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基于“风邪致悸”分虚实论治阵发性心房颤动

中医杂志 2024年第7期65卷 750-754页

作者：杜宜航魏艺柴若宁段城林朱雪萍吕梦陈子真胡元会中国中医科学院广安门医院北京市100053

阵发性心房颤动可归属于中医学心悸、怔忡范畴,其发病具有急、变、动的特点,与风邪致病特点相近。认为风邪内动贯穿本病全程,“因风而动”是其直接病机。风邪致悸有虚实之分,急性发作期以实风致病为主,热盛动风者,治以清肝熄风,方以自... 详细信息

阵发性心房颤动可归属于中医学心悸、怔忡范畴,其发病具有急、变、动的特点,与风邪致病特点相近。认为风邪内动贯穿本病全程,“因风而动”是其直接病机。风邪致悸有虚实之分,急性发作期以实风致病为主,热盛动风者,治以清肝熄风,方以自拟羚夏清肝汤加减;血瘀生风者,治以祛瘀止风,方以自拟延丹理脉汤加减;痰热蕴风者,治以化痰祛风,方以自拟连蒌胆星汤加减。迁延恢复期则以虚风多见,阴虚风动者,治以养阴熄风,方以自拟枣芍珍珠汤加减;脾虚生风者,治以健脾宁风,方以自拟参英定悸汤加减。临床用药紧扣风邪特点,权衡虚实之变,随证化裁,和调脏腑气血,以达熄风止颤之功。

关键词：阵发性房颤心悸风邪

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从风邪论治肿瘤相关性便秘

基层中医药 2024年第2期3卷 6-11页

作者：顾昊卿舒鹏南京中医药大学附属医院江苏南京210000 南京中医药大学江苏南京210000

便秘是恶性肿瘤常见的并发症及治疗不良反应,轻者继发恶心、呕吐、腹痛等症状,重者导致麻痹性肠梗阻,危及生命。现代医学常用的治疗手段主要包括灌肠、缓泻药、益生菌等,流于治标,易于复发,存在一定的治疗困境。中医辨治肿瘤相关性便秘... 详细信息

便秘是恶性肿瘤常见的并发症及治疗不良反应,轻者继发恶心、呕吐、腹痛等症状,重者导致麻痹性肠梗阻,危及生命。现代医学常用的治疗手段主要包括灌肠、缓泻药、益生菌等,流于治标,易于复发,存在一定的治疗困境。中医辨治肿瘤相关性便秘重视整体,溯本求源,多获良效。癌瘤久积消耗正气,外科手术攻伐气血,放化疗等火毒、热邪劫伤阴液,俱令肠虚失养,易受内外风邪之扰,以致糟粕秘结。舒鹏教授认为“肠虚风结”是本病的核心病机,“宣补通降、散风宽肠”是其治疗总则。文章总结舒鹏教授治秘之辨证思路与用药主张,详述肿瘤相关性便秘从风邪论治的经验,飧于同道,以期有所助益。

关键词：恶性肿瘤便秘中医药风邪

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从风邪论治过敏性支气管肺曲霉病

山东中医药大学学报 2024年第2期48卷 161-165页

作者：王怡然刘学张伟潍坊市中医院山东潍坊261041 山东中医药大学附属医院山东济南250014

肺为娇脏,易受风邪侵袭,而风邪与过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)的发病与进展密切相关。风邪贯穿ABPA的全程,主要为风袭肺卫、风伏肺脏、风毒损络等病机表现。辨治ABPA要重视风邪,根据不同阶段的病机特点酌情配伍风药,通过益气疏风、祛风... 详细信息

肺为娇脏,易受风邪侵袭,而风邪与过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)的发病与进展密切相关。风邪贯穿ABPA的全程,主要为风袭肺卫、风伏肺脏、风毒损络等病机表现。辨治ABPA要重视风邪,根据不同阶段的病机特点酌情配伍风药,通过益气疏风、祛风宣肺、搜风通络等治法,使表邪解、伏风去、肺络通。在ABPA外邪袭肺阶段运用益气固表疏风之品,以充盛肺气,祛风外出,固护腠理,防止内入;风伏肺脏为防治该病的关键一环,治疗上采用祛风宣肺,理气化痰,令风无所遁伏;风毒损络阶段祛风解毒,破除癥瘕,搜风通络并举,使风毒除、癥瘕破、络脉通。

