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颈部透明层厚度联合早孕期结构筛查诊断试管婴儿孕妇先兆流产效能评估

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影像研究与医学应用 2024年第17期8卷 127-129,133页

作者：周庆英朱爱萍赵宝居袁春艳泰康仙林鼓楼医院超声诊断科江苏南京210046 南京一民医院超声科江苏南京225000

目的:评估以颈部透明层厚度(NT)及早孕期结构筛查结果作为诊断试管婴儿产妇先兆流产的有效性和准确性。方法:选取2018年1月—2022年8月在泰康仙林鼓楼医院接受诊疗及康复的在孕11~13^(+6)周试管婴儿孕妇为研究对象,共80例。全部患者于孕... 详细信息

目的:评估以颈部透明层厚度(NT)及早孕期结构筛查结果作为诊断试管婴儿产妇先兆流产的有效性和准确性。方法:选取2018年1月—2022年8月在泰康仙林鼓楼医院接受诊疗及康复的在孕11~13^(+6)周试管婴儿孕妇为研究对象,共80例。全部患者于孕13^(+6)周接受周颈部透明层厚度检查及早孕期结构筛查。依据妊娠期内是否出现先兆流产事件,分为先兆流产组和对照组,绘制受试者工作特征(ROC)分析颈部透明层厚度联合早孕期结构筛查预测试管婴儿孕妇先兆流产的诊断效能、灵敏度、特异度以及阳性和阴性预测值。结果:本研究共纳入80例孕11~13^(+6)周试管婴儿孕妇,其中先兆流产12例。ROC曲线分析结果显示,颈部透明层厚度检查的ROC曲线下面积(AUC)为0.887(0.759~1.015),早孕期结构筛查ROC AUC为0.880(0.751~1.009),联合诊断显示AUC为0.951(0.858~1.044),其灵敏度为0.917,特异度为0.985,约登指数为0.902。结论:颈部透明层厚度、早孕期结构筛查可以有效诊断试管婴儿孕妇先兆流产,联合诊断效能更佳。

关键词：试管婴儿孕妇早孕期结构超声检查颈部透明层厚度

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三维超声检测孕11周～14周胎儿颈部透明层厚度及鼻骨的应用研究

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三维超声检测孕11周～14周胎儿颈部透明层厚度及鼻骨的应用研究

作者：辛忠秋中国医科大学

学位级别：硕士

目的应用超声评价胎儿结构异常已经成为产前筛查胎儿畸形的一个重要部分。孕11-14周胎儿颈部透明层厚度的检查已经成为早孕期间筛查胎儿异常的重要超声检查方法。胎儿颈部透明层的增厚及鼻骨异常与染色体异常密切相关,尤其是21.三体。... 详细信息

目的应用超声评价胎儿结构异常已经成为产前筛查胎儿畸形的一个重要部分。孕11-14周胎儿颈部透明层厚度的检查已经成为早孕期间筛查胎儿异常的重要超声检查方法。胎儿颈部透明层的增厚及鼻骨异常与染色体异常密切相关,尤其是21.三体。本研究是探讨利用三维超声技术获得标准正中矢状切面测量颈部透明层厚度及进行鼻骨观测的可行性,评价三维超声技术在此方面是否有优越性及其临床应用价值。方法收集2008年1至2009年1月之间于中国医科大学附属盛京医院门诊行产前超声检查的胎儿203例,胎儿头臀长纳入标准为45mm-84mm,孕周为11周+2天-14周+2天,孕妇年龄为21岁-45岁。胎儿颈部透明层厚度标准界定值定为NT>3mm为异常。应用二维超声及三维超声分别测量胎儿颈部透明层厚度,分析其与孕周关系,并记录二维与三维获得正中矢状切面的时间,并进行对比分析。应用二维与三维超声观测胎儿鼻骨是否存在,对比二者检出率。所有三维图像存储及二维数据测量均在20分钟内完成。结果在203例胎儿中,超声检测颈部透明层增厚5例,其中1例胎儿最终诊断为21-三体,4例胎儿诊断为颈部水囊瘤,198例应用三维超声的旋转及三维扩展成像技术能够获得胎儿标准正中矢状切面。对198例检测结果进行统计学分析,结果显示三维超声测量NT值与二维超声测量NT值统计学上无显著性差异(t=0.488p=0.626>0.05),二者之间具有可比性,二者均与孕周呈正相关,三维超声及二维超声与孕周相关系数分别为r=0.536,p颈部透明层厚度所需的标准正中矢状切面,因此三维超声在检测胎儿颈部透明层厚度方面是可行的,在临床上有一定应用价值。 2.三维超声在获得标准正中矢状切切面所需的时间要比二维时间短,因此,在胎儿体位不佳,二维超声获取标准正中矢状切面困难且费时时,可以利用三维超声于旁正中矢状切面采集图像,经三维重建旋转到所需要的标准正中矢状切面进行测量,从而缩短胎儿超声检查时间。 3.孕11-14周胎儿鼻骨长度与孕周成正相关,二维与三维超声对胎儿鼻骨的检出率相同。

