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运动针法配合韦氏骨盆整复手法治疗骨盆前倾型非特异性下腰痛的临床观察

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运动针法配合韦氏骨盆整复手法治疗骨盆前倾型非特异性下腰痛的临...

作者：彭韵秋广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在通过观察运动针法配合韦氏骨盆整复手法治疗骨盆前倾型非特异性下腰痛的临床疗效,并研究其发病机制,客观评价运动针法配合韦氏骨盆整复手法的有效性与安全性,改善相应手法操作技术,为临床治疗骨盆前倾型非特异性下腰痛... 详细信息

目的:本研究旨在通过观察运动针法配合韦氏骨盆整复手法治疗骨盆前倾型非特异性下腰痛的临床疗效,并研究其发病机制,客观评价运动针法配合韦氏骨盆整复手法的有效性与安全性,改善相应手法操作技术,为临床治疗骨盆前倾型非特异性下腰痛提供临床依据与新思路。方法:本课题研究将纳入自2021年3月至2022年12月在广西中医药大学第一附属医院(仁爱分院)骨伤科门诊诊断为骨盆前倾型非特异性下腰痛的患者,共60例,遵循随机对照分组原则,将60例患者分成治疗组(30例,脱落0例),对照组(30例,脱落0例),治疗组采用运动针法配合韦氏骨盆整复手法治疗,对照组则单纯采用韦氏骨盆整复手法治疗。疗程为隔日治疗1次,5次为1个疗程,共治疗2个疗程,治疗后1月随访。对两组患者分别在治疗前、治疗1个疗程后、治疗2个疗程后进行疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS评分)与Oswestry功能障碍指数表(Oswestry disability index,ODI)指标评估,通过EXCEL软件将所有原始数据进行整理汇总,然后运用IBM SPSS23.0统计软件进行统计分析处理,并总结相关统计学意义。结果:1.一般资料评估:经卡方检验、t检验分析,治疗前两组患者一般情况在性别、年龄、病程、中医证型等方面比较,无显著差异性,具备可比性(P>0.05)。2.两组在治疗前、治疗1个疗程后、治疗2个疗程后分别对VAS评分和ODI评分相关指标进行评估,与治疗前的评分进行组内比较,P均骨盆前倾型非特异性下腰痛的治疗均有改善。3.两组治疗总疗程结束后组间比较,治疗组在VAS评分、ODI评分与对照组相比较,P均骨盆整复手法治疗骨盆前倾型非特异性下腰痛的临床疗效优于单纯韦氏骨盆整复手法组。而治疗1疗程后,比较两组间VAS评分与ODI评分,前者P>0.05,差异不具有统计学差异,后者P骨盆整复手法和单纯韦氏骨盆整复手法对治疗骨盆前倾型非特异性下腰痛均有不同程度疗效,均能改善腰背部疼痛情况及功能活动,恢复腰椎-骨盆-髋关节动静态平衡。2.运动针法配合韦氏骨盆整复手法治疗骨盆前倾型非特异性下腰痛疗效显著,与单纯韦氏骨盆整复手法治疗相比较,能更显著的缓解腰背部疼痛症状、体征及改善功能活动,恢复腰椎-骨盆-髋关节动静力平衡,且其疗效更为持久。3.运动针法配合韦氏骨盆整复手法治疗骨盆前倾型非特异性下腰痛不仅辨证施治,筋骨并调,疗效显著,且治疗方法简便、耗时少、安全可靠,患者满意度、配合度高、不良反应发生率低,是临床上一种很好的保守治疗方案,可为临床诊治该疾病提供参考。

关键词：骨盆前倾非特异性下腰痛针刺治疗手法治疗

8周功能性训练改善女大学生A型下交叉综合征骨盆前倾角度及动态平衡能力的效果研究

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8周功能性训练改善女大学生A型下交叉综合征骨盆前倾角度及动态平...

