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大鼠硬膜外腔注射磷脂酶A_2后马尾神经根的电生理改变

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上海医学 2002年第4期25卷 220-223,T003页

作者：贺石生侯铁胜单晓巍王建文夏金辉王劼第二军医大学附属长海医院骨科上海200433 第二军医大学出版社第二军医大学生理教研室复旦大学医学院解剖教研室

目的　探讨磷脂酶A2 在腰腿痛发病中的作用。方法　向大鼠的硬膜外腔注射磷脂酶A2 ,然后对其马尾神经根的电生理及组织形态改变进行观察。结果　大鼠在磷脂酶A2 注射后电生理检查可见马尾神经根诱发电位出现明显的波幅降低及潜伏期延长 ... 详细信息

目的　探讨磷脂酶A2 在腰腿痛发病中的作用。方法　向大鼠的硬膜外腔注射磷脂酶A2 ,然后对其马尾神经根的电生理及组织形态改变进行观察。结果　大鼠在磷脂酶A2 注射后电生理检查可见马尾神经根诱发电位出现明显的波幅降低及潜伏期延长 ,组织学上可见马尾神经根出现明显的轴突变性。结论　磷脂酶A2 可能在椎间盘突出症患者腰腿痛的发病中起重要的作用。

关键词：磷脂酶A2 电生理疼痛马尾神经根大鼠腰腿痛硬膜外注射椎间盘突出

腰椎间盘突出伴有马尾神经根严重损害(11例报告)

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中国矫形外科杂志 2004年第21期12卷 1630-1630页

作者：李启旺青海省西宁市第一人民医院骨科西宁市互助巷3号810000

腰椎间盘突出造成马尾神经根严重受压,括约肌损害,大小便失禁或尿潴留,马鞍区麻木或部分肌肉瘫痪,此类在临床上并不多见,本院自1983年经手术治疗腰椎间盘突出症130例,手术所遇到11例,约占0.9%,现报告如下.

关键词：腰椎间盘突出症马尾神经根椎板髓核

腰椎MRI评估马尾神经前根横截面积在脊髓性肌萎缩Ⅱ型和Ⅲ型的应用价值

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放射学实践 2024年第7期39卷 942-946页

作者：陈希文吴慧莹鹿连伟陈臻张明杰曹亚先隋艺广州医科大学附属妇女儿童医疗中心放射科广州510623

目的:探讨腰椎MRI评估马尾神经前根横截面积在脊髓性肌萎缩(SMA)Ⅱ型和Ⅲ型的应用价值。方法:根据发病年龄及能达到的最大运动里程碑,将26例基因确诊的SMA儿童分为SMAⅡ型组16例和SMAⅢ型组10例,以双下肢肌力评定标准,将其分为轻度组13... 详细信息

目的:探讨腰椎MRI评估马尾神经前根横截面积在脊髓性肌萎缩(SMA)Ⅱ型和Ⅲ型的应用价值。方法:根据发病年龄及能达到的最大运动里程碑,将26例基因确诊的SMA儿童分为SMAⅡ型组16例和SMAⅢ型组10例,以双下肢肌力评定标准,将其分为轻度组13例和中重度组13例,同时收集性别、年龄匹配的26例健康儿童作为对照组(NC)。以腰椎MRI正中矢状面T_(2)WI快速自旋回波序列脊髓圆锥下方10 mm的横轴面图像作为测量平面,分别测量各组左、右马尾神经前根的最大横截面积(MCA),进行组内与组间比较。结合双下肢肌力组别,进行左、右马尾神经前根MCA比较分析,同时评价两者相关性。结果:SMAⅡ型组[左侧(0.942±0.141)mm^(2)vs.(1.313±0.217)mm^(2),t=-5.729,P马尾神经前根的MCA均较其性别、年龄匹配的NC组纤细。不同肌力组别SMA儿童同侧马尾神经前根MCA之间差异具有统计学意义(P均马尾神经前根MCA与双下肢肌力之间存在较强正相关(左侧r=0.763,右侧r=0.813)。结论:马尾神经前根纤细是SMA儿童特征性影像学标志。腰椎MRI可定量测量SMAⅡ型和Ⅲ型儿童马尾神经前根横截面积,MCA与双下肢肌力呈正相关。

