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中华结核和呼吸杂志 2023年第11期46卷 1121-1123页

作者：徐桂香王超隋婧婧高淑艳王晓阳赵圣丽汤立建胜利油田中心医院呼吸与危重症医学科东营257000 胜利油田中心医院病理科东营257000

颗粒细胞瘤(granular cell tumors,GCT)是一种可发生在全身多处罕见的软组织肿瘤,原发于支气管的GCT更为罕见。现报道1例原发于支气管的GCT患者,以提高对本病的认知水平。

关键词：颗粒细胞瘤软组织肿瘤支气管 GCT 认知水平原发 cell 全身

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肺颗粒细胞瘤5例临床病理学特征

中华病理学杂志 2023年第2期52卷 136-141页

作者：刘慧芳黄焰武春燕李媛王怡晨张莉萍侯立坤谢惠康同济大学医学院附属上海市肺科医院病理科上海200433 复旦大学附属肿瘤医院病理科、复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

目的探讨肺颗粒细胞瘤(granular cell tumors,GCT)的临床病理学特征,以提高对该肿瘤的认识水平。方法回顾性分析2016年2月至2022年1月上海市肺科医院与复旦大学附属肿瘤医院确诊的5例肺GCT的临床资料、病理形态学特征及免疫表型特点,并... 详细信息

目的探讨肺颗粒细胞瘤(granular cell tumors,GCT)的临床病理学特征,以提高对该肿瘤的认识水平。方法回顾性分析2016年2月至2022年1月上海市肺科医院与复旦大学附属肿瘤医院确诊的5例肺GCT的临床资料、病理形态学特征及免疫表型特点,并复习相关文献。结果5例肺GCT患者平均年龄46岁(范围24~54岁),女性3例,男性2例。其中1例发生于支气管内并肺内多发结节,2例发生于支气管开口处,2例呈肺内孤立性结节。肿瘤最大径12~15 mm,平均14 mm。镜下特征是肿瘤呈浸润性生长,由实性巢团或条索状排列的圆形或多角形细胞组成,细胞边界清楚或不清,无明显异型性,胞质呈粗颗粒状、嗜酸性,核圆形、卵圆形,核仁明显,5例病例均未见核分裂象及坏死。免疫组织化学染色显示5例S-100蛋白、SOX10、波形蛋白均阳性,其中4例TFE3阳性,4例CD68阴性表达,Ki-67阳性指数平均2.2%(范围0~5%)。特殊染色显示3例过碘酸雪夫(PAS)染色及淀粉酶消化后PAS染色均阳性。其中2例行TFE3荧光原位杂交检测,2例均未见所检测的信号异常。随访4例(2~60个月),均无复发。结论肺GCT是一种罕见发生于肺的具有施万细胞分化的肿瘤,免疫组织化学染色在肿瘤的诊断与鉴别诊断中有重要价值,该肿瘤预后好,应避免误诊为其他肺原发性疾病或转移性的恶性肿瘤,防止造成不适当的治疗。

关键词：肺肿瘤颗粒细胞瘤免疫组织化学原位杂交,荧光诊断,鉴别

头颈部颗粒细胞瘤12例临床特点分析及文献回顾

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第8期36卷 625-629页

作者：陈学军封丽菲尹高菲李平栋钟琦房居高张洋首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室北京100730

目的探讨头颈部颗粒细胞瘤(GCT)的临床特征、病理表现、治疗手段、预后及其影响因素。方法回顾并收集在首都医科大学附属北京同仁医院诊治,经病理证实的12例头颈部GCT患者的临床病历资料。结果随访4~57个月,中位随访23个月。12例患者中... 详细信息

目的探讨头颈部颗粒细胞瘤(GCT)的临床特征、病理表现、治疗手段、预后及其影响因素。方法回顾并收集在首都医科大学附属北京同仁医院诊治,经病理证实的12例头颈部GCT患者的临床病历资料。结果随访4~57个月,中位随访23个月。12例患者中,肿瘤原发于声带3例、环后区2例、室带1例、杓间区1例、声门旁间隙1例、会厌1例、软腭1例、喉室1例、斜方肌内1例。12例患者均接受手术治疗,其中1例二次手术并在术后辅助放射治疗。结论GCT好发于头颈部,通常为良性肿瘤,形态多样,其确诊主要依据肿瘤组织病理学检查。大多采用手术局部切除,尤其推荐微创手术,术后复发率较低,预后较好。

关键词：颗粒细胞瘤头颈部肿瘤临床病理特征

颌面部颗粒细胞瘤临床病理及免疫组织化学分析

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华西口腔医学杂志 2023年第4期41卷 414-420页

作者：申泽良姚莉洪蒋鸿杰李茂汤亚玲口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院病理科成都610041

