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屏障材料自体浓缩生长因子膜和骨胶原在后牙区牙槽嵴保存术中的应用:一项1年随访的前瞻性队列研究

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华西口腔医学杂志 2024年第3期42卷 346-352页

作者：朱湛枫杨婷婷陈沁怡邱伟恩黎詠珊林意蓝班宇口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院种植科成都610041

目的评价自体浓缩生长因子(CGF)膜和骨胶原作为屏障材料在后牙区牙槽嵴保存术(ARP)术后1年的骨组织保存效果。方法选取三壁及以上骨缺损需接受后牙区牙槽嵴保存术治疗的24例患者为研究对象,随机分配至CGF组(12例)和骨胶原组(Collagen组)... 详细信息

目的评价自体浓缩生长因子(CGF)膜和骨胶原作为屏障材料在后牙区牙槽嵴保存术(ARP)术后1年的骨组织保存效果。方法选取三壁及以上骨缺损需接受后牙区牙槽嵴保存术治疗的24例患者为研究对象,随机分配至CGF组(12例)和骨胶原组(Collagen组)(12例)。2组患者均拔除无法保留后牙,拔牙窝内填充异种移植物骨替代物Bio‐Oss®至拔牙前牙槽嵴顶处,CGF组将制取的CGF膜覆盖于骨替代材料上缘并封闭创口,Collagen组采用Bio-Oss®Collagen覆盖并封闭创口。牙槽峭保存术后6个月植入种植体。采用锥形束CT测量分析术后即刻、6个月和1年的垂直牙槽嵴骨高度和水平牙槽嵴骨宽度变化,评估种植术中再植骨率和植体存留率。采用SPSS 28.0软件对数据进行统计学分析。结果24例患者均完成术后1年随访,无1例退出试验或失访,无1例出现术后感染、出血和种植体周病等。术后6个月CGF组的垂直牙槽嵴骨高度减少量低于Collagen组,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月、术后1年CGF组和Collagen组水平牙槽嵴骨宽度的减少量差异均无统计学意义(P>0.05)。2组种植术中再植骨率均为16.7%,植体存留率为100%。结论CGF膜和Bio-Oss®Collagen作为后牙区牙槽嵴保存术的屏障材料,均能有效减少拔牙后牙槽骨吸收,保存牙槽骨。

关键词：牙槽嵴保存术自体浓缩生长因子骨胶原

超早期高压氧治疗对脊髓全横断损伤大鼠股骨骨钙、骨生物力学及骨胶原的影响

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中国康复理论与实践 2016年第10期22卷 1145-1150页

作者：刘敏伍贤平童敏伍西羽周金平中南大学湘雅二医院湖南长沙市410011

目的探讨超早期高压氧治疗对脊髓全横断损伤大鼠股骨骨钙、骨生物力学及骨胶原的影响。方法 75只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组(n=15)、模型组(n=20)和高压氧组(n=40),其中高压氧组又分为3小时组(高压氧1组,n=20)和12小时组(高压... 详细信息

目的探讨超早期高压氧治疗对脊髓全横断损伤大鼠股骨骨钙、骨生物力学及骨胶原的影响。方法 75只Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组(n=15)、模型组(n=20)和高压氧组(n=40),其中高压氧组又分为3小时组(高压氧1组,n=20)和12小时组(高压氧2组,n=20)。假手术组仅行椎板切除术,其他三组均行T10水平脊髓完全横向切断术。高压氧1组和高压氧2组分别于术后第3、12小时开始高压氧治疗,10 d为1个疗程,共3个疗程。治疗后,各组取右股骨测定股骨生物力学性能参数,测定骨钙、骨羟脯氨酸(Hyp)含量;HE染色和Masson染色观察骨小梁和骨胶原形态学变化。结果治疗后,与假手术组比较,模型组股骨结构力学和材料力学参数下降(P骨胶原数目减少,稀疏、断裂、排列不整。与模型组和高压氧2组比较,高压氧1组股骨结构力学和材料力学参数均增高,骨干重、骨钙及Hyp含量增加(P骨胶原数目增多,连续性较好,排列较整齐。结论超早期高压氧治疗可明显改善脊髓全横断损伤大鼠股骨骨钙含量,改善骨胶原含量及质量,改善生物力学性能。