减重下力线矫正训练对脑瘫患儿骨盆前倾的影响

第十二届全国体育科学大会

作者：胡纯任弘赵元慧高放崔博文北京体育大学运动人体科学学院北京体育大学运动与体质健康教育部重点实验室

研究目的:姿态异常有年轻化的趋势,在当代大学生中十分为常见,女性更容易出现下交叉综合征并继发功能障碍。A型下交叉综合征是一种核心肌力及骨盆周围肌肉失衡表现出的不良姿态,伴随骨盆前倾角度增大、核心稳定性及平衡性不足。有研究... 详细信息

研究目的:姿态异常有年轻化的趋势,在当代大学生中十分为常见,女性更容易出现下交叉综合征并继发功能障碍。A型下交叉综合征是一种核心肌力及骨盆周围肌肉失衡表现出的不良姿态,伴随骨盆前倾角度增大、核心稳定性及平衡性不足。有研究表明其年轻女性中的检出率高于同年龄层男性。骨盆前倾角度过大预示着下背部区域的生物力学力分布改变,在日常体力活动中保持异常姿势,增加肌肉消耗劳损,势必会引起颈、腰、髋、膝、踝的系列异常和损伤和疼痛。而且目前这些损伤大多难以根治,只能以预防为主。下交叉综合征在国内还未引起相关领域工作者的重视,我们对于其运动干预理念、运动方案设计、各方面的改善效果等还相对比较缺乏了解。本研究主要为探究功能性训练对女大学生下交叉综合征骨盆前倾角度及动态平衡能力的改善效果,进而推测其对运动损伤风险的影响。研究方法:本研究以骨盆前倾角度大于15°的A型下交叉综合征普通女大学生为研究对象,共招募58人。采用随机区组设计的方式分为运动干预组和对照组各29人。对照组进行每周一次健康教育;干预组进行为期8周,每周三次的功能性训练及每周一次的健康教育。每次训练包括10-15分钟对紧张肌群的肌张力抑制（使用泡沫轴抑制股直肌、阔经膜张肌、髂腰肌、内收肌的肌张力）和50分钟瑜伽球辅助下的核心稳定性训练、动作整合训练、弱链肌群强化训练（腹肌、臀肌、腘绳肌）。实验前后对所有受试者进行骨盆前倾角度、臀部肌群耐力、核心肌群耐力和Y型平衡测试;实验前、第四周、第八周对干预组骨盆前倾角度进行测量。干预前后采用独立样本t检验评估组间差异,采用单因素重复测量方差分析干预组骨盆前倾角度组内差异,采用配对样本t检验分析干预组和对照组其他指标的组内差异,显著性水平为0.05。研究结果:1.8周后,干预组骨盆前倾角度较对照组有所改善（14.24±3.75vs0.48±4.9,P＜0.01）。干预前、干预第4周、第8周的骨盆前倾角度依次减小（20.20±4.11vs 17.96±3.54 vs 14.24±3.75,P＜0.01）,后4周的干预比前4周平均改善更多（3.72 vs2.24,P＜0.01）。对照组实验后的骨盆前倾角度略大于干预前水平（1.966±3.932,P＜0.05）（单位:度）。2.实验后干预组臀部肌群耐力强于对照组（P＜0.01）。干预组臀部肌群耐力增强,对照组无统计学意义上的改变。3.实验后干预组核心肌群耐力强于对照组（139.86±45.97vs84.75±52.5,s）（P＜0.01）。干预组的核心肌群耐力增强（-53.71±35.68,s）（P＜0.01）;对照组无显著变化。4.8周运动干预后,干预组和对照组双腿Y平衡综合指数均有所上升（P＜0.01）,干预组双腿Y平衡综合指数高于对照组（左腿93.81±6.15vs89.24±6.54;右腿93.93±5.73 vs 89.78±7.16,cm）（P＜0.01）。5.实验前两组Y平衡测试双腿前侧、后中侧、后外侧三个方向伸展距离均无统计学差异,经过8周运动干预后,干预组双腿三个方向的伸展距离均大于对照组（P＜0.05）;其中干预组双腿三个方向伸展距离均有所提升,对照组双腿前侧伸展距离无提升,后中侧、后外侧伸展距离有所提升（P＜0.05）。研究结论:8周功能性训练能够有效改善下交叉综合征女大学生过大的骨盆前倾角度,提升其核心肌群耐力、臀部肌群耐力水平,提高动态平衡综合能力,可能会降低该人群运动损伤风险。4周功能性训练也能改善骨盆前倾角度,但坚持训练改善效率更好。8周健康教育可以提高女大学生动态平衡能力,但未能阻止该人群的骨盆前倾角度的恶化趋势,也不能提升核心肌群和臀部肌群耐力水平。对于存在下交叉综合征的人群来说,针对性功能性训练的改善效果难以替代,因此该人群应对其加以重视,并积极参与训练改善这一问题。

关键词：骨盆前倾运动干预下交叉综合征 Y平衡功能性训练

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中华物理医学与康复杂志 2018年第8期40卷 599-603页

