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铺棉灸治疗牛皮癣（风湿蕴肤证）临床观察与探究

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铺棉灸治疗牛皮癣（风湿蕴肤证）临床观察与探究

作者：谈国兴成都中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过与液氮冷冻法对比观察,评价铺棉灸法在治疗牛皮癣(风湿蕴肤证)中的作用特点及二者差异,为临床上外治法选择提供依据。方法：按照随机对照原则,将符合纳入标准的66例患者分为两组,治疗组34例,对照组32例。治疗组采用铺棉灸,对... 详细信息

目的：通过与液氮冷冻法对比观察,评价铺棉灸法在治疗牛皮癣(风湿蕴肤证)中的作用特点及二者差异,为临床上外治法选择提供依据。方法：按照随机对照原则,将符合纳入标准的66例患者分为两组,治疗组34例,对照组32例。治疗组采用铺棉灸,对照组采用液氮冷冻,两组均内服中药全虫方,外擦丹皮酚软膏。疗程均为4周,结束后分析观察指标,所有数据用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果：治疗4周后,治疗组总有效率96.87%,对照组总有效率90.32%,两组无明显差异(P>0.05);在缩小皮损面积方面,两组无明显差异(P>0.05);在控制瘙痒症状、减轻皮损厚度方面,治疗组优于对照组(P风湿蕴肤证)中均有效,但铺棉灸在控制瘙痒症状、减轻皮损厚度方面均优于液氮冷冻。

关键词：铺棉灸液氮冷冻牛皮癣风湿蕴肤证

羌月乳膏治疗局限性神经性皮炎（风湿蕴肤证）及修复皮肤屏障临床观察

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羌月乳膏治疗局限性神经性皮炎（风湿蕴肤证）及修复皮肤屏障临床...

作者：林心然北京中医药大学

学位级别：硕士

研究目的:本课题通过既往相关研究及导师临床治疗发现,羌月乳膏对治疗神经性皮炎(局限性)有较好的疗效。因此本研究以诊断为局限性神经性皮炎(风湿蕴肤证)的患者为研究对象,以激素类药物尤卓尔软膏作为阳性对照药物,通过皮肤屏障测试仪... 详细信息