关键词：过敏性支气管肺曲霉病风邪风邪袭卫风伏肺脏风毒损络益气疏风祛风宣肺搜风通络

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从风邪致病论肿瘤临证思维

江西中医药 2024年第7期55卷 20-23页

作者：张登锋史季鑫李蓓成都中医药大学成都610075 成都市第一人民医院成都610095

风邪入里与身形相互作用是肿瘤的发病机制之一,而风善行数变的特点是造成其转移性和难治性的主要病理机制。大多数肿瘤患者所表现出的恶风汗出与皮肤瘙痒等一系列临床表现可与风邪致病的各种特性相对应,在此基础上提出以祛风法为肿瘤的... 详细信息

风邪入里与身形相互作用是肿瘤的发病机制之一,而风善行数变的特点是造成其转移性和难治性的主要病理机制。大多数肿瘤患者所表现出的恶风汗出与皮肤瘙痒等一系列临床表现可与风邪致病的各种特性相对应,在此基础上提出以祛风法为肿瘤的治疗大法。

关键词：风邪内风肿瘤祛风法

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蔡圣朝从风邪论治膝痹病

中医学报 2024年第3期39卷 595-599页

作者：黄俊齐春伟蔡圣朝安徽中医药大学安徽合肥230038 安徽针灸医院安徽合肥230061

膝痹病以肝肾亏虚为本,以风、寒、湿、热、痰、瘀为标,二者合而为病,病情日久亦见气血亏虚。膝痹病的病程演变与“五体理论”相符,由浅入深层层递进,内因以肝肾亏虚为本,外因则以风邪为首。风者,百病之长,易夹杂诸邪气侵犯机体,为主要... 详细信息

膝痹病以肝肾亏虚为本,以风、寒、湿、热、痰、瘀为标,二者合而为病,病情日久亦见气血亏虚。膝痹病的病程演变与“五体理论”相符,由浅入深层层递进,内因以肝肾亏虚为本,外因则以风邪为首。风者,百病之长,易夹杂诸邪气侵犯机体,为主要致病因素。临床中以“辨证求因,审因论治”为原则,以肝肾亏虚为本,以风邪为主,辨证施以解表疏风、温阳散风、通络搜风、燥湿祛风、清热宁风、养血祛风、化痰蠲风及填精逐风等治风之法。同时,依据临床病情的差异,随证论治,施以中药、针刺、艾灸等多种方法协同治疗。

关键词：膝痹病五体理论风邪肝肾亏虚证蔡圣朝

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针灸治疗风邪导致三叉神经痛临床经验三则

内蒙古中医药 2024年第3期43卷 88-90页

作者：刘玉麒岳烁瑀王亚军甘肃中医药大学甘肃兰州730000 甘肃中医药大学附属医院甘肃兰州730099

王亚军教授根据原发性三叉神经痛的发病特点,结合临床经验及科研成果,运用针刺治疗原发性三叉神经痛体悟:三叉神经痛多由风邪作祟,治疗应以祛风除邪为主,继而辨证施治、疏通经络,结合现代医学解剖知识辅助取穴,可取得良好效果。文章结... 详细信息

王亚军教授根据原发性三叉神经痛的发病特点,结合临床经验及科研成果,运用针刺治疗原发性三叉神经痛体悟:三叉神经痛多由风邪作祟,治疗应以祛风除邪为主,继而辨证施治、疏通经络,结合现代医学解剖知识辅助取穴,可取得良好效果。文章结合临床病案,从疾病的病因病机、选穴依据、选穴特点等多方面介绍王亚军教授治疗风邪导致三叉神经痛经验,以期为临床提供参考。

关键词：三叉神经痛针刺治疗风邪临床经验

糖尿病周围神经病变风邪相关证候学研究及神经网络预测模型的构建

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糖尿病周围神经病变风邪相关证候学研究及神经网络预测模型的构建

