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直肠癌术中骶前静脉丛大出血8例分析

肿瘤 2003年第6期23卷 515-516页

作者：周华刘厚宝江苏省句容市人民医院肿瘤外科句容212400 复旦大学中山医院普外科上海200032

目的　探讨直肠癌根治术中骶前大出血的预防和处理方法。方法　回顾性分析本院 1985～ 2 0 0 2年发生的 8例骶前大出血的临床资料。结果　 8例骶前大出血中 7例止血成功 ,1例死亡 ,出血量 80 0～ 80 0 0ml。结论　熟悉盆腔解剖结构 ,并... 详细信息

目的　探讨直肠癌根治术中骶前大出血的预防和处理方法。方法　回顾性分析本院 1985～ 2 0 0 2年发生的 8例骶前大出血的临床资料。结果　 8例骶前大出血中 7例止血成功 ,1例死亡 ,出血量 80 0～ 80 0 0ml。结论　熟悉盆腔解剖结构 ,并按解剖层次正确操作 ,是预防出血的关键。发生大出血时可用纱布压迫或止血钉止血。

关键词：直肠癌术中骶前静脉丛大出血预防处理

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骶前静脉丛大出血的原因与防治探讨

山西职工医学院学报 2000年第1期10卷 10-11页

作者：刘洪洲程红萍山西省长治医学院附属和平医院长治046000

在收治的直肠癌患者 89例中 ,发生骶前静脉丛大出血 3例 ,2例死亡 ,死亡率 2 2 %。为避免这一严重并发症的发生 ,结合经验教训 ,分析了骶前静脉丛大出血的原因、预防及处理措施。

关键词：骶前静脉丛大出血预防直肠癌

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骶前静脉丛大出血的处理体会

海军总医院院刊 1994年第1期7卷 59-60页

作者：徐光炜海军总医院普通外科

盆腔的手术引起的骶前静脉丛破裂大出血,出血凶险,如果处理不当后果严重.我们处理过三例,现将我们的初步体会报告如下:病例介绍例1:男,因直肠中段癌行经腹会阴直肠癌切除术,癌组织与骶前筋膜粘连较紧,手指盲目钝性分离,将骶前静脉撕破... 详细信息

盆腔的手术引起的骶前静脉丛破裂大出血,出血凶险,如果处理不当后果严重.我们处理过三例,现将我们的初步体会报告如下:病例介绍例1:男,因直肠中段癌行经腹会阴直肠癌切除术,癌组织与骶前筋膜粘连较紧,手指盲目钝性分离,将骶前静脉撕破大出血,血压降至90/60mmHg,经快速输血1000ml,局部纱布垫压迫止血,结扎二侧骼内动脉后,局部出血减少,吸尽局部积血,可见骶骨前中部不断渗血,缝扎后出血停止.术后恢复良好.

关键词：静脉骶前静脉丛大出血出血处理

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骶前静脉丛大出血处理体会(附6例报告)

右江民族医学院学报 1999年第3期21卷 386-387页

作者：严浩然浦涧右江民族医学院附属医院外科

采用骶骨缘缝扎法，处理直肠癌等骶前肿瘤手术中骶前静脉丛（ＰＳＶＰ）大出血。结果４例ＰＳＶＰ大出血病例均得到有效控制。认为合理的手法是防止ＰＳＶＰ大出血的首要问题；以骶骨缘缝扎法处理ＰＳＶＰ大出血。

关键词：骶前静脉丛出血直肠肿瘤术后并发症处理

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骶前静脉丛注水实验及意义

重庆医科大学学报 2000年第3期25卷 275-276,279页

作者：朱明才周庭永熊正中重庆医科大学临床学院普外科 400016 重庆医科大学基础医学院解剖学教研室 400016

目的经尸体骶前静脉丛（ＰｒｅｓａｃｒａｌＶｅｎｏｕｓＰｌｅｘｕｓ，ＰＳＶＰ）注水实验研究，探索ＰＳＶＰ大出血的防治措施。方法采用与血管走行方向垂直缝扎ＰＳＶＰ断裂各端、网膜填塞、压迫骶椎体静脉开口或人为通道，并缝... 详细信息

