检索结果-南通市图书馆

新型椎弓根钉骨水泥强化系统的生物力学与骨水泥剂量关系

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨与关节损伤杂志 2017年第11期32卷 1158-1160页

作者：苏盛辉周长嵩王春林泉林久灶宁德市医院骨一科福建352100 闽东医院骨科分院

目的建立骨质疏松模型,研究骨质疏松情况下新型经皮长U形空心椎弓根钉骨水泥强化系统(PMI-NPPS)的生物力学与骨水泥剂量之间的关系。方法取年龄在2.5~3.0岁绵羊腰椎,根据羊腰椎大小定做特定尺寸的羊PMI-NPPS。将40个椎体分成A、B组,B组... 详细信息

目的建立骨质疏松模型,研究骨质疏松情况下新型经皮长U形空心椎弓根钉骨水泥强化系统(PMI-NPPS)的生物力学与骨水泥剂量之间的关系。方法取年龄在2.5~3.0岁绵羊腰椎,根据羊腰椎大小定做特定尺寸的羊PMI-NPPS。将40个椎体分成A、B组,B组脱钙4 h,分别进行骨密度测量,统计学分析确认骨质疏松模型建立。制备50个骨质疏松椎体随机分成5组,置入羊PMI-NPPS及骨水泥,按剂量分为0 ml组、0.5 ml组、1.0 ml组、1.5 ml组、2.0 ml组,进行生物力学测试,然后得出骨水泥剂量与Fmax(最大拔出力)的关系。结果 A组骨密度值为(0.875±0.003)g/cm^3、B组骨密度值为(0.631±0.003)g/cm^3,B组骨密度值低于A组,差异有统计学意义(P骨水泥剂量与Fmax呈直线相关,线性回归方程为y=312.5x+418.75(R^2=0.977),且1.5 ml为最理想的骨水泥剂量。结论当骨水泥剂量为0~2 ml时,随着骨水泥剂量的增加,羊PMI-NPPS的Fmax越高,且呈线性相关;当骨水泥剂量为1.5 ml时,羊PMI-NPPS的Fmax可达到正常骨密度时内固定的强度。

关键词：经皮长U形空心椎弓根钉骨水泥强化系统动物模型骨质疏松骨水泥剂量生物力学

不同剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江中西医结合杂志 2024年第4期34卷 344-347页

作者：朱跃君郑小庶戴青东谢秋阳张晓晨杭州市临安区第四人民医院骨科杭州311321

骨质疏松性椎体压缩性骨折是指因椎体骨密度和骨质量下降,在轻微外伤甚至无明显外伤的情况下发生压缩骨折,好发于老年人,以胸腰段最常见^([1])。经皮椎体后凸成形术(PKP)作为骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折(OTCF)的常用手术方式,可使... 详细信息

骨质疏松性椎体压缩性骨折是指因椎体骨密度和骨质量下降,在轻微外伤甚至无明显外伤的情况下发生压缩骨折,好发于老年人,以胸腰段最常见^([1])。经皮椎体后凸成形术(PKP)作为骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折(OTCF)的常用手术方式,可使临床症状快速缓解,恢复伤椎强度和高度,降低患者卧床并发症及死亡率^([2]),但是,关于术中注入骨水泥用量目前仍未达成共识。本研究分析我院收治的81例PKP治疗的OTCF患者的临床资料,按照术中骨水泥注入量不同分为两组,并对其疗效进行比较,现将结果报道如下。

关键词：老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折骨水泥剂量经皮椎体后凸成形术

经皮椎体后凸成形术中使用不同剂量骨水泥对老年骨质疏松性压缩性骨折术后恢复的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黑龙江医学 2022年第5期46卷 561-563页

作者：张建丰济源市中医院骨科河南济源454650

目的:探究经皮椎体后凸成形术中使用不同剂量骨水泥对老年骨质疏松性压缩性骨折术后恢复的影响。方法:选择2018年2月—2020年2月在济源市中医院收治的66例老年骨质疏松性压缩性骨折患者作为研究对象,根据患者手术中使用骨水泥剂量的不... 详细信息

目的:探究经皮椎体后凸成形术中使用不同剂量骨水泥对老年骨质疏松性压缩性骨折术后恢复的影响。方法:选择2018年2月—2020年2月在济源市中医院收治的66例老年骨质疏松性压缩性骨折患者作为研究对象,根据患者手术中使用骨水泥剂量的不同随机分为A组(常规剂量:2.5~5mL)、B组(低剂量:1~2.5mL)和C组(高剂量:5~7.5 mL),每组均为22例。观察三组手术前后椎体前缘高度、椎体后凸Cobb角及Oswerstry功能障碍指数(ODI)评分,观察三组手术后患者并发症发生情况。结果:手术前1d,三组的椎体前缘高度、椎体后凸Cobb角及ODI评分对比,差异无统计学意义(F=0.061、0.007、0.019,P>0.05)。手术后3d,三组的椎体后凸Cobb角及ODI评分均比手术前1d低、椎体前缘高度均比手术前1d高,且A组的椎体后凸Cobb角、ODI评分和椎体前缘高度均比B组和C组低。A组治疗后的渗漏率比B组和C组均低差异有统计学意义(F=3.263、3.619、3.660,χ^(2)=7.03,P剂量骨水泥治疗老年骨质疏松性压缩性骨折患者,可明显改善患者的椎体前缘高度、椎体后凸Cobb角以及患者功能障碍,并且其渗漏率较低,故鼓励临床上在皮椎体后凸成形术中多使用小剂量的骨水泥。

