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DRGs背景下住院病案首页质量控制应用效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第10期 243-246页

作者：乐军北京丰台医院北京102600

研究DRGs背景下住院病案首页质量控制应用效果。方法将我院在2018年4月-2020年4月未实施住院病案首页质量管控期间接收1643例病案作为本次对比对象,归为对照组,将我院在2020年5月-2022年5月实施住院病案首页质量管控期间接收1702例病... 详细信息

研究DRGs背景下住院病案首页质量控制应用效果。方法将我院在2018年4月-2020年4月未实施住院病案首页质量管控期间接收1643例病案作为本次对比对象,归为对照组,将我院在2020年5月-2022年5月实施住院病案首页质量管控期间接收1702例病案作为本次研究对象,归为实验组。结果实验组住院病案首页信息缺失率明显低于对照组,准确率显著高于对照组,P0.05。结论 DRGs背景下住院病案首页质量控制应用效果显著。因此,为促使相关病症诊断分类质量性与效率性均不断提升还需不断加强对住院病案首页质量管控力度,进而促使医院服务效率与服务质量均可不断提升,同时也进一步促使我国医疗保险服务的质量性与效率性不断提升,便于人民及时享受社会保障福利。

关键词： DRGs 住院病案首页质量完整率准确率

基于DRG的安徽某大型三甲医院病案首页质量改进研究

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卫生经济研究 2020年第3期37卷 29-31,35页

作者：张中花章浩然皖南医学院第一附属医院弋矶山医院安徽芜湖241000

目的:基于DRG入组因素,找出医院病案首页项目填写存在的问题,制定有效的病案管理措施,为推行DRG付费提供保证。方法:检索某院2019年1—6月出院的病案首页52596份,基于DRG统计缺陷项目,计算缺陷率,找出重要缺陷项目。结果:根据DRG入组因... 详细信息

目的:基于DRG入组因素,找出医院病案首页项目填写存在的问题,制定有效的病案管理措施,为推行DRG付费提供保证。方法:检索某院2019年1—6月出院的病案首页52596份,基于DRG统计缺陷项目,计算缺陷率,找出重要缺陷项目。结果:根据DRG入组因素,发现病案首页项目漏填率较低(2.38%);错填率整体较高,排名前三的项目是付费方式(25.12%)、ICD-10及ICD9-CM-3编码(21.58%)、手术切口愈合等级等(9.41%)。结论:通过加大DRG宣传力度、加强信息化建设及相关人员培训、规范诊断库标准等方式,持续改进病案首页填写质量。

关键词： DRG入组因素病案管理首页质量

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病案首页质量控制系统对病案首页质量的影响

医学信息 2020年第20期33卷 13-14页

作者：金莉莉宁夏银川市妇幼保健院信息科病案室

目的研究病案首页质量控制系统对病案首页质量的影响。方法通过病案首页控制系统提取我院2016年1月～2018年12月发送病案首页填写错误、超期、错误修改超期三大类反馈信息条数与出院人次,观察2016年1月～2018年12月三大类反馈信息变化情... 详细信息

目的研究病案首页质量控制系统对病案首页质量的影响。方法通过病案首页控制系统提取我院2016年1月～2018年12月发送病案首页填写错误、超期、错误修改超期三大类反馈信息条数与出院人次,观察2016年1月～2018年12月三大类反馈信息变化情况,并随机抽查全院840份出院病历,以及病案首页填写规范诊断信息、手术信息、其它信息三大类项目病案首页质量情况。结果 2016年1月～2018年12月病案首页填写错误信息比从35.97%下降至24.01%,病案首页质量合格率由80.95%上升至95.47%,资料完整率由82.97%上升至96.90%,疾病编码准确率由90.00%上升至99.76%,病案提交时间从(8.11±0.45)d缩短至(6.01±0.65)d,病案归档时间从(16.18±2.30)d缩短至(14.57±1.79)d。结论应用病案首页质量控制系统,可确保病案首页填写的完整性,提高病案首页填写质量,确保医疗数据的准确性,缩短提交和归档时间。为临床疾病的诊治提供准确的参考依据。

关键词：病案首页质量控制系统质量

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网络模式下如何提高电子病案首页质量

中国病案 2002年第3期3卷 24-25页

作者：袁欣广州军区武汉总医院病案室 430070

“军字一号”医院信息系统在我院投入运行后,电子病案首页信息成为衡量医院管理、医疗技术水平及医疗质量的重要依据。传统的病案首页信息是由病案室的工作人员依据临床医师手工填写的病案首页内容进行录入,网络条件下的电子病案首页信... 详细信息

“军字一号”医院信息系统在我院投入运行后,电子病案首页信息成为衡量医院管理、医疗技术水平及医疗质量的重要依据。传统的病案首页信息是由病案室的工作人员依据临床医师手工填写的病案首页内容进行录入,网络条件下的电子病案首页信息已从单机管理向网络管理转化。在“军字一号”系统中,病案首页信息由多个数据录入源协同录入,点多面广。因此,提高电子病案首页的质量,确保其准确性显得尤为重要。

