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骨锚式助听器的进展

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010年第10期45卷 803-806页

作者：余家燕高晗苏明顺王家昌唐志辉尹怀信香港中文大学医学院耳鼻咽喉头颈外科学系

1977年Anders Tjellstroem教授和Per-Ingvar Branemark教授把“骨整合”的概念引入耳鼻咽喉科领域，并开创性地开展了骨锚式助听器（bone—anchored heatingaid，BAHA）手术。最初，为了替代传统的骨导助听器，才开发出应用经皮直接骨... 详细信息

1977年Anders Tjellstroem教授和Per-Ingvar Branemark教授把“骨整合”的概念引入耳鼻咽喉科领域，并开创性地开展了骨锚式助听器（bone—anchored heatingaid，BAHA）手术。最初，为了替代传统的骨导助听器，才开发出应用经皮直接骨传导技术的BAHA。它主要应用于先天性耳道闭锁和小耳畸形的患者。BAHA佩戴舒适，很容易隐藏在头发中，能为患者通过直接骨传导带来极佳的声音效果。

关键词：骨锚式助听器 Branemark 耳鼻咽喉科小耳畸形耳道闭锁骨传导骨整合先天性

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骨锚式助听器植入手术临床分析

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第8期48卷 640-643页

作者：夏寅张华龚树生王丹妮郑雅丽李玉玲董博雅韩德民首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学) 100730

目的通过分析骨锚式助听器（bone—anchoredheatingaid，BAHA）植入患者临床资料，探讨BAHA植人手术的适应证、手术方式及效果。方法回顾性分析16例BAHA植入患者的临床资料，其中男9例，女7例；年龄8～53岁，平均31岁；外中耳畸形9例，... 详细信息

目的通过分析骨锚式助听器（bone—anchoredheatingaid，BAHA）植入患者临床资料，探讨BAHA植人手术的适应证、手术方式及效果。方法回顾性分析16例BAHA植入患者的临床资料，其中男9例，女7例；年龄8～53岁，平均31岁；外中耳畸形9例，慢性化脓性中耳炎术后2例，耳硬化症2例，单侧重度感音神经性聋3例。术前进行纯音测听、言语识别率测试、颞骨CT等评估，术后3个月左右开机时测试助听后的声场纯音听阈和言语识别率。结果术后随访4～16个月，未见明显术后并发症。16例患者术前平均气导听阈（x±s，下同）为（63．2±19．0）dBHL，术后声场下助听听阈为（35．5±10．9）dBHL。术后噪声下言语识别率测试较术前提高了37．0％±31．7％，术后单音节言语识别率测试较术前提高了76．0％±19．7％。结论BAHA是一种临床上安全、有效的人工听觉植入装置，在严格选择适应证的前提下可以在临床推广应用。

关键词：骨锚式助听器听觉丧失耳外科手术测听法,纯音测听法,言语

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骨锚式助听器术后皮肤并发症的处理及预防

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第10期48卷 798-801页

作者：樊悦张颖王珍王璞祝小莉杨华陈晓巍高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

目的分析骨锚式助听器（bone-anchored hearing aid,BAHA）植入术后的皮肤并发症,为预防和处理BAHA并发症提供参考经验.方法总结北京协和医院2010年12月至2013年3月行BAHA植入手术的16例患者术后皮肤并发症的发生情况和处理方法.结果... 详细信息

目的分析骨锚式助听器（bone-anchored hearing aid,BAHA）植入术后的皮肤并发症,为预防和处理BAHA并发症提供参考经验.方法总结北京协和医院2010年12月至2013年3月行BAHA植入手术的16例患者术后皮肤并发症的发生情况和处理方法.结果 16例患者中共发生皮肤并发症4例（占1/4）.根据Holgers分级标准,皮肤反应1～2级2例（占1/8）,3级皮肤反应2例（占1/8）.对1～2级皮肤反应者给予局部抗生素处理；3级反应者行二次手术切除增生皮肤及肉芽组织,其中1例患者更换9 mm桥基.结论桥基周围皮肤感染、皮肤过度增生是BAHA植入术常见的皮肤并发症.手术应严格按标准规程操作,术后定期清洁桥基周围皮肤可预防皮肤并发症发生.出现严重并发症时应及时行二次手术处理.

