检索结果-南通市图书馆

合并脑梗死和脑血管狭窄老年患者行开腹肝切除术的麻醉与围术期管理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2022年第12期42卷 1520-1523页

作者：严思益张欢项灿宏冯新红孙绪德薛张纲王东信王天龙清华大学附属北京清华长庚医院麻醉科清华大学临床医学院北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰外科清华大学临床医学院北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院神经内科清华大学临床医学院北京102218 空军军医大学第二附属医院(唐都医院)麻醉科西安710038 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 北京大学第一医院麻醉科北京100034 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053

一、病例介绍1.病历摘要(1)一般情况:患者男性,年龄66岁,身高170 cm,体重60 kg。因"发现肝占位半个月"入院。3个月前腹痛腹胀诊断为急性胰腺炎,保守治疗后于2个月前诊断为胆囊结石,为进一步诊治,于门诊检查发现肝占位。(2)既往史:9个月... 详细信息

一、病例介绍1.病历摘要(1)一般情况:患者男性,年龄66岁,身高170 cm,体重60 kg。因"发现肝占位半个月"入院。3个月前腹痛腹胀诊断为急性胰腺炎,保守治疗后于2个月前诊断为胆囊结石,为进一步诊治,于门诊检查发现肝占位。(2)既往史:9个月前患急性脑梗死,遗留右侧肢体无力,需搀扶下行走,伴认知功能下降,易激惹,口服氯吡格雷+他汀类治疗。高血压3年,血压最高190/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),不规律降压治疗。胰腺炎发病后体重下降约8 kg。曾因骨质疏松、胸椎压缩性骨折行骨水泥治疗。否认冠心病和糖尿病病史。无吸烟和酗酒史,无特殊个人史及家族史,无药物和食物过敏史。(3)体格检查:HR 86次/min,BP 166/101 mmHg,RR 18次/min,VAS评分0分。回答欠切题,可完成简单指令动作。专科查体:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,示齿口角不歪,伸舌居中,右侧上下肢肌力Ⅳ级,双下肢无明显可凹性水肿。

关键词：脑血管狭窄急性脑梗死瞳孔等大食物过敏史对光反射门诊检查易激惹骨质疏松

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝细胞癌伴门静脉癌栓转化治疗1例

中华外科杂志 2022年第2期60卷 174-176页

作者：欧阳敬中樊睿哲卢俊王征征李庆军周进学郑州大学附属肿瘤医院肝胆胰腺外科郑州450003 郑州大学附属肿瘤医院病理科郑州450003 郑州大学附属肿瘤医院影像科郑州450003

患者男性,52岁,因“上腹部不适3周余”于2020年11月19日入院。患者3周余前无明显诱因出现上腹部不适,无发热黄疸,无恶心呕吐,无腹泻便血。2020年11月12日外院腹部平扫CT检查结果提示,肝内大片状或条索状低密度影,占位可能,合并肝内胆管... 详细信息

患者男性,52岁,因“上腹部不适3周余”于2020年11月19日入院。患者3周余前无明显诱因出现上腹部不适,无发热黄疸,无恶心呕吐,无腹泻便血。2020年11月12日外院腹部平扫CT检查结果提示,肝内大片状或条索状低密度影,占位可能,合并肝内胆管扩张;腹部动态增强MRI检查结果提示:(1)肝右叶巨块状异常信号影,增强后有不规则条索状分割样强化,门静脉右支低信号充盈缺损影,考虑为巨块型肝癌伴门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT);(2)肝硬化;(3)脾大。否认高血压病、糖尿病、肝炎、结核病等病史,否认药物、食物过敏史;吸烟史30年,平均20支/d;饮酒史30年,白酒平均350 ml/次,每天3次。

关键词：肝内胆管扩张食物过敏史充盈缺损门静脉癌栓肝右叶大片状门静脉右支低密度影

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

结节性类天疱疮合并肝吸虫病1例

中华皮肤科杂志 2023年第1期56卷 67-68页

作者：姚南郭子瑜廖洁月张桂英中南大学湘雅二医院皮肤科长沙410011

患者男,62岁,因全身泛发性红色结节伴瘙痒7年于2020年10月27日就诊于中南大学湘雅二医院皮肤科。2013年初无明显诱因躯干、四肢起皮疹伴瘙痒,当地按"湿疹"治疗稍有好转。2013年7月中旬被蜈蚣咬伤右下肢并出现皮肤红肿,在当地医院诊治后... 详细信息

患者男,62岁,因全身泛发性红色结节伴瘙痒7年于2020年10月27日就诊于中南大学湘雅二医院皮肤科。2013年初无明显诱因躯干、四肢起皮疹伴瘙痒,当地按"湿疹"治疗稍有好转。2013年7月中旬被蜈蚣咬伤右下肢并出现皮肤红肿,在当地医院诊治后红肿消退。但之后不久再次无明显诱因躯干、四肢出现多发甲盖大小的水肿性红斑及黄豆大小红色结节,伴剧烈瘙痒,多次在外院皮肤科就诊,诊断为"结节性痒疹"。期间曾行"中医放血"治疗,病情仍持续发展,结节逐渐增多增大,瘙痒明显。既往体健,否认药物、食物过敏史,否认起水疱病史。幼时务农,曾接触农田周围水源,有疫水接触史。