关键词：脊髓全横断高压氧超早期股骨骨钙骨生物力学骨胶原大鼠

卵巢细胞微囊移植对去卵巢小鼠的骨胶原代谢的影响

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中国组织工程研究与临床康复 2011年第3期15卷 423-426页

作者：郭晓霞周金玲许晴史小林首都医科大学组织学与胚胎学教研室北京100069

背景:性激素对维持骨骼的完整性是必要的,体外培养的卵巢细胞可以分泌雌激素和孕激素,海藻酸-多聚赖氨酸-海藻酸钠微球可以在移植物和受体间提供一个屏障,有利于异体移植物的存活。目的:探讨异体移植的微囊化卵巢细胞在去卵巢小鼠体内... 详细信息

背景:性激素对维持骨骼的完整性是必要的,体外培养的卵巢细胞可以分泌雌激素和孕激素,海藻酸-多聚赖氨酸-海藻酸钠微球可以在移植物和受体间提供一个屏障,有利于异体移植物的存活。目的:探讨异体移植的微囊化卵巢细胞在去卵巢小鼠体内的生存和分泌功能,以及对骨胶原代谢的作用。方法:用6周龄雌性昆明小鼠分离培养卵巢细胞,并用海藻酸-多聚赖氨酸-海藻酸钠盐微囊化分离培养的卵巢细胞。将24只8周龄雌性昆明小鼠随机分为3组(n=8),正常组:未进行卵巢切割;去卵巢组:切除卵巢;移植组:卵巢切除后立即将微囊化的卵巢细胞移植入腹腔。射免疫分析法检测微囊化卵巢细胞培养液和小鼠血清雌二醇和/或孕激素水平,VanGieson染色法显示骨基质中的Ⅰ型胶原纤维,测小鼠左侧股骨羟脯氨酸、钙和磷的含量。结果与结论:卵巢细胞和微囊化卵巢细胞培养液中分泌雌二醇和孕激素水平没有显著差异,移植90d后小鼠血清雌二醇浓度与正常组无显著差异,而去卵巢组血清雌二醇浓度明显低于正常组。VanGieson染色显示,移植组的胶原纤维分布与正常组相似,而去卵巢组的骨小梁减少、游离末端增多,脱钙骨基质变薄,胶原纤维减少。与正常组比较,去卵巢组小鼠左侧股骨羟脯氨酸、钙和磷的含量降低。提示,微囊化卵巢细胞异体移植后能继续生存并分泌雌激素,并能在某种程度上减缓由去卵巢引起的骨胶原的分解代谢。

关键词：同种异体移植物微囊去卵巢移植骨胶原

氯膦酸盐对多发性骨髓瘤患者血清骨胶原代谢产物浓度的影响

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中华血液学杂志 2005年第4期26卷 244-245页

作者：侯健姜华郭垞叶伟民袁振刚王东星傅卫军陈玉宝冯丽张春阳第二军医大学附属长征医院上海200003

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)骨病是其特征性的临床表现,也是MM诊断的必要条件之一.约50%～60%的初诊MM患者经化疗后病情可以获得缓解,但骨髓瘤骨病却鲜有改善,严重影响MM患者的生存质量.近年来文献报道,双膦酸盐在临床上的应用... 详细信息

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)骨病是其特征性的临床表现,也是MM诊断的必要条件之一.约50%～60%的初诊MM患者经化疗后病情可以获得缓解,但骨髓瘤骨病却鲜有改善,严重影响MM患者的生存质量.近年来文献报道,双膦酸盐在临床上的应用可以减缓MM骨病的发展,与化疗联合应用效果更佳[1,2].为此,我们采用氯膦酸盐配合化疗治疗了11例初诊MM患者,检测了治疗前后患者血清骨胶原代谢产物浓度.现报告如下。