关键词：三维超声二维超声胎儿颈部透明层厚度鼻骨

妊娠早期胎儿颈部透明层厚度与胎儿预后的关系

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中国优生与遗传杂志 2020年第8期28卷 983-985页

作者：张雅萍黄祝兰徐金毛郑洪平深圳市龙岗区妇幼保健院超声医学科深圳518172

目的观察妊娠早期胎儿颈部透明层厚度(NT)与胎儿预后的关系。方法临床选择2019年1月-2019年12月在本院进行产检、建档且至妊娠完成随访的孕早期妊娠女性152例,均为胎儿NT值异常者,根据妊娠结局分组,分为妊娠不良结局组、NT值单纯增厚组... 详细信息

目的观察妊娠早期胎儿颈部透明层厚度(NT)与胎儿预后的关系。方法临床选择2019年1月-2019年12月在本院进行产检、建档且至妊娠完成随访的孕早期妊娠女性152例,均为胎儿NT值异常者,根据妊娠结局分组,分为妊娠不良结局组、NT值单纯增厚组,比较两组的无创产前DNA检测(NIPT)异常情况、血清人绒毛膜促性腺激素(Free-βHCG)异常情况;比较两组的孕妇年龄、胎儿颈部透明层厚度指标;评估妊娠结局及预后影响因素。结果妊娠不良结局组的NIPT染色体异常情况、Freeβ-HCG异常情况显著高于NT单纯增厚组,差异有统计学意义(P透明层厚度、孕妇年龄、NIPT染色体异常、Freeβ-HCG异常等因素密切相关,差异有统计学意义(P颈部透明层厚度是评估围产期妊娠结局的敏感性指标,胎儿NT值升高会增高妊娠不良结局的风险,临床需进行彩色多普勒超声定期筛查。

关键词：颈部透明层厚度围产期超声检查妊娠结局

多普勒超声检查双胎脐血流参数联合胎儿颈部透明层厚度对早期双胎输血综合征的预测

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中国医疗设备 2020年第3期35卷 84-87,95页

作者：周妍王齐媛徐徽秦皇岛市妇幼保健院超声科河北秦皇岛066000

目的探讨多普勒超声检查双胎脐血流参数联合胎儿颈部透明层厚度对早期双胎输血综合征(Twin-Twin Transfusion Syndrome,TTTS)的预测价值。方法对2017年3月至2018年1月来我院孕检的单绒毛膜双胎82例孕妇,采用多普勒超声检查测定双胎脐血... 详细信息

目的探讨多普勒超声检查双胎脐血流参数联合胎儿颈部透明层厚度对早期双胎输血综合征(Twin-Twin Transfusion Syndrome,TTTS)的预测价值。方法对2017年3月至2018年1月来我院孕检的单绒毛膜双胎82例孕妇,采用多普勒超声检查测定双胎脐血流参数收缩期峰值血流速度(Peak Systolic Velocity,S)与舒张末期峰值血流速度(End Diastolic Velocity,D)的比值(S/D)、搏动指数(Pulse Index,PI),并用B超测定颈部透明层厚度(Nuchal Translucency,NT),计算双胎S/D差值、PI差值和NT差值,依据产后妊娠结局将其分为TTTS组(20例)和非TTTS组(62例),分析双胎S/D差值、PI差值和NT差值预测TTTS的灵敏度和特异性。结果TTTS组双胎S/D差值、PI差值及NT差值显著高于非TTTS组(P0.05)。结论多普勒超声检查双胎脐血流参数平行联合胎儿颈部透明层厚度平行可提高TTTS预测的灵敏度,系列联合可提高TTTS预测的特异性。

