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腰椎融合术后骶髂关节痛的危险因素分析:一项系统性综述和meta分析

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中华骨与关节外科杂志 2021年第1期14卷 10-15页

作者：越雷王月田李淳德孙浩林北京大学第一医院骨科北京100034

背景:腰椎融合术后新发持续的腰骶部疼痛是腰椎手术失败综合征的常见表现之一,这种疼痛可能源自骶髂关节,然而关于腰椎融合术后骶髂关节痛的危险因素尚无统一意见。目的:对腰椎融合术后骶髂关节痛的危险因素进行系统性综述和meta分析。... 详细信息

背景:腰椎融合术后新发持续的腰骶部疼痛是腰椎手术失败综合征的常见表现之一,这种疼痛可能源自骶髂关节,然而关于腰椎融合术后骶髂关节痛的危险因素尚无统一意见。目的:对腰椎融合术后骶髂关节痛的危险因素进行系统性综述和meta分析。方法:计算机检索数据库(检索截止时间为2020年2月12日):PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMBASE以及中国生物医学文献数据库。采用RevMan 5.3软件对纳入的文献进行数据提取分析,探索腰椎融合术后新发骶髂关节疼痛的危险因素。结果:本研究最终纳入6篇文献。与未发生术后骶髂关节疼痛组比较,以下因素可能会增加骶髂关节疼痛发生的风险:女性(OR=2.73,95%CI:1.20-6.17,P=0.02)、行腰骶融合(OR=1.89,95%CI:1.08-3.32,P=0.03)、多节段融合(≥2节段)(OR=3.25,95%CI:1.62-6.54,P=0.0009)、术后PT值过大(SMD=0.57,95%CI:0.15-0.98,P=0.007)、术后PI/LL匹配值过大(SMD=0.59,95%CI:0.17-1.00,P=0.005)。结论:本文通过meta分析发现女性、多节段融合、腰骶融合、术后过大的PT值和过大的PI-LL匹配值可能会增加腰椎融合术后骶髂关节疼痛发生的风险,此结论可能为临床相关决策提供一定的参考价值。

关键词：腰椎融合术骶髂关节痛危险因素

关节内外联合神经阻滞治疗骶髂关节痛的疗效观察

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智慧健康 2021年第19期7卷 106-108,112页

作者：李卫星张志海王利利东莞市滨海湾中心医院疼痛科广东东莞523900

目的探讨关节内外联合神经阻滞治疗骶髂关节痛的临床效果。方法研究纳入东莞市滨海湾中心医院收治的骶髂关节痛患者80例,研究开展时间在2018年10月至2020年1月。回顾性分析患者的临床资料,根据其神经阻滞治疗方式的不同将80例患者分为2... 详细信息

目的探讨关节内外联合神经阻滞治疗骶髂关节痛的临床效果。方法研究纳入东莞市滨海湾中心医院收治的骶髂关节痛患者80例,研究开展时间在2018年10月至2020年1月。回顾性分析患者的临床资料,根据其神经阻滞治疗方式的不同将80例患者分为2组,其中参与关节内神经阻滞治疗的39例患者纳入对照组,其余41例采用关节内外联合神经阻滞治疗的患者纳入研究组,对比2组患者的临床治疗效果。结果治疗前,对照组和研究组疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束时和治疗结束后2周,2组疼痛评分较治疗前相比均有明显下降,组内对比差异有统计学意义(P痛评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后结束后2周,2组腰椎功能障碍评分均低于本组治疗前,组内对比差异有统计学意义(P0.05);治疗结束后2周,2组上述四个维度评分均有明显提高,组内对比差异有统计学意义(P关节内外联合神经阻滞可以有效减轻骶髂关节痛患者的疼痛症状,在改善患者腰椎功能障碍的同时提高其生活质量,临床治疗效果显著。