关键词：磁共振成像脊髓性肌萎缩马尾神经根儿童

CT导引下注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理

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中国辐射卫生 2006年第1期15卷 121-122页

作者：张玉芹聊城市中医医院山东聊城25200

腰椎间盘突出症指腰椎间盘发生变性、纤维环破裂和髓核组织突出刺激和压迫马尾神经根所引起的一种综合征.腰椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症术是在传统的普通X射线或C形臂介导下胶原酶间盘内注射溶解术的基础上发展起来的一项新... 详细信息

腰椎间盘突出症指腰椎间盘发生变性、纤维环破裂和髓核组织突出刺激和压迫马尾神经根所引起的一种综合征.腰椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症术是在传统的普通X射线或C形臂介导下胶原酶间盘内注射溶解术的基础上发展起来的一项新的治疗技术,是对各种原因造成的腰椎间盘突出症治疗的安全有效的治疗方法.其目的是对突出的间盘组织进行溶解,使溶解的间盘组织液化、吸收,达到消除突出部分的间盘组织而解除神经压迫症状.我科从2002年6月份以来对240例腰椎间盘突出症的患者采用了间盘内注射胶原酶溶解术,针对不同的病人心理、生理特征,采取相应的护理措施而取得了较好的效果.

关键词：腰椎间盘突出症盘内注射胶原酶治疗技术护理措施 CT导引髓核组织突出胶原酶溶解术马尾神经根压迫症状纤维环破裂

马尾受压大鼠脊髓圆锥神经元凋亡及有关产物表达的变化

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中华急诊医学杂志 2009年第4期18卷 412-414页

作者：杨明万双林黄悦张剑范顺武浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科浙江大学邵逸夫临床医学研究所杭州310016

数根以上的马尾神经根受损可导致腰骶髓段所支配的感觉与运动功能造成损害，临床上称为马尾综合征（cauda equina syndrom，CES）。其具体的病理机制及诸如鞍区麻痹、下腰痛、膀胱功能障碍、下肢肌无力、麻痹或瘫痪等症状的产生原因仍... 详细信息

数根以上的马尾神经根受损可导致腰骶髓段所支配的感觉与运动功能造成损害，临床上称为马尾综合征（cauda equina syndrom，CES）。其具体的病理机制及诸如鞍区麻痹、下腰痛、膀胱功能障碍、下肢肌无力、麻痹或瘫痪等症状的产生原因仍未完全明了。减压手术，特别是逾期的减压手术的疗效也不甚理想。许多学者通过对马尾神经及其血管的解剖特点予以研究，得出许多关于马尾功能与神经病理学变化的有价值的资料，但不能完全解释CES减压术后预后较周围神经差的事实。本实验通过大鼠的马尾压迫模型，测定马尾受压后脊髓神经元的凋亡细胞、HSP与BDNF mRNA阳性细胞数的变化，探寻马尾受压对相应的脊髓节段的影响。

关键词：马尾神经根神经元凋亡产物表达脊髓圆锥受压大鼠膀胱功能障碍减压手术

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腰椎间盘突出症的护理

基层医学论坛 2010年第9期14卷 286-287页

作者：杜文君山西晋华医院山西晋中030600

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核组织突出，刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合征。好发年龄20岁。50岁，男性多于女性，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型，临床上以腰痛伴或不伴有下肢... 详细信息

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核组织突出，刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合征。好发年龄20岁。50岁，男性多于女性，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型，临床上以腰痛伴或不伴有下肢放射痛为主要症状。腰椎间盘突出症临床上采用手术治疗和非手术治疗两种方法，手术治疗因其难度大，费用高，不作为首选治疗方法，临床上多采用非手术治疗的方法。在非手术治疗中，护士应给予患者必要的指导，使患者能积极主动地配合治疗和护理，以尽快康复。

