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食管胃底曲张静脉栓塞加脾动脉栓塞法治疗急诊肝硬化上消化道大出血32例临床分析

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食管胃底曲张静脉栓塞加脾动脉栓塞法治疗急诊肝硬化上消化道大出...

胃冠状静脉栓塞治疗食管胃底曲张静脉破裂出血临床观察

第六届西部介入放射学术会议宁夏医学会放射学分会第四届年会介入放射学新技术继续教育学习班

作者：吴照宇郭应兴汤继军杨海明雷振武马存凯何莉雷进元青海大学医学院附属医院介入科

目的探讨应用经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞(PTVE)联合经皮部分性脾动脉栓塞(PSE)治疗肝硬化门脉高压所致的急诊上消化道大出血的有效性和安全性。方法回顾性分析32例肝硬化门脉高压(不合并肿瘤者)所致的急诊上消化道大出血患者,均急诊... 详细信息

目的探讨应用经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞(PTVE)联合经皮部分性脾动脉栓塞(PSE)治疗肝硬化门脉高压所致的急诊上消化道大出血的有效性和安全性。方法回顾性分析32例肝硬化门脉高压(不合并肿瘤者)所致的急诊上消化道大出血患者,均急诊行NBCA胶加弹簧圈栓塞食管胃底曲张静脉治疗,再于一周后行部分性脾动脉栓塞术,分析32例病例的近期疗效(6～18月)、并发症,评价该方法的有效性和安全性。结果32例病例均应用NBCA胶和弹簧圈栓塞食管胃底曲张静脉,术中术后未出现重大手术并发症,术后跟踪随访6～24月,有4例患者出现上消化道出血复发,其中1例患者复发出现在介入栓塞后的第二天,再次行栓塞治疗后好转,余3例患者复发的上消化道出血均不严重,经内科保守治疗后恢复。结论NBCA胶配合弹簧圈栓塞食管胃底曲张静脉治疗肝硬化门脉高压所致的上消化道出血是有效的安全性,加用部分性脾动脉栓塞术可降低门静脉压力,提高单纯性食管胃底曲张静脉栓塞的疗效。

关键词：食管胃底曲张静脉栓塞肝硬化上消化道出血

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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兰州医学院学报 2004年第3期30卷 54-55页

作者：张建军杨正茂胥志刚施文娟兰州电机有限责任公司医院肝病诊疗中心 730050

肝硬变门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者最常见的并发症之一,死亡率高达40%左右[1],目前内科治疗(包括胃镜下硬化剂注射及橡皮圈套扎)只能暂时性的止血,再次复发出血率高.

关键词：胃冠状静脉栓塞食管胃底曲张静脉静脉破裂出血肝硬化并发症

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奥曲肽治疗食管胃底曲张静脉破裂出血26例

浙江医学 2001年第2期23卷 121-122页

作者：卢积良丽水市中心医院 323000

食管胃底曲张静脉破裂出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症.我们于1997年1月～1998年12月对入住我院的51例食管胃底曲张静脉破裂出血患者,分别应用奥曲肽(Octrertide,又称善得定)和垂体后叶素治疗,并对其疗效进行观察,现报道如下.

关键词：食管胃底曲张静脉破裂出血药物治疗奥曲肽

门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血的急诊手术治疗

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临床外科杂志 2002年第3期10卷 183-184页

作者：李建设王宇张忠涛首都医科大学附属北京友谊医院普外科北京100050

食管胃底曲张静脉破裂出血是门静脉高压症主要的并发症.门静脉高压症病人中的25%～30%在其疾病过程中会发生食管胃底曲张静脉破裂出血.尽管重症监护医学的发展以及很多新的治疗技术的出现,食管胃底曲张静脉破裂出血的死亡率仍然很高(22%... 详细信息

食管胃底曲张静脉破裂出血是门静脉高压症主要的并发症.门静脉高压症病人中的25%～30%在其疾病过程中会发生食管胃底曲张静脉破裂出血.尽管重症监护医学的发展以及很多新的治疗技术的出现,食管胃底曲张静脉破裂出血的死亡率仍然很高(22%～84%),病人往往死于出血后的数天内,因此在这期间采用迅速有效的治疗方法可挽救大多数病人.现有的一些非手术治疗方法,包括药物治疗,气囊压迫,经肝冠状静脉栓塞,经内镜曲张静脉硬化或结扎以及TIPS,使急诊手术治疗成为了第二选择,这主要是由于曲张静脉出血的病人往往属于高危手术病人.不幸的是,如果首先试用非手术治疗方法不能控制出血,可能导致肝脏功能的进一步恶化,此时再不得已手术时,手术的风险更大.因此,对于内科医生和外科医生的挑战是,确定何时非手术治疗失败或非手术治疗不可能成功,而此时病人仍有手术适应证.在这一过程中,任何的拖延都可能导致致命的后果.

