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老年高血压患者骨关节置换术围手术期危险因素分析

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世界最新医学信息文摘 2016年第40期16卷 156-157页

作者：岳伟黑龙江省佳木斯市骨科医院综合内科

目的分析老年高血压患者骨关节置换术围手术期危险因素,为提高老年高血压患者围手术期的血压控制提供科学依据。方法选取2011年1月至2013年12月期间300例需要行择期骨关节置换术老年高血压患者,通过条件分析法对性别、年龄、术前并存症... 详细信息

目的分析老年高血压患者骨关节置换术围手术期危险因素,为提高老年高血压患者围手术期的血压控制提供科学依据。方法选取2011年1月至2013年12月期间300例需要行择期骨关节置换术老年高血压患者,通过条件分析法对性别、年龄、术前并存症、血压控制情况、ASA术前评分、手术时间、麻醉方式、术中出血量与术后并发症之间的关系,从而分析围手术期危险因素。结果 300例患者中,有108例患者出现术后并发症状,发生率为36.0%。并通过条件分析法发现,性别、年龄、ASA术前评分、手术时间、麻醉方式、术中出血量与术后并发症无明显相关性(P>0.05);术前并存症、血压控制不合格是导致老年高血压患者骨关节置换术后出现并发症状的围手术期危险因素。结论术前并存症以及血压控制情况时老年高血压患者进行骨关节置换术前的重点治疗以及护理关键,对其进行有效预防和控制能够有效提高老年高血压患者的手术疗效。

关键词：老年高血压患者骨关节置换术围手术期危险因素

地塞米松对骨关节置换术老年患者术后谵妄及认知功能障碍的影响

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中国医药导报 2017年第27期14卷 140-143页

作者：吕学文黄文董蜀华成都医学院第一附属医院麻醉科四川成都610500

目的研究地塞米松对骨关节置换术老年患者术后谵妄及认知功能障碍的影响。方法选择2015年9月~2016年12月在成都医学院第一附属医院择期行骨关节置换手术的老年患者225例[年龄≥65岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ~Ⅲ级],采用随机数字表法将... 详细信息

目的研究地塞米松对骨关节置换术老年患者术后谵妄及认知功能障碍的影响。方法选择2015年9月~2016年12月在成都医学院第一附属医院择期行骨关节置换手术的老年患者225例[年龄≥65岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ~Ⅲ级],采用随机数字表法将其分为低剂量地塞米松组(D1组)、高剂量地塞米松组(D2组)和对照组(C组),每组各75例。术前1 h,D1组静脉注射地塞米松10 mg,D2组静脉注射地塞米松20 mg,C组静脉注射等量生理盐水。分别采用意识错乱评估方法(CAM-CR)、简易精神状态量表(MMSE)和视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后谵妄、术后认知功能障碍及术后疼痛情况。结果 D1、D2组患者术后1、3、7 d CAM-CR评分低于C组,MMSE评分高于C组,差异均有高度统计学意义(均P0.05)。D1、D2组患者术后1、3、7 d CAM-CR、MMSE及VAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。D1、D2组患者术后1、3、7 d谵妄及认知功能障碍发生率均低于C组(P术后1、3、7 d谵妄及认知功能障碍发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术前应用地塞米松可降低骨关节置换术老年患者术后谵妄及术后认知功能障碍的发生率。

关键词：地塞米松骨关节置换术谵妄认知功能障碍老年患者

慢性心力衰竭患者骨关节置换术围手术期的诊疗与分析

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临床医药文献电子杂志 2017年第3期4卷 443-443页

作者：岳伟黑龙江省佳木斯市骨科医院综合内科

目的对慢性心力衰竭患者骨关节置换术围手术期的诊疗进行分析。方法选取2013年l月;016年1月我院收治的骨关节置换术治疗的慢性心力衰竭患者450例作为研究对象,通过围手术期护理干预后对患者进行骨关节置换术治疗,对比治疗前后的HSS评分... 详细信息

目的对慢性心力衰竭患者骨关节置换术围手术期的诊疗进行分析。方法选取2013年l月;016年1月我院收治的骨关节置换术治疗的慢性心力衰竭患者450例作为研究对象,通过围手术期护理干预后对患者进行骨关节置换术治疗,对比治疗前后的HSS评分。结果 450例患者治疗前的评价为（40.5±10.2）分,结果为差,治疗后评价为（82.3±12.5）,结果为良,差异有统计学意义（P术期的护理干预结合骨关节置换术治疗,能够明显提高患者的HSS评分,改善患者生活质量。