关键词：患者 MM 骨病多发性骨髓瘤骨胶原血清初诊膦酸酸盐减缓

骨质疏松大鼠股骨生物力学特性与骨胶原质量变化的相关研究

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山东大学学报（医学版） 2009年第5期47卷 42-45页

作者：刘海春张剑锋陈允震山东大学齐鲁医院骨创伤科济南250012 烟台山医院创伤科山东烟台264000

目的观察骨质疏松大鼠股骨生物力学变化,分析骨有机质-骨胶原含量及形态学变化对其改变的意义。方法取7月龄未交配雌性SD大鼠45只,随机分为3组:A组为假手术对照组,B组为去卵巢组,C组为去卵巢+降钙素治疗组。骨质疏松模型完成后,分别给... 详细信息

目的观察骨质疏松大鼠股骨生物力学变化,分析骨有机质-骨胶原含量及形态学变化对其改变的意义。方法取7月龄未交配雌性SD大鼠45只,随机分为3组:A组为假手术对照组,B组为去卵巢组,C组为去卵巢+降钙素治疗组。骨质疏松模型完成后,分别给予干预,20周后处死大鼠,取大鼠股骨,应用电子万能材料试验机进行股骨生物力学检测及股骨粗隆部位骨密度测定;HE染色观察骨小梁,用Masson三色染色法显微镜观察骨胶原形态。用SAS 9.0统计软件对结果进行组间比较和相关性分析。结果去卵巢大鼠术后20周A、B、C 3组股骨粗隆骨密度值分别为(0.264±0.004)(、0.179±0.004)(、0.249±0.005)g/cm2。羟脯氨酸含量A、B、C组分别为(0.227±0.046)(、0.194±0.032)(、0.217±0.044)mg/kg。3组在骨密度、骨生物力学测量以及羟脯氨酸的含量上差异均有统计学意义(P均骨胶原含量及质量、股骨生物力学改变明显。骨胶原的变化是骨质疏松大鼠股骨生物力学改变的主要原因,通过提高骨胶原的含量及质量来改善骨质的生物力学性能,可有效降低骨折的发生率。

关键词：骨胶原骨质疏松股骨骨生物力学大鼠 Wistar

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氟中毒病区家猪骨胶原形态学观察

中国地方病学杂志 1993年第3期12卷 159-161页

作者：吴非郑宝山邱明才贵阳中医学院骨伤科研究所中国科学院地球化学研究所天津医学院附属医院内分泌科

骨胶原是骨组织的基本支架,也是氟作用的靶组织,氟可减少胶原的合成,并产生异常胶原,使其完整性下降,胶原纤维是折光性物质,在正交偏振光(偏光)显微镜下可清晰地观察到成熟胶原纤维构成的组织形态。

关键词：氟中毒骨胶原形态学

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应用骨胶原及富血小板纤维蛋白保存牙槽嵴

实用口腔医学杂志 2014年第1期30卷 70-73页

作者：朱一博邱立新吴茴李健慧高明王兴北京大学口腔医学院第四门诊部 100025 北京大学口腔医学院种植科 100025

目的：探讨应用骨胶原及富血小板纤维蛋白保存牙槽嵴的技术要点,评估其临床效果.方法：选择2006- 07~2010- 01间36 例（42 颗患牙）上前牙拔牙同期应用骨胶原及富血小板纤维蛋白保存牙槽嵴的病例,延期种植、修复,进行临床和放射学评估,... 详细信息