关键词：双胎输血综合征脐血流参数颈部透明层厚度

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早孕期胎儿颈部透明层厚度测量的临床意义

辽宁医学院学报 2011年第4期32卷 335-336,I0002,I0003页

作者：崔涛锦州市妇婴医院超声科辽宁锦州121000

目的探讨早孕期超声测量胎儿颈部透明层厚度（nuchal translucency，NT）的临床意义。方法对在产前2009年3月至2009年12月在我院进行产前检查的孕妇1432例，均于孕11—14周接受胎儿NT标准化测量。其中3例NT增厚同时超声显示胎儿伴有其... 详细信息

目的探讨早孕期超声测量胎儿颈部透明层厚度（nuchal translucency，NT）的临床意义。方法对在产前2009年3月至2009年12月在我院进行产前检查的孕妇1432例，均于孕11—14周接受胎儿NT标准化测量。其中3例NT增厚同时超声显示胎儿伴有其他结构异常，2例伴水囊瘤，1例伴全身水肿，13例NT增厚同时超声显示未发现胎儿其他结构异常。结果于胎儿孕11—14周超声测量NT1432例，NT〉3．0mm者19例，NT为3．0～12mm，筛查阳性率为1．32％。NT增厚进行染色体检查的19例胎儿中，染色体异常者14例，染色体正常者5例。结论NT标准化测量作为一个筛查指标，有助于产前诊断染色体疾病及其他胎儿畸形，在早孕期对胎儿颈部透明层厚度进行测量的重要临床意义。

关键词：超声测量产前颈部透明层厚度早孕期染色体核型

妊娠早期胎儿颈部透明层厚度与胎儿预后相关性研究

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包头医学院学报 2024年第10期40卷 55-59页

作者：房袁媛朱红鹰周成礼深圳市前海蛇口自贸区医院妇产科广东深圳518067 深圳市妇幼保健院妇产科深圳市妇幼保健院超声科

目的:早期妊娠超声测量胎儿颈部透明层(nuchal translucency,NT)厚度,探讨NT与胎儿预后的相关性。方法:选择2017年1月至2019年1月期间行妊娠早期胎儿NT厚度测量的2779例孕妇作为研究对象,按照胎儿NT厚度测量结果将其分为NT增厚组(194例)... 详细信息

目的:早期妊娠超声测量胎儿颈部透明层(nuchal translucency,NT)厚度,探讨NT与胎儿预后的相关性。方法:选择2017年1月至2019年1月期间行妊娠早期胎儿NT厚度测量的2779例孕妇作为研究对象,按照胎儿NT厚度测量结果将其分为NT增厚组(194例)和NT正常组(2585例),分析不同NT增厚幅度与异常胎儿的关系、不同NT增厚幅度与出现不良妊娠结局的关系。结果:NT增厚组发生不良妊娠结局的比率为30.93%,高于NT正常组的2.36%,差异有统计学意义(P厚度的增加而上升;在NT增厚的高龄孕妇中,各年龄组间发生胎儿不良妊娠结局构成比比较差异有统计学意义(P颈部透明层增厚会增加发生不良妊娠结局的比率,妊娠早期通过超声筛查胎儿NT厚度可以提高胎儿畸形筛查率,特别是多发结构畸形的检出率;当NT增厚与高龄因素叠加,将会进一步提升预测发生不良妊娠结局的比率,值得临床推广应用。

关键词：妊娠早期胎儿颈部透明层厚度预后相关性

孕11周～14周胎儿颈部透明层厚度及鼻骨应用三维超声检测分析

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现代医用影像学 2017年第1期26卷 172-174页

作者：黄蓉罗欢霍咪张惠芳叶蓝蓝深圳市福田区第二人民医院广东省深圳市51800

目的:分析应用三维超声检测孕11周~14周胎儿颈部透明层(NT)厚度及鼻骨的临床价值。方法:选取孕周为11周~14周的单胎妊娠孕妇120例,分别应用二维和三维超声对胎儿NT厚度及鼻骨进行检测。结果:三维超声与二维超声检测的NT厚度及鼻骨显示... 详细信息

