗效果佳,可降低血清肿瘤标志物水平,调节原癌基因、抑癌基因的表达,进而改善患者预后,且安全性良好。

关键词：高危子宫内膜癌放疗化疗预后

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TC化疗联合放疗治疗术后高危子宫内膜癌的疗效观察

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中国妇幼健康研究 2017年第S3期28卷 505-506页

作者：陈桂林江苏省连云港市第二人民医院妇产科江苏连云港222023

目的:讨论高危子宫内膜癌术后应用TC化疗联合放疗的临床效果。方法:选取2014年1月至2016年12月期间,笔者医院进行高危子宫内膜癌治疗的20例患者,进行分组实验,其中实验组患者术后进行TC化疗联合放疗,对照组患者只进行术后放疗,治疗后比... 详细信息

目的:讨论高危子宫内膜癌术后应用TC化疗联合放疗的临床效果。方法:选取2014年1月至2016年12月期间,笔者医院进行高危子宫内膜癌治疗的20例患者,进行分组实验,其中实验组患者术后进行TC化疗联合放疗,对照组患者只进行术后放疗,治疗后比较两组患者的治疗效果(复发率、转移率、3年生存率)及治疗后患者的不良反应。结果:实验组患者的治疗有效率分别为20.0%、40.0%、90.0%,对照组治疗有效率分别为60.0%、60.0%、50.0%,两组差异具有统计学意义,P0.05。结论:结论:高危子宫内膜癌患者应用TC联合化疗治疗的方式效果显著,能有效改善患者的临床症状,提高生活质量,但治疗时需要关注患者骨髓抑制情况,必要时进行造血因子补充治疗。

关键词：高危子宫内膜癌 TC化疗放疗疗效