目的：探讨应用骨胶原及富血小板纤维蛋白保存牙槽嵴的技术要点,评估其临床效果.方法：选择2006- 07~2010- 01间36 例（42 颗患牙）上前牙拔牙同期应用骨胶原及富血小板纤维蛋白保存牙槽嵴的病例,延期种植、修复,进行临床和放射学评估,随访时间平均14.6 个月（3~48 个月）.结果：42 个牙位中的5 个牙位早期种植,37 个牙位延期种植;42 个牙位中的21 个牙位简单种植,7 个牙位种植手术结合软组织移植,14 个牙位种植手术结合GBR植骨.平均牙间乳头指数2.8,平均边缘骨吸收0.27 mm,种植体成功率100%.结论：应用骨胶原及富血小板纤维蛋白保存牙槽嵴短期临床效果满意.

关键词：种植牙槽嵴保存富血小板纤维蛋白骨胶原

利用隧道技术植入骨胶原恢复美学区牙弓轮廓的前瞻性研究

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利用隧道技术植入骨胶原恢复美学区牙弓轮廓的前瞻性研究

作者：朱靖恺中国人民解放军空军军医大学

学位级别：硕士

引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)是指利用屏障膜来阻挡骨缺损区周围软组织中生长迁移速率较快的成纤维细胞和上皮细胞,维持骨缺损间隙内血凝块的稳定,为具有成骨能力的细胞(如成骨细胞)缓慢进入骨缺损区发挥作用提供空间和时... 详细信息

引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)是指利用屏障膜来阻挡骨缺损区周围软组织中生长迁移速率较快的成纤维细胞和上皮细胞,维持骨缺损间隙内血凝块的稳定,为具有成骨能力的细胞(如成骨细胞)缓慢进入骨缺损区发挥作用提供空间和时机,最终达到骨组织再生、定向修复的目的。GBR是口腔种植外科最常用的术式之一,主要用于增加颌骨尤其是牙槽骨的局部骨量,为后续的种植治疗创造良好的硬组织解剖条件。其基本目标是:一、确保种植体周围有足量且健康的骨组织包绕;二、恢复牙槽骨正常外形轮廓,尤其是美学区的牙弓轮廓。自从90年代GBR技术应用于口腔种植外科领域以来,其可靠的治疗效果已经得到大量基础和临床研究的证实。然而,GBR技术也存在一些美中不足之处,例如标准的GBR手术步骤中,需要增加附加切口进行黏骨膜瓣的减张,以便在植入骨替代品后,能够无张力的完全关闭伤口,但这样做一方面增加了手术创伤和时间,另一方面因为截断了黏膜及牙龈内走行的微小血管,减少了来源于黏骨膜的血运,不利于局部伤口的愈合;另外,因为将黏骨膜瓣冠向复位缝合,还会导致前庭沟变浅,影响初始的软组织轮廓和美学效果。本研究主要针对美学区牙弓轮廓凹陷但骨缺损量较少的前牙缺失患者(缺牙区牙弓轮廓高点距离两侧邻牙根方唇侧凸点连线2mm以上者),借鉴牙周结缔组织移植(connective tissue graft,CTG)手术中的冠向复位瓣(coronally advanced flaps,CAF),改良设计GBR手术入路,经由牙槽嵴顶横行切口向根方翻开“I”型隧道瓣,同时联合使用可塑性更好的骨胶原材料。该设计方案,一方面将牙弓凹陷处的黏骨膜翻起,使其从凹向下变为凸向上,水平方向上的长度没有变化,即在不增加张力的情况下开辟出了“隧道”型植骨空间,降低了关闭伤口的减张需求,避免了需附加切口减张的种种弊端。此外,该方案还简化了术式,选用骨胶原作为植骨材料也更易于塑形操作。本研究拟采用光学数字化扫描观测试验结果,于患者无创伤,无经济负担。目的:验证隧道技术植入骨胶原恢复美学区牙弓轮廓在术后6个月内愈合期的临床效果。方法:符合纳入标准的患者首次手术中先根据修复引导种植原则,按照最终修复的理想种植体三维位置植入种植体,根据术中种植体植入后的情况当即分组进行后续操作。种植体的唇侧骨板完整且厚度大于1mm者,纳入试验组,使用隧道技术(Bio-Oss Collagen+Bio-Gide)完成骨增量;种植体的唇侧骨板厚度小于1mm或种植体部分穿通唇侧骨板者,纳入对照组,使用GBR技术(Bio-Oss+Bio-Gide)完成骨增量。分析比较术后即刻、术后6个月的CBCT影像以及术前、术后10天、术后6个月的数字化光学扫描模型数据,对两种治疗方案进行评价。结果:1.数字化口内扫描仪准确度及精密度的分析研究。光学扫描模型的软件测量数据与实际测量数据两组之间无明显统计学差异(P>0.05)。可认为使用3 Shape TRIOS Color光学扫描仪得到的虚拟模型准确度较高。两次光学扫描模型的软件测量数据两组之间无明显统计学差异(P>0.05)。可认为使用3 Shape TRIOS Color光学扫描仪得到的虚拟模型精密度较高。2.利用经典GBR技术植入颗粒状骨替代材料恢复美学区牙弓轮廓的临床效果研究。(1)CBCT影像学检查结果术后6个月与术后即刻两时间点的种植体唇侧骨板厚度两组之间有统计学差异(P骨胶原恢复美学区牙弓轮廓的临床效果研究(1)CBCT影像学检查结果术后6个月与术后即刻两时间点的种植体唇侧骨板厚度两组之间有统计学差异(P骨胶原与GBR技术植入颗粒状骨替代材料恢复美学区牙弓轮廓临床效果的优劣初探两种治疗方案获得的牙弓

