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不同体位对使用胰岛素泵的肥胖患者输注餐前大剂量的影响

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糖尿病新世界 2014年第6X期34卷 78-78页

作者：张慧君耿荣娟沈培蔡可英江苏省徐州市医学院第二附属医院内分泌科江苏徐州221000

目的探讨肥胖患者在使用胰岛素泵输注餐前大剂量时体位的不同对输注成功率的影响。方法将2013年5月—2014年5月在该院住院的60例应用胰岛素泵强化治疗的肥胖2型糖尿病患者,随机分为2组,每组30例。实验组在输注餐前大剂量时采取平卧位,... 详细信息

目的探讨肥胖患者在使用胰岛素泵输注餐前大剂量时体位的不同对输注成功率的影响。方法将2013年5月—2014年5月在该院住院的60例应用胰岛素泵强化治疗的肥胖2型糖尿病患者,随机分为2组,每组30例。实验组在输注餐前大剂量时采取平卧位,并等待输注完毕后再起床进食。对照组取坐位或站立位输注后立即进食。比较平卧位和其他体位对输注餐前大剂量的影响,和治疗7天后空腹及餐后血糖控制情况比较。结果两组患者餐前大剂量输注中断率比较(χ2=3.914,P餐前大剂量输注成功率高于采取其他体位者。

关键词：胰岛素泵平卧位肥胖患者餐前大剂量

2型糖尿病患者胰岛素泵基础-餐前剂量配比及其影响因素探讨

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中华医学杂志 2014年第31期94卷 2417-2421页

作者：张秀珍姚麟邓洪容严晋华朱延华许雯姚斌翁建平中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科广东省糖尿病防治重点实验室广州510630 中山大学附属第三医院医务科广州510630

目的：探讨2型糖尿病患者胰岛素泵基础-餐前剂量配比，并分析影响胰岛素用量的相关因素。方法回顾总结2009年12月至2012年10月于中山大学附属第三医院内分泌与代谢病专科接受短期胰岛素泵治疗的296例住院2型糖尿病患者血糖达标时胰岛素... 详细信息

目的：探讨2型糖尿病患者胰岛素泵基础-餐前剂量配比，并分析影响胰岛素用量的相关因素。方法回顾总结2009年12月至2012年10月于中山大学附属第三医院内分泌与代谢病专科接受短期胰岛素泵治疗的296例住院2型糖尿病患者血糖达标时胰岛素基础-餐前剂量配比情况，并按不同体质指数、糖化血红蛋白水平、腰围等分组分析基础量比例的差异及探讨其相关影响因素。结果患者胰岛素用量为（0.80±0.27）U/kg，基础-餐前剂量配比约为40％∶60％。中心性肥胖患者所需基础量占比例高于非中心性肥胖者（P＜0.05）。Spearman相关分析示基础量比例和病程、腰围及餐后2h肽与空腹C肽比值相关（r＝0.169、0.143、-0.107，均P＜0.05）；多元线性回归分析发现腰围、病程及餐后2hC肽与空腹C肽比值是基础量比例的独立影响因素（β′＝0.096、0.151、-0.116，均P＜0.05）；腰围、空腹血糖及糖化血红蛋白是每公斤体重胰岛素用量的独立影响因素（β′＝0.157、0.311、0.164，均P＜0.05）。结论中国2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的基础-餐前剂量配比为40％∶60％，基础量比例与中心性肥胖、治疗前胰岛β细胞功能相关；设定胰岛素总量时需考虑中心性肥胖及上泵前血糖情况。

关键词：胰岛素泵 2型糖尿病基础量餐前大剂量

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中国胰岛素泵治疗指南(2014版)节选(下)

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糖尿病天地(临床) 2014年第9期8卷 404-409页

作者：中国医师协会内分泌代谢科医师分会中华医学会内分泌学分会中华医学会糖尿病学分会中华医学会内分泌学分会中华医学会糖尿病学分会中国医师协会内分泌代谢科医师分会

胰岛素泵治疗规范胰岛素泵输入胰岛素剂量的调整胰岛素剂量调整的原则是根据自我血糖或动态血糖监测结果进行动态调整。初期必须在专业医师指导下进行胰岛素剂量调节。长期应用胰岛素泵的患者需要掌握计算餐前大剂量的方法;应用具有大... 详细信息