关键词：红色结节疫水接触史结节性痒疹水肿性红斑食物过敏史蜈蚣咬伤泛发性肝吸虫病

晚期巨大肝癌伴下腔静脉癌栓转化治疗后行根治性切除1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2022年第1期60卷 95-97页

作者：余泽前雷正清程张军朱光宇周家华东南大学附属中大医院肝胆胰中心南京210009 东南大学附属中大医院介入与血管外科南京210009

患者男性,69岁,因“反复右上腹痛3个月余,加重5 d”于2020年10月28日入我院。患者3个月前无明显诱因出现右上腹中等程度疼痛,呈持续性,不伴发热、恶心、呕吐。外院超声检查结果显示,肝右后叶实性占位,肝癌可能;CT检查结果提示肝脏右叶... 详细信息

患者男性,69岁,因“反复右上腹痛3个月余,加重5 d”于2020年10月28日入我院。患者3个月前无明显诱因出现右上腹中等程度疼痛,呈持续性,不伴发热、恶心、呕吐。外院超声检查结果显示,肝右后叶实性占位,肝癌可能;CT检查结果提示肝脏右叶巨大占位,考虑为巨块型肝癌。近5 d来患者感右上腹疼痛加重,但尚能忍受。否认既往有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病病史,否认有肝炎、结核等传染病病史,否认药物、食物过敏史,有吸烟及饮酒史50余年,近期体重无明显变化。入院体检:腹平软,肝脾未触及,肝区轻度叩痛。

关键词：食物过敏史超声检查结果肝脏右叶巨块型肝癌实性占位肝区肝右后叶叩痛

合并冠心病老年患者行腹腔镜下乙状结肠癌根治术的麻醉与围术期管理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2023年第2期43卷 229-232页

作者：白宇光解雅英丰雷王晓斌王锷陈世彪晏馥霞王天龙内蒙古医科大学附属医院麻醉科呼和浩特010000 中国医学科学院阜外医院心内科北京100053 西南医科大学附属医院麻醉科泸州646000 中南大学湘雅医学院麻醉科长沙410008 南昌大学第一附属医院麻醉科南昌330000 中国医学科学院阜外医院麻醉科北京100037 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者,男性,年龄79岁,身高170 cm,体质量70 kg。因3个月前出现便血,量少色暗红,就诊于当地医院,行胃肠镜检查。胃镜结果示:胃窦占位,胃角占位;病理结果示:高级别上皮内瘤变。肠镜结果示:乙状结肠占位... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者,男性,年龄79岁,身高170 cm,体质量70 kg。因3个月前出现便血,量少色暗红,就诊于当地医院,行胃肠镜检查。胃镜结果示:胃窦占位,胃角占位;病理结果示:高级别上皮内瘤变。肠镜结果示:乙状结肠占位;病理结果示:腺癌。为进一步诊治就诊于本院。(2)既往史:高血压病病史20余年,口服氨氯地平5 mg 1次/d,血压控制尚可;冠心病病史10余年,7年前行冠状动脉支架植入术,术后口服氯吡格雷75 mg 1次/d。无糖尿病病史,无吸烟饮酒史,无药物、食物过敏史。

关键词：食物过敏史病史摘要胃肠镜检查冠状动脉支架植入术高血压病病史病理结果冠心病病史老年患者

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

法罗培南致结膜充血水肿1例

中国基层医药 2023年第3期30卷 439-440页

作者：马红玲陈丽娜朱岚内蒙古自治区人民医院药学处呼和浩特010017

患者女,64岁,诊断为肺脓肿,2021年7月10日在内蒙古自治区人民医院老年医学科住院治疗。入院时咳大量黄色浓痰,夜间气短、喘息,无发热。肺部CT检查提示右肺中叶大片变实,局部液化坏死,双肺下叶基底段小片状实变;血白细胞20.09×10^(9)/L... 详细信息

