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咳嗽变异性哮喘肺功能分析及升降止咳平喘丸治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

咳嗽变异性哮喘肺功能分析及升降止咳平喘丸治疗咳嗽变异性哮喘的...

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作者：马燕利宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的:比较咳嗽变异性哮喘（cough varriant asthma,CVA）患者和慢性咳嗽患者常规肺通气功能容积测定各指标的异同,探讨常规肺通气功能容积测定相关指标在CVA的诊断中的价值。观察升降止咳平喘丸在治疗CVA的有效性及安全性。通过观察常... 详细信息

目的:比较咳嗽变异性哮喘（cough varriant asthma,CVA）患者和慢性咳嗽患者常规肺通气功能容积测定各指标的异同,探讨常规肺通气功能容积测定相关指标在CVA的诊断中的价值。观察升降止咳平喘丸在治疗CVA的有效性及安全性。通过观察常规肺通气功能容积测定相关指标的变化,验证从气机升降论治CVA在临床治疗上的指导作用,并为临床提供实验依据。方法:将40例CVA患者与40例慢性咳嗽患者作为研究对象,均行常规肺通气功能容积测定检查,记录常规肺通气功能容积测定各指标,并进行对照。将80例CVA患者作为研究对象,随机分为试验组40例,对照组40例。试验组予以升降止咳平喘丸治疗,6g/次,3次/日,饭后用。对照组予沙美特罗替卡松吸入剂,1吸/日,每吸含药量为250μg。均治疗6周,比较治疗前后中医症状积分、肺功能指标、呼出气一氧化氮、咳嗽VAS评分、生命质量评分的变化。结果:***患者与慢性咳嗽患者肺功能指标进行对比,CVA患者MEF 75、MEF 50实测值指标下降,结果示CVA患者存在小气道功能改变。CVA患者MEF50、MEF25、Rocc实测值/预测值损伤率较慢性咳嗽患者高,结果表明CVA患者存在小气道改变、气道阻力增高。2.对两组CVA患者临床症状进行对比,均可改善咳嗽等症状,对治疗疗效进行比较,不能证明试验组疗效优于对照组。3.两组CVA患者经治疗后,患者肺功能指标全改善,说明两组治疗均可改善肺功能。4.两组CVA患者行VAS评分,均可改善咳嗽,但疗效率比较证明治疗组效果更好。5.两组CVA患者治疗后生命质量积分对比,均可改善,但相比较试验组更能改善患者生活质量。6.安全性方面,两组CVA患者治疗前后均未出现具有临床意义的异常结果。结论:1.肺功能检查中MEF 75、MEF 50实测值及MEF50、MEF25、Rocc实测值/预测值可以作为咳嗽变异性哮喘初筛的客观指标之一。2.升降止咳平喘丸可有效治疗风盛挛急夹寒证CVA患者咳嗽等症状,而且疗效显著,安全有效。3.升降止咳平喘丸可有效治疗风盛挛急夹寒证CVA患者咳嗽等症状,而且疗效显著,安全有效。4.升降止咳平喘丸可改善患者降低气道阻力,改善小气道功能,改善炎症;5.升降止咳平喘丸对改善CVA患者生命质量有明显优势,显示出了中医气机升降论治疗CVA的优势。

关键词：咳嗽变异性哮喘常规肺通气功能容积测定升降止咳平喘丸风盛挛急夹寒证气机升降法

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