关键词：皮椎体后凸成形术骨水泥剂量老年骨质疏松性压缩性骨折渗漏率

新型椎弓根钉联合骨水泥强化固定的生物力学研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新型椎弓根钉联合骨水泥强化固定的生物力学研究

作者：库威福建医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨骨质疏松椎体使用PMI-NPPS(percutaneous minimally invasive novel perfusional pedicle screw,经皮长U形空心椎弓根钉钉孔骨水泥强化的新型椎弓根钉)固定加PMMA(Polymethylmethacrylate,聚甲基丙烯酸甲酯)强化后,其强化骨水泥的剂量与抗拔出力的关系以及强化椎弓根钉的深度与抗拔出力的关系,为临床精准手术操作提供依据。方法:1.新鲜小牛的胸腰椎椎体,选取T10-L3节段,共60个椎体,制备成单体模型2.影像学检查排除病理性椎体以及骨密度测定。3.采用随机原则分6组,采用6种处理方法,A组:不脱钙;B组脱钙1周;C组脱钙2周;D组脱钙3周;E组脱钙4周;F组脱钙5周。脱钙完成后,分别进行BMD(Bone Mineral Density,骨密度)检测和CT(ComputedTomography,计算机断层扫描)平扫;4.统计分析每组椎体脱钙前后的BMD的丢失量,丢失量百分比;CT平扫结果分析;得出结论,使用乙二胺四乙酸二钠(Ethylenediaminetetraacetic acid disodium salt,EDTA-2Na)溶液将小牛椎体脱钙成骨质疏松椎体所需的时间。5.按照上述得出的脱钙时间以及上述实验方法,重新制备骨质疏松椎体模型30个,按照随机分组原则分成6组(a-f),置入相同深度的PMI-NPPS,分别向a-f组的椎弓根钉内注入0 ml,1 ml,1.5 ml,2 ml,2.5 ml,3 ml骨水泥,强化完成后再进行拔出试验,得出骨水泥剂量与Fmax(the maximum pullout Force,最大拔出力)的关系。6.再制备骨质疏松椎体20个,按照随机分组原则分成4组(Ⅰ-Ⅳ组),置入不同深度的PMI-NPPS,Ⅰ组置入深度为1/2,Ⅱ组置入深度为2/3、Ⅲ组置入深度为3/4,Ⅳ组置入深度为4/5,然后灌注相同剂量的骨水泥,强化后再进行拔出试验,分析得出置钉深度与Fmax的关系。结果:1.使用浓度为0.615 mol/L EDTA-2Na脱钙液将B-F组椎体分别脱钙1周、2周、3周、4周、5周后,椎体骨密度值分别下降了13.3%、24.21%、32.84%、39.58%、44.15%。2.影像学检查显示随着脱钙时间的延长,椎体的密度逐渐下降,尤其是椎体及横突部位比较明显。3.a-f组的PMI-NPPS分别注射不同剂量的PMMA,拔出试验结果显示Fmax随着PMMA注射量的增加而增大,两者存在着显著的正相关的线性关系,线性回归方程为Y=410.120+370.726X(R=0.877)。4.Ⅰ-Ⅳ组的椎体置入不同深度的PMI-NPPS与骨水泥强化后,拔出实验结果显示Fmax随着螺钉置入深度的增加而增大,且两者之间存在着正相关的线性关系,线性回归方程为Y=389.362+970.398X(R=0.504)。结论:1.使用EDTA-2Na脱钙液浸泡动物椎体的方法可以在短时间内制备出可以用于骨质疏松力学研究的实验模型。2.使用PMMA强化PMI-NPPS可以有效的提高骨质疏松椎体中椎弓根钉的稳定性,并随着PMMA剂量的增加而增强。超过一定范围,增加骨水泥剂量,并不能显著的提高PMI-NPPS的稳定性,反而增加骨水泥渗漏风险。我们认为比较合适的骨水泥剂量为2.0ml。3.在骨质疏松条件下,PMMA强化PMI-NPPS,随着置钉深度的增加,PMI-NPPS的稳定性越高,超过一定深度,继续增加置钉深度,对提高椎弓根钉的最大拔出力并不明显,反而增加攻破椎体前缘的风险。我们认为比较合适的置钉深度为3/4。

关键词：骨质疏松骨折椎弓根钉动物模型置钉深度骨水泥剂量拔出试验

PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折骨水泥渗漏的探讨

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

河北医学 2018年第2期24卷 276-278页

作者：李健北京市房山区第一医院骨科北京房山区102400

目的:通过观察经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果及骨水泥渗漏发生率,分析预防骨水泥渗漏(骨水泥流出到椎管内或椎间孔、椎间隙等部位)的方法。方法:选取2014年1月至2016年1... 详细信息

目的:通过观察经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果及骨水泥渗漏发生率,分析预防骨水泥渗漏(骨水泥流出到椎管内或椎间孔、椎间隙等部位)的方法。方法:选取2014年1月至2016年12月接受手术治疗的103例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,按照患者的手术方式将其分为PKP组(50例)、PVP组(53例),比较两组临床治疗疼痛评分、骨水泥渗漏发生率,以及注入不同剂量骨水泥发生渗漏的情况。结果:PKP组、PVP组术后疼痛评分无统计学差异(P>0.05);但PKP组的骨水泥渗漏发生率为4.00%,PVP组的骨水泥渗漏发生率为18.87%,PKP组优于PVP组(P剂量和常规剂量的骨水泥止痛效果相同(P>0.05);而采用低剂量组发生骨水泥渗漏的并发症低于常规剂量组,差异有统计学意义(P骨水泥渗漏发生率低于PVP,而且PKP操作中注入低剂量骨水泥止痛效果良好,发生骨水泥渗漏例数明显降低。

关键词：椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术骨水泥剂量