检索结果-南通市图书馆

作者：李洋承德医学院

学位级别：硕士

目的:观察并分析视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿(CRVO-ME)患眼黄斑区视网膜和脉络膜厚度的变化特征。方法:选取2022年9月至2023年9月于承德医学院附属医院眼科初次就诊且未经任何相关治疗的非缺血型CRVO-ME的患者34例34只眼作为CRVO-ME... 详细信息

目的:观察并分析视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿(CRVO-ME)患眼黄斑区视网膜和脉络膜厚度的变化特征。方法:选取2022年9月至2023年9月于承德医学院附属医院眼科初次就诊且未经任何相关治疗的非缺血型CRVO-ME的患者34例34只眼作为CRVO-ME组,同期健康志愿者17名34只眼作为正常对照组。两组均行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、荧光素眼底血管造影、频域光学相干断层扫描仪(SD-OCT)的深层成像(EDI)模式检查。按照ETDRS黄斑部格子分区标准,对以黄斑中心凹为中心、直径为6mm的区域范围进行划分,分别以1mm、3mm及6mm为直径划分为3个同心圆,对应形成中心区、内环区及外环区,然后采用4条放射线将内、外环区域划分为颞侧、上方、鼻侧、下方区域,共计形成9个分区。检测CRVO-ME组与正常对照组的黄斑9分区视网膜厚度和脉络膜厚度,对比分析两组的差异,并进一步对CRVO-ME组患眼黄斑区的各个分区视网膜厚度、脉络膜厚度进行比较。结果:CRVO-ME组患眼黄斑中心区、内环和外环的颞侧、上方、鼻侧、下方等9个区域的视网膜厚度均较正常健康眼增厚(t=14.158、11.013、9.838、11.502、9.667、8.765、7.766、9.467、7.609,均P<0.05),CRVO-ME组患眼黄斑中心区、内环和外环的颞侧、上方、鼻侧、下方等9个区域的脉络膜厚度均较正常健康眼增厚(t=8.543、8.195、7.776、5.250、6.662、6.687、7.201、7.339、5.539,均P<0.05)。黄斑区视网膜厚度、脉络膜厚度均以中心区最厚,分别向颞侧、上方、鼻侧、下方递减。内环鼻侧视网膜厚度明显大于内环上方、内环颞侧及内环下方等3个分区(均P<0.05),外环鼻侧视网膜厚度明显大于外环的其他3个分区(均P<0.05);内环鼻侧脉络膜厚度明显小于内环上方、内环颞侧及内环下方等3个分区(均P<0.05),外环鼻侧脉络膜厚度明显小于外环的其他3个分区(均P<0.05)。结论:非缺血型CRVO-ME患眼黄斑各分区视网膜厚度和脉络膜厚度均较正常人增厚,呈现出黄斑区整体弥漫性增厚、且以中心区最厚的特征性改变,二者均是潜在的、可实现CRVO-ME早期精准诊断、病程监测及判断预后的影像学生物标志物。

关键词：视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿频域光学相干断层扫描仪深层成像视网膜脉络膜

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特发性黄斑裂孔术后的黄斑区视网膜厚度变化的远期观察

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国际眼科杂志 2014年第12期14卷 2262-2265页

作者：杨艳郑科马列梁军谷威北京爱尔英智眼科医院中国北京市100021

目的：对特发性黄斑裂孔患者进行玻璃体切割手术（ pars plana vitrectomy, PPV）及内界膜（ inner limiting membrane, ILM）剥除、气体眼内填充后,应用频域光学相干断层扫描仪（ spectral domain optical coherence tomography,SD-OC... 详细信息

目的：对特发性黄斑裂孔患者进行玻璃体切割手术（ pars plana vitrectomy, PPV）及内界膜（ inner limiting membrane, ILM）剥除、气体眼内填充后,应用频域光学相干断层扫描仪（ spectral domain optical coherence tomography,SD-OCT）观察黄斑裂孔术后的闭合黄斑孔的黄斑区视网膜厚度（ retinal thickness,RT）变化。方法：非随机、回顾性临床病例研究。筛选我院2011-03-01/2013-06-30入院诊断为“特发性黄斑裂孔”的患者17例17眼,均为同一术者行25 G-PPV和ILM剥除、短效气体填充、黄斑孔闭合良好、随访观察超过6 mo以上者。所有患者术后均使用Topcon公司SD-OCT进行术眼及对侧正常眼的黄斑区线性扫描检测黄斑区视网膜厚度变化。黄斑区视网膜厚度根据ETDRS分成9个区域。术后观察随访时间分别为术后3～5wk（A 期）、术后2～3mo（B期）、术后〉6mo（C期）。结果：在A期中,OCT检查的黄斑区视网膜厚度：术眼C, IS,II,IN,OS,OI和ON较对侧眼相应区域的厚度增加（ P〈0.01）,而IT和OT（291.58±18.97μm,250.83±21.21μm）较对侧眼（280.33±20.82μm,242.08±24.02μm）的差异无统计学意义（P〉0.01）。在B期中,术眼II,IN,OS和ON区域较对侧眼相应区域视网膜厚度增加（P〈0.01）,而术眼C,IS,IT,OI和OT区域较对侧正常眼相应区域的视网膜厚度值差异无统计学意义（P〉0.01）。 C期中,除术眼IN区较对侧眼厚度增加外（P〈0.01）,余C,IS,II,IT,OS, OI,ON和OT较对侧眼相应区域厚度均无明显变化（ P〉0.01）。另外,C期的术眼ON和IT视网膜厚度较A期有明显下降（P〈0.01）。结论：特发性黄斑裂孔术后出现黄斑区视网膜厚度的持续变化,可能与ILM的剥除导致黄斑区显微组织结构的变化有关。 SD-OCT为黄斑裂孔术后随访观察提供了客观便捷的观察工具,为进一步研究ILM 剥除对黄斑区视网膜的远期结构及对视功能的影响提供了依据。

