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髂尾肌与盆底痛

中国肛肠病杂志 2011年第6期31卷 76-77页

作者：刘百羽济南军区青岛第一疗养院肛肠科山东青岛266071

肛提肌由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂尾肌三块走行不同的肌肉组成，髂尾肌通常被认为是一退化的肌肉，无重要的生理功能，但是对盆底痛患者直肠指诊时，通常在髂尾肌部位会触及条形硬带或痛性结节，因此有必要对髂尾肌的解剖生理、病理... 详细信息

肛提肌由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂尾肌三块走行不同的肌肉组成，髂尾肌通常被认为是一退化的肌肉，无重要的生理功能，但是对盆底痛患者直肠指诊时，通常在髂尾肌部位会触及条形硬带或痛性结节，因此有必要对髂尾肌的解剖生理、病理机制以及与盆底痛的关系进行探讨。

关键词：髂尾肌盆底痛解剖病理生理机制

慢性盆底痛痛性结节在两侧髂尾肌不同表现的探讨

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中国肛肠病杂志 2012年第12期32卷 44-46页

作者：刘百羽刘同辉济南军区青岛第一疗养院肛肠科山东青岛266071 解放军71239部队医院山东即墨266200

为探讨慢性盆底痛痛性结节在两侧髂尾肌的表现差异，我们对171例慢性盆底痛患者进行卣肠指诊时，仔细触摸两侧髂尾肌，探查痛性结节。结果发现，盆底痛患者其髂尾肌内侧缘呈僵硬束带状，其中线附近可触及痛性结节，结节大小不一，形状... 详细信息

为探讨慢性盆底痛痛性结节在两侧髂尾肌的表现差异，我们对171例慢性盆底痛患者进行卣肠指诊时，仔细触摸两侧髂尾肌，探查痛性结节。结果发现，盆底痛患者其髂尾肌内侧缘呈僵硬束带状，其中线附近可触及痛性结节，结节大小不一，形状各异，质硬，表面光滑，固定，压迫结节处疼痛明显，其余区域则无疼痛或疼痛不明显。其中髂尾肌左侧结节出现率为69．59％（119／171），右侧结节出现率为26．90％（46／171），两侧均有结节出现率为3．51％（6／171）。髂尾肌左侧结节出现率明显高于右侧，P〈0．05。髂尾肌左侧出现结节者，疼痛程度重；髂尾肌右侧出现结节者，疼痛程度轻。

关键词：盆底痛髂尾肌痛性结节出现率差异

SWE对不同分度中盆腔器官脱垂初产妇髂尾肌弹性的评估

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医学影像学杂志 2021年第10期31卷 1735-1738页

作者：刘萍郭美红朱雯齐永涛马桂凤潍坊医学院医学影像学院山东潍坊261053 潍坊医学院附属医院耳鼻咽喉科山东潍坊261041 潍坊医学院附属医院超声科山东潍坊261041

目的利用剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)技术评估POP-Q不同分度中盆腔器官脱垂初产妇髂尾肌的弹性变化,探讨SWE在中盆腔器官脱垂中的应用价值。方法选取2020年1月~2020年12月健康初产妇32例作为A组;同期POP-QⅠ级中盆腔... 详细信息

目的利用剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)技术评估POP-Q不同分度中盆腔器官脱垂初产妇髂尾肌的弹性变化,探讨SWE在中盆腔器官脱垂中的应用价值。方法选取2020年1月~2020年12月健康初产妇32例作为A组;同期POP-QⅠ级中盆腔器官脱垂初产妇35例为B组;同期POP-QⅣ级中盆腔器官脱垂初产妇31例为C组。应用剪切波弹性成像技术分别在静息和缩肛状态下测量各组髂尾肌的杨氏模量值。结果A、B、C三组在缩肛状态下髂尾肌的杨氏模量值均较静息状态增大,差异有统计学意义(P均髂尾肌杨氏模量值较同状态下A组杨氏模量值增大,且C组>B组,差异有统计学意义(P髂尾肌杨氏模量值与较同状态下B组及C组增大,且B组>C组,差异有统计学意义(P肌肉的生物力学特性,为深入了解盆腔器官脱垂提供一定的理论基础。