目的经尸体骶前静脉丛（ＰｒｅｓａｃｒａｌＶｅｎｏｕｓＰｌｅｘｕｓ，ＰＳＶＰ）注水实验研究，探索ＰＳＶＰ大出血的防治措施。方法采用与血管走行方向垂直缝扎ＰＳＶＰ断裂各端、网膜填塞、压迫骶椎体静脉开口或人为通道，并缝扎在骶前纵韧带上堵水。将自来水注入ＰＳＶＰ和椎体静脉内或人为通道内。观察水从缝扎处流出情况。结果注水压强超过１０００ｍｍＨ２Ｏ，均无水自缝扎、填塞处漏出。结论上述措施在尸体上堵水是有效的。

关键词：骶前静脉丛注水实验直肠癌 PSVP出血

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骶前静脉丛大出血的处理

西藏医药 1996年第2期17卷 38-39页

作者：潘海昌宁波市第一医院

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骶前静脉丛损伤出血的特点和防治

中国临床实用医学 2008年第10期2卷 99-100页

作者：吴道宏郑满跃朱伟东广东省惠州市人民医院普外科 516001

目的探讨骶前静脉丛损伤出血的特点和防治措施。方法回顾性总结1980-2007年处理骶前静脉丛出血患者4例。其中3例为直肠癌根治Miles术发生骶前静脉丛出血；1例为臀部刀刺伤致骶前静脉丛出血。结果直肠癌Miles术中，发生骶前静脉丛出血3例... 详细信息

目的探讨骶前静脉丛损伤出血的特点和防治措施。方法回顾性总结1980-2007年处理骶前静脉丛出血患者4例。其中3例为直肠癌根治Miles术发生骶前静脉丛出血；1例为臀部刀刺伤致骶前静脉丛出血。结果直肠癌Miles术中，发生骶前静脉丛出血3例。1例用缝合法止血成功；1例用缝扎、电烙止血无效，改用盐水纱垫填塞止血成功；死亡1例；1例左臀部刀刺伤致骶前静脉丛出血采用骶前创面明胶海绵压迫止血，再予生物蛋白胶喷洒，止血成功。结论了解骶前静脉的解剖生理特点，提高对骶前静脉从出血的认识，避免易致损伤骶前静脉的手术操作方式，发生骶前静脉出血时，应根据损伤静脉部位及类型的不同，采用不同的止血方法。

关键词：骶前静脉丛损伤处理

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直肠癌术中骶前静脉丛出血的防治探讨

中国临床医生杂志 2006年第10期34卷 31-32页

作者：邵建平于进北京市大兴区人民医院普外科北京102600

目的探讨直肠癌根治术骶前静脉丛出血的常见原因和防治方法。方法对2000年1月至2005年1月完成的182例直肠癌手术进行回顾性分析，发生术中骶前静脉丛出血病例5例，其中失血量〈800ml 1例，800—3000ml 2例，〉3000ml 2例，术中按出血部... 详细信息

目的探讨直肠癌根治术骶前静脉丛出血的常见原因和防治方法。方法对2000年1月至2005年1月完成的182例直肠癌手术进行回顾性分析，发生术中骶前静脉丛出血病例5例，其中失血量〈800ml 1例，800—3000ml 2例，〉3000ml 2例，术中按出血部位和出血程度分别采取无损伤缝合针线缝合止血、图钉钉压止血、纱条填塞法止血。结果5例病人均止血成功并痊愈出院。结论肿瘤的浸润及手术操作不当未按骶前解剖层次正确操作，是导致术中骶前静脉丛破裂出血的主要原因。实行全直肠系膜切除（total meso-rectum excision，TME）是预防骶前静脉丛破裂出血的关键。无损伤缝合针线缝合止血、图钉钉压和纱条填塞是治疗术中骶前静脉丛破裂出血的有效方法。

关键词：直肠癌骶前静脉丛出血

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气囊压迫控制骶前静脉丛术中破裂出血6例

人民军医 2003年第1期46卷 10-11页

作者：郑志刚韩军林武华景锦武警四川总队医院

骶前静脉丛破裂出血凶猛、量大,如不及时或处理不适当均可危及生命.以往的处理方法均存在不足,如缝压及肌瓣介导电烙等方法操作难度大,明胶海绵及图钉钉压和TH胶不牢靠,凡士林纱布填压止血后会阴切口需行二期缝合.

关键词：气囊压迫控制骶前静脉丛术中破裂出血