胰岛素泵治疗规范胰岛素泵输入胰岛素剂量的调整胰岛素剂量调整的原则是根据自我血糖或动态血糖监测结果进行动态调整。初期必须在专业医师指导下进行胰岛素剂量调节。长期应用胰岛素泵的患者需要掌握计算餐前大剂量的方法;应用具有大剂量向导功能泵患者只需掌握如何操作大剂量向导。胰岛素剂量调整的时机以下情况应更注意调整胰岛素泵剂量:·初始胰岛素治疗;·有血糖剧烈波动;·有低血糖发生;·患其他疾病、发热、应激状态(如创伤、精

关键词：胰岛素泵餐前大剂量基础输注率动态血糖监测血糖变化低血糖剂量调整治疗指南中华人民共和国

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2009年ADA会议热点荟萃

药品评价 2009年第9期6卷 353-360页

作者：陆菊明

国际专家委员会建议将HbA作为诊断糖尿病的指标ADA、IDF和EASD的国际专家委员会建议将糖化血红蛋白(HbA,反映2～3个月平均血糖控制情况)定为诊断糖尿病的新指标(但上述三大糖尿病学会组织尚未正式批准此建议),该委员会的报告已经发表在... 详细信息

国际专家委员会建议将HbA作为诊断糖尿病的指标ADA、IDF和EASD的国际专家委员会建议将糖化血红蛋白(HbA,反映2～3个月平均血糖控制情况)定为诊断糖尿病的新指标(但上述三大糖尿病学会组织尚未正式批准此建议),该委员会的报告已经发表在今年7月的《糖尿病护理》杂志上,显示了国际上糖尿病诊断的重大变化。目前诊断糖尿病的方法及指标包括:空腹血糖(FBG)、随机

关键词：胰岛素泵博士糖尿病患者 ADA 型糖尿病减重手术血糖水平餐前大剂量胰岛素抵抗人工胰腺会议

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中国胰岛素泵治疗指南(2010)

中国医学前沿杂志（电子版） 2011年第4期3卷 78-86页

作者：中国医师协会内分泌代谢科医师分会中华医学会内分泌中国医师协会内分泌代谢科医师分会中华医学会内分泌学分会中华医学会糖尿病学分会

1 胰岛素泵概述 1.1 胰岛素泵治疗的定义胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置,通过持续皮下输注胰岛素的方式,模拟胰岛素的生理性分泌模式,从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。

关键词：胰岛素泵胰岛素治疗皮下注射胰岛素用量餐前大剂量基础输注率多次皮下注射胰岛素治疗指南 2010 中华人民共和国

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中国1型糖尿病诊治指南(节选)

糖尿病天地(临床) 2013年第1期7卷 6-21页

作者：中华医学会糖尿病学分会中华医学会糖尿病学分会

第一章流行病学T1DM约占糖尿病患者的5%,多于儿童或青少年时期起病。在儿童及青少年患者中,T1DM所占比例约为80-90%。按照世界卫生组织(World Health Organization,WHO)1999年对于糖尿病的定义与分类,T1DM可分为自身免疫性及特发性T1DM... 详细信息

第一章流行病学T1DM约占糖尿病患者的5%,多于儿童或青少年时期起病。在儿童及青少年患者中,T1DM所占比例约为80-90%。按照世界卫生组织(World Health Organization,WHO)1999年对于糖尿病的定义与分类,T1DM可分为自身免疫性及特发性T1DM。前者的胰岛自身抗体多为阳性,提示病因可能是自身免疫反应破坏胰岛β细胞所致,多以酮症或酮症酸中毒起病。此外,尚有一类缓慢起病的

关键词：胰岛素泵型糖尿病胰岛素类似物胰岛自身抗体胰岛素治疗血糖波动糖尿病患者血糖监测摄入量餐前大剂量低血糖反应 SMBG 短效胰岛素血糖水平诊治指南

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1型糖尿病胰岛素治疗的中国特色

糖尿病天地(临床) 2016年第11期10卷 492-500页

作者：中华医学会糖尿病学分会中华医学会糖尿病学分会

尽管我国属于1型糖尿病(T1DM)发病率较低的国家,但由于人口基数巨大,患病人数不容小觑。现有数据显示,我国1型糖尿病人群面临着急慢性并发症发生率高、血糖达标率低和寿命低的严峻形势。规范胰岛素治疗是改善1型糖尿病治疗现状的重要手... 详细信息

