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面神经颧支的解剖及临床应用进展

解剖学杂志 2016年第4期39卷 498-500页

作者：王帅军马建军徐思源任冠桦潘少游师博涵新乡医学院2012级临床医学专业本科新乡453003 新乡医学院人体解剖学实验室新乡453003 新乡医学院2013级临床医学专业本科新乡453003

面神经为}昆合性神经，包含4种纤维成分，其中特殊内脏运动纤维主要支配面肌运动，构成面神经颅外部分，面神经颧支是面神经五大分支之一，该神经主要支配颧大肌、颧小肌、眼轮匝肌等。熟悉面神经颧支的走行层次、分支及其与周围组织结... 详细信息

面神经为}昆合性神经，包含4种纤维成分，其中特殊内脏运动纤维主要支配面肌运动，构成面神经颅外部分，面神经颧支是面神经五大分支之一，该神经主要支配颧大肌、颧小肌、眼轮匝肌等。熟悉面神经颧支的走行层次、分支及其与周围组织结构的关系，对于除皱术中避免面神经颧支损伤，以及在腮腺切除术和治疗面瘫时行跨面神经移植术中准确寻找颧支有重要意义。目前解剖学教材对颧支缺乏详细描述，

关键词：跨面神经移植术解剖学教材颧支临床应用周围组织结构腮腺切除术纤维成分面肌运动

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面神经颧支的应用解剖学研究

中华医学美学美容杂志 2005年第4期11卷 197-199页

作者：黄罡柳大烈莫振东航天中心医院整形外科北京100049 广州珠江医院整形外科

目的为面神经颧支解剖提供更详细的资料,为除皱术等颌面部整形美容外科提供相关的解剖学依据.方法用巨微解剖方法观察10例(20侧)防腐成人头部标本和2例(4侧)新鲜成人头部标本.观察颧支的分支、分布,对颧支的上部分支(浅支)进行统计、定... 详细信息

目的为面神经颧支解剖提供更详细的资料,为除皱术等颌面部整形美容外科提供相关的解剖学依据.方法用巨微解剖方法观察10例(20侧)防腐成人头部标本和2例(4侧)新鲜成人头部标本.观察颧支的分支、分布,对颧支的上部分支(浅支)进行统计、定位.结果(1)颧支出腮腺的分支有2～5支,两支型为主,占66.70%,3支型占25.00%,多支型占8.80%.(2)浅支出现率为91.67%,其分支也有3种形式.(3)浅支和深支有多种形式跨越颧大肌并相互间有吻合.结论面神经颧支的分支依据走行在颧大肌的表面和深面分为浅支和深支,浅支多走行在颧大肌的上1/3部分,在本组材料中出现率较高(91.67%),除皱术中剥离颧大肌表面时可提前体表定位浅支的位置,在安全范围内剥离,避免损伤.

关键词：颧支面神经应用解剖应用解剖学研究解剖学依据整形美容外科颧大肌解剖方法体表定位安全范围

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面神经和耳颞神经之间的交通

国际口腔医学杂志 1996年第2期23卷 116-117页

作者：刘文

面神经为面部表情肌提供运动神经冲动,它出茎乳孔后立即分成两个主要神经干——上干(颞面干)和下干(颈面干),穿腮腺实质后发出颞、颧、颊、下颌和颈5组分支。颊支来自上、下两干,并互相吻合。耳颞神经在下颌窝内起自三叉神经分出的下颌... 详细信息

面神经为面部表情肌提供运动神经冲动,它出茎乳孔后立即分成两个主要神经干——上干(颞面干)和下干(颈面干),穿腮腺实质后发出颞、颧、颊、下颌和颈5组分支。颊支来自上、下两干,并互相吻合。耳颞神经在下颌窝内起自三叉神经分出的下颌神经。它行向外后,自腮腺上部浅出,伴颞浅血管的后方上行,分布至颞额区的皮肤,面神经和耳颞神经间的交通支在解剖学教科书中很少被提到。Pegington(1986),Woodburne & Burkel(1988)和Williams(1989)报道过两者之间有神经纤维交通,但其详细地解剖情况目前尚没有报道。这种来自耳颞神经的交通支与面神经上干相连,被称