作者：齐晓琪北京中医药大学

学位级别：硕士

目的研究一:通过收集糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者的四诊信息,对DPN证候分布进行分析,并探究风邪相关证候在本病中的体现。研究二:通过收集DPN患者的一般资料、实验室指标等信息,探究风证患者与非风证... 详细信息

目的研究一:通过收集糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者的四诊信息,对DPN证候分布进行分析,并探究风邪相关证候在本病中的体现。研究二:通过收集DPN患者的一般资料、实验室指标等信息,探究风证患者与非风证患者的差异,并提取出风证的特异性指标,基于神经网络分析技术构建证候预测模型,有助于临床上对风邪证候的判断,以探究风证在本病中的重要性。方法研究一:纳入2020年10月至2023年1月就诊于北京中医药大学东直门医院的,符合纳排标准的DPN患者246例,并采集患者的一般资料及四诊信息,运用统计软件对患者的资料进行统计描述及差异性分析,中医证候信息采用频次、频率分析四诊信息分布情况,并采用因子分析法提取信息的公因子,根据公式计算因子得分,归纳证候的分布情况。研究二:纳入2020年10月至2023年1月就诊于北京中医药大学东直门医院的,符合纳排标准的DPN患者246例,并采集患者的一般资料、四诊信息及实验室指标,将患者按照是否有风证分为风证组和非风证组,运用统计软件对两组患者的资料进行差异性分析,并在此基础上应用神经网络多层感知器程序构建糖尿病周围神经病变风证预测模型。结果研究一:1一般资料分析结果:对246例DPN患者的一般资料进行统计分析,本研究中男性患者135例,占全部患者的54.9%,女性患者111例,占45.1%,性别分布差异无统计学意义(P>0.05)。对患者的年龄、BMI、糖尿病病程进行比较,并按性别分组进行差异性分析,发现患者年龄分布在26-80岁,中位数为63.0(13.5)岁,其中男性患者年龄中位数为61.0(13.0)岁,女性为66.0(14.0)岁,两性别间比较存在显著统计学差异(P0.05)。将患者按年龄进行分组,发现DPN患者年龄以60-74岁老年前期为多见,其次为45-59岁中年人,两性别间各年龄段分布差异无统计学意义(P>0.05)。将患者按BMI进行分组,发现处于超重及肥胖组的患者有149例(超重组97例,肥胖组52例),比例超过了 60%。2四诊信息分布结果:在246例DPN患者中,口干咽干、神疲乏力、肢体麻木、失眠、腰酸腿软、形体肥胖、自汗盗汗、皮肤瘙痒、大便干、心烦、畏寒肢冷、口苦、胸闷憋气等是主要症状。苔腻、苔黄、舌暗红、苔白、舌红等是主要舌象。脉弦、脉滑、脉细、脉沉等是主要脉象。3因子分析结果:共提取出以下5个公因子:第一公因子以肢体麻木、手足拘挛、皮肤瘙痒、皮肤干燥、肢体感觉异常、心烦、肢体屈伸不利、畏寒肢冷、少气懒言、小便短赤、手足心热、脘腹胀满为主要表现,证候特点为类风;第二公因子以少气懒言、神疲乏力、头晕、口唇偏暗、面色晦暗、心悸、胸闷憋气、食少纳呆、大便稀溏、多梦、失眠为主要表现,证候特点为气虚、血瘀;第三公因子以头重如裹、腰酸腿软、形体肥胖、口中黏腻、脘腹胀满、头晕、多梦、小便短赤、心烦为主要表现,证候特点为痰湿;第四公因子以口苦、脘腹胀满、肢体酸胀、口中黏腻、肢体屈伸不利、夜尿频多为主要表现,证候特点为气滞;第五公因子以多食易饥、自汗盗汗、小便频多为主要表现,证候特点为阴虚、气虚。将246例DPN患者按照因子得分归入相应公因子中,最终得出DPN证候特点由高到低依次为气虚血瘀(40.24%)、类风(24.80%)、气滞(14.63%)、痰湿(14.23%)、气阴两虚(6.10%)。研究二:1差异性分析结果:一般资料方面,风证与非风证两组间性别、年龄、BMI、病程差异均无统计学意义(P>0.05)。舌象方面,舌淡暗、齿痕舌两种舌象在风证与非风证患者间比较存在统计学差异(P0.05),UACR在风证与非风证两组间比较存在统计学差异(P<0.05),风证组患者UACR分布在5.30-458.90mg/g,中位数为86.10(271.90)mg/g,非风证组患者分布在3.40-700.90 mg/g,中位数为32.90(143.40)mg/g,风证组患者UACR水平明显高于非风证组。2预测模型构建结果:模型的输入层为肢体麻木、手足拘挛、皮肤瘙痒、皮肤干燥、肢体感觉异常、心烦、肢体屈伸不利、畏寒肢冷、少气懒言、小便短赤、手足心热、脘腹胀满、舌淡暗、齿痕舌、脉弦,输出层为是否患有风证(“风证”赋值为“1”,非风证赋值为“0”)。本研究