关键词：特发性黄斑裂孔内界膜剥除视网膜厚度频域光学相干断层扫描仪

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获得性免疫缺陷综合征合并新型隐球菌性脑膜炎患者视乳头水肿急性期的频域光学相干断层扫描特征

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2021年第4期15卷 270-275页

作者：鲁丹毛菲菲李丹王胜男刘夕瑶孙挥宇首都医科大学附属北京地坛医院感染病科国家临床重点专科北京100015

目的探讨获得性缺陷免疫综合征(AIDS)合并新型隐球菌性脑膜炎(CNM)患者视乳头水肿急性期视乳头周围视神经纤维层厚度(RNFLT)及其形态学改变。方法回顾性分析2009年5月至2018年10月共30例就诊或随诊于首都医科大学附属北京地坛医院确诊为... 详细信息

目的探讨获得性缺陷免疫综合征(AIDS)合并新型隐球菌性脑膜炎(CNM)患者视乳头水肿急性期视乳头周围视神经纤维层厚度(RNFLT)及其形态学改变。方法回顾性分析2009年5月至2018年10月共30例就诊或随诊于首都医科大学附属北京地坛医院确诊为AIDS合并CNM患者的眼部资料(57只眼),根据眼底情况分为两组:眼底正常患者(对照组)15例,共30只眼;颅高压视乳头水肿患者组(观察组)15例,共27只眼。均用频域光学相干断层扫描仪(SD-OCT)检测视盘周围3.4 mm区域上、下、鼻、颞侧4个象限的RNFLT;粗略估算神经管开口的颞侧和鼻侧边缘处视网膜色素上皮层Bruch’s膜(RPE/BM)的角度及其延长线所构成的形态。结果对照组和观察组患者的平均年龄[(36.5±12.3)岁vs.(30.2±9.1)岁,t=1.588、P=0.298]、男/女构成比(12/3 vs.13/2,P=1.000)、AIDS平均确诊时间[(4.90±2.69)年vs.(4.06±2.37)年,t=0.906、P=0.543]、非接触眼压[(12±3)mmHg vs.(13±4)mmHg,t=-0.815、P=0.362]和最佳矫正视力[(0.85±0.15)vs.(0.81±0.17),t=0.690、P=0.853)的差异均无统计学意义。对照组和观察组患者视盘周围RNFLT平均数值及分别在4个象限的平均数值差异均有统计学意义(P均<0.001)。对照组15例患者30只眼视神经管开口处RPE/BM夹角及形态中有23只眼(76.7%)为负角,其延长线在玻璃体反方向形成特征性“V”形;观察组15例患者27只眼RPE/BM夹角及形态中有16只眼(59.3%)为正角,形成凸向玻璃体方向的特征性“倒U”形。结论AIDS合并CNM患者盘周RNFLT较正常组显著增厚;视神经管开口处RPE/BM形成的特征性形态正角(“倒U”形)、负角(“V”形)均为鉴别视乳头水肿的有效方法。

关键词：获得性免疫缺陷综合征新型隐球菌性脑膜炎视乳头水肿颅高压频域光学相干断层扫描仪

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眼轴长度和光学放大效应对频域OCT视网膜神经纤维层测量影响

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中国实用眼科杂志 2016年第8期34卷 884-888页

作者：邱坤良王耿张日平陆雪辉张铭志汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心 515041

目的采用频域光学相干断层扫描仪（SD—OCT）分析评估眼轴长度和光学放大效应对近视眼视盘旁视网膜神经纤维层（RNFL）测量的影响。方法一共120名健康近视眼纳入研究，所有受试者均接受详细的眼科检查，包括眼压、视力、最佳矫正视力、... 详细信息

目的采用频域光学相干断层扫描仪（SD—OCT）分析评估眼轴长度和光学放大效应对近视眼视盘旁视网膜神经纤维层（RNFL）测量的影响。方法一共120名健康近视眼纳入研究，所有受试者均接受详细的眼科检查，包括眼压、视力、最佳矫正视力、电脑验光，裂隙灯、散瞳眼底检查、IOLMaster眼轴测量、视野检测、SD—OCT视盘旁RNFL扫描。每名受试者随机选择1只眼纳入分析。对0CT测量的RNFL厚度进行光学放大效应矫正，对RNFL峰值间距进行测量并转换为RNFL峰值分布角度进行分析。结果光学放大效应矫正前及矫正后RNFL平均厚度分别为（98．64±8．54）μm和（103．64±8．65）μm，差异具有统计学意义。矫正前的平均RNFL厚度与眼轴长度呈负相关关系（r=-0．335，P〈0．01），与屈光度呈正相关关系（r=0．216，P=0．018）；相反地，矫正后的平均RNFL厚度与眼轴长度呈正相关关系（r=0．219，P=0．017），与屈光度呈负相关关系（r=-0．198，P=0．031）。矫正前及矫正后RNFL厚度差异与眼轴长度呈正相关关系（r=0．993，P〈0．001）。RNFL厚度峰值分布角度与眼轴长度呈正相关关系（r=0．349，P〈0．001）。结论近视眼频域OCTRNFL测量受眼轴长度及光学放大效应影响。眼轴越长，光学放大效应越明显。随着近视度数的增加（眼轴增长），RNFL厚度呈增加趋势，而RNFL峰值分布趋向于颞侧偏移。对近视眼RNFL进行频域OCT检测时，其RNFL分析报告须综合考虑光学放大效应的影响以及眼轴长度对RNFL分布的影响。

关键词：近视眼视网膜神经纤维层频域光学相干断层扫描仪

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