关键词：骶髂关节痛关节内神经阻滞关节内关联合神经阻滞腰椎功能

关节内外联合神经阻滞治疗腰椎融合术后骶髂关节痛的疗效观察

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颈腰痛杂志 2019年第3期40卷 415-416页

作者：陈小云韦玮黄林海兰敏东卢显威黄绍东广西医科大学附属武鸣医院麻醉科广西南宁530000 广西医科大学附属武鸣医院骨科广西南宁530000

研究认为,腰椎融合术后,由于其机体骶髂关节所具备的生物力学环境发生改变,从而导致关节内退变的发生,尤其是关节周围韧带会出现明显的病理学改变,这也是导致骶髂关节痛发生的主要原因[1].本研究回顾性分析40例腰椎融合术后骶髂关节痛... 详细信息

研究认为,腰椎融合术后,由于其机体骶髂关节所具备的生物力学环境发生改变,从而导致关节内退变的发生,尤其是关节周围韧带会出现明显的病理学改变,这也是导致骶髂关节痛发生的主要原因[1].本研究回顾性分析40例腰椎融合术后骶髂关节痛患者的临床资料,探讨关节内外联合神经阻滞可行性和临床疗效.现报告如下.

关键词：骶髂关节痛腰椎融合术神经阻滞腰椎手术失败综合征

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C臂定位下阻滞疗法治疗产后骶髂关节痛

中国疼痛医学杂志 2010年第2期16卷 127-128页

作者：赵序利傅志俭王珺楠魏广福山东大学附属省立医院疼痛科济南250021

产后骶髂关节痛在临床上虽不常见,但其却严重影响患者的生活质量.骶髂关节腔内注射消炎镇痛液,是治疗强直性脊柱炎引起的骶髂关节痛的常用方法,疗效确切,临床未见应用于产后骶髂关节痛的报道.我们自2000年9月至2007年5月,共收治产后骶... 详细信息

产后骶髂关节痛在临床上虽不常见,但其却严重影响患者的生活质量.骶髂关节腔内注射消炎镇痛液,是治疗强直性脊柱炎引起的骶髂关节痛的常用方法,疗效确切,临床未见应用于产后骶髂关节痛的报道.我们自2000年9月至2007年5月,共收治产后骶髂关节痛患者27人,采用骶髂关节阻滞治疗,取得了很好的临床效果,现介绍如下:

关键词：骶髂关节痛阻滞治疗产后阻滞疗法骶髂关节腔内注射 C臂强直性脊柱炎临床效果

关节内外联合神经阻滞治疗腰椎后路融合术后骶髂关节痛的效果

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临床合理用药杂志 2019年第1期12卷 136-137页

作者：犹云德贵州省遵义市播州区人民医院麻醉科 563100

目的观察关节内外联合神经阻滞治疗腰椎后路融合术后骶髂关节痛的治疗效果。方法选取2015年3月-2016年7月医院收治的行腰椎后路融合术治疗后出现后骶髂关节痛患者75例,依据随机数表法分为观察组38例和对照组37例,对照组采用关节内神经... 详细信息

目的观察关节内外联合神经阻滞治疗腰椎后路融合术后骶髂关节痛的治疗效果。方法选取2015年3月-2016年7月医院收治的行腰椎后路融合术治疗后出现后骶髂关节痛患者75例,依据随机数表法分为观察组38例和对照组37例,对照组采用关节内神经阻滞治疗,观察组采用关节内外联合神经阻滞治疗。比较2组VAS疼痛评分和功能障碍指数(ODI)评分。结果术前2组VAS评分和ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0. 05);术后2组VAS评分和ODI评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P 关节内外联合神经阻滞治疗腰椎后路融合术后骶髂关节痛疗效较好,可减轻患者痛苦,有推广价值。

关键词：腰椎后路融合术骶髂关节痛关节内外联合神经阻滞

细银质针结合筋膜释放技术治疗骶髂关节痛的临床疗效研究

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中国实用医药 2022年第15期17卷 32-36页

作者：戴梦颖郭子楠李秋缘曾杨康董建阳深圳市儿童医院康复医学科 518038 深圳大学总医院康复医学科 518055

目的探讨细银质针结合筋膜释放技术治疗骶髂关节痛的疗效。方法 90例骶髂关节痛患者,随机分为手法组、细银质针组和结合组,每组30例。其中,细银质针组患者因发热脱落2例,结合组患者因无法配合脱落1例。手法组予以筋膜释放技术治疗,细... 详细信息