关键词：面神经总干上干脑神经颊支耳颖神经支连眼轮匝肌交通支颧支

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面神经在眶周部的巨微解剖学研究

面神经在眶周部的巨微解剖学研究

作者：黄罡大连医科大学

学位级别：硕士

面神经(facial nerve)出腮腺后分出主要分支为颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五大分支。在眶周部,颞支和颧支以眼球为中心,环绕眶周的结构,支配眶周的肌肉组织。颞支有3～5支,向前跨越颧弓,支配额肌、眼轮匝肌、皱眉肌、耳周肌肉等... 详细信息

面神经(facial nerve)出腮腺后分出主要分支为颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五大分支。在眶周部,颞支和颧支以眼球为中心,环绕眶周的结构,支配眶周的肌肉组织。颞支有3～5支,向前跨越颧弓,支配额肌、眼轮匝肌、皱眉肌、耳周肌肉等。颧支出腮腺走行在腮腺咬肌筋膜下,发出2～3支,行向前上方,越颧弓至外眦,支配眼轮匝肌、颧肌、降眉肌。在临床除皱术中,最常见的并发症是颞支的损伤造成单侧的额肌瘫痪。颧支的浅支位于颧大肌的表面,位置表浅,易于损伤而且容易被忽略。皱眉肌位于眶上缘内侧上方,眼轮匝肌眶部与额肌前下部深面,它产生鼻额部的纵行皱纹;降眉肌位于鼻骨与鼻外侧软骨连接处以上,止于两眉内侧的皮肤,它产生鼻额部的横行皱纹。以往的除皱术多是在冠状切口的情况下去除皱眉肌,也有在眉上下缘作切口切除皱眉肌。治疗额肌瘫痪的处理办法是在入肌点处切断健侧额肌支。对颞支和颧支如何支配皱眉肌和降眉肌的情况没有详细的报道。本文采用大体解剖和显微镜下解剖相结合,对成人新鲜和福尔马林固定的头部标本进行解剖,并采用血管灌注的方法及特殊染色来研究颞支如何支配皱眉肌和颧支的浅支分支和类型及支配降眉肌的情况,为临床应用提供形态学依据。研究结果发现:①面神经额支中的内侧两支,在腮腺前缘穿出颞中筋膜后走向前上方,位于颞浅筋膜深面,内侧支于眼轮匝肌的深面发支支配眼轮匝肌并继续向前发出二、三个分支在皱眉肌的下缘深面

关键词：面神经皱眉肌降眉肌颞支颧支

眼轮匝肌的神经解剖研究及其在美容术中的应用

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眼轮匝肌的神经解剖研究及其在美容术中的应用

作者：冯小良昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]研究支配眼轮匝肌的神经的走行、分布、入肌点的解剖规律,为临床美容术中开展肉毒素精确定位注射,减少药物用量,增强美感提供解剖学依据。[方法]31具(46侧,部分标本只有一个侧面或是被损坏)经由10%的福尔马林溶液防腐处理的成人... 详细信息

