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盆底重建联合TVT术治疗盆腔器官脱垂合并张力性尿失禁的疗效观察

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医学临床研究 2015年第8期32卷 1505-1508页

作者：黄洁贞叶明王一斌黄柳广州市妇女儿童医疗中心妇科广州510623

【目的】探讨盆底重建联合经阴道无张力尿道悬吊术（tension free vaginal tape,TVT）治疗盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse，POP）合并张力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）的疗效观察。【方法】选择POP合并SUI患者6... 详细信息

【目的】探讨盆底重建联合经阴道无张力尿道悬吊术（tension free vaginal tape,TVT）治疗盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse，POP）合并张力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）的疗效观察。【方法】选择POP合并SUI患者68例，根据患者意愿分为两组：对照组35例，采用经阴道全子宫切除加阴道前后壁修补术；观察组33例，在对照组基础上联舍TVT。比较两组患者手术时间、术中出血量、留置尿管天数、住院天数、术后尿流率、膀胱残余尿、并发症、尿失禁问卷评分和尿失禁治愈率等。【结果】观察组手术时间较对照组长，并发症发生率较对照组高，差异有统计学意义（P〈0．05）；但两组术中出血量、术后留置尿管时间、住院天数，最大尿流正常率及膀胱残余尿正常率比较差畀均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者手术前国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表（ICI-Q-SF）评分比较差异无统计学意义，但观察组术后6个月、12个月ICI-Q-SF评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），所有患者无一例发生脱垂复发。观察组治愈率84．8％（28／33）显著高于对照组20．0％（7／35）。【结论】对POP合并SUI患者，需在术前充分了解不同手术方式的优缺点后，再根据自身意愿及经济能力，决定是否同时行抗SUI手术。

关键词：骨盆底/外科学修复外科手术内脏下垂/外科学脱垂尿失禁压力性/外科学尿道下悬吊术

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盆底重建术治疗女性盆底脱垂的临床疗效观察

中国医师杂志 2016年第10期18卷 1559-1561页

作者：盛慧娟韩克汤晓秋昆山市中医医院妇科江苏省昆山215300 南京大学附属鼓楼医院妇产科南京210008

目的探讨Prolift盆底重建术治疗女性盆底器官脱垂（POP）的临床疗效、近远期并发症、手术安全性评价及患者术后生活质量情况。方法回顾性分析82例POP患者围手术期情况、术后并发症、手术前后生活质量。其中A组Prolift盆底重建术22例；B... 详细信息

目的探讨Prolift盆底重建术治疗女性盆底器官脱垂（POP）的临床疗效、近远期并发症、手术安全性评价及患者术后生活质量情况。方法回顾性分析82例POP患者围手术期情况、术后并发症、手术前后生活质量。其中A组Prolift盆底重建术22例；B组传统术式（阴式子宫切除术＋阴道壁修补术）60例。结果82例POP患者全部顺利完成手术，术后随访8-42个月。Prolift盆底重建术在随访时间内均未见复发，客观治愈率100％，传统术式客观治愈率76．7％。A组盆底功能障碍问卷（PFDI-20）评分：术前（95．36±35．22）分，术后6个月（29．64±27．56）分，术后最后一次随访（24．17±22．81）分；尿失禁生活质量问卷（I-QOL）评分：术前（92．56±8．79）分、术后（92．19±7．87）分，术后最后一次随访（88．75±11．76）分。Pro-lift盆底重建术后最常见的并发症为网片侵蚀。A组并发症发生情况较B组少。结论Prolift盆底重建术客观治愈率高，术后复发率低，优于传统术式。Prolifl盆底重建术治疗POP患者术后生活质量均显著改善，无复发病例，但术后尿失禁症状无明显改善。Prolift盆底重建术不需要同时行预防性TVT—O治疗。

关键词：骨盆底/外科学内脏下垂/外科学脱垂骨盆

聚丙烯合成网片和生物补片在前盆底重建术中的应用

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医学临床研究 2015年第9期32卷 1722-1724页

作者：汪利民徐学春乌鲁木齐市友谊医院妇产科新疆乌鲁木齐830049

【目的】比较聚丙烯合成网片和生物补片在女性盆底功能障碍性疾病（PFD）患者前盆底重建术中的疗效。【方法】选取前盆底重建手术的PFD患者120例，根据患者采用方法的不同分为A、B两组，每组60例，A组采用聚丙烯合成网片，B组患者采用... 详细信息

【目的】比较聚丙烯合成网片和生物补片在女性盆底功能障碍性疾病（PFD）患者前盆底重建术中的疗效。【方法】选取前盆底重建手术的PFD患者120例，根据患者采用方法的不同分为A、B两组，每组60例，A组采用聚丙烯合成网片，B组患者采用生物补片，比较两组患者在围手术期和术后随访情况。【结果】B组患者手术时间和出血量明显多于A组（P〈0．05），而两组最高体温、尿管留置的天数、残余尿液量比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；B组患者在术后的盆底障碍影响简易问卷7（PFIQ-7）评分、盆底功能障碍问卷简表20（PFDL20）评分显著低于A组（P〈0．05），而性生活质量问卷中短表12（POSQ-12）评分显著高于A组（P〈0．05）；B组患者术后疼痛、伤口感染、网片暴露、新发急迫性尿失禁等并发症的发生率均明显低于A组。【结论】与聚丙烯合成网片比较，生物补片在前盆底重建术中虽然手术时间较长，术中出血量较多，但可较好地改善患者的生活质量，减少并发症的发生。