研究目的:本课题通过既往相关研究及导师临床治疗发现,羌月乳膏对治疗神经性皮炎(局限性)有较好的疗效。因此本研究以诊断为局限性神经性皮炎(风湿蕴肤证)的患者为研究对象,以激素类药物尤卓尔软膏作为阳性对照药物,通过皮肤屏障测试仪及皮损症状评分与自拟中医证候评分对受试者皮损的不同疗程阶段进行量化评分,以各项评分总分计算有效率与皮肤屏障观察指标为临床观察数据,评价羌月乳膏治疗局限性神经性皮炎(风湿蕴肤证)的有效性与对皮肤屏障的修复情况,以及二者间的相关性。为丰富神经性皮炎外治治疗方案提供数据支撑与临床依据。研究方法:采用非劣性随机阳性平行对照的方法。收集我科符合纳排标准的局限性神经性皮炎患者,随机分为试验组与对照组各35例。试验组用药为羌月乳膏,对照组用药为尤卓尔软膏,指导两组受试者均按照统一的方法用药,试验组用药疗程为28天,对照组按照用药说明疗程为14天。于三个时间观测点记录治疗情况,分别为治疗前、治疗14±3d、治疗28±3d。而后通过统计软件进行数据分析,并在研究过程中,及时记录和处理受试者的不良反应,最后对所有入组患者随访观察,评估复发情况。研究结果:1有效率对比:治疗14±3天后,试验组总有效率76.47%,对照组总有效率88.24%。治疗28±3天后,两组总有效率相等,均为88.24%,故比较两组治疗显效率,试验组显效率为79.41%,对照组显效率70.59%,差异具有统计学意义(P0.05)。2临床症状指标评分均值比较:两组患者在治疗前临床症状总分均值为试验组22.79±0.30,对照组22.44±0.23,两组评分均值差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后,两组患者临床症状总分均值为试验组9.53 ±0.35,对照组10.65 ± 0.33,经比较两组评分均值差异不具有统计学意义(P>0.05)3治疗后主客观临床症状观察指标比较:治疗后两组患者的皮损面积、色泽、肥厚程度、苔癣样变数目、中医证候评分均下降。除主观症状(包括瘙痒及失眠焦虑症状)外,试验组的各项评分均值低于对照组,差异不具有统计学意义(P>0.05)4两组患者的皮肤屏障指标评价对比:治疗前,试验组靶皮损的角质层含水量(SCH)、经皮水分流失(TEWL)、水分度(ML)、皮肤屏障评分值的均值分别为:12.33±6.15、10.29±0.89、55.29±2.50、70.15±1.18;对照组靶皮损的角质层含水量(SCH)、经皮水分流失(TEWL)、水分度(ML)、皮肤屏障评分值的均值分别为:10.06±2.24、11.44±1.14、60.38±2.11、69.94± 1.22。差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者靶皮损皮肤屏障数值均与自身正常皮肤皮肤屏障数值对比有显著差异(P肤屏障评分值的均值分别为:23.41±13.68、2.97±0.33、62.00±2.13、80.88±0.91;对照组靶皮损的角质层含水量(SCH)、经皮水分流失(TEWL)、水分度(ML)、皮肤屏障评分值的均值分别为 14.79±1.99、8.35±0.90、60.29±1.88、72.47±0.93。除水分度评分(ML)经检验不具有明显差异(P>0.05),其余各项评分数值治疗后两组对比差异具有统计学意义(P肤屏障修复情况对比:治疗后试验组与对照组的显效组患者经皮水分流失(TEWL)进行比较,差异有显著性意义(P0.05)。好转组及无效组患者经皮水分流失(TEWL)及皮肤屏障评分值对比,差异具有显著性意义(P0.05)。临床显效组的皮肤角质层含水量(SCH)、经皮水分流失(TEWL)、皮肤水分度(ML)与皮肤屏障评分值分别与好转组、无效组相比差异有显著性意义(P肤屏障评分为最次,试验组药物对皮肤屏障修复程度优于对照组药物。研究结论:1羌月乳膏治疗局限性神经性皮炎疗效确切,可以有效改善神经性皮炎患者的皮损形态、面积、色泽、肥厚程度及苔癣样变数目。对于该病瘙痒症状的改善效果不明显。其作用机制可能是改善皮肤屏障,减少经皮水分流失值流失、促进表皮修复作用有关。2本研究对照组采用的药物是弱效激素尤卓尔软膏,两者均对局限性神经性皮炎有治疗效果,羌月乳膏疗效非劣于尤卓尔软膏。3在皮肤屏障修复

关键词：风湿蕴肤证局限性神经性皮炎临床观察皮肤屏障羌月乳膏

苦参祛风丸治疗神经性皮炎（风湿蕴肤证）的临床观察

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苦参祛风丸治疗神经性皮炎（风湿蕴肤证）的临床观察

作者：于泽宇黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨苦参祛风丸治疗神经性皮炎(风湿蕴肤证)的临床疗效方法:将2019年4月至2019年11月于黑龙江中医药大学附属第二医院皮肤科就诊并且符合纳入标准的70例患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组给予苦参祛风丸口服,一次一丸... 详细信息

目的:探讨苦参祛风丸治疗神经性皮炎(风湿蕴肤证)的临床疗效方法:将2019年4月至2019年11月于黑龙江中医药大学附属第二医院皮肤科就诊并且符合纳入标准的70例患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组给予苦参祛风丸口服,一次一丸,一日三次;对照组给予消风止痒颗粒口服,一次一袋,一日三次。连续治疗2周,记录每组患者的客观症状评分、主观症状评分以及疗效,采用SPSS25.0软件对数据进行统计学处理分析。结果:1.两组患者在治疗前后各自组内比较不同时期的客观症状评分以及主观症状评分,差异具有统计学意义(P风湿蕴肤证)的临床症状。2.苦参祛风丸是治疗神经性皮炎(风湿蕴肤证)的有效药物。