[目的]研究支配眼轮匝肌的神经的走行、分布、入肌点的解剖规律,为临床美容术中开展肉毒素精确定位注射,减少药物用量,增强美感提供解剖学依据。[方法]31具(46侧,部分标本只有一个侧面或是被损坏)经由10%的福尔马林溶液防腐处理的成人头部标本,其中左侧24侧,右侧22侧。男性28具(42侧)、女性3具(4侧)。在显微镜下模拟显微外科手术,从皮肤开始,逐层次解剖,充分暴露眼轮匝肌、额肌、颧大肌、颧小肌、提上唇肌等面部肌肉。分离出面神经颞支、颧支及其次级分支。 (1)观测面神经颞支、颧支的走行、分支及进入眼轮匝肌的规律;(2)以外眦点为原点,以耳屏中点与外眦点连线为横轴,以该条连线过外眦点所作垂线为纵轴,用游标卡尺(精度为0.02mm)、量角器(精度为1°)测量面神经颞支、颧支进入眼轮匝肌入肌点距外眦点的距离及与横轴所成角度;(3)依据解剖观测结果,设计临床美容术中鱼尾纹除皱的最佳注射点与传统美容方法比较。[结果](1)颞支在眼轮匝肌入肌点处的数目为：左侧2-6支,均数为3.92±1.18支,左侧颞支进入眼轮匝肌距同侧外眦点平均距离36.67士3.93mm,角度在-4°-53°。右侧2-6支,均数为3.91±1.06支,右侧颞支进入眼轮匝肌距同侧外眦点平均距离38.38±5.60 mm,角度在-10°-48.8°。左、右侧颞支进入眼轮匝肌外侧缘最多见分支数是3-5支,分支数占6支较少见。左侧颞支共有94支进入眼轮匝肌,其中有80支在0-30°范围内,占比85.12%。右侧颞支共有86支进入眼轮匝肌,其中69支在0-30°范围内,占比80.23%。颧支在眼轮匝肌入肌点处的数目为：左侧1-5支,均数为2.61士1.03支,左侧颧支进入眼轮匝肌距同侧外眦点平均距离40.26士2.76 mm,角度在-9°～-48.5°。右侧1-5支,均数为2.70±±1.08支,右侧颧支进入眼轮匝肌距同侧外眦点平均距离40.09士4.26mm,角度在0-48.5°。左、右侧颧支进入眼轮匝肌外侧缘最多见分支数是2-3支,分支数占5支较少见。左侧颧支共有60支进入眼轮匝肌,其中有57支在0～-30°范围内,占比95.0%。右侧颧支共有54支进入眼轮匝肌,其中46支在0-30°范围内,占比85.19%。 (2)根据面神经颞支、颧支入肌点的分布规律,可设计临床肉毒毒素“三点注射法”,左侧距离分别为38.07±4.46 mm、39.59±3.79 mm、42.23±4.43 mm,对应的角度分别为18.9°±5.5°、1.2°±5.5°、-17.10±4.7°。右侧距离分别为39.23±5.38 mm、40.41±3.90 mm、42.30±4.38 mm,对应的角度分别为18.4°±±6.3°、0.9°±5.6°、-17.3°±5.3°。根据皱纹轻重每点注射2-2.5 uA型肉毒毒素,注射后1-7天出现效果,一个月效果最佳。1周、2周、3周、4周,12周复查,标准化拍照,对比注射前后除皱的效果。与传统注射除皱后效果对比,研究组除皱效果明显,外观自然。[结论]通过对面神经颞支、颧支的走行、分布及进入眼轮匝肌的显微解剖,对神经进入眼轮匝肌入肌点的距离和角度的测量,临床上可从眼轮匝肌神经入肌点局部范围内定位3点注射A型肉毒毒素。并且临床实践证实, “三点注射法”除皱效果明显,外观自然,与传统“五点注射法”对比除皱后效果及维持时间无明显差异,但明显减少了肉毒毒素用量、减轻了病人痛苦,值得进一步在临床进行研究和推广。

关键词：面神经颞支颧支眼轮匝肌美容注射鱼尾纹

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静脉桥接修复面神经损伤1例报告

吉林医学 1994年第4期15卷 254-255页

作者：梁凯夫程萃芳吉林市中心医院口腔科

静脉桥接修复面神经损伤１例报告梁凯夫，程萃芳（吉林市中心医院口腔科１３２０１１）１９９０年～１９９２年我们先后对４例因外伤引起面神经损伤的病例进行了静脉桥接（１例颧支损伤，２例上颊支损伤及１例面神经总干损伤）。术后６... 详细信息

静脉桥接修复面神经损伤１例报告梁凯夫，程萃芳（吉林市中心医院口腔科１３２０１１）１９９０年～１９９２年我们先后对４例因外伤引起面神经损伤的病例进行了静脉桥接（１例颧支损伤，２例上颊支损伤及１例面神经总干损伤）。术后６个月来院复查，面神经功能恢复。现将...