目的:分析应用三维超声检测孕11周~14周胎儿颈部透明层(NT)厚度及鼻骨的临床价值。方法:选取孕周为11周~14周的单胎妊娠孕妇120例,分别应用二维和三维超声对胎儿NT厚度及鼻骨进行检测。结果:三维超声与二维超声检测的NT厚度及鼻骨显示率无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义。三维超声获得胎儿标准正中矢状切面的时间明显短于二维超声,P厚度、鼻骨长度与孕周呈正相关,三维超声检测孕11周~14周胎儿的NT厚度及鼻骨对早期判断胎儿异常情况具有重要价值。

关键词：孕11周~14周胎儿颈部透明层厚度鼻骨三维超声

孕早期胎儿颈部透明层厚度和鼻骨长度联合检测筛查唐氏综合征的临床价值

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中国计划生育学杂志 2014年第2期22卷 98-101页

作者：朱艺玲唐莉杨小花吴淑珠广东省茂名市妇幼保健院 525000

目的:探讨利用孕早期胎儿颈部透明层(NT)厚度和鼻骨(NB)长度联合筛查唐氏综合征(DS)的临床价值。方法:将1 206例妊娠11~13+6周的孕妇随机分为两组,观察组(NT+NB组)测量胎儿NT厚度及NB长度,对照组(NT组)测量胎儿NT厚度。对NT或NB测量结... 详细信息

目的:探讨利用孕早期胎儿颈部透明层(NT)厚度和鼻骨(NB)长度联合筛查唐氏综合征(DS)的临床价值。方法:将1 206例妊娠11~13+6周的孕妇随机分为两组,观察组(NT+NB组)测量胎儿NT厚度及NB长度,对照组(NT组)测量胎儿NT厚度。对NT或NB测量结果阳性者行羊水穿刺检查胎儿染色体核型并追踪随访。比较两种方法筛查DS的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值和约登指数。结果:NT+NB组与NT组筛查DS方法的灵敏度分别为100%、90%(P<0.05);特异度分别为97.45%、98.15%;假阳性率分别为2.55%、1.85%;假阴性率分别为0、10%(P<0.05);阳性预测值分别为48.25%、45%;阴性预测值分别为100%、99.83%;约登指数(正确指数)分别为97.45%、88%(P<0.05)。结论:孕早期NT和NB联合筛查DS可提高灵敏度和约豋指数,降低假阴性率,具有较高的临床价值。

关键词：胎儿颈部透明层厚度鼻骨长度唐氏综合征

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孕早期胎儿颈部透明层厚度与预后不良的关系

当代医学 2023年第3期29卷 20-23页

作者：宋娜刘丽田艳杰铁岭市妇婴医院产科辽宁铁岭112000

目的探究孕早期胎儿颈部透明层(NT)厚度与预后不良的关系。方法选取2019年2月至2020年2月于本院接受规律性产检直至妊娠且完成随访的183名孕早期孕妇作为研究对象。所有胎儿NT值均异常,按照妊娠结局分为预后不良组(n=77)与单纯NT增厚组(... 详细信息

目的探究孕早期胎儿颈部透明层(NT)厚度与预后不良的关系。方法选取2019年2月至2020年2月于本院接受规律性产检直至妊娠且完成随访的183名孕早期孕妇作为研究对象。所有胎儿NT值均异常,按照妊娠结局分为预后不良组(n=77)与单纯NT增厚组(n=106)。比较两组孕妇年龄及胎儿NT值、无创产前DNA检测(NIPT)异常及血清游离β人绒毛膜促性腺激素(Fβ-hCG)异常发生情况;分析孕早期胎儿NT值与不同预后不良类型的关系、孕早期胎儿NT值与不良妊娠结局的相关性。结果预后不良组房间隔缺损20例,室间隔缺损9例,多指或/和多趾7例,并指或/和并趾3例,外耳道发育异常10例,尿道下裂4例,流产20例,宫内死亡4例。预后不良组孕妇年龄及胎儿NT值分别为(32.19±3.11)岁、(5.68±0.72)mm,均明显高于单纯NT增厚组的(28.25±3.05)岁、(3.01±0.34)mm,差异有统计学意义(P0,P<0.05)。结论胎儿孕早期胎儿NT与其预后密切相关,随着胎儿NT值升高,胎儿不良结局发生风险增加,在临床实际工作中借助彩色多普勒超声定期筛查具有重要意义。

关键词：颈部透明层厚度胎儿孕早期妊娠结局彩色多普勒超声