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骨痛灵方联合唑来膦酸治疗支气管肺癌骨转移伴中重度疼痛37例临床观察

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中医杂志 2018年第21期59卷 1853-1857页

作者：罗琴琴徐振晔薛莎武汉市中西医结合医院上海中医药大学附属龙华医院

目的探讨骨痛灵方联合唑来膦酸治疗支气管肺癌骨转移伴中重度疼痛临床疗效和可能作用机制。方法将73例支气管肺癌骨转移伴中重度患者随机分为对照组(36例)和治疗组(37例)。两组均给予止痛和中药基础方治疗,对照组在基础治疗同时予以唑... 详细信息

目的探讨骨痛灵方联合唑来膦酸治疗支气管肺癌骨转移伴中重度疼痛临床疗效和可能作用机制。方法将73例支气管肺癌骨转移伴中重度患者随机分为对照组(36例)和治疗组(37例)。两组均给予止痛和中药基础方治疗,对照组在基础治疗同时予以唑来膦酸静脉滴注,每4周1次,治疗组在对照组治疗的基础上在基础中药方中加入骨痛灵方口服,每日1剂,两组疗程均为8周。观察治疗前后两组患者数字疼痛评分(NRS评分),并比较镇痛疗效;检测治疗前后两组患者骨代谢指标[血清钙(Ca^(2+))、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)和β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)含量];通过直线回归分析NRS评分与骨代谢指标的相关性。结果治疗组镇痛疗效总有效率72. 97%,对照组为44. 44%,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。相关性分析显示,治疗组中血清β-CTx含量的降低与患者NRS评分的降低呈正相关(r=0. 187,P 骨痛灵方联合唑来膦酸是治疗支气管肺癌骨转移伴中重度疼痛的有效疗法,其作用机制可能与抑制破骨细胞活性有关。

关键词：支气管肺癌骨转移疼痛骨痛灵方唑来膦酸破骨细胞

骨痛灵方联合西药治疗恶性肿瘤骨转移疼痛34例临床观察

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中医杂志 2015年第5期56卷 405-408页

作者：鲁叶云徐振晔王中奇邓海滨吴继王立芳上海市崇明县第二人民医院上海中医药大学附属龙华医院

目的观察骨痛灵方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效。方法将67例恶性肿瘤骨转移符合疼痛评定标准Ⅱ～Ⅲ级疼痛患者随机分为治疗组34例和对照组33例。基础治疗：根据三阶梯止痛药选择方法给予两组骨转移疼痛患者止痛药治疗... 详细信息

目的观察骨痛灵方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效。方法将67例恶性肿瘤骨转移符合疼痛评定标准Ⅱ～Ⅲ级疼痛患者随机分为治疗组34例和对照组33例。基础治疗：根据三阶梯止痛药选择方法给予两组骨转移疼痛患者止痛药治疗。对照组每4周静脉滴注唑来膦酸1次，每次4mg加入0．9％氯化钠100ml，静脉滴注，治疗组在对照组的基础上服用骨痛灵方，每日1剂。两组疗程均为8周，治疗前后记录患者疼痛评分（VAS评分）和生活质量评分（KPS评分），判定疗效。结果两组治疗后VAS评分均明显下降（P〈0．05），治疗后治疗组VAS评分低于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后KPS评分提高明显（P〈0．05），对照组治疗后KPS评分改善不明显（P〉0．05）；治疗后治疗组KPS评分较对照组显著提高（P〈0．05）。治疗组疼痛有效率（64．71％）及生活质量有效率（64．71％）明显高于对照组（36．36％及30．30％），差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论骨痛灵方联合唑来膦酸与单纯使用唑来膦酸相比较，镇痛效果明确，能明显改善患者生存质量。

关键词：骨痛灵方恶性肿瘤骨转移疼痛生活质量唑来膦酸

骨痛灵方对肺癌骨转移疼痛模型小鼠RANKL/OPG的影响

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世界中西医结合杂志 2020年第6期15卷 1067-1071,1083页

作者：罗琴琴徐振晔邓海滨华中科技大学同济医学院附属武汉市中西医结合医院中医科湖北武汉430000 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032

