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腔内减容技术治疗髂股静脉支架再狭窄回顾性对照研究

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中国实用外科杂志 2023年第12期43卷 1391-1397页

作者：吕家颉张琳杰杨成昊益西卓玛李维敏陆信武殷敏毅上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科上海200011

目的评估腔内减容技术治疗慢性髂股静脉支架再狭窄(ISR)的安全性和早期临床疗效。方法回顾性分析2022年7月至2023年3月期间因慢性髂股静脉ISR于上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科行腔内治疗的26例病人的临床与随访资料,其中... 详细信息

目的评估腔内减容技术治疗慢性髂股静脉支架再狭窄(ISR)的安全性和早期临床疗效。方法回顾性分析2022年7月至2023年3月期间因慢性髂股静脉ISR于上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科行腔内治疗的26例病人的临床与随访资料,其中9例行血管减容联合球囊扩张成形术(试验组),17例行单纯球囊扩张成形术(对照组)。比较两组病人的技术成功率、补救性支架植入率、围手术期并发症发生率和随访支架早中期狭窄发生率、慢性静脉疾病综合分类系统(CEAP)分级及血栓后综合征评分(Villalta评分)改善情况。结果试验组平均年龄(52.9±18.7)岁,共10条患肢,髂股静脉植入平均时间为(27.2±19.9)个月,临床症状复发时间为(4.1±1.4)个月;对照组平均年龄(59.8±10.1)岁,共18条患肢,髂股静脉植入平均时间为(27.5±25.8)个月,临床症状复发时间为(3.5±1.5)个月。两组技术成功率均为100%。共完成随访26例,平均随访时间(6.0±1.8)个月。两组病人术前基本资料差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,试验组补救性支架植入比率(22.2%vs.64.7%)、术后靶支架管腔狭窄发生率(21.4%vs.28.1%)、术后3个月(24.8%vs.30.4%)及6个月的靶支架狭窄发生率(26.1%vs.32.2%)均明显降低(均P髂股静脉ISR具有补救支架植入率低,术后即刻和早中期通畅率高,临床症状改善明显等优势,中远期疗效仍有待进一步随访。

关键词：髂股静脉支架内再狭窄血管减容药物涂层球囊扩张

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经腘静脉穿刺介入治疗髂股静脉阻塞

中华放射学杂志 2005年第9期39卷 921-924页

作者：顾建平何旭楼文胜陈亮苏浩波陈国平南京医科大学附属南京第一医院介入科 210006

目的探讨经腘静脉穿刺介入治疗髂股静脉阻塞的临床应用价值。方法对58例髂股静脉阻塞经腘静脉穿刺行综合性介入治疗,其中经导管接触性溶栓术42例,经导管血栓抽吸术25例,机械性血栓清除术49例,球囊扩张腔内成形术41例,支架置入术35例,52... 详细信息

目的探讨经腘静脉穿刺介入治疗髂股静脉阻塞的临床应用价值。方法对58例髂股静脉阻塞经腘静脉穿刺行综合性介入治疗,其中经导管接触性溶栓术42例,经导管血栓抽吸术25例,机械性血栓清除术49例,球囊扩张腔内成形术41例,支架置入术35例,52例预先放置下腔静脉滤器。平均每人接受5.2项介入治疗。根据造影复查和体征将疗效分为优、良、中、差。出院后继续抗凝治疗1个月,抗血小板治疗6个月。门诊随访6个月时作造影复查。结果腘静脉穿刺技术成功率为96.7%(58/60)。2例腘静脉穿刺失败均为盲穿者。出院时介入治疗疗效:优19例;良30例;中8例;差1例。42例取得6个月随访资料,其中优18例;良20例;中1例;差3例。结论经腘静脉穿刺介入治疗髂股静脉阻塞安全有效。