关键词：苦参祛风丸神经性皮炎风湿蕴肤证临床观察

消癣汤治疗神经性皮炎（风湿蕴肤证）的临床疗效观察

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消癣汤治疗神经性皮炎（风湿蕴肤证）的临床疗效观察

作者：廖雨朦成都中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过临床疗效对照观察,评价中药方剂消癣汤治疗神经性皮炎(风湿蕴肤证)的临床疗效。方法：按照随机对照原则,将符合纳入标准的65例患者分为两组,治疗组33例,对照组32例。治疗组口服中药消癣汤,对照组口服西药依巴斯汀片,两组皮... 详细信息

目的：通过临床疗效对照观察,评价中药方剂消癣汤治疗神经性皮炎(风湿蕴肤证)的临床疗效。方法：按照随机对照原则,将符合纳入标准的65例患者分为两组,治疗组33例,对照组32例。治疗组口服中药消癣汤,对照组口服西药依巴斯汀片,两组皮损处均外擦冰黄肤乐软膏。连续用药4周后,作出疗效判定。所有数据用SPSS17.0软件进行统计分析。结果：治疗4周后,治疗组总有效率87.10%,对照组总有效率80.00%,两组在疗效上无明显差异(P>0.05)。在缓解瘙痒症状方面,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗过程中,两组均未出现严重不良反应。结论：本次研究表明,治疗组和对照组治疗神经性皮炎(风湿蕴肤证)均有效,但消癣汤在缓解患者瘙痒症状方面优于依巴斯汀片。

关键词：消癣汤神经性皮炎风湿蕴肤证临床研究

祛风利湿合剂治疗特应性皮炎风湿蕴肤证的临床研究

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中国医药导报 2017年第22期14卷 101-104页

作者：李星子徐平潘卫东张慧敏上海中医药大学附属曙光医院皮肤科上海201203 上海中医药大学附属曙光医院神经内科上海201203

目的探讨祛风利湿合剂治疗特应性皮炎风湿蕴肤证的临床效果。方法选择2015年9月~2016年2月就诊于上海中医药大学附属曙光医院皮肤科的风湿蕴肤型特应性皮炎患者72例,采用随机数字表法将其分成为试验组和对照组,各36例。试验组口服祛风... 详细信息

目的探讨祛风利湿合剂治疗特应性皮炎风湿蕴肤证的临床效果。方法选择2015年9月~2016年2月就诊于上海中医药大学附属曙光医院皮肤科的风湿蕴肤型特应性皮炎患者72例,采用随机数字表法将其分成为试验组和对照组,各36例。试验组口服祛风利湿合剂,每日2次,每次30 mL;对照组口服盐酸西替利嗪,每日1次,每次10 mg。两组患者均外用氯地松乳膏,每日2次。两组疗程均为4周。观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、瘙痒时间占夜间睡眠的百分比(PIT)、湿疹面积及严重度指数(EASI)积分的变化和临床疗效。结果两组治疗后VAS评分、PIT值、EASI积分均较治疗前显著降低(P0.05)。但试验组的愈显率(50.0%)明显高于对照组(22.6%)(P风湿蕴肤证具有较好的临床效果,可明显改善患者的瘙痒程度及皮损情况。

关键词：特应性皮炎风湿蕴肤证祛风利湿合剂

消风散加减治疗特应性皮炎风湿蕴肤证的临床研究

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北京中医药 2019年第11期38卷 1139-1141页

作者：高珊珊郭林涛鲍身涛闫英徐国梅张晶韩晓丽宋雪聂晶李慧文王羽侬裴聪聪孙雯雯北京中医药大学第三附属医院皮肤科

目的观察传统经典方剂消风散加减治疗特应性皮炎风湿蕴肤证的效果。方法选择2017年6月一2018年12月作者所在医院皮肤科门诊收治的特应性皮炎患者61例,采取随机、平行、对照法分为治疗组31例和对照组30例。治疗组给予消风散加减口服治疗... 详细信息