关键词：静脉桥接实验研究梁凯神经缺损面神经损伤神经桥接颧支神经移植

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两种不同面神经逆行解剖方式的临床研究

牡丹江医学院学报 2016年第3期37卷 7-9页

作者：陆进陈士文陶恒蚌埠医学院人体解剖学教研室安徽蚌埠233030

目的对比沿颧支逆行解剖面神经和沿下颌缘支逆行解剖面神经在腮腺良性肿瘤中对面神经功能的影响。方法80例临床腮腺良性肿瘤患者分成A组(沿颧支逆行解剖面神经)和B组(沿下颌缘支逆行解剖面神经),分别采用沿颧支和沿下颌缘支两种方式逆... 详细信息

目的对比沿颧支逆行解剖面神经和沿下颌缘支逆行解剖面神经在腮腺良性肿瘤中对面神经功能的影响。方法80例临床腮腺良性肿瘤患者分成A组(沿颧支逆行解剖面神经)和B组(沿下颌缘支逆行解剖面神经),分别采用沿颧支和沿下颌缘支两种方式逆行解剖面神经,比较面神经功能受损情况和恢复时间长短。结果 A组和B组两种逆行解剖面神经的方式对面神经功能影响概率和恢复时间分别为11.6%,2.88±0.78月;40.5%,6.67±1.86月。A组逆行解剖面神经的方式神经损伤发生的概率和恢复时间较B组逆行解剖方式发生的概率小、恢复时间短(P颧支逆行解剖面神经的方式较沿下颌缘支逆行解剖面神经方式更适合临床应用。

关键词：面神经颧支下颌缘支

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面神经在眶周区的解剖研究

中国实用美容整形外科杂志 2004年第3期15卷 156-158页

作者：华泽权宋九余刘妍琼陈志洪张力付松军沈阳军区总医院口腔科辽宁沈阳110016

目的　探讨面神经颞支、颧支的终末分支进入眼轮匝肌位置和体表解剖。方法　选择 6具新鲜尸体标本 ,观察解剖面神经颞支、颧支 ,辨别出进入眼轮匝肌的颞支、颧支与外眦的关系。通过外眦做一垂线和水平线 ,使之分别与矢状面和冠状面平行... 详细信息

目的　探讨面神经颞支、颧支的终末分支进入眼轮匝肌位置和体表解剖。方法　选择 6具新鲜尸体标本 ,观察解剖面神经颞支、颧支 ,辨别出进入眼轮匝肌的颞支、颧支与外眦的关系。通过外眦做一垂线和水平线 ,使之分别与矢状面和冠状面平行。通过外眦的垂线和水平线来确定进入眼轮匝肌的神经分支与外眦的解剖关系。结果　颞支进入眼轮匝肌时 ,位于外眦水平线平均为 2 .6 4cm ,位于外眦垂线外平均为 2 .4 0cm。在眼轮匝肌的侧缘、颞支和颧支的垂直距离平均为 1 .5 4cm。结论　位于面神经走行的上或下、与其平行的切口。

关键词：面神经颠支颧支应用解剖

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同侧腮腺内多发性神经鞘瘤1例

口腔颌面外科杂志 1993年第2期3卷 125-125页

作者：乔现若铁道部第一工程局西安医院口腔科 710054

神经鞘瘤(Neurilemmoma),亦称雪旺氏瘤,(Schwannoma)或神经膜纤维瘤(Neurinoma)属良性肿瘤。其来源于神经鞘细胞,生长缓慢,包膜完整,多发于中年人,头颈部神经鞘瘤,主要发生于颅神经。据文献报导,国内十一组共有颅神经鞘瘤2,133例,占颅... 详细信息

神经鞘瘤(Neurilemmoma),亦称雪旺氏瘤,(Schwannoma)或神经膜纤维瘤(Neurinoma)属良性肿瘤。其来源于神经鞘细胞,生长缓慢,包膜完整,多发于中年人,头颈部神经鞘瘤,主要发生于颅神经。据文献报导,国内十一组共有颅神经鞘瘤2,133例,占颅内肿瘤的9.50％,而2,133例颅神经鞘瘤中绝大多数发生于听神经,占92％,其它三叉神经、动眼,

关键词：多发性神经鞘瘤腮腺区神经鞘细胞文献报导颅内肿瘤颈支神经膜颅神经正确诊断率颧支