作者：侯莹刘丽华王庆娟朱斐斐张倩影杨卫新江钟立南京医科大学附属苏州医院南京215000 南京医科大学康复医学院苏州工业园区星海医院康复医学科苏州大学附属第一医院南京医科大学附属逸夫医院康复医学科

目的观察减重下力线矫正训练（WBAT）对矫正脑瘫患儿骨盆前倾的疗效。方法选取站立位骨盆前倾的脑瘫患儿27例，按随机数字表法分为WBAT组、站立训练组和肌力训练组，每组患儿9例。3组均给予常规康复治疗，WBAT组在此基础上增加自行... 详细信息

目的观察减重下力线矫正训练（WBAT）对矫正脑瘫患儿骨盆前倾的疗效。方法选取站立位骨盆前倾的脑瘫患儿27例，按随机数字表法分为WBAT组、站立训练组和肌力训练组，每组患儿9例。3组均给予常规康复治疗，WBAT组在此基础上增加自行设计的WBAT训练，肌力训练组增加骨盆稳定及下肢抗重力肌群抗阻训练，站立训练组增加站立板辅助站立训练，以上3种治疗均每次20 min，每周5次，连续治疗4周。于治疗前和治疗后（治疗4周后）分别对3组患儿的骨盆倾斜角（ASIS-PSIS）、躯干倾斜角（A-P）及1 min步行距离进行评估。结果治疗后，WBAT组的ASIS-PSIS和A-P分别为（18.61±3.13）°和（23.31±3.81）°，站立组的A-P为（24.48±4.33）°，分别与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）；且WBAT组治疗后的ASIS-PSIS与肌力训练组和站立训练组治疗后比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后，WBAT训练组的1 min步行距离为（26.81±12.61）m，肌力训练组的1 min步行距离为（21.07±8.45）m，分别与组内治疗前比较，差异均有统计学差异（P〈0.05）；且WBAT组治疗后的1 min步行距离与肌力训练组和站立训练组治疗后比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 WBAT训练可显著改善骨盆前倾脑瘫患儿的ASIS-PSIS、A-P以及1 min步行距离，且其疗效优于传统的肌力训练和站立训练。

关键词：力线姿势脑性瘫痪骨盆前倾减重下力线矫正训练

“骨盆前倾—腰曲增加”型非特异性下腰痛的非手术治疗手段研究

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体育视野 2021年第21期 50-51页

作者：巴洪冰阿坝师范学院

下腰痛在临床中较为常见,疼痛部分主要为下背部、臀部和腰骶部,属于一种综合征。很多人长期久坐,这让此疾病的发病率日益增高。此外,一些健身爱好者采用错误的运动模式,也会增加患病的风险。下腰痛严重影响了人们的工作和生活。文章研究... 详细信息

下腰痛在临床中较为常见,疼痛部分主要为下背部、臀部和腰骶部,属于一种综合征。很多人长期久坐,这让此疾病的发病率日益增高。此外,一些健身爱好者采用错误的运动模式,也会增加患病的风险。下腰痛严重影响了人们的工作和生活。文章研究了"骨盆前倾—腰曲增加"型非特异性下腰痛的非手术治疗手段,以供参考。

关键词：骨盆前倾非特异性下腰痛非手术治疗

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舞者骨盆前倾的成因分析与纠正性训练

尚舞 2023年第18期 72-74页

作者：陈婷北京舞蹈学院

舞者的动作稳定是进行一切姿态变化和技术技巧的基础。骨盆处于承上启下的核心位置,其稳定态势起着重要作用,当出现松动或位置改变时,将会辐射到身体各个环节,产生运动障碍。研究显示,骨盆前倾在舞者中的发生率高于普通人,这也是造成舞... 详细信息

舞者的动作稳定是进行一切姿态变化和技术技巧的基础。骨盆处于承上启下的核心位置,其稳定态势起着重要作用,当出现松动或位置改变时,将会辐射到身体各个环节,产生运动障碍。研究显示,骨盆前倾在舞者中的发生率高于普通人,这也是造成舞者损伤的重要因素。因此,文章聚焦于舞者骨盆前倾这一问题,从不规范的动作技术、代偿性工作、关节过度活动、不良习惯等方面展开论述,探讨引起骨盆前倾的诱因,同时提出相应的纠正性训练方法,以期为后续研究“抛砖引玉”。

关键词：舞者骨盆前倾成因分析纠正性训练

以髂腰肌为主的3种训练方式对改善骨盆前倾问题的有效性研究

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以髂腰肌为主的3种训练方式对改善骨盆前倾问题的有效性研究