关键词：骨锚式助听器耳外科手术手术后并发症

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骨锚式助听器——临床应用与研究进展

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第8期31卷 597-600页

作者：石静华夏寅首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻喉科北京100050

文献报告全球约有2.78亿人患有中度以上的听力损失,其中因聋致残者接近1亿（〔1〕）。随着科学技术的不断进步,针对耳聋患者的治疗方式发展迅速,并呈现多元化的趋势。骨锚式助听器是目前助听效果较好且患者容易接受的助听装置之一。

关键词：聋骨锚式助听器 BAHA attract 进展

骨锚式助听器在双侧先天性外中耳畸形患者中的应用效果分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第19期30卷 1521-1524页

作者：刘强张文阳石静华李玉玲张华赵守琴夏寅首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉研究所北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉科

目的:探讨骨锚式助听器(Baha)对双侧先天性外中耳畸形患者的应用效果。方法:选取双侧先天性外中耳畸形接受单侧Baha植入患者18例,分别于术前、术后行纯音测听,安静环境下及噪声下言语测试以及助听器效果评估简表(APHAB)评估,通过对比分... 详细信息

目的:探讨骨锚式助听器(Baha)对双侧先天性外中耳畸形患者的应用效果。方法:选取双侧先天性外中耳畸形接受单侧Baha植入患者18例,分别于术前、术后行纯音测听,安静环境下及噪声下言语测试以及助听器效果评估简表(APHAB)评估,通过对比分析Baha对双侧先天性外中耳畸形患者的听功能改善效果。结果:18例患者术后助听听阈较术前平均降低(31.06±14.32)dB;安静环境下单音节言语识别率平均提高(62.4±31.1)%;噪声下言语识别率平均提高(34.3±10.8)%。APHAB评估结果显示在"交流的难易"、"背景噪声"及"回声"这3个分量表中植入Baha后的得分均明显低于术前,其差值分别为59.3±14.5、46.7±10.1和58.8±8.1,而在"对声音的厌恶程度"这一分量表中,应用Baha时得分却提高66.4±11.9。术后平均随访9.6个月,无骨融合失败、大出血、脑脊液漏、植入体脱出等严重并发症。3例患者曾出现桥基周围皮肤感染、肉芽组织增生,予以对症治疗后恢复良好。结论:双侧先天性外中耳畸形患者植入Baha后可显著改善其听力及言语识别能力,而患者主观满意度也较高,其主观评价与测试结果相一致。Baha植入手术风险较小,无严重并发症,是理想的听力解决方案之一。

关键词：骨锚式助听器先天性外中耳畸形纯音测听言语测试

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骨锚式助听器对声源定位能力影响的系统回顾

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第4期50卷 342-347页

作者：刘锦峰王宁宇首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科 100020 首都医科大学耳鼻咽喉科学院 100020 耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学) 100020

声源定位（sound localization）是听者对声源空间位置的感知.声源定位能力是听觉功能的重要组成,是噪声环境下言语理解的关键[1].听觉中枢通过对外耳形成的波谱信号（spectral shape cues,SSC）、耳间时间差（interaural time differen... 详细信息

声源定位（sound localization）是听者对声源空间位置的感知.声源定位能力是听觉功能的重要组成,是噪声环境下言语理解的关键[1].听觉中枢通过对外耳形成的波谱信号（spectral shape cues,SSC）、耳间时间差（interaural time difference,ITD）及耳间强度差（interaural level difference,ILD）信号的编码来实现声源的定位[2-3].由于水平方位角的判定主要依赖于ITD及ILD信号,因此当一耳出现听力下降时,会导致耳间信号差改变或消失,进而影响患者的言语理解及日常生活。

关键词：声源定位定位能力骨锚式助听器系统回顾言语理解 level 信号差听觉功能

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骨锚式助听器(BAHA)临床应用展望

听力学及言语疾病杂志 2011年第5期19卷 391-393页

作者：杨仕明邹艺辉解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医院中国人民解放军全军耳鼻咽喉研究所北京100853

骨锚式助听器（bone—anchored hearingaids，BAHA）是通过骨传导方式改善听力效果的一种助听设备，在国外已有30多年历史，全球已有超过10万的使用者，在一些国家属医保范畴，因其手术相对简单，风险相对较小，因此成为诸如先天性耳道... 详细信息