目的观察传统经典方剂消风散加减治疗特应性皮炎风湿蕴肤证的效果。方法选择2017年6月一2018年12月作者所在医院皮肤科门诊收治的特应性皮炎患者61例,采取随机、平行、对照法分为治疗组31例和对照组30例。治疗组给予消风散加减口服治疗,对照组给予盐酸西替利嗪片口服治疗,2组均治疗4周。治疗前后采用特应性皮炎评分指数(SCORAD评分)进行疗效评价。结果治疗4周后,2组SCORAD评分均较治疗前有所降低,且治疗组评分均低于对照组(P<0.05);皮损程度、瘙痒和睡眠缓解方面均明显改善,治疗组较对照组改善更明显;治疗组有效率87.1%,对照组有效率70.0%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消风散加减治疗特应性皮炎,可明显改善患者临床症状,有效率高于盐酸西替利嗪片治疗。

关键词：特应性皮炎风湿蕴肤证消风散盐酸西替利嗪片

中药土槿皮外用治疗风湿蕴肤型局限性神经性皮炎的临床疗效观察

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中药土槿皮外用治疗风湿蕴肤型局限性神经性皮炎的临床疗效观察

作者：张亚宁成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过与冰黄肤乐软膏外用对比,客观评价中药土槿皮外用治疗局限性神经性皮炎（风湿蕴肤证）的疗效,从而寻找一种简便、经济、疗效较好、病程较短的外治方法。方法:按简单随机方法,将106例神经性皮炎患者随机分为治疗组和对照组两组... 详细信息

目的:通过与冰黄肤乐软膏外用对比,客观评价中药土槿皮外用治疗局限性神经性皮炎（风湿蕴肤证）的疗效,从而寻找一种简便、经济、疗效较好、病程较短的外治方法。方法:按简单随机方法,将106例神经性皮炎患者随机分为治疗组和对照组两组。治疗组予以口服中药+梅花针叩刺皮损+中药土槿皮外擦,对照组予以口服中药+梅花针叩刺皮损+冰黄肤乐软膏外擦。两组均每周治疗1次,疗程共计4周。于治疗前（治疗0周）、治疗中（治疗2周）、治疗后（治疗4周）分别记录各项病情评分及全身或局部不良反应,治疗结束4周后随访复发情况。通过统计学软件对数据进行统计分析,做出疗效判定及结果分析。结果:1、治疗组及对照组经2周治疗后对病情进行评分,对比各疗效等级患者人数,经等级资料的Wilcoxon检验,P>0.05,治疗组及对照组之间无明显差异。说明经两周治疗治疗组及对照组疗效总体差异不大。2、治疗组及对照组经4周治疗后对病情进行评分,对比各疗效等级患者人数,经等级资料的Wilcoxon检验,P0.05,两组在复发率上无明显差异。5、治疗过程中治疗组不良反应2例,对照组1例,经χ检验,P>0.05,两组在并发症发生率上无明显差异。结论:中药土槿皮外用在治疗局限性神经性皮炎（风湿蕴肤型）2周治疗疗效与冰黄肤乐软膏相比差异不大,但治疗组4周疗效要明显优于对照组,且土槿皮在改善皮损面积、形态及改善瘙痒方面4周疗效均优于冰黄肤乐软膏,在复发率和不良反应方面二者无明显差异。中药土槿皮外用治疗局限性神经性皮炎（风湿蕴肤型）疗效确切,且操作简单、价格低廉,值得推广。

关键词：局限性神经性皮炎土槿皮梅花针风湿蕴肤证

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火针联合中药治疗神经性皮炎的疗效观察

火针联合中药治疗神经性皮炎的疗效观察

作者：刘志杰甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的在内服中药治疗神经性皮炎的基础上,予以火针补泻手法干预,观察火针联合中药治疗本病的临床疗效,为火针联合中药治疗神经性皮炎的推广应用提供依据。方法将120例符合纳入、排除标准的神经性皮炎患者,按中医辨证分型分为肝郁化火证... 详细信息