关键词：血栓栓塞放射学介入性髂股静脉胭静脉综合性介入治疗腘静脉穿刺静脉阻塞髂股经导管接触性溶栓术介入治疗疗效

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大隐静脉转流术治疗髂股静脉栓塞

中国骨伤 2008年第7期21卷 548-549页

作者：张功林章鸣荆浩张灵芝郭翱胡玉祥丁法明温岭市骨伤科医院骨科浙江温岭317500 江苏省无锡市第三人民医院骨科

目的:总结大隐静脉转流术治疗髂股静脉栓塞的临床应用经验。方法:1998年9月至2005年12月,应用大隐静脉转流术治疗6例髂股静脉栓塞,男5例,女1例;年龄36～52岁,平均41岁;均为单侧股和小腿肿胀,伴有疼痛。从对侧切取正常的大隐静脉,经耻骨... 详细信息

目的:总结大隐静脉转流术治疗髂股静脉栓塞的临床应用经验。方法:1998年9月至2005年12月,应用大隐静脉转流术治疗6例髂股静脉栓塞,男5例,女1例;年龄36～52岁,平均41岁;均为单侧股和小腿肿胀,伴有疼痛。从对侧切取正常的大隐静脉,经耻骨上隧道转移至患侧,在髂股静脉栓塞段以远与股静脉或大隐静脉近端吻合,将患侧静脉血经大隐静脉引流至对侧股静脉。结果:手术顺利,术后仅1例供区伤口发生表浅感染,经换药处理愈合。随访1～3.5年,平均1.8年,所有患者疼痛消失,水肿明显减轻,但仍有轻度肿胀。结论:大隐静脉转流术是治疗髂股静脉栓塞的有效方法。手术操作相对简单和安全。

关键词：髂股静脉栓塞大隐静脉移植

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髂股静脉巨大血栓形成

岭南现代临床外科 1996年第3期 178-179页

作者：张少华肖辉骏广东肇庆卫校附属医院 526020

肢体的巨大静脉血栓形成不常见。本文回顾1987年4月～1992年4月的五年中所收治的下肢深静脉血栓形成21例的临床资料,其中8例经手术确诊为髂股静脉巨大血栓形成.采用了以取栓术为主的综合治疗,现予报告并介绍对本病的认识和体会。

关键词：巨大血栓静脉血栓形成髂股静脉下肢深静脉取栓术综合治疗造影剂股深静脉肝素抗凝治疗肇庆卫校

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复合支架在髂股静脉闭塞性病变中的应用

血管与腔内血管外科杂志 2023年第9期9卷 1140-1142,1149页

作者：焦学飞闫军伟刘兵李玮杨雪娇樊华孙晓智郭明金青岛大学附属医院血管外科山东青岛266555 青岛大学附属医院眼科山东青岛266555

下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)的发病率越来越高,严重影响患者的生活质量。目前,CVI的主要病理生理机制为静脉反流、静脉回流障碍或者两者同时存在[1-2]。CVI的治疗方式仍以压力治疗为主,但对于临床表现-病因... 详细信息

下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)的发病率越来越高,严重影响患者的生活质量。目前,CVI的主要病理生理机制为静脉反流、静脉回流障碍或者两者同时存在[1-2]。CVI的治疗方式仍以压力治疗为主,但对于临床表现-病因学-解剖学-病理生理学(clinical etiology anatomy pathophysiology,CEAP)分级为C3级以上的病变[3],特别是存在髂股静脉闭塞的病变,腔内血管成形术和支架植入术已成为公认的首选治疗方法[4-5]。目前,国内获批的静脉专用支架有Zilver Vena支架和Venovo支架,而青岛大学附属医院暂时无此两款支架,因此,对于髂股静脉全程闭塞性病变,基于静脉的特殊病理生理学特点及解剖位置,青岛大学附属医院尝试组合应用另外两种支架进行治疗。本研究对复合支架在髂股静脉闭塞性病变中的应用效果进行探讨,现报道如下。

关键词：复合支架髂股静脉闭塞腔内修复术并发症

1例复发性股疝修补术中髂股静脉损伤的诊治体会

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临床普外科电子杂志 2023年第2期11卷 41-42页