关键词：聚丙烯类/治疗应用骨盆底/外科学生殖器疾病,女(雌)性/外科学

ProliftTM治疗女性重度盆腔脏器脱垂42例分析

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中国误诊学杂志 2011年第27期11卷 6724-6725页

作者：王家俊龚健陈艳琴熊国海南京医科大学附属无锡市妇幼保健院妇泌科江苏无锡214002

目的分析ProliftTM治疗女性重度盆腔脏器脱垂的安全性和临床疗效。方法回顾分析2008-01-2009-12无锡市妇幼保健院采用ProliftTM行全盆底重建术42例,分析围手术期情况、随访临床疗效和并发症。结果平均手术时间92min,术中出血量平均200m... 详细信息

目的分析ProliftTM治疗女性重度盆腔脏器脱垂的安全性和临床疗效。方法回顾分析2008-01-2009-12无锡市妇幼保健院采用ProliftTM行全盆底重建术42例,分析围手术期情况、随访临床疗效和并发症。结果平均手术时间92min,术中出血量平均200ml。随访12～36个月,治愈41例,复发1例,发生网片侵蚀3例,排尿困难3例。结论 ProliftTM全盆底重建术是治疗女性重度盆腔脏器脱垂安全有效的术式,但长期疗效和远期并发症待进一步观察。

关键词：骨盆底/外科学子宫脱垂/外科学人类女(雌)性

聚丙烯网片在妇科盆底重建中的应用15例分析

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医药世界 2009年第2期11卷 59-60页

作者：关秀君吉林油田总医院微创妇科吉林松原138000

目的:探讨应用聚丙烯网片在保留子宫的同时进行盆底重建的可行性和有效性。方法:我院妇科收治的15例不同缺陷的女性盆腔器官脱垂患者应用聚丙烯网片进行全盆底悬吊。结果:术后随访,患者的盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善。结论... 详细信息

目的:探讨应用聚丙烯网片在保留子宫的同时进行盆底重建的可行性和有效性。方法:我院妇科收治的15例不同缺陷的女性盆腔器官脱垂患者应用聚丙烯网片进行全盆底悬吊。结果:术后随访,患者的盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善。结论:应用聚丙烯网片进行全盆底悬吊是一种微创而又经济的盆底重建术,在保留子宫的同时能完成全盆底结构和功能的重建,疗效稳定。

关键词：骨盆底/外科学修复外科手术/仪器和设备聚丙烯类人类女(雌)性

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改良盆底加固术在阴式子宫切除中的效果分析

中国医师杂志 2010年第5期12卷 653-655页

作者：韦育红贵港市中西医结合骨科医院妇产科广西省贵港537100

目的探讨改良盆底加固术在非脱垂阴式子宫切除术中的临床效果.方法选择本院进行的非脱垂阴式子宫切除术90例,按随机分表法分为2组,改良盆底加固术＋非脱垂阴式子宫切除组45例（治疗组）,单纯非脱垂阴式子宫切除组45例（对照组）,并进... 详细信息

目的探讨改良盆底加固术在非脱垂阴式子宫切除术中的临床效果.方法选择本院进行的非脱垂阴式子宫切除术90例,按随机分表法分为2组,改良盆底加固术＋非脱垂阴式子宫切除组45例（治疗组）,单纯非脱垂阴式子宫切除组45例（对照组）,并进行2组临床效果的对比分析.结果（1）平均手术时间：治疗组（67.1l±22.40）min,对照组（60.4l±13.60）min,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）术中出血量：治疗组（112.11±39.45）ml,对照组（101.11±49.42）ml,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）术后平均阴道长度：治疗组（84.15±4.40）mm,对照组（66.20±4.10）mm,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;（4）术后阴道残端脱垂率：治疗组4.44%,对照组24.44%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;（5）下腹部或腰骶部坠胀感发生率：治疗组13.33%,对照组31.11%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（6）术后阴道残端息肉发生率：治疗组6.67%,对照组22.22%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（7）术后性生活满意度评分：术后6个月治疗组（6.65±0.85）分、对照组（4.55±0.50）分,术后12个月治疗组（6.00±0.88）分、对照组（4.59±0.50）分,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论改良盆底加固术在非脱垂阴式子宫切除术中可起到保持术后盆底支持组织的完整性,降低阴式子宫切除术后并发症,有效地防止阴道残端脱垂,提高术后生活质量.

关键词：子宫切除术,阴道式/方法骨盆底/外科学