目的在内服中药治疗神经性皮炎的基础上,予以火针补泻手法干预,观察火针联合中药治疗本病的临床疗效,为火针联合中药治疗神经性皮炎的推广应用提供依据。方法将120例符合纳入、排除标准的神经性皮炎患者,按中医辨证分型分为肝郁化火证、风湿蕴肤证、血虚风燥证3组,再将每组患者40例随机分为试验组(火针联合中药治疗)和对照组(尤卓尔联合中药治疗)各20例。试验组:肝郁化火证组口服龙胆泻肝汤煎液,300ml/次,3次/日,风湿蕴肤证组口服消风散煎液,300ml/次,3次/日,血虚风燥证组口服当归饮子煎液,250ml/次,3次/日,3组患者均外用火针补泻手法治疗,2次/周;对照组:分别在试验组口服中药基础上外用尤卓尔膏治疗,2次/日。嘱所有患者每周复诊一次,共治疗6周。第一次治疗后统计止痒起效时间,治疗第1、2、4、6周统计客观症状评分、主观症状评分,治疗结束三个月后统计复发情况。数据分析均使用SPSS26.0软件,并将P证的两组患者经治疗6周后,客观症状评分与治疗前相比均有极明显的差异(P0.05)。风湿蕴肤证的两组患者经治疗6周后,客观症状评分与治疗前相比均有明显的差异(P0.05)。血虚风燥证的两组患者经治疗6周后客观症状评分与治疗前相比差异显著(P证患者经治疗6周后,试验组与治疗前评分差异极明显(P0.05),在治疗4到6周后,试验组的评分明显低于对照组(P风湿蕴肤证的两组患者经治疗6周后主观症状评分均有明显下降(P证的患者经治疗6周后评分均有明显下降(P0.05),在治疗2周后出现明显下降(P=0.019证和风湿蕴肤证的患者中,试验组和对照组治疗后总积分无显著差异(P>0.05),血虚风燥证患者中,试验组和对照组治疗后总积分有极显著差异(P证的两组患者在有效率方面无明显差异(P=0.486>0.05),试验组显效率更高(P=0.020风湿蕴肤证患者中,两组在有效率和显效率方面都无明显差异;在血虚风燥证患者中,试验组有效率明显高于对照组(P=0.0420.05)。5.止痒效果:三种证型中,试验组的有效止痒率、止痒起效时间均优于对照组(P证型复发率无明显差异。7.不良反应:所有患者均无明显不良反应。结论火针和尤卓尔在治疗肝郁化火和风湿蕴肤证神经性皮炎时整体疗效相近,但是火针止痒效果好、起效快,在改善主观症状上更为突出。在血虚风燥证神经性皮炎中,火针疗效明显优于尤卓尔。且火针无严重副作用,值得推广。

关键词：神经性皮炎肝郁化火证风湿蕴肤证血虚风燥证火针疗效观察

龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎的随机对照临床试验

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江西中医药 2011年第6期42卷 49-50页

作者：赵一丁黄尧洲中国中医科学院西苑医院北京100000

目的:评价中药龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎的临床疗效及安全性。方法:采用随机、西药平行对照的方法对122例青年及成人期特应性皮炎患者给予中药龙牡汤或氯雷他定片联合0.1%丁酸氢化可的松乳膏,治疗前及治疗后第1、2、4、8周记录... 详细信息

目的:评价中药龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎的临床疗效及安全性。方法:采用随机、西药平行对照的方法对122例青年及成人期特应性皮炎患者给予中药龙牡汤或氯雷他定片联合0.1%丁酸氢化可的松乳膏,治疗前及治疗后第1、2、4、8周记录皮肤病变面积、皮损严重程度、瘙痒程度,计算SCORAD分值及不良反应等。结果:中药组与西药组总有效率分别为83.87%和78.33%,两组治疗前后疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);风湿蕴肤证组与血虚风燥证组总有效率分别为93.33%和75%,两组治疗前后疗效比较差异有统计学意义(P风湿蕴肤证患者疗效优于血虚风燥证患者,安全性高。

关键词：龙牡汤特应性皮炎风湿蕴肤证血虚风燥证