关键词：隧道技术骨胶原引导骨再生术光学扫描

维生素D缺乏性佝偻病患儿骨胶原标志物的检测及意义

同方学位论文库评论

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同方学位论文库

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中国实用儿科杂志 2004年第12期19卷 741-743页

作者：侯芳郭雁斌张会丰陈连元山西省大同市第一人民医院儿科石家庄037004 河北医科大学附属第二医院儿科050000 山西医科大学附属第一医院儿科太原030001 不详

目的　研究维生素D(VitD)缺乏性佝偻病患儿骨胶原合成与分解的状况 ,探讨其与骨特异性骨碱性磷酸酶 (BALP)之间的相关性。方法　按照佝偻病临床诊断标准确定 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 3年 1月河北医科大学附属二院及大同市第一人民医院儿... 详细信息

目的　研究维生素D(VitD)缺乏性佝偻病患儿骨胶原合成与分解的状况 ,探讨其与骨特异性骨碱性磷酸酶 (BALP)之间的相关性。方法　按照佝偻病临床诊断标准确定 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 3年 1月河北医科大学附属二院及大同市第一人民医院儿科 14 8例研究对象 (佝偻病组 80例 ,对照组 6 8例 ) ,结合血清 2 5 羟维生素D(2 5 OHD)及BALP检测结果 ,经过两次筛查 ,明确最后研究对象为佝偻病组 4 3例 ,对照组 37例 ,用酶联免疫方法检测其血清I型前胶原羧基末端前肽 (PICP) ,I型胶原羧基末端交联 (crosslaps)水平。结果　佝偻病患儿血清PICP、crosslaps水平均高于正常组 ,且差异均有显著性意义。佝偻病组及正常组除血清BALP、PICP有正相关关系且有统计学意义 ,其他指标间均无相关性。结论　VitD缺乏性佝偻病患儿骨胶原的合成增强 ,并与骨碱性磷酸酶有相关性。PICP可否作为佝偻病早期诊断的指标需进一步研究。VitD缺乏性佝偻病患儿骨胶原的分解增强。佝偻病患儿骨胶原代谢处于高转换状态。

关键词： Ⅰ型前胶原羧基末端前肽 Ⅰ型胶原羧基末端交联骨碱性磷酸酶骨胶原