尽管我国属于1型糖尿病(T1DM)发病率较低的国家,但由于人口基数巨大,患病人数不容小觑。现有数据显示,我国1型糖尿病人群面临着急慢性并发症发生率高、血糖达标率低和寿命低的严峻形势。规范胰岛素治疗是改善1型糖尿病治疗现状的重要手段,为此中华医学会糖尿病学分会专门结合中国国情发布了《中国1型糖尿病胰岛素治疗指南》。

关键词：胰岛素治疗型糖尿病胰岛功能胰岛素泵胰岛素类似物餐前大剂量 CSII 脆性糖尿病血糖波动低血糖症状基础输注率 DM

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糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理进展

中国医学文摘（老年医学） 2004年第3期13卷 191-192页

作者：谭小燕广西区人民医院内分泌科南宁530021

糖尿病是一种累及全身需要终身治疗的慢性疾病,发病率逐年升高[1],其各种并发症如失明、足坏疽、肾功能衰竭、心肌梗死等,使病人生活质量受到威胁。糖尿病并发症临床研究证实,强化治疗能大幅度降低视网膜病变、肾脏、神经和大血管病变... 详细信息

糖尿病是一种累及全身需要终身治疗的慢性疾病,发病率逐年升高[1],其各种并发症如失明、足坏疽、肾功能衰竭、心肌梗死等,使病人生活质量受到威胁。糖尿病并发症临床研究证实,强化治疗能大幅度降低视网膜病变、肾脏、神经和大血管病变的发生率和延缓其发展,胰岛素泵作为强化治疗的一种手段正在世界范围内得到广泛应用[2,3]。近年来,糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理日益受到人们的重视和关注,现将其概述如下。1 定义与分类1.1 胰岛素泵又称人工胰岛,它是一种电脑控制将外源性普通胰岛素按时、定量、精确地泵入体内的新型仪器,可最大限度的模拟正常胰岛素的生理释放和使之接近生理昼夜胰岛素水平,从而使患者24小时血糖控制在正常范围[4]。1.2 胰岛素泵是一种能连续输注胰岛素的装置,从结构上可以分为闭环式(全自动)和开环式(部分性)两种[5],闭环式是通过微机程序的指令,控制微小马达推动药室内胰岛素经过导管及其前端皮下埋置的针头日夜不停地将胰岛素泵患者体内的仪器。开环式是一种按预先设计的程序按时、定量向体内输注胰岛素的仪器。开环式即目前临床上使用的胰岛素泵,是用病人自测血糖代替了昂贵的葡萄糖感受器,用经过培训的人脑代替全...

关键词：胰岛素泵强化治疗糖尿病代谢病病人餐前大剂量置泵

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胰岛素泵临床应用的认识

中国医师进修杂志 2006年第22期29卷 73-74页

作者：张永莲大连市第四人民医院内一科

近年来,随着社会经济的发展和居民生活水平的提高,1型及2型糖尿病的发病率逐年升高,糖尿病已成为威胁人民健康的重大社会问题,从而引起社会各界以及大多数医务工作者的关注和重视,糖尿病的主要并发症已经成为患者致残和早亡的主要原因,... 详细信息

近年来,随着社会经济的发展和居民生活水平的提高,1型及2型糖尿病的发病率逐年升高,糖尿病已成为威胁人民健康的重大社会问题,从而引起社会各界以及大多数医务工作者的关注和重视,糖尿病的主要并发症已经成为患者致残和早亡的主要原因,纠正糖尿病患者不良的生活方式和代谢紊乱以防止急性并发症的发生和减少慢性并发症的风险,提高糖尿病患者的生活质量和保持患者良好的感觉是糖尿病治疗目标中不可缺少的成分,而胰岛素强化治疗可以让糖尿病患者的血糖得到理想的控制,其方法主要分为每天多次注射胰岛素和使用胰岛素泵(持续皮下胰岛素注射,CSⅡ)。

关键词：胰岛素泵注射胰岛素糖尿病患者高血糖基础量餐前大剂量临床应用