目的借助免疫组织化学染色分析探讨颌面部颗粒细胞瘤(GCT)的临床组织病理特征。方法回顾性纳入7例颌面部GCT,分析颌面部GCT的镜下形态,免疫组织化学染色检测S-100、神经元特异性烯醇酶、SOX-10、CD68、肌动蛋白、结蛋白与Ki-67在GCT中... 详细信息

目的借助免疫组织化学染色分析探讨颌面部颗粒细胞瘤(GCT)的临床组织病理特征。方法回顾性纳入7例颌面部GCT,分析颌面部GCT的镜下形态,免疫组织化学染色检测S-100、神经元特异性烯醇酶、SOX-10、CD68、肌动蛋白、结蛋白与Ki-67在GCT中的表达情况,并随访治疗效果。结果7例颌面部GCT肿瘤皆缺乏包膜,边界不清。镜下肿瘤细胞胞质内充满特征性嗜酸性颗粒。免疫组织化学结果显示,6例NSE阳性,5例S-100阳性,7例CD68阳性,5例SOX-10阳性,1例肌动蛋白阳性,7例结蛋白阴性,Ki-67阳性比例均不超过5%。随访的6例颌面部GCT均未复发。结论颌面部GCT具有特征性组织学结构,免疫组织化学S-100、CD68等指标可辅助诊断,临床切除后预后良好。

关键词：颗粒细胞瘤临床病理免疫组织化学

MRI鉴别诊断卵巢颗粒细胞瘤与卵泡膜纤维瘤

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中国介入影像与治疗学 2024年第5期21卷 289-293页

作者：张新露唐文伟顾海磊田忠甫姚尧黄泽波王莉莉南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)放射科江苏南京210004

目的观察MRI鉴别诊断卵巢颗粒细胞瘤(OGCT)与卵泡膜纤维瘤(OTF)的价值。方法回顾性分析37例OGCT(OGCT组)与74例OTF(OTF组)女性,比较其MRI参数;行多因素logistic回归分析,观察各参数单独及联合鉴别诊断OGCT与OTF的效能。结果组间病灶囊... 详细信息

目的观察MRI鉴别诊断卵巢颗粒细胞瘤(OGCT)与卵泡膜纤维瘤(OTF)的价值。方法回顾性分析37例OGCT(OGCT组)与74例OTF(OTF组)女性,比较其MRI参数;行多因素logistic回归分析,观察各参数单独及联合鉴别诊断OGCT与OTF的效能。结果组间病灶囊实性分型,囊变程度、囊区最大径,实性部分T2WI信号、强化程度、表观弥散系数(ADC),以及是否合并蜂窝征/奶酪征、有无肿瘤内血管及出血差异均有统计学意义(P均<0.05)。其中,囊变程度、ADC及是否合并蜂窝征/奶酪征为MRI鉴别OGCT与OTF的影响因素,其鉴别OGCT与OTF的曲线下面积(AUC)分别为0.834、0.868及0.744,而三者联合的AUC为0.934,大于其单一AUC(P均<0.05)。结论病灶囊变程度、实性部分ADC及是否合并蜂窝征/奶酪征等MRI特征有助于鉴别OGCT与OTF。

关键词：颗粒细胞瘤肿瘤,纤维组织性索-性腺间质肿瘤磁共振成像

儿童卵巢幼年型颗粒细胞瘤合并多发内生软骨瘤1例并文献综述

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临床小儿外科杂志 2023年第6期22卷 576-581页

作者：张金万乃君马立霜刘超张艳霞吕学敏北京积水潭医院小儿内科北京100035 首都儿科研究所附属儿童医院普通(新生儿)外科北京100020 北京积水潭医院小儿骨科北京100035

目的探讨儿童卵巢幼年型颗粒细胞瘤合并多发内生软骨瘤的临床特征、病理特点、发病机制及诊治策略。方法回顾性分析2020年9月北京积水潭医院收治的1例卵巢幼年型颗粒细胞瘤合并多发内生软骨瘤患儿临床资料,并检索1977-2021年PubMed和万... 详细信息