关键词：中盆腔器官脱垂髂尾肌超声检查剪切波弹性成像技术杨氏模量

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基于MRI的盆底三维重建的应用进展

临床放射学杂志 2016年第6期35卷 969-971页

作者：粟小芸孔祥泉华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科武汉430000

盆腔的解剖结构非常复杂,涉及到泌尿、生殖以及消化系统在内的多个组织器官,包括血管、神经、肌肉等多种成分。随着磁共振和计算机科学的不断发展,以MRI为原始数据构建的盆底三维模型逐渐得到广泛运用,因其能形象的描述盆底组织的立体... 详细信息

盆腔的解剖结构非常复杂,涉及到泌尿、生殖以及消化系统在内的多个组织器官,包括血管、神经、肌肉等多种成分。随着磁共振和计算机科学的不断发展,以MRI为原始数据构建的盆底三维模型逐渐得到广泛运用,因其能形象的描述盆底组织的立体结构以及空间毗邻关系,从而为临床疾病的诊断、治疗提供了充分的依据和可视化平台,同时也为数字解剖和医学教学提供了支持。在本研究中笔者就基于MRI的三维重建技术（3-dimensional magnetic resonance image,3D-MRI）在盆底的临床应用研究予以综述。

关键词：三维重建 MRI 三维模型盆底组织计算机科学可视化平台耻骨宫颈筋膜耻骨直肠肌髂尾肌直肠肛门畸形

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妇科特殊检查

中国医学文摘（计划生育妇产科学） 2008年第6期27卷 457-页

尾骨下骶韧带固定术(经阴道后路悬吊术)套管针穿刺路径周围的解剖关系

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世界核心医学期刊文摘（妇产科学分册） 2006年第5期2卷 6-6页

作者： Jelovsek J.E Sokol A.I Barber M.D 李奎 Cleveland Clinic Foundation Department of Gynecology and Obstetrics 9500 Euclid Avenue/A81 Cleveland OH 44195 United States

The purpose of this study was to describe the distances of the major bony, vascular, neurologic, and visceral structures to the path of the infracoccygeal sacropexy trocar and to determine the point of trocar entry into the vagina. Study design: Infracoccygeal sacropexy trocars were inserted bilaterally into 6 fresh frozen cadavers. Dissection was performed and the maximal length of the vagina, ischiorectal fossa, and pararectal spaces were measured bilaterally. Mean distances with 95% CIs to important anatomic structures were made from fixed points along the trocar s path. Results: The path of the trocar began dorsal and lateral to the anus, passed through the ischiorectal fossa, iliococcygeus muscle, into the pararectal space, and into the posteriolateral vagina. Along this course, the mean distance (95% CI) to the pudendal vessels at the exit of Alcock s canal was 2.8 cm (2.1 to 3.4 cm) and rectum was 0.5 cm (0.2 to 0.9 cm). The closest inferior rectal vessel was 0.1 cm (0 to 0.3 cm). In the pararectal space, the mean distance to the ischial spine was 2.6 cm (1.7 to 3.5 cm). In 12 of 12 trocar passages, the inferior rectal branches of the pudendal artery and the rectum were within 1 cm or less of the trocar. The mean distance of trocar entry into the vagina was only 4.8 cm (4.3 to 5.4 cm) proximal to the hymenal ring compared with a mean total vaginal length of 8.7 cm (8.0 to 9.3 cm). Conclusion: This anatomic study suggests that the rectum and the inferior rectal branches of the pudendal neurovascular bundle may be at risk of injury during infracoccygeal sacropexy trocar placement. Additionally, this procedure appears to provide support to the mid posterior vaginal wall, not the vaginal apex.

关键词：韧带固定术穿刺路径髂尾肌侧阴道坐骨直肠窝穿刺点穿刺针血管神经束阴部管解剖学研究