关键词：骨关节置换术慢性心力衰竭围手术期诊疗

手术室舒适护理对骨关节置换术患者疗效及护理满意度的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第4期 145-148页

作者：高洁吉林市人民医院吉林吉林132000

分析探究手术室舒适护理对骨关节置换术患者疗效及护理满意度的影响。方法:2019年10至2021年10月期间(近2年)入院就诊50例患者(确诊实施骨关节置换术)作为此次分析对象,根据开展护理方式差异划分成对等人数两组(对照组与观察组,25/例)... 详细信息

分析探究手术室舒适护理对骨关节置换术患者疗效及护理满意度的影响。方法:2019年10至2021年10月期间(近2年)入院就诊50例患者(确诊实施骨关节置换术)作为此次分析对象,根据开展护理方式差异划分成对等人数两组(对照组与观察组,25/例)并以此开展常规护理及手术室舒适护理,对比两组护理差异。结果:实施护理干预前对照组与观察组各项指标进行对比,无显著差异,(p>0.05);与对照组比较,观察组护理后除不良情绪获取分数值偏低,其余指标(如总满意率、各项生活质量评分项目获取分值)均显著偏高,(P骨关节置换术的患者应用手术室舒适护理进行干预能最大程度上满足患者的生理、心理以及社会需求,其对于改善患者不良情绪,降低术中应激反应,提高患者治疗依从性和治疗效果均具有积极的促进作用,获得更多患者的肯定支持,提升患者个人生活质量水平,值得推广应用。

关键词：手术室舒适护理护理满意度骨关节置换术不良情绪

心功能不全患者骨关节置换术围手术期临床危险因素分析与对策

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中西医结合心血管病电子杂志 2018年第1期6卷 78-78页

作者：岳伟冯雅琴佳木斯骨科医院综合内科佳木斯中医院

目的探讨心功能不全患者骨关节置换术围手术期的危险因素,以采取预防控制措施。方法选择我院诊断为骨折初次行骨关节置换术的心功能不全患者117例,使用Logistic回归分析分析围手术期的危险因素。结果年龄>60岁、术前ASA评分Ⅲ、Ⅳ级、... 详细信息

目的探讨心功能不全患者骨关节置换术围手术期的危险因素,以采取预防控制措施。方法选择我院诊断为骨折初次行骨关节置换术的心功能不全患者117例,使用Logistic回归分析分析围手术期的危险因素。结果年龄>60岁、术前ASA评分Ⅲ、Ⅳ级、合并心力衰竭、糖尿病、高血压、肥胖是患者术后发生心血管事件的独立危险因素。结论 ASA评分>Ⅱ级、年龄>60岁、高血压、糖尿病、肥胖、合并心力衰竭是心功能不全患者骨关节置换术围手术期发生不良心血管事件的独立危险因素,治疗过程中加强这些因素的预防,以便取得更好的预后效果。

关键词：心功能不全骨关节置换术围手术期危险因素

右美托咪定复合曲马多超前镇痛对骨关节置换术患者镇痛效果、血流动力学及认知功能的影响

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现代生物医学进展 2020年第3期20卷 536-539,523页

作者：李战宁崔海斌王楠李兰田明武警陕西省总队医院麻醉科陕西西安710054 西安交通大学医学院附属西安市第九医院麻醉科陕西西安710054

目的:探讨右美托咪定复合曲马多超前镇痛对骨关节置换术患者镇痛效果、血流动力学及认知功能的影响。方法:选取2015年2月~2018年12月期间武警陕西省总队医院收治的行骨关节置换术患者121例,根据数表法将患者随机分为对照组(n=60)和研究... 详细信息

目的:探讨右美托咪定复合曲马多超前镇痛对骨关节置换术患者镇痛效果、血流动力学及认知功能的影响。方法:选取2015年2月~2018年12月期间武警陕西省总队医院收治的行骨关节置换术患者121例,根据数表法将患者随机分为对照组(n=60)和研究组(n=61),其中对照组给予曲马多超前镇痛,研究组在对照组的基础上联合右美托咪定,比较两组患者镇痛效果、血流动力学指标及认知功能,记录两组手术期间不良反应发生情况。结果:研究组术后4 h(T2)、术后8 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)时间点视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P术后3 d、术后1周简易精神状态量表(MMSE)评分较对照组升高,中枢神经特异蛋白(S100β)水平则低于对照组(P0.05)。结论:骨关节置换术患者给予右美托咪定复合曲马多超前镇痛,镇痛效果确切,可有效维持血流动力学稳定,且对机体认知功能影响较轻,不增加不良反应发生率,临床应用价值较高。