关键词：病案首页信息网络电子病案首页质量

DRGs付费前后住院病案首页数据质量对比分析

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现代医院 2019年第9期19卷 1261-1263页

作者：刘冬生欧阳菊香佛山市第一人民医院

目的分析实行DRGs付费后病案首页质量的变化情况。方法采用普查及随机抽样调查的方法,对某三甲医院2017上半年和2018上半年住院病案首页数据进行核查和对比分析。结果实行DRGs付费后,首页必填项完整率从94. 24%提高到96. 96%(P <0. 01)... 详细信息

目的分析实行DRGs付费后病案首页质量的变化情况。方法采用普查及随机抽样调查的方法,对某三甲医院2017上半年和2018上半年住院病案首页数据进行核查和对比分析。结果实行DRGs付费后,首页必填项完整率从94. 24%提高到96. 96%(P 首页质量得到提高。

关键词：诊断相关分组首页质量分析

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基于病案首页数据质量字段分解说明

基于病案首页数据质量字段分解说明

第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：赵黎红冯志欣郑州大学第一附属医院东软集团(北京)股份有限公司

基于病案首页数据完整性、规范性、逻辑性进行探讨,以信息化手段为基础,以我院实际数据进行质量质控分析。针对病案首页数据各字段进行分解说明,阐述问题数据产生的原因并给出解决方案。

关键词：首页质量完整性校验字段分解

来源： cnki会议评论

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基于DRGs数据的死亡病例分析

现代医院 2018年第11期18卷 1572-1575,1578页

作者：张文欣储敏梁海航广西壮族自治区人民医院广西南宁530021 广西中医药大学广西南宁530001

目的分析某三甲医院2015年1月—2017年12月基于疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)数据的死亡病例特点,为医院医疗质量管理提供依据。方法将某院2015年1月—2017年12月出院患者首页数据导入CN-DRGs分组器,将入组的死亡病... 详细信息

目的分析某三甲医院2015年1月—2017年12月基于疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)数据的死亡病例特点,为医院医疗质量管理提供依据。方法将某院2015年1月—2017年12月出院患者首页数据导入CN-DRGs分组器,将入组的死亡病例按风险等级进行分类,比较总体死亡率、各风险组死亡率变化,分析相关的首页数据质量和存在的问题。结果 3年总死亡率差异无统计学意义(P> 0. 05);低风险组、中低风险组死亡率差异无统计学意义(P> 0. 05),中高风险组死亡率逐年下降,差异有统计学意义(P 首页填写和编码员技能培训,提高首页质量。

关键词：疾病诊断相关分组(DRGs) 死亡风险等级首页质量

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病案首页HQMS上传数据现状及改进措施

中国病案 2019年第3期20卷 12-14页

作者：叶华英涂晓贤福建医科大学附属协和医院病案室福建省福州市350001

目的分析某院病案首页HQMS数据上传现状,提高HQMS网络上报数据质量。方法抽取某院2015年1月1日-2017年12月31日3年上传的HMQS病案首页数据,回顾性分析HQMS上传情况及病案首页填写质量。结果 HQMS病案首页上传主要存在上传缺漏、上传错... 详细信息

目的分析某院病案首页HQMS数据上传现状,提高HQMS网络上报数据质量。方法抽取某院2015年1月1日-2017年12月31日3年上传的HMQS病案首页数据,回顾性分析HQMS上传情况及病案首页填写质量。结果 HQMS病案首页上传主要存在上传缺漏、上传错误等问题,其中上传缺漏情况较严重,2015年出院病案共92473份,缺漏率10. 83%,2016年出院C共96 501份,缺漏率9. 29%,2017年共出院103 147份,缺漏率8. 83%,上传数据错误为数据代码错误及逻辑错误,2015年-2017年间上传缺漏情况及上传错误问题均逐年改善。结论 HQMS数据上传系统有待完善,应设定标准的疾病和手术字典库,组织有资质的编码员上岗,加强病案首页填写的规范化管理,提高病案首页质量。

关键词： HQMS 病案首页质控首页质量

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157例未治出院患者影响因素调查分析

医学信息 2010年第9期23卷 3325-3326页

作者：赵新国赵莉丽河北省衡水市武邑县卫生监督所北京市解放军301医院

通过调查某医院2008年内科和外科157例未治患者的病案信息,发现64.97%的未治患者与医院管理因素相关,其中主要影响因素依次为转科治疗,对出院转归指标把握不严和手术禁忌;因患者因素而未治的占35.03%,其中主要是患者及家属放弃治疗和患... 详细信息

通过调查某医院2008年内科和外科157例未治患者的病案信息,发现64.97%的未治患者与医院管理因素相关,其中主要影响因素依次为转科治疗,对出院转归指标把握不严和手术禁忌;因患者因素而未治的占35.03%,其中主要是患者及家属放弃治疗和患者病情影响进一步治疗。因此,医院应加强门诊管理、病房管理及提高医生及编码人员的病案首页信息质量意识。

关键词：未治门诊管理病房管理首页质量