目的观察骨痛灵方对肺癌骨转移疼痛模型小鼠胫骨的核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、环氧化酶2(COX-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响,探讨骨痛灵方治疗肺癌骨转移疼痛的潜在作用机... 详细信息

目的观察骨痛灵方对肺癌骨转移疼痛模型小鼠胫骨的核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、环氧化酶2(COX-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响,探讨骨痛灵方治疗肺癌骨转移疼痛的潜在作用机制。方法80只小鼠随机分为假手术组、模型组、中药组、西药组和中西药组,每组16只。建立Lewis肺癌骨转移小鼠模型,中药组以骨痛灵方煎剂灌胃,西药组予以唑来膦酸腹腔注射。中西药组则给予骨痛灵方水煎液和唑来膦酸水溶液,药物用法用量与中药组、西药组相同。假手术组和模型组均给予等剂量的0.9%氯化钠注射液。采用RT-PCR法和Western Blot检测小鼠胫骨RANKL、OPG mRNA和蛋白表达,用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测小鼠胫骨MCP-1、COX-2和TNF-α表达情况。结果与假手术组相比模型组RANKL mRNA和蛋白表达增加,OPG mRNA和蛋白表达减少,差异均具有统计学意义(P骨痛灵方可能通过抑制肺癌骨转移的炎性反应,抑制破骨细胞的活化,发挥止痛作用。

关键词：骨癌痛肺癌骨转移骨痛灵方炎性因子核因子κB受体活化因子配体

骨痛灵方治疗肺癌骨转移疼痛的临床和实验研究

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骨痛灵方治疗肺癌骨转移疼痛的临床和实验研究

骨痛灵方调控骨转移模型小鼠脊髓MAPK信号通路的研究

第十五届全国中西医结合肿瘤学术大会

作者：金贵玉徐振晔王立芳罗琴琴吕英于璟璐上海中医药大学附属龙华医院上海中医药大学附属岳阳医院

目的通过临床研究评估骨痛灵联合唑来膦酸对肺癌骨转移患者的临床疗效,并通过实验研究探讨骨痛灵方治疗骨癌痛的分子机制。方法 1临床研究:伴有中重度疼痛的73例肺癌骨转移患者,随机分为对照组(36例)和治疗组(37例)。对照组予以唑来膦... 详细信息

目的通过临床研究评估骨痛灵联合唑来膦酸对肺癌骨转移患者的临床疗效,并通过实验研究探讨骨痛灵方治疗骨癌痛的分子机制。方法 1临床研究:伴有中重度疼痛的73例肺癌骨转移患者,随机分为对照组(36例)和治疗组(37例)。对照组予以唑来膦酸治疗,治疗组则是唑来膦酸静滴加骨痛灵方口服。治疗8周后评价患者NRS,生活质量以及骨代谢指标(血清钙,ALP,P1NP,β-CTx)的变化。2实验研究:建立小鼠肺癌骨转移模型,将40只小鼠随机分为假手术组、模型组、中药组和对照组,中药组灌服骨痛灵方,西药组皮下注射盐酸曲马多。采用VonFrey纤维检测骨痛灵的止痛疗效;通过Western bLot法检测脊髓MAPK信号通路蛋白(JNK/ERK/p38)的表达。结果 1临床结果:治疗后,治疗组镇痛作用总有效率(显效+有效)为72.97%,对照组总有效率44.44%,两组间差异显著(P0.05)。2实验结果:造模第21天,模型组与假手术组相比较,机械痛阈值显著增高,差异有统计学意义(P0.05)。

关键词：肺癌骨转移疼痛骨痛灵方血清钙 ALP P1NP β-CTx MARK ERK1/2 JNK p38

来源： cnki会议评论

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上海中医药杂志 2018年第3期52卷 68-71,76页

作者：王立芳金贵玉罗琴琴吕英马玥徐振晔上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科上海200437

目的从调控MAPK信号通路角度探讨骨痛灵方治疗骨转移疼痛的作用机制。方法将40只小鼠随机分为假手术组、模型组、中药组、对照组,除假手术组外,其余各组建立小鼠骨转移模型。从造模第7天开始给药,中药组予骨痛灵方治疗,对照组以曲马多治... 详细信息