第十二届全国体育科学大会

作者：田宇豪南京体育学院

研究目的:近年来,随着经济的快速发展和社会的日益现代化,大众很多日常行为发生了变化从而导致身体的出现了很多不良体态。体态,即身体的姿态。正常的身体姿态应该是站立位,侧面观,耳垂、肩峰、股骨大转子、膝关节和外踝在一条直线上的... 详细信息

研究目的:近年来,随着经济的快速发展和社会的日益现代化,大众很多日常行为发生了变化从而导致身体的出现了很多不良体态。体态,即身体的姿态。正常的身体姿态应该是站立位,侧面观,耳垂、肩峰、股骨大转子、膝关节和外踝在一条直线上的。良好的姿势对身体有益良好的姿势能够消除不必要的静态活动,不会伤及肌肉。如果肌肉被迫在静止的状态下工作,会消耗更多的能量,从而产生更多乳酸并导致肌肉疲劳。良好的姿势能最大程度地将负荷推向身体的中心,提高坐立和站立的效果。不良的身体姿态对人的日常生活会产生很多负面影响。骨盆倾斜是目前普遍存在的问题。在之前的治疗方式中,骨盆前倾多以手术治疗为主,但手术治疗风险较大且预后较差,而且一般骨盆前倾尚未发展到需要手术治疗的程度。本项目希望通过以髂腰肌训练即弓箭步拉伸、悬垂举腿或屈腿练习法、牵引半高抬腿跑练习法三种非手术治疗的方式来改善骨盆前倾。之所以选择以训练髂腰肌为主一是因为髂腰肌中髂肌的起点在腰椎上,止点在髂骨上,当肌肉收缩或被拉长的时候会改变骨盆的倾斜角度;二是因为国外体育专家通过对优秀短跑运动员下肢摆动阶段功率研究证明了髂腰肌是摆动阶段髋关节肌群主要的发力肌群的核心。证明了髂腰肌的训练可以有效地影响到髋关节的运动,或许可以改善骨盆的异常倾斜角度。研究方法:于南京体育学院运动健康学院,通过网上问卷筛查评估出可能具有骨盆前倾问题的30名女生,问卷的内容包含第一部分:基本信息、既往病史;第二部分:每周运动量、久坐的坐姿及时长;第三部分:久坐是否有腰部酸痛问题、腰痛持续时间、是否存在高低肩的问题、以及骨盆前倾自我筛查(靠墙站,肩膀和臀部,脚后跟是否可以同时抵住墙,如果可以,腰部和墙的空隙中能否放下自己的拳头)。最终通过筛选排除8位不合格报名者,最终得到22位受试者。对22位受试者进行为期2个月,20次弓箭步拉伸、悬垂举腿、牵引半高抬腿跑练习法,每次持续30分钟。通过关节活动度(关节活动度量角器测量)、深感觉(利用水平仪测量膝盖的位置觉,将水平仪绑在受试者的小腿上,让受试者坐位,睁眼,三次将小腿抬至同一高度,第四次闭眼,依靠本体感觉尽力将小腿抬至与前三次相同的高度。睁眼状态和闭眼状态的水平仪误差±5°以内即为深感觉正常。)、肌力(利用Dr.wolff等长肌力测试仪进行躯干的前屈,后伸,侧屈以及髋关节后伸肌群的肌力测量)、体态评估(利用体态专家APP,使受试者放松自然状态立于体态评估表前,实验者使用相机进行冠状面、矢状面、背面的拍摄,将所得照片于APP内存档,由APP进行分析,得到高低肩、脊柱异位、骨盆倾斜角度得到的具体数据),使用JMP数据分析软件分析前后的数据以探求运动效果。研究结果:通过将入档的数据使用统计学软件JMP进行数据统计与分析,将初期数据与末期数据进行专业建模,配对分析,本实验采用t检验,若P骨盆侧倾(0.05337);分析所得数据,得出受试者在躯干的伸髋(右/左)、后伸、前屈的数据差异具有统计学意义(P骨盆前倾是有效的。研究结论:通过数据分析以及前后体态对比,三种髂腰肌训练方式对于改善骨盆前倾的有一定程度的改善,是值得进行推广与普及的。且本实验两个月后对受试者进行再次数据收集,发现当不进行训练后,且不改变日常中错误的身体姿势,前期的训练效果即会大大下降,因此训练需要持续进行且要注意生活中的坐、走、站的姿势。表明本实验的弓箭步拉伸、悬垂举腿、牵引半高抬腿跑3中训练方式,对骨盆前倾的改善是有一定程度的效果。