关键词：门静脉高压症食管胃底曲张静脉出血手术治疗

食管胃底静脉曲张致上消化道出血的内镜下诊治

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继续医学教育 2007年第3期21卷 18-20页

作者：令狐恩强中国人民解放军总医院消化科北京100853

肝硬化是我国的常见病，无食管胃底曲张静脉的肝硬化患者，每年有5％～15％出现曲张静脉，曲张静脉一旦形成，每年增粗约4％～10％，最终所有的肝硬化患者都会出现食管胃底静脉曲张。约1／3的食管胃底曲张静脉患者出现曲张静脉破裂出血... 详细信息

肝硬化是我国的常见病，无食管胃底曲张静脉的肝硬化患者，每年有5％～15％出现曲张静脉，曲张静脉一旦形成，每年增粗约4％～10％，最终所有的肝硬化患者都会出现食管胃底静脉曲张。约1／3的食管胃底曲张静脉患者出现曲张静脉破裂出血，每次出血的病死率达20％～30％，未经治疗的患者一年内因出血致死的机率可达70％。首次出血后6周之内会发生再次出血，48小时之内是再次出血的高峰时间。内镜下进行食管静脉曲张的硬化剂注射治疗（EIS）、内镜下食管静脉曲张套扎治疗（EVL）、组织粘合剂注射治疗以及联合治疗方法的出现，使我们有能力救治曲张静脉破裂出血患者。

关键词：食管胃底静脉曲张上消化道出血食管胃底曲张静脉内镜曲张静脉破裂出血硬化剂注射治疗食管静脉曲张肝硬化患者

经皮经肝TH胶定位栓塞治疗食管胃底静脉曲张出血的护理

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医学影像学杂志 2005年第5期15卷 433-434页

作者：高辉石秀菊常仁翠山东省立医院保健科山东济南250021

我院消化科自2003年2月～2004年10月开展了经皮经肝TH胶定位栓塞于冠状静脉主干及胃底和贲门的交通支,治疗食管胃底静脉曲张出血取得了较好的中远期效果,现将护理要点报告如下.

关键词：氢基烯酸正辛酯(TH胶) 栓塞治疗,介入性食管胃底曲张静脉护理

组织胶注射联合套扎术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的疗效分析

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中国医药科学 2011年第23期1卷 71-72页

作者：何顺辉邓毅斯杜国平广东省佛山市顺德第一人民医院消化内科广东佛山528300 广东省佛山市顺德第一人民医院功能科广东佛山528300

目的探讨食管曲张静脉套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射治疗的临床疗效。方法对80例食管胃底静脉曲张患者分2种方法治疗:①套扎+组织胶注射1次完成52例;②套扎与组织胶注射分次完成28例。结果 80例中食管静脉曲张者总有效率为97.5%,胃底... 详细信息

目的探讨食管曲张静脉套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射治疗的临床疗效。方法对80例食管胃底静脉曲张患者分2种方法治疗:①套扎+组织胶注射1次完成52例;②套扎与组织胶注射分次完成28例。结果 80例中食管静脉曲张者总有效率为97.5%,胃底静脉曲张者总有效率为96.3%。套扎与组织胶1次完成组与多次完成组,两组疗效比较差异无统计学意义(x2=14.684,P>0.05);两组患者在住院时间、住院次数、麻醉次数、麻醉费用、总费用等方面比较,差异具有统计学意义(P食管曲张静脉套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射,近期疗效可靠、操作安全,并发症少而轻,值得临床推广应用。

关键词：食管胃底曲张静脉套扎组织胶注射

食管胃底静脉曲张致上消化道出血患者的内镜下诊治

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2012年第1期2卷 1-3页

作者：令狐恩强解放军总医院消化科北京100853

肝硬化是我国的常见病，无食管胃底曲张静脉的肝硬化患者每年有5％～15％出现食管胃底静脉曲张。曲张静脉一旦形成，每年增粗达4％～10％。最终所有的肝硬化患者都会出现食管胃底静脉曲张。约1／3的食管胃底曲张静脉患者出现曲张静脉破... 详细信息

肝硬化是我国的常见病，无食管胃底曲张静脉的肝硬化患者每年有5％～15％出现食管胃底静脉曲张。曲张静脉一旦形成，每年增粗达4％～10％。最终所有的肝硬化患者都会出现食管胃底静脉曲张。约1／3的食管胃底曲张静脉患者出现曲张静脉破裂出血，出血患者的病死率达20％～30％，未经治疗的患者1年内因出血致死的几率可达70%。

关键词：食管胃底静脉曲张出血患者上消化道食管胃底曲张静脉曲张静脉破裂出血肝硬化患者诊治内镜

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其它肝脏疾病——肝硬化

传染病网络动态 2007年第2期 135-137页

门静脉高压脾切除后食管胃底曲张静脉大出血经左胸行离断术11例报告——钱呈兴（江苏昆山市第三人民医院普外科215316）；《腹部外科》，2006，19（3）：146-147[目的：探讨血吸虫病性肝硬化行脾切除术后再发大出血的外科治疗方法。方... 详细信息

门静脉高压脾切除后食管胃底曲张静脉大出血经左胸行离断术11例报告——钱呈兴（江苏昆山市第三人民医院普外科215316）；《腹部外科》，2006，19（3）：146-147[目的：探讨血吸虫病性肝硬化行脾切除术后再发大出血的外科治疗方法。方法：回顾分析1987年4月-1999年2月收治的经左胸行贲门周围血管离断术治疗脾切除术后再发大出血11例病人的临床资料。结果：急诊手术4例，择期手术7例。急诊手术中2例死亡，其中1例手术后30天死于肝功能衰竭，另1例于出院后2个月再发大出血而死亡。余9例随访6-8年，无出血再发。结论：对脾切除术后再发大出血病例经左胸入路行离断术是一种可行的治疗方法。]

关键词：血吸虫病性肝硬化贲门周围血管离断术肝脏疾病人民医院普外科食管胃底曲张静脉术后再发脾切除后治疗方法