目的探讨细银质针结合筋膜释放技术治疗骶髂关节痛的疗效。方法 90例骶髂关节痛患者,随机分为手法组、细银质针组和结合组,每组30例。其中,细银质针组患者因发热脱落2例,结合组患者因无法配合脱落1例。手法组予以筋膜释放技术治疗,细银质针组给予细银质针治疗,结合组给予细银质针结合筋膜释放技术治疗。比较三组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分和日本骨科学会下腰痛评分量表(JOA)评分,治疗效果。结果三组治疗后的VAS评分均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P骶髂关节痛患者疼痛及日常功能障碍方面效果更明显。

关键词：筋膜释放技术细银质针骶髂关节痛

标准射频联合神经阻滞治疗骶髂关节痛的疗效分析

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标准射频联合神经阻滞治疗骶髂关节痛的疗效分析

关节内、外神经阻滞治疗TLIF术后骶髂关节痛的疗效研究

第十五届中国医师协会神经外科医师年会

【目的】探讨C型臂引导下标准射频联合神经阻滞治疗骶髂关节痛的治疗效果。【方法】选择我院2018年9月至2019年8月收治的10例骶髂关节痛患者,其中右侧3例,左侧2例,双侧5例。所有患者射频治疗前均行诊断性注射有效,后在C型臂X线引导下穿... 详细信息

【目的】探讨C型臂引导下标准射频联合神经阻滞治疗骶髂关节痛的治疗效果。【方法】选择我院2018年9月至2019年8月收治的10例骶髂关节痛患者,其中右侧3例,左侧2例,双侧5例。所有患者射频治疗前均行诊断性注射有效,后在C型臂X线引导下穿刺至骶髂关节腔,及S1-S2脊神经后支,行标准射频,射频前后分别给予神经阻滞液各1ml。所有患者均于术前及术后3d、7 d、1个月、3个月和6个月,行疼痛评分（NRS评分）及缓解率评定。采用SPSS 25配对样本t检验进行统计分析。【结果】1)术后即刻总有效率为90%（9/10）,术后及术后3d、7 d、1个月,3个月和6个月的平均缓解率分别为73.23%,73.23%,71.98%,70.73%,67.68%,57.38%;2)与术前比较,术后及术后3d、7 d、1个月,3个月和6个月的NRS评分明显降低（P＜0.01）。【结论】标准射频联合神经阻滞治疗骶髂关节痛患者疼痛改善明显、改善维持时间较长,无明显不良反应。

关键词：骶髂关节痛标准射频神经阻滞

来源： cnki会议评论

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颈腰痛杂志 2023年第6期44卷 1071-1073页

作者：肖劲齐汪绪芳刘铀宁冯雍徐进武汉市黄陂区中医医院骨科湖北武汉430300 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院骨科湖北襄阳441021

目的探讨关节内、外神经阻滞治疗经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)后骶髂关节痛的疗效。方法选择2018年2月~2021年2月本院诊治的74例TLIF术后骶髂关节痛患者为研究对象,根据治疗方法分为对照组(n... 详细信息

目的探讨关节内、外神经阻滞治疗经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)后骶髂关节痛的疗效。方法选择2018年2月~2021年2月本院诊治的74例TLIF术后骶髂关节痛患者为研究对象,根据治疗方法分为对照组(n=34)和观察组(n=40)。比较治疗前、治疗1周、1个月的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、VAS评分以及骶髂关节诱发试验结果。结果两组治疗1周、1个月时的VAS评分、ODI指数较治疗前均显著降低(P关节内、外神经阻滞治疗TLIF术后骶髂关节痛相较常规治疗见效更快,镇痛效果更好,能快速、有效降低骶髂关节诱发试验阳性率。

关键词：关节内、外神经阻滞经椎间孔腰椎椎体间融合术骶髂关节痛

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被忽略的骶髂关节痛

日本医学介绍 2001年第4期22卷 174-174页

作者：王丽杨曲娟村上荣一他

来自骶髂关节的疼痛经常发生.但是如果不明了其特征,因其疼痛范围与腰椎病类似,而极易漏诊.作者已报道过迄今为止的骶髂关节性疼痛的症状及疼痛源.

关键词：骶髂关节痛诊断治疗