关键词：髂腰肌骨盆前倾运动训练

来源： cnki会议评论

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骨盆前倾是病吗

健康博览 2020年第10期 32-33页

作者：方敏不详

“骨盆前倾”是指骨盆向前倾斜一定的角度,导致身体姿态呈现挺肚子、撅屁股等现象,是一种非常常见的身体姿态异常。你可能在健身领域经常听到这个词语以及它带来的种种“危害”,进而认为这是一种可以威胁到生育能力的严重的“疾病”,急... 详细信息

“骨盆前倾”是指骨盆向前倾斜一定的角度,导致身体姿态呈现挺肚子、撅屁股等现象,是一种非常常见的身体姿态异常。你可能在健身领域经常听到这个词语以及它带来的种种“危害”,进而认为这是一种可以威胁到生育能力的严重的“疾病”,急切需要在健身教练的帮助下进行“治疗”。那么,骨盆前倾到底是不是一种疾病呢?它会不会影响生育能力呢?本刊记者采访了浙江医院骨伤科医生陈智能。

关键词：健身教练骨伤科医生身体姿态骨盆前倾生育能力浙江医院疾病

悬吊密集治疗单元在脑瘫患儿骨盆前倾中的应用效果

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临床医学研究与实践 2022年第34期7卷 171-174页

作者：杜锋杜晓刚宋虎杰李博霞袁广瑞王辉西安中医脑病医院陕西西安710032

目的探讨悬吊密集治疗单元在脑瘫患儿骨盆前倾中的应用效果。方法选取2020年2月至11月西安中医脑病医院儿童康复治疗科收治的60例痉挛型脑瘫骨盆前倾患儿作为研究对象,根据康复方案将其分为悬吊密集治疗组(30例,悬吊密集治疗单元)和常... 详细信息

目的探讨悬吊密集治疗单元在脑瘫患儿骨盆前倾中的应用效果。方法选取2020年2月至11月西安中医脑病医院儿童康复治疗科收治的60例痉挛型脑瘫骨盆前倾患儿作为研究对象,根据康复方案将其分为悬吊密集治疗组(30例,悬吊密集治疗单元)和常规康复治疗组(30例,常规康复疗法)。比较两组治疗前、后的骨盆前倾角度(ASIS-PSIS)、髂腰肌肌张力、臀大肌肌力及运动功能。结果治疗前,两组的ASIS-PSIS比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的ASIS-PSIS均小于治疗前,且悬吊密集治疗组明显小于常规康复治疗组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的MAS评分均降低,MMT评分均升高,且悬吊密集治疗组明显优于常规康复治疗组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的GMFM评分均升高,且悬吊密集治疗组明显高于常规康复治疗组,差异具有统计学意义(P骨盆前倾中的应用效果显著,可缩小ASIS-PSIS,增强患儿的运动功能,值得临床进一步推广和应用。

关键词：脑瘫骨盆前倾悬吊密集治疗单元

悬吊减重下力线矫正训练对痉挛型脑瘫骨盆前倾患儿肢体运动功能和平衡功能的影响

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医学理论与实践 2022年第18期35卷 3216-3218页

作者：赵雅飞屈花便河南科技大学第一附属医院儿科河南省洛阳市471000

目的:探究悬吊减重下力线矫正训练对痉挛型脑瘫骨盆前倾患儿平衡功能和肢体运动功能的影响。方法:选取我科2018年5月—2020年5月收治的96例痉挛型脑瘫骨盆前倾患儿,采用随机数字表法分为两组,每组48例。对照组予以核心稳定性训练和引导... 详细信息

目的:探究悬吊减重下力线矫正训练对痉挛型脑瘫骨盆前倾患儿平衡功能和肢体运动功能的影响。方法:选取我科2018年5月—2020年5月收治的96例痉挛型脑瘫骨盆前倾患儿,采用随机数字表法分为两组,每组48例。对照组予以核心稳定性训练和引导式健康教育,观察组增加悬吊减重下力线矫正训练,对比两组患儿肢体运动功能、平衡能力。结果:观察组平均步幅、步速、步频、Berg平衡表(BBS)评分及Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分均高于对照组,改良Ashworth评估表(MAS)分级低于对照组(P骨盆前倾患儿平衡能力和运动功能,值得临床推广应用。

关键词：痉挛型脑瘫骨盆前倾平衡功能悬吊减重下力线矫正训练