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广东医学 2017年第3期38卷 414-415,419页

作者：韩帮锋梁友龙关天燕薛凡广东省深圳牙科医疗中心特诊科广东深圳518001 广东省深圳牙科医疗中心牙体牙髓科广东深圳518001 广东省深圳牙科医疗中心牙周病科广东深圳518001

目的明确繁茂性骨结构不良的临床诊断,探讨该疾病的治疗和预后,以期减少临床误诊及误治。方法对13例繁茂性骨结构不良的临床症状和体征、影像学表现、治疗措施及预后进行统计分析,记录统计该疾病的临床特征、影像学特点、误诊误治率及... 详细信息

目的明确繁茂性骨结构不良的临床诊断,探讨该疾病的治疗和预后,以期减少临床误诊及误治。方法对13例繁茂性骨结构不良的临床症状和体征、影像学表现、治疗措施及预后进行统计分析,记录统计该疾病的临床特征、影像学特点、误诊误治率及预后情况。结果该病为多发生于中年女性颌骨承牙区多个象限的根尖周区域特发性病变,影像学表现为透射影、阻射影及混合影,误诊率高达77%(10/13),导致根管治疗、牙周治疗等误治率偏高,但预后良好。结论繁茂性骨结构不良易与根尖周病变混淆,多不需治疗,预后良好,建议定期随访。

关键词：繁茂性骨结构不良骨结构不良根尖周疾病根管治疗

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39例颌骨骨结构不良临床分析

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中国口腔颌面外科杂志 2021年第2期19卷 173-176页

作者：林文清张旭辉郭珍珍胡砚平厦门医学院附属口腔医院口腔颌面外科厦门市口腔疾病诊疗重点实验室福建厦门361008

目的:探讨颌骨骨结构不良的临床特征、影像特点、治疗方式等。方法:对2015年1月-2019年9月收治的39例颌骨骨结构不良患者的临床资料进行回顾性分析,包括年龄、性别、好发部位、临床表现形式、影像特点以及治疗方式等。结果:患者年龄15〜7... 详细信息

目的:探讨颌骨骨结构不良的临床特征、影像特点、治疗方式等。方法:对2015年1月-2019年9月收治的39例颌骨骨结构不良患者的临床资料进行回顾性分析,包括年龄、性别、好发部位、临床表现形式、影像特点以及治疗方式等。结果:患者年龄15〜73岁,中位年龄38岁,男、女比1:2.9,好发年龄段为30〜40岁(19/39,48.7%),下颌第一、第二磨牙根尖区为好发部位(17/39,43.5%)。根尖周骨结构不良5例,局灶性31例,繁茂性3例。影像特点主要表现为根尖区团块状阻射影,周围有透射影包绕的混合影(31/39,79.4%)。治疗方式均采取病变刮除术,部分患者行受累牙根管治疗(17例)或拔除(7例)。术后随访6个月〜2年,无颌骨感染等并发症。结论:骨结构不良多见于中青年女性,下颌磨牙区局灶性病变常见,有临床症状或骨膨胀的病变适合手术刮除。

关键词：骨结构不良刮除术颌骨回顾性研究

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右下颌骨骨结构不良一例

右下颌骨骨结构不良一例

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中华口腔医学会口腔颌面放射专业委员会第21次全国学术会议暨全国口腔颌面医学影像学专题研讨会

作者：宗玉薇于健李国菊山东大学口腔医院

临床资料:男,33岁。自述两年前在外院行牙科检查拍片时发现右下颌骨内低密度阴影,具体诊断不详,未行任何处理;近两月来自觉右面部不适,来诊寻求治疗。临床检查见面度形态基本对称。口腔卫生良好,未见明显颌骨膨隆及其他牙体病损。影像检... 详细信息

临床资料:男,33岁。自述两年前在外院行牙科检查拍片时发现右下颌骨内低密度阴影,具体诊断不详,未行任何处理;近两月来自觉右面部不适,来诊寻求治疗。临床检查见面度形态基本对称。口腔卫生良好,未见明显颌骨膨隆及其他牙体病损。影像检查:CBCT示右下颌骨内低密度阴影区,大小约2.5cm*2cm*1.5cm,边界尚清,43-45牙根及46近中根位于阴影内,病变紧邻右侧下牙槽神经管,颊舌侧骨板变薄,内含不规则高密度影像及分隔,与牙根不连续。影像初步诊断为颌骨肿物。术后病理显示为骨结构不良。讨论:牙骨质-骨结构不良临床常见,往往没有明显症状。有时症状轻微者可能会误诊为根尖周炎或囊肿。该病影像随疾病发展呈现不同表现,早期可只表现为根尖区骨质破坏,影像与根尖周炎十分相似,但牙髓活力存在。中期随着牙骨质小体样结构、骨样组织的形成,在病变区内可出现小片钙化影。钙化成熟期可见根尖区团块状钙化物影像,周围可有类似于包膜的低密度阴影。对于多发的结构不良,不同部位的病损可能处在不同阶段,而表现出不同的影像特征。该病例病损区尚未形成大块钙化物,影像表现需与成牙骨质细胞瘤、骨化纤维瘤等鉴别。总结:牙骨质-骨结构不良临床检查不易诊断,影像检查特别是全景片和CBCT具有更好的诊断价值。早期的病损需与根尖周病和颌骨内的囊中鉴别,需要注意病损区牙髓活力情况。

关键词：骨结构不良牙骨质-骨结构不良 CBCT 诊断

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