关键词：糖尿病周围神经病变中医证候风邪因子分析预测模型

麻术芎芷颗粒治疗风邪犯肺型小儿上气道咳嗽综合征的临床研究

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麻术芎芷颗粒治疗风邪犯肺型小儿上气道咳嗽综合征的临床研究

作者：张颖山东中医药大学

学位级别：硕士

目的观察麻术芎芷颗粒治疗风邪犯肺型小儿上气道咳嗽综合征的临床疗效,为本方的推广应用及研究提供临床依据,同时为院内制剂的开发提供思路。方法选取在2021年12月至2022年12月期间,就诊于烟台市中医医院3-14岁被诊断为风邪犯肺型小儿... 详细信息

目的观察麻术芎芷颗粒治疗风邪犯肺型小儿上气道咳嗽综合征的临床疗效,为本方的推广应用及研究提供临床依据,同时为院内制剂的开发提供思路。方法选取在2021年12月至2022年12月期间,就诊于烟台市中医医院3-14岁被诊断为风邪犯肺型小儿上气道咳嗽综合征,且伴有变应性鼻炎表现的患儿资料,建立资料库,按照麻术芎芷颗粒与孟鲁司特钠咀嚼片联合通窍鼻炎颗粒的用药不同,设置治疗组和对照组,治疗组予自拟方麻术芎芷颗粒,对照组予孟鲁司特钠咀嚼片联合通窍鼻炎颗粒治疗,共纳入64例患儿(病例数由样本量公式计算得出),在2个组中按照随机数表法各纳入32例患儿,治疗14天后,比较2组治疗前后主要症状及次要症状积分,应用SPSS软件进行统计分析,得出结论。结果本次研究共纳入64例患儿,其中有3例患儿在研究过程中脱落,最终完成61例患儿的临床观察,其中治疗组30例,对照组31例。将临床数据资料通过统计学处理得知,治疗前,治疗组与对照组在一般资料(性格、年龄、病程),主症,次症方面差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性。在主症治疗上,组内比较:两组患儿治疗前后的咳嗽、鼻塞积分都有明显差异(P0.05),结果表明,治疗组的治疗方案在治疗鼻痒、流涕、清嗓等症状方面比起治疗组更有优势。综合疗效,治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为76.67%,两者存在统计学差异(P风邪犯肺型小儿上气道咳嗽综合征的有效率较对照组高,且在改善主要症状(咳嗽、鼻塞),次要症状(鼻痒、流涕、清嗓)方面较对照组有明显优势,方案安全性高,试验过程中未见过敏事件,总体效果理想,为本方的推广应用及研究提供临床依据,同时为临床应用与院内制剂提供思路与方法。

关键词：小儿上气道咳嗽综合征风邪犯肺麻术芎芷颗粒风邪临床研究

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心衰发病与“风邪”存在的关系

临床医学进展 2023年第9期13卷 14082-14086页

作者：李霜霜黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨

本文通过分析心衰西医研究现状及心力衰竭与风的关系,结合风的特点,认为心衰多重危险病理因素、发病机制与风邪相关,认为风邪是心衰发生的重要危险因素。

关键词：心力衰竭风邪病机