患者女,64岁,诊断为肺脓肿,2021年7月10日在内蒙古自治区人民医院老年医学科住院治疗。入院时咳大量黄色浓痰,夜间气短、喘息,无发热。肺部CT检查提示右肺中叶大片变实,局部液化坏死,双肺下叶基底段小片状实变;血白细胞20.09×10^(9)/L,中性粒细胞比值75.8%,降钙素原正常,肝肾功能、凝血功能均正常;痰培养鲍曼不动杆菌(敏感型);肺泡灌洗液抗酸杆菌染色阴性。入院先后给予头孢哌酮舒巴坦3 g静脉滴注,1次/12 h(13 d)+左氧氟沙星0.5 g静脉滴注,1次/d(8 d);头孢他啶2 g静脉滴注,1次/12 h(8 d)+左奥硝唑0.5 g静脉滴注,1次/d(8 d)+多西环素0.2 g静脉滴注,1次/d(4 d),以及氨溴索化痰、多索茶碱扩张气道等对症治疗。经抗感染等对症治疗后患者咳嗽咳痰较前减轻,无发热,痰培养转阴,复查肺部CT右肺中叶大片实变,局部液化坏死,范围较前缩小,双肺下叶基底段小片状实变。血常规白细胞11.58×10^(9)/L,中性粒细胞比值68.1%,降钙素原正常,肝肾功能、凝血功能均正常,患者于2021年7月31日出院。出院带药法罗培南(鲁南贝特制药有限公司生产,国药准字H20060977,批号:27210201),口服法罗培南(200 mg,口服,3次/d)3周后门诊复查肺部CT。患者既往有高血压病史10年,口服非洛地平片(5 mg,1次/d)降压治疗,血压113/77 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无免疫相关性疾病,无药物和食物过敏史。

关键词：结膜充血水肿右肺中叶血常规白细胞降钙素原食物过敏史痰培养多索茶碱氨溴索

患儿术后糖原累积病发作1例:与癫痫发作的鉴别诊断

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2021年第9期41卷 1147-1148页

作者：姚娜徐维娟胡社军陶海勇王金伙郭建荣海军军医大学附属公利医院麻醉与围术期医学部上海200135

患儿,女性,1岁7个月,以反复咽部充血,双侧扁桃体肿大入院。患儿曾在当地医院诊断为"癫痫",间断服用抗癫痫药物,目前病情稳定。否认药物及食物过敏史,无相关疾病家族史。患儿为第1胎第1产,父母非近亲结婚。体检:T 37.5℃,HR 95次/min,RR... 详细信息

患儿,女性,1岁7个月,以反复咽部充血,双侧扁桃体肿大入院。患儿曾在当地医院诊断为"癫痫",间断服用抗癫痫药物,目前病情稳定。否认药物及食物过敏史,无相关疾病家族史。患儿为第1胎第1产,父母非近亲结婚。体检:T 37.5℃,HR 95次/min,RR 23次/min,身高64 cm,体重9 kg,发育迟缓。患儿神智清楚,呼吸平稳,腹软,无压痛及反跳痛,未触及肝脏、脾脏,肝肾区无叩击痛,无移动性浊音。

关键词：无移动性浊音非近亲结婚抗癫痫药物咽部充血食物过敏史扁桃体肿大糖原累积病疾病家族史

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肾脏占位——请分析诊断

临床放射学杂志 2019年第12期38卷 2231-2231,2457,2458页

作者：常瑞亭姜立杰孙瑞雪于天舒河北省衡水市人民医院影像中心

患者男,53岁。无明显诱因出现右侧腰部疼痛,无恶心、呕吐,无血尿。患者自发病以来,精神、饮食、睡眠可,无发冷、发热,大、小便无异常。既往体检,否认“高血压、冠心病、糖尿病”史,否认“肝炎、结核”等传染病史,无手术外伤及输血史,无... 详细信息

患者男,53岁。无明显诱因出现右侧腰部疼痛,无恶心、呕吐,无血尿。患者自发病以来,精神、饮食、睡眠可,无发冷、发热,大、小便无异常。既往体检,否认“高血压、冠心病、糖尿病”史,否认“肝炎、结核”等传染病史,无手术外伤及输血史,无药物、食物过敏史,无预防接种史。体检:体温36.6℃,脉搏69次/分,呼吸19次/分,血压151 mmHg/94 mmHg,血常规及尿常规未见异常。

关键词：预防接种史腰部疼痛食物过敏史传染病史输血史冠心病高血压糖尿病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

右侧巨大肝细胞癌多学科综合治疗一例

中华外科杂志 2021年第1期59卷 76-77页

作者：刘伟康杨尹默田孝东北京大学第一医院普通外科 100034

患者男性,65岁,因“右上腹痛10余天,发现右肝巨大占位”于2018年10月8日入院。患者10余天前无明显诱因出现右上腹中等程度疼痛,呈持续性,不伴发热、恶心、呕吐。外院超声检查结果提示肝脏右叶巨大实性占位,考虑为巨块型肝癌。既往否认... 详细信息

患者男性,65岁,因“右上腹痛10余天,发现右肝巨大占位”于2018年10月8日入院。患者10余天前无明显诱因出现右上腹中等程度疼痛,呈持续性,不伴发热、恶心、呕吐。外院超声检查结果提示肝脏右叶巨大实性占位,考虑为巨块型肝癌。既往否认高血压病、糖尿病、肝炎、结核等病史,否认药物、食物过敏史。

关键词：食物过敏史超声检查结果多学科综合治疗巨块型肝癌肝脏右叶实性占位肝细胞癌高血压病

同方期刊数据库