目的从调控MAPK信号通路角度探讨骨痛灵方治疗骨转移疼痛的作用机制。方法将40只小鼠随机分为假手术组、模型组、中药组、对照组,除假手术组外,其余各组建立小鼠骨转移模型。从造模第7天开始给药,中药组予骨痛灵方治疗,对照组以曲马多治疗,采用VonFrey纤维检测机械痛阈值评价其止痛疗效,观察肝肾心病理评价其安全性,采用Western blot法检测脊髓MAPK信号通路中p-JNK、p-p38、p-ERK蛋白的表达。结果 (1)造模第14天,与模型组比较,对照组和中药组机械痛阈值均有升高(P0.05)。结论骨痛灵具有良好的治疗骨转移疼痛的疗效,且对心肝肾无明显毒副作用,其止痛作用机制与调控MAPK信号通路p-JNK、p-p38、p-ERK蛋白表达有关。

关键词：骨转移疼痛骨痛灵方 MARK信号通路

骨痛灵方对肺癌骨癌痛模型小鼠的疼痛行为学以及脊髓MCP-1和NGF的影响

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上海中医药杂志 2017年第2期51卷 81-84页

作者：罗琴琴王立芳徐振晔金贵玉于璟璐上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032

目的观察骨痛灵方对肺癌骨癌痛模型小鼠脊髓单核细胞趋化因子(MCP-1)和神经生长因子(NGF)表达的影响,探讨骨痛灵方治疗骨癌痛的潜在作用机制。方法在C57小鼠左后肢胫骨骨髓腔注射Lewis肺癌细胞建立骨癌痛模型。50只小鼠随机分为假手术... 详细信息

目的观察骨痛灵方对肺癌骨癌痛模型小鼠脊髓单核细胞趋化因子(MCP-1)和神经生长因子(NGF)表达的影响,探讨骨痛灵方治疗骨癌痛的潜在作用机制。方法在C57小鼠左后肢胫骨骨髓腔注射Lewis肺癌细胞建立骨癌痛模型。50只小鼠随机分为假手术组、模型组、中药组、西药组和中西药组,每组10只。中药组小鼠以骨痛灵方煎剂灌胃,西药组予以唑来膦酸腹腔注射,中西药组则两药联合运用。用Von Frey纤维及热痛测试仪分别于造模前,造模后第6(7)天、13(14)、20(21)天观察小鼠机械性缩足反射阈值(PWMT)和热痛觉缩足潜伏期(PWTL)的变化,酶联免疫吸附反应(ELISA)检测脊髓MCP-1和NGF蛋白的表达情况。结果3周后,3个治疗组的PWMT和PWTL均明显高于模型组(均P骨痛灵方可能通过减少脊髓MCP-1蛋白的表达,抑制中枢敏化,同时促进NGF蛋白的表达,修复中枢敏化中受损的神经元而发挥止痛作用。

关键词：骨癌痛肺癌骨转移骨痛灵方单核细胞趋化因子(MCP-1) 神经生长因子(NGF)

骨痛灵方联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效观察

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基层医学论坛 2018年第2期22卷 191-192页

作者：尹华南城县人民医院江西南城344700

目的研究出现骨转移疼痛的恶性肿瘤患者采用唑来膦酸与骨痛灵方联合治疗的临床效果。方法选择我院收治的出现骨转移疼痛的恶性肿瘤患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例。对照组单纯采用唑来膦酸治疗,治疗组采用唑来膦酸与骨痛灵... 详细信息

目的研究出现骨转移疼痛的恶性肿瘤患者采用唑来膦酸与骨痛灵方联合治疗的临床效果。方法选择我院收治的出现骨转移疼痛的恶性肿瘤患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例。对照组单纯采用唑来膦酸治疗,治疗组采用唑来膦酸与骨痛灵方联合治疗。结果治疗组患者用药前后VAS评分的改善幅度大于对照组(P骨痛灵方联合治疗,可以有效降低疼痛感,减少不良事件的发生。

关键词：恶性肿瘤骨转移疼痛骨痛灵方唑来膦酸效果