骨锚式助听器（bone—anchored hearingaids，BAHA）是通过骨传导方式改善听力效果的一种助听设备，在国外已有30多年历史，全球已有超过10万的使用者，在一些国家属医保范畴，因其手术相对简单，风险相对较小，因此成为诸如先天性耳道闭锁患者的首选听力解决方案。但是，在我国，BAHA直到2010年5月才正式上市。本文对BAHA及其临床应用情况总结如下。

关键词：骨锚式助听器临床应用耳道闭锁骨传导使用者先天性听力

骨锚式助听器在双侧先天性外耳道闭锁儿童中的应用

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听力学及言语疾病杂志 2011年第4期19卷 298-301页

作者：樊悦陈晓巍首都医科大学附属北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

先天性外耳道闭锁在新生儿中的发病率约为1/8 000~1/10 000,其中1/4是双侧发病[1],临床表现为外耳道发育不全,常伴有耳廓和中耳畸形,导致传导性聋,部分病例合并存在内耳畸形和感音神经性聋[2]。多数先天性双侧外耳道闭锁患儿因存在60 d... 详细信息

先天性外耳道闭锁在新生儿中的发病率约为1/8 000~1/10 000,其中1/4是双侧发病[1],临床表现为外耳道发育不全,常伴有耳廓和中耳畸形,导致传导性聋,部分病例合并存在内耳畸形和感音神经性聋[2]。多数先天性双侧外耳道闭锁患儿因存在60 dB左右的听力损失[3]而导致言语发育障碍,因此应尽早对此类患儿进行听力干预。因先天性外耳道闭锁患儿无法配戴气导助听器,通常选择手术行听力重建和配戴传统骨导助听器以改善听力,

关键词：先天性外耳道闭锁骨锚式助听器双侧发病应用儿童感音神经性聋言语发育障碍听力损失

双侧先天性外中耳畸形患者骨锚式助听器效果分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第4期47卷 265-269页

作者：樊悦陈晓巍杨华张志勇祝小莉曹克利高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

目的评估双侧先天性外中耳畸形患者应用骨锚式助听器（bone—anchored heating aid，BAHA）后的听力效果及满意度。方法双侧先天性耳廓畸形合并外耳道闭锁患者7例，单侧耳廓畸形伴双侧中耳畸形3例，佩戴软带BAHA后单侧植入BAHA钛植入体... 详细信息

目的评估双侧先天性外中耳畸形患者应用骨锚式助听器（bone—anchored heating aid，BAHA）后的听力效果及满意度。方法双侧先天性耳廓畸形合并外耳道闭锁患者7例，单侧耳廓畸形伴双侧中耳畸形3例，佩戴软带BAHA后单侧植入BAHA钛植入体。分别测试患者在声场中裸耳与应用软带BAHA、植入式BAHA后的平均听阈、言语识别率及言语识别阈。以BAHA应用情况调查问卷和儿童格拉斯格受益列表（Glasgow children’s benefit inventory，GCBI）分析患者应用BAHA后的生活质量提高程度和满意度。结果患者裸耳平均听阈为（64．8±5．9）dBHL，佩戴软带BAHA后平均听阈降至（30．2±3．7）dBHL，佩戴植入式BAHA后平均听阈为（20．3±3．9）dBHL，三者两两比较，差异均具有统计学意义（P值均〈0．05）。佩戴软带BAHA后患者听阈较裸耳平均下降（36．1±8．0）dB；植入式BAHA听阈较软带BAHA平均下降（12．2±3．4）dB。在45dBHL和65dBHL给声强度下，裸耳言语识别率分别为（3．00±1．07）％和（57．55±10．30）％，植入BAHA后言语识别率提高至（89．39±5．83）％和（91．19±4．16）％，二者差异具有统计学意义（P值均〈0．05）。裸耳平均言语识别阈为（63．1±5．9）dBHL，佩戴植入式BAHA后为（24．7±3．5）dBHL，二者差异具有统计学意义（P〈0．05）。BAHA应用情况调查问卷显示患者应用软带BAHA和植入式BAHA均获得满意效果，GCBI平均受益分数为（35．59±14．35）分。结论对于双侧先天性外中耳畸形患者，应用BAHA可显著改善其听力及生活质量，患者满意度较高。

关键词：骨锚式助听器听觉丧失先天畸形