关键词：右美托咪定曲马多超前镇痛骨关节置换术血流动力学认知功能

七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉等在高龄病人骨关节置换术的应用

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现代养生 2014年第22期 115-115页

作者：杨振华浙江省三门县中医院麻醉科

目的:分析对比七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉在高龄病人骨关节置换术中的应用效果。方法:将50例骨关节置换术老年患者平均分为研究组与对照组。研究组术中应用丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉,对照组应用七氟烷瑞芬太尼... 详细信息

目的:分析对比七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉在高龄病人骨关节置换术中的应用效果。方法:将50例骨关节置换术老年患者平均分为研究组与对照组。研究组术中应用丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉,对照组应用七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉。结果:研究组拔管时间、术后清醒时间、吞咽恢复时间、出麻醉恢复室时间显著低于对照组(P骨关节置换术患者,应用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉给药全麻,可以有效强化术中的稳定性,加快恢复速度,安全可靠,适于临床应用。

关键词：七氟烷瑞芬太尼丙泊酚高龄病人骨关节置换术

骨关节置换术后假体周围感染的病原菌特征及影响因素分析

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中华医院感染学杂志 2019年第14期29卷 2189-2193页

作者：周一逸刘仪袁鹏冯德宏杨正杰无锡市人民医院骨科江苏无锡214000 无锡市人民医院康复科江苏无锡214000 无锡市第二人民医院骨科江苏无锡214000

目的分析骨关节置换术后假体周围感染(PJI)的病原菌特征,探讨PJI发生的影响因素,为未来PJI的防治提供参考。方法回顾分析医院2012年3月-2018年3月全髋膝关节置换术后1年内发生PJI的50例患者临床资料,将其作为病例组,将置换术后1年内未发... 详细信息

目的分析骨关节置换术后假体周围感染(PJI)的病原菌特征,探讨PJI发生的影响因素,为未来PJI的防治提供参考。方法回顾分析医院2012年3月-2018年3月全髋膝关节置换术后1年内发生PJI的50例患者临床资料,将其作为病例组,将置换术后1年内未发生PJI 50例患者作为对照组,仔细阅览两组临床资料,记录其一般情况,分析病例组病原菌特征,找出可能导致PJI发生的影响因素。结果病例组细菌检出38例,多为单一感染;共检出细菌43株,以革兰阳性菌检出率最高;检出的43株病原菌自2012年3月-2018年3月六年,检出情况未见规律变化趋势,但有新增真菌感染趋势;经Logistic回归分析发现,高龄、髋膝手术史、贫血、血清蛋白低表达、糖尿病、类风湿关节炎、手术用时长、引流时间长、异体输血均可能是PJI影响因素(P骨关节置换术后PJI多因革兰阳性与革兰阴性菌引起,既往有膝髋部手术史、围术期接受异体输血、血清蛋白低表达可能是感染的影响因素,这类患者应引起临床重视。

关键词：骨关节置换术假体周围感染病原菌特征耐药影响因素

围术期护理在骨关节置换术后感染中的预防作用

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中华医院感染学杂志 2014年第2期24卷 456-457页

作者：钟敏蔡珺汪巧萍南京医科大学附属杭州市第一人民医院手术室浙江杭州310006

目的探讨围术期护理干预在骨关节置换术后感染中的预防作用，以降低骨关节置换术后感染的发生率。方法回顾性分析201i年1月-2012年2月在医院骨科实施关节置换手术的131例患者的临床资料，排除术前已发生骨关节感染，严重免疫功能低下、... 详细信息

目的探讨围术期护理干预在骨关节置换术后感染中的预防作用，以降低骨关节置换术后感染的发生率。方法回顾性分析201i年1月-2012年2月在医院骨科实施关节置换手术的131例患者的临床资料，排除术前已发生骨关节感染，严重免疫功能低下、长期使用糖皮质激素的患者，总结手术室预防术后感染的围术期护理措施。结果本组患者手术过程顺利，手术时间2～4h，通过实施优质化的围术期护理，未发生严重的术后并发症，术后无1例感染发生。结论手术室作为预防感染的重要科室，加强感染预防的管理，规范有效的术前、术中、术后护理干预，能积极预防骨关节置换术后感染，提高手术质量，促进患者早期康复。

关键词：骨关节置换术感染护理预防