目的探讨儿童卵巢幼年型颗粒细胞瘤合并多发内生软骨瘤的临床特征、病理特点、发病机制及诊治策略。方法回顾性分析2020年9月北京积水潭医院收治的1例卵巢幼年型颗粒细胞瘤合并多发内生软骨瘤患儿临床资料,并检索1977-2021年PubMed和万方数据库中卵巢颗粒细胞瘤合并多发内生软骨瘤的相关文献;文献报道病例仅10例,均为国外文献,结合本例共11例,收集11例患者发病形式、临床表现、治疗方案等数据进行分析。结果本院1例为女性,就诊时年龄4岁6个月,临床表现为多发骨骼畸形、双侧乳房增大伴色素沉着,伴外阴分泌物。盆腔超声及腹部CT提示右侧卵巢肿物。行右股骨远端病灶刮除+人工骨植入术、右侧卵巢肿物及附件切除术。骨骼肿物组织病理提示为内生软骨瘤,卵巢肿物组织病理提示为卵巢幼年型颗粒细胞瘤。卵巢幼年型颗粒细胞瘤及内生软骨瘤组织样本中均存在IDH1基因突变,c.394C>T chr2-209113113 p.R132C。术后1年随访多发内生软骨瘤无复发,卵巢幼年型颗粒细胞瘤术后3个月随访见双侧乳房逐渐回缩,盆腔超声提示无复发。文献报道的10例卵巢颗粒细胞瘤合并多发内生软骨瘤患者年龄6个月至36岁,多发内生软骨瘤主要表现为骨骼畸形,卵巢颗粒细胞瘤主要表现为外周性性早熟、月经异常、腹胀、腹部肿物。本院及文献报道共11例患者中,对于内生软骨瘤,9例予手术切除,1例保守治疗,1例右腿膝盖以下肢体及右中指截骨。对于卵巢颗粒细胞瘤,9例予切除病变侧卵巢及输卵管,2例手术切除肿瘤后予化疗。除2例发生软骨肉瘤恶变外,其余9例均为良性病变,所有患儿预后良好。结论卵巢幼年型颗粒细胞瘤合并多发内生软骨瘤临床罕见,发病可能与IDH1基因突变有关;治疗以手术切除为主;术后定期随访对提高患儿生存率至关重要。

关键词：卵巢颗粒细胞瘤内生软骨瘤病儿童

皮肤颗粒细胞瘤10例临床及组织病理学特征分析并文献复习

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中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：白璐翟志芳中国人民解放军陆军第八十集团军医院皮肤病科陆军军医大学第一附属医院皮肤科

目的分析皮肤颗粒细胞瘤（granularcelltumor，GCT）患者的临床、组织病理学特征，对文献进行回顾复习，提高皮肤科医生对GCT的认识，为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2012年5月—2022年5月期间确诊的10例皮肤GCT患者的临床表现、... 详细信息

目的分析皮肤颗粒细胞瘤（granularcelltumor，GCT）患者的临床、组织病理学特征，对文献进行回顾复习，提高皮肤科医生对GCT的认识，为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2012年5月—2022年5月期间确诊的10例皮肤GCT患者的临床表现、病理特征、免疫组化特点及治疗转归情况。结果 10例皮肤GCT患者皮损均为单发质硬的结节，多无自觉症状，直径均＜2cm，可发生于全身各部位，以头颈部及躯干多见。组织病理上肿瘤位于真皮内，由大量梭形或上皮样细胞构成，胞浆内大量红色颗粒状物。10例患者肿瘤细胞S100、CD68均呈强阳性（10/10），9例神经元特异性烯醇化酶（NSE）阳性，1例瘤细胞部分阳性，8例增殖指数Ki-67阳性细胞均低于2%，平滑肌肌动蛋白（SMA）均为阴性。10例患者手术切除后随访至少1年以上均无复发。结论 GCT是一种少见的软组织肿瘤，多为良性，临床多表现为单发质硬的结节，多无自觉症状，其诊断主要依据典型的组织病理学特点，临床治疗以手术切除为主，复发率低。

关键词：颗粒细胞瘤临床特征组织病理

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颗粒细胞瘤10例临床病理特征分析

肿瘤基础与临床 2023年第3期36卷 223-226页

作者：范学亮郑鹤王春锋郑州金域临床检验中心病理科河南郑州450016

目的探讨颗粒细胞瘤(GCT)的临床特征、组织学形态、免疫表型特点、诊断、鉴别诊断和预后,以加强对该肿瘤的认知,从而避免误诊。方法回顾性分析10例郑州金域临床检验中心病理诊断为GCT(其中1例非典型GCT)患者的临床信息、病理资料、随访... 详细信息

目的探讨颗粒细胞瘤(GCT)的临床特征、组织学形态、免疫表型特点、诊断、鉴别诊断和预后,以加强对该肿瘤的认知,从而避免误诊。方法回顾性分析10例郑州金域临床检验中心病理诊断为GCT(其中1例非典型GCT)患者的临床信息、病理资料、随访及预后情况,并复习相关文献。结果GCT临床表现多为无痛性肿块,肿瘤发生于皮肤真皮层和皮下软组织、乳腺、肺、舌等部位,呈类圆形,边界不清楚,切面灰白灰黄,质韧。肿瘤细胞的细胞质含丰富的细小嗜伊红颗粒,其中散布着体积较大、周围有空晕的嗜伊红小球,免疫组化示阳性表达S-100、转录因子E3、SOX10、CD68和神经元特异性烯醇化酶。10例患者行手术切除治疗后平均随访10个月,无复发。结论GCT较少见,良性GCT预后好,临床表现无特异性,结合肿瘤细胞形态特征和免疫表型可作出明确诊断。