作者：柳金方孙少亮邢志文亢杰孙明明冯东凡张锋聊城市人民医院血管外科山东聊城252000

腹股沟区解剖相对比较复杂,股环位置较深[1],复发性股疝局部解剖组织粘连较重,给手术解剖、游离造成一定困难;另外股环外界为股动脉、股静脉,股疝一旦发生嵌顿会引起周围组织水肿,加上粘连比较重,手术操作有一定难度,一旦操作不当或者... 详细信息

腹股沟区解剖相对比较复杂,股环位置较深[1],复发性股疝局部解剖组织粘连较重,给手术解剖、游离造成一定困难;另外股环外界为股动脉、股静脉,股疝一旦发生嵌顿会引起周围组织水肿,加上粘连比较重,手术操作有一定难度,一旦操作不当或者游离、解剖不清晰易造成髂股静脉损伤[2]。

关键词：组织水肿组织粘连局部解剖髂股静脉腹股沟区股疝手术解剖股环

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浅析影像学对髂股静脉阻塞性疾病的诊治指导

中国血管外科杂志（电子版） 2022年第3期14卷 200-204页

作者：李凤贺赵渝重庆医科大学附属第一医院血管外科重庆400016

髂股静脉阻塞性疾病是一类累及盆腔深静脉并长期影响患者生活质量的临床常见病症,其梗阻病变通常可由非血栓性髂静脉病变和血栓性病变引起[1]。病因学上,髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)是非血栓性髂静脉病变... 详细信息

髂股静脉阻塞性疾病是一类累及盆腔深静脉并长期影响患者生活质量的临床常见病症,其梗阻病变通常可由非血栓性髂静脉病变和血栓性病变引起[1]。病因学上,髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)是非血栓性髂静脉病变最常见的原因,同时也是下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的危险因素之一[2-4]。急性髂股静脉血栓形成通常会引起明显的疼痛和下肢肿胀,并可能导致危及生命的肺栓塞或危及肢体[5]。深静脉血栓形成后综合征(post thrombotic syndrome,PTS)是继发于DVT的一种慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)状态。

关键词：下肢深静脉血栓形成阻塞性疾病髂股静脉临床常见病症慢性静脉功能不全髂静脉压迫综合征下肢肿胀病因学

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髂股静脉炎病案

中国针灸 1999年第S1期19卷 211-211页

作者：赵淑英河北省承德市营子镇卫生院 067200

患者,女,73岁,于1997年4月5日来我院就诊。现病史:1月前洗澡时,不慎将左小腿外侧碰伤,但经外科用药一直没有完全痊愈,能坚持走路,晨去外边厕所,蹲下起来时突然晕倒,不省人事,呕吐,被人从厕所抬到医院就医。

关键词：现病史恢复期环跳穴髂股静脉厕所治疗后外科强刺激大腿足三里

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髂股静脉微创球囊取栓术1例护理体会

青岛医药卫生 2001年第6期33卷 467-467页

作者：李曙熊国芳李捷青岛市海慈医疗集团 266033

术后下肢深静脉血栓形成在国内外都是常见病,解决的方法多采用溶栓或抗凝治疗及术后预防。我科收治1例阴茎癌术后致髂股静脉血栓形成病人,采用了髂股静脉微创球囊取栓术,术后获得了满意的疗效。现将手术前后的护理体会报告如下。 1 病... 详细信息

术后下肢深静脉血栓形成在国内外都是常见病,解决的方法多采用溶栓或抗凝治疗及术后预防。我科收治1例阴茎癌术后致髂股静脉血栓形成病人,采用了髂股静脉微创球囊取栓术,术后获得了满意的疗效。现将手术前后的护理体会报告如下。 1 病例简介患者,男,51岁。因患阴茎癌术后3周,左下肢肿胀、疼痛、低热2天,于2001年8月6日收住。经彩超显示,左髂股静脉血栓,测肢体左股部周径48cm,右股部周径42cm,左小腿周径41cm,右小腿周径35cm。在硬膜外麻醉下行髂股静脉微创球囊取栓术。出院前测左股部周径43cm,比术前周径小5cm,左小腿周径35cm,比术前小6cm。术后患者恢复良好。

关键词：取栓术髂股静脉微创股部周径护理体会阴茎癌手术前后股静脉血栓术后预防下肢深静脉血栓形成