关键词：腰椎间盘突出症护理非手术治疗腰椎间盘变性髓核组织突出纤维环破裂马尾神经根下肢放射痛

穴位注射配合腰痹痛汤剂治疗腰椎间盘突出症68例效果观察

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贵州医药 2012年第10期36卷 948-949页

作者：熊兴春贵州省兴义市坪东街道办卫生院 562400

腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性病变或受到外力作用,引起纤维环破裂,致使椎间盘的髓核突出而压迫神经根或（和）马尾神经根,临床主要症状是腰痛及下肢放射性疼痛,腰椎间盘突出症反复发作对患者的工作及生活产生严重影响[1]。根据... 详细信息

腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性病变或受到外力作用,引起纤维环破裂,致使椎间盘的髓核突出而压迫神经根或（和）马尾神经根,临床主要症状是腰痛及下肢放射性疼痛,腰椎间盘突出症反复发作对患者的工作及生活产生严重影响[1]。根据该病的临床症状、体征,在中医学中归属＂腰腿痛＂、

关键词：腰椎间盘突出症穴位注射马尾神经根治疗汤剂痹痛临床症状退行性病变

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读片窗答案

临床放射学杂志 2013年第10期32卷 1536-1536页

作者：韩杰河北省衡水市第四人民医院影像科 053000

手术所见剪开硬膜囊，放出脑脊液，探查硬膜内，保护马尾神经根，发现一大小约0．8cm×1．0cm×1．0cm肿物，暗灰色，质软，与一束马尾神经粘连较紧密，仔细分离瘤体，切断与神经连接。彻底切除肿物，止血，缝合硬膜囊并置引流管，逐... 详细信息

手术所见剪开硬膜囊，放出脑脊液，探查硬膜内，保护马尾神经根，发现一大小约0．8cm×1．0cm×1．0cm肿物，暗灰色，质软，与一束马尾神经粘连较紧密，仔细分离瘤体，切断与神经连接。彻底切除肿物，止血，缝合硬膜囊并置引流管，逐层缝合，包扎切口。

关键词：读片窗答案马尾神经根放出脑脊液手术所见神经粘连神经连接硬膜囊硬膜内

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马尾血管母细胞瘤二例

中华神经外科杂志 2006年第5期22卷 270-270页

作者：陈铎袁玉会关俊宏潘蔚然王成林中国医科大学附属第二医院神经外科沈阳110003

　　例1女,37岁.以双下肢疼痛1年,伴行走困难2个月入院.无二便障碍.查体：臀部马鞍形感觉障碍,双下肢针刺感减退.双下肢肌力2级,肌张力正常.否认遗传病史.肾、胰腺、眼底检查正常,MRI平扫：L2～L3水平椎管内可见一呈椭圆形肿块,大小约1.... 详细信息

　　例1女,37岁.以双下肢疼痛1年,伴行走困难2个月入院.无二便障碍.查体：臀部马鞍形感觉障碍,双下肢针刺感减退.双下肢肌力2级,肌张力正常.否认遗传病史.肾、胰腺、眼底检查正常,MRI平扫：L2～L3水平椎管内可见一呈椭圆形肿块,大小约1.4cm×4.9cm×1.5cm,T1加权像为稍低信号,T2加权像为不均匀高信号,肿块下方T1加权像为均匀高信号.MRI增强：病变明显不规则强化,病变上、下蛛网膜下腔可见迂曲增粗血管影.MRI诊断：L2～L3水平椎管内占位病变,神经鞘瘤伴囊性变可能性大,病变下方伴脑脊液淤滞.全麻下行L2～L3后路椎板切除减压,病变切除术.显微镜下可见病变呈紫红色,血供极丰富,伴有囊性变和少量出血,仔细分离肿瘤与周围马尾神经的广泛粘连,与肿瘤关系密切之马尾神经根粗大,近肿瘤包膜处将之切断,完整切除肿瘤.术中输血800ml.术后病理报告：马尾神经血管母细胞瘤.术后1-7d患者有一过性双下肢活动障碍加重,后逐渐好转,2个月后恢复能独立行走.

关键词：血管母细胞瘤马尾神经根椎管内占位病变术后病理报告双下肢疼痛 T1加权像椎板切除减压肿瘤关系圆形肿块 MRI平扫