关键词：颗粒细胞瘤临床病理特征诊断

8例儿童卵巢颗粒细胞瘤临床病理特征及预后分析

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上海交通大学学报（医学版） 2022年第2期42卷 192-196页

作者：邢正文吴滢王雪莉王庆煜王文婷李治张彬金晶上海市儿童医院/上海交通大学医学院附属儿童医院病理科上海200062

目的·探讨儿童卵巢颗粒细胞瘤(granulosa cell tumor,GCT)的临床病理特征和预后。方法·收集上海市儿童医院2008年6月至2018年6月共8例卵巢GCT患儿的临床病理资料和随访资料,总结其临床病理学特征并分析预后情况。结果·患儿发病年龄为... 详细信息

目的·探讨儿童卵巢颗粒细胞瘤(granulosa cell tumor,GCT)的临床病理特征和预后。方法·收集上海市儿童医院2008年6月至2018年6月共8例卵巢GCT患儿的临床病理资料和随访资料,总结其临床病理学特征并分析预后情况。结果·患儿发病年龄为2~12岁(中位年龄6.5岁)。2例为成人型颗粒细胞瘤(adult granulosa cell tumor,AGCT),6例为幼年型颗粒细胞瘤(juvenile granulosa cell tumor,JGCT)。首发症状均表现为腹痛或腹部包块。6例患儿并发性早熟症状;其中5例为真性性早熟,1例为假性性早熟。外周血性激素水平均有不同程度的改变。肿瘤最大径4~22 cm(平均12.8 cm),大体形态呈囊实性。AGCT在光学显微镜下可见明显核沟,并有微滤泡结构,内含嗜酸性物质,即特征性的Call-Exner小体;JGCT具有大小不等的滤泡结构,内含嗜碱性分泌物,滤泡壁内层由粒层细胞构成,周围可被卵泡膜细胞环绕,未见Call-Exner小体,核沟少见。免疫组织化学检测结果显示:所有患儿α抑制素(α-inhibin)和CD99均为阳性,上皮细胞膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)均为阴性,5例钙网膜蛋白阳性,5例广谱细胞角蛋白(cytokeratin,CK)阳性,Ki-67增殖指数为5%~50%,3例雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性,6例孕激素受体(progesterone receptor,PR)阳性,翼状螺旋/叉头转录因子2(forkhead transcription factor 2,FOXL2)在2例AGCT和6例JGCT中均高表达,2例AGCT和3例JGCT中见散在SOX9(SRY-box transcription factor 9)阳性细胞。所有病例接受手术治疗,其中5例术中发现肿瘤破裂或转移,1例腹水病理检测结果为可疑阳性。8例GCT患儿术后随访19~155个月,均健康存活。结论·儿童卵巢AGCT与JGCT临床特征相似且各自具有典型的组织病理学特征。选择合适的免疫组织化学检测方法,有助于同其他儿童卵巢肿瘤进行鉴别诊断。即使发生肿瘤破裂,儿童卵巢GCT经彻底手术等治疗,预后仍良好。

关键词：儿童颗粒细胞瘤卵巢肿瘤临床病理特征预后

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外阴硬化性苔藓并发颗粒细胞瘤1例

中华皮肤科杂志 2022年第12期55卷 1108-1109页

作者：石滢李珊山郑华于艳吉林大学第一医院皮肤科长春130021

患者女, 65岁, 因外阴皮疹伴瘙痒6年余, 加重3个月就诊。患者6年前无明显诱因下外阴皮肤瘙痒, 局部皮肤变白, 反复搔抓, 皮肤肥厚皲裂, 曾外用多种药膏(具体不详), 病情未见好转。近3个月病情加重, 左侧大阴唇局部可触及皮下结节, 遂就... 详细信息

患者女, 65岁, 因外阴皮疹伴瘙痒6年余, 加重3个月就诊。患者6年前无明显诱因下外阴皮肤瘙痒, 局部皮肤变白, 反复搔抓, 皮肤肥厚皲裂, 曾外用多种药膏(具体不详), 病情未见好转。近3个月病情加重, 左侧大阴唇局部可触及皮下结节, 遂就诊。既往健康, 无相关疾病家族史。系统检查未见异常。皮肤科检查:双侧大阴唇、阴阜弥漫色素减退斑块, 表面苔藓化, 左侧大阴唇局部增厚, 表面轻度糜烂(图1A);皮下可触及一黄豆大结节, 活动度差, 无压痛。

关键词：大阴唇皮下结节轻度糜烂颗粒细胞瘤外阴